Antibiotika for behandling av blærebetennelse

Hos kvinner

I det farmasøytiske markedet okkuperer antibiotika nesten den største nisjen. I utgangspunktet ble de hentet fra avfallsprodukter fra planter og dyr. Studien førte til syntese av kunstige analoger og semi-syntetiske stoffer. Det tar ikke et år for nye midler legges til listen.

Antibiotika for blærebetennelse kan ødelegge den patogene flora som forårsaket betennelsen. Nøyaktig bestemme hvilken type antibakterielle midler som vil hjelpe i et bestemt tilfelle, kan du bruke bakteriologisk undersøkelse av urinsediment. Avlinger på miljøet etter mikroskopi kan avsløre følsomheten for individuelle antiinflammatoriske legemidler.

Krav til antibiotika for blærebetennelse

Ikke alle antibiotika for blærebetennelse er bra for menn, kvinner og barn. Det er nødvendig å bestemme de optimale egenskapene som bidrar til å kurere sykdommen på kortest mulig tid. Disse inkluderer følgende.

1. Evnen til å drepe eller stoppe veksten av de viktigste årsaksmedlene som er ansvarlig for blærebetennelse - oftest cystitis skyldes kondisjonelt bakteriell patogen mikroflora (E. coli), da er de viktigste:

Betydelig mindre funnet:

  • virus (herpes);
  • soppinfeksjon;
  • helminths.

2. Behandling av blærebetennelse med antibiotika bør ikke skade og ødelegge ønsket mikroflora. Etter å ha kommet inn i blodet, er stoffet spredt over hele kroppen. Etter kurset er det nødvendig å gjenopprette de tapt bakteriene i tarmen, vaginal slimhinne hos kvinner. Spesielt vanskelig er dysbakterier hos barn.

3. For å påvirke blæren er den maksimale terapeutiske konsentrasjonen av legemidlet i urinorganene nødvendig.

4. Tilstrekkelig langvarig handling for å opprettholde terapeutisk dosering gjennom dagen på grunn av inntak.

5. Fraværet av irritasjon av mageslimhinnen fra tabletter, samt beskyttelse av antibiotika mot ødeleggelse av magesaft (kapsler).

6. Praktisk hyppighet av opptak. Behandling av blærebetennelse utføres ofte på poliklinisk basis. Pasientene må sikre den mest sparsomme modusen. Antibiotika med langvarige egenskaper som kan tas en eller to ganger om dagen regnes som de mest verdifulle, men konsentrasjonen varer lenge nok i kroppen (et eksempel er Monural).

7. Redusert allergifremkallende evne til stoffet.

8. God kompatibilitet i kombinasjon med andre antiinflammatoriske stoffer (nitrofuraner, sulfonamider, fluorokinoloner).

Er det forskjell på resept for akutt og kronisk form?

Behandlingsordningen for akutt blærebetennelse med antibiotika, i henhold til undersøkelsens standarder, har ikke til hensikt å isolere patogenet og undersøke dens følsomhet. Tilstedeværelsen av en stor gruppe av bredspektrede antibiotika gjør at du kan planlegge doseringen, med tanke på tilliten til en tilstrekkelig effekt på alle de vanligste patogener.

I kontrast krever den kroniske formen for betennelse definisjonen av et bestemt "skadedyr". Pasienter som har opplevd mer enn en eksacerbasjon, har som regel allerede tatt ulike antiinflammatoriske stoffer, inkludert antibiotika. Siden tilbakefallet gjentas, er det nødvendig med et individuelt utvalg av legemidler. I slike tilfeller er det umulig å gjøre uten antibiotika. Men du bør velge dem riktig og nøye.

Viral og soppcystititt vil kreve bruk av spesifikke midler. Når det oppdages styring av helminter, er det mulig å inngå urologiske operasjoner ved bruk av endoskopiske teknikker.

Antibiotika brukes i urologisk praksis for å forhindre spredning av betennelse fra urinrøret i blæren under uretrocystoskopi. Samtidig injiseres løsningen i hulrommet som i midten av betennelse.

Hvilke antibiotika er oftest foreskrevet av leger for blærebetennelse?

Den mest akseptable i den medisinske praksisen med behandling av akutt blærebetennelse er antibiotika med et bredt skadelig spektrum.

Disse inkluderer klasser:

  • cefalosporiner (tredje og fjerde generasjon);
  • tetracykliner;
  • makrolider.

Disse er syntetiske stoffer opprettet på grunnlag av undertrykking av enzymets aktivitet i cellene som forårsaker infeksjonen. Som et resultat blir de ikke i stand til å samle energi for deres livsviktige funksjoner, oppdeling, pust og dø. Alle analoger gir ikke kryssresistens: Hvis mikroben mister følsomhet overfor ett legemiddel fra gruppen, virker en annen. I tillegg arbeider de i kroppen av pasienter som har solid motstand etter behandling med penicilliner.

Med bakteriell cystitis foreskrive:

  • ceftriaxone;
  • cefotaksim;
  • ceftibuten;
  • ceftazidim;
  • Cefpirome.

Tetracykliner (doxycyklin og tetracyklinhydroklorid) forstyrrer proteinmetabolisme i mikroorganismer, og skallet brytes på grunn av dets mangel. Bra for E. coli, stafylokokker og streptokokker, men inaktive mot enterokokker og Proteus. Kan ikke kombineres med cefalosporiner.

Makrolider ødelegger bakterier, spiroketer, klamydia, mykoplasma. De har en terapeutisk effekt samtidig urinitt hos menn og kvinner med prostatitt, kolpitt, forårsaket av kjønnsinfeksjon. Mest brukte:

Legen foreskriver de listede antibiotika i en individuell dose, det er nødvendig å ta dem i løpet av 5-7 dager. For å unngå blanding med mat, anbefales det å drikke medisinen 20-30 minutter før måltider, den daglige terapeutiske dosen er delt inn i tre doser.

Monural - har et spesielt sted i gruppen antibiotika. Den adskiller seg fra all sin evne til å ha en terapeutisk effekt i en enkelt applikasjon.

Ta anbefaling over natten. Allerede etter 2 timer når dosen av Monural i blodet et terapeutisk nivå og opprettholdes i 48 timer.

Narkotika passer best til kravene til moderne behandling av blærebetennelse. Tillater deg å sanitere hele urinveiene samtidig. Godkjent for bruk i blærebetennelse hos gravide og ammende kvinner. Hele kurset vil kreve en dag, sjelden anbefaler legen at du tar monural etter to dager.

Egenskaper ved behandling av kronisk blærebetennelse

Ved kronisk blærebetennelse, føler pasienten repeterende symptomer (kramper og smerte ved urinering, over pubis). Urologen sender pasienten til undersøkelse. Det er nødvendig for analyse av urin, etter cystoskopi, å nøyaktig bestemme mikroorganismen til det smittsomme stoffet, faktorer som bidrar til betennelse.

Tsiforal er medlem av den tredje generasjonen cephalosporins gruppe. Det er praktisk å bruke, siden en voksen trenger en tablett per dag, og et barn opptil 0,5. Blisterpakningen inneholder 7 tabletter (per kurs). Gitt den sterke effekten, anbefales det å bruke det i stasjonære forhold, som et "støt" -middel mot resistente patogener.

Mer egnet for behandling av kroniske former for blærebetennelse. Uønskede egenskaper:

  • kvalme og oppkast;
  • diaré;
  • svimmelhet;
  • utseendet av blod i urinen;
  • hemolytisk anemi;
  • allergiske reaksjoner.

Anbefalte midler som tilhører gruppen av fluorokinoloner:

Disse antibiotika virker på de fleste kjente patogener, inkludert den blå pus bacillus.

  • under graviditet og amming
  • barn under 15 år
  • med individuell intoleranse.

Hvilke medisiner gjør lite for å hjelpe med blærebetennelse?

Selvmedisinering og upassende inntak av antibakterielle stoffer tvinger oss til å gjenkjenne nedgangen i aktiviteten til enkelte antibiotika de siste årene. Mindre viktig for behandling av blærebetennelse er:

  • Ampicillin - ved påvisning av E. coli hos 1/3 av pasientene, er patogenet ufølsomt.
  • Legemidler av den første generasjonen av cephalosporiner (Cefalexin, Cefradin, Cefadroxil) reduserte aktivitet mot gram-negative infeksjonsmidler.

Andre stoffer som tidligere ble brukt til å forbedre virkningen av antibiotika:

  • Biseptol (Bactrim) - Fra 25 til 75% av testene indikerer mangel på aktivitet mot E. coli.
  • Nitrofurans (Furadonin, Furagin) begynte å bli brukt bare for å forebygge.

Hvordan behandle blærebetennelse hos en gravid kvinne?

Symptomer på blærebetennelse er svært uønsket under graviditet. Den økende livmoren skaper forhold for stagnasjon av urin og provoserer en forverring. De fleste antibakterielle legemidler anses å være kontraindisert, særlig i første trimester, fordi de bryter med barnets embryonale indre organer.

Ikke alle legemidler har antibiotisk aktivitet. I fravær av effekt må man stole på studier som viser sikkerhet for følgende midler.

Monural - en gang oppløs 3 g pulver og ta over natten anses å være harmløs og effektiv, mindre ofte vil legen råde deg til å ta på nytt om to dager.

Canephron - har en vanndrivende, antimikrobiell og antispasmodisk effekt, er laget av plantematerialer:

  • Løpstikke;
  • hofter;
  • rosmarin;
  • centaury.

Tilgjengelig i dråper for små barn og i piller for voksne. Du kan ta ammende mødre. Flere kurs er anbefalt.

Cyston - også en kombinasjon av urte rettsmidler, mer utvidet sammensetning, inneholder:

  • basilikum;
  • mimosa frø;
  • rhizome syti;
  • felt hestetail;
  • og 10 flere komponenter.

Legemidlet brukes også i påvisning av urolittiske steiner. For barn, kun vist etter 14 år.

Funksjoner av antibiotisk behandling av blærebetennelse hos kvinner

Hos kvinner, oftere enn hos menn, er E. coli det forårsakende middel for blærebetennelse, siden ekskresjonsåpningen og urinrøret ligger nær anus. Patogene mikroorganismer kommer lett fra skjeden under seksuell kontakt med en person som lider av trichomoniasis, gonoré, klamydia.

Blæren lider av nærvær av nærliggende kronisk betennelse i vedleggene. Derfor må en kvinne undersøkes nøye for å finne infeksjonskilden.

Fra gruppen av antibiotika i terapi brukes:

  • tredje og fjerde generasjon cefalosporiner;
  • fosfomycin;
  • amoxicillin;
  • Monural.

Vanligvis krever en kombinasjon med sulfa-stoffer, nitrofuraner. Bare den kombinerte effekten av narkotika av forskjellige grupper kan takle betennelse. Behandling av kjønnsinfeksjoner må nødvendigvis utføres på spesielle måter under kontroll av kur.

Funksjoner av antibiotisk behandling av blærebetennelse hos menn

Menn lider av cystitis mye sjeldnere. Årsaken til betennelse i dem er ofte overbelastning i blæren forbundet med betennelse i urinrøret og prostata. Antibiotika for blærebetennelse hos menn bør kun brukes etter undersøkelsen og bekreftelsen av diagnosen.

Den hyppigste kroniske fokus for infeksjon hos menn er:

  • betennelse i paranasale bihuler;
  • overført influensa;
  • kjønnsinfeksjon;
  • tuberkulose av nyrene og testikler.

Dette indikerer behovet for terapi med kombinasjonsmidler som virker på:

  • bakterier;
  • virus;
  • forårsakende agens av gonoré;
  • Trichomonas;
  • klamydia;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Den vanligste bruken av fluorokinoloner:

På samme måte som hos kvinner, cefalosporiner, brukes spesifikke midler.

Er antibiotika foreskrevet for barn med blærebetennelse?

Hos barn er det hyppigste årsaksmessige middel for blærebetennelse E. coli. I nesten 5% av babyer fortsetter den uten symptomer. I en alder av ett år er gutter mer utsatt, og fra to år og eldre, er cystitis vanlig hos jenter.

Dosen beregnes av barnelege. Det er helt umulig å endre det. I tilfelle en allergisk reaksjon (kløe, urtikaria, økt angst hos barnet) skal rapporteres til legen.

Antiinflammatoriske stoffer for barn er laget i form av dråper, suspensjoner med tilsetning av fruktsirup. I den akutte perioden vises:

Etter en syv-dagers behandling bør foreldrene gi barnets profylaktiske legemidler til en "fikserende" handling.

Varigheten av behandlingsforløpet

I tilfelle cystitis, anbefales ulike antibiotika i kurs fra en dose til 10-12 dager. Funksjoner bestemmes av virkningsmekanismen av stoffet, varigheten av vedlikehold av terapeutisk konsentrasjon i blodet. Lengre og gjentatte kurs er tildelt:

  • i kroniske og tilbakevendende former for blærebetennelse;
  • pasienter i eldre aldersgrupper (etter 65 år);
  • personer med diabetes;
  • med blærebetennelse hos menn;
  • kvinner på bakgrunn av graviditet.

En enkelt bruk av monural er foreskrevet i tilfelle av akutt cystitis uten komplikasjoner.

Fordelene ved kortkurset:

  • rask gjenoppretting med minimal pasienthandling
  • relativt lave økonomiske kostnader;
  • sjeldne bivirkninger;
  • reduserer risikoen for dannelse av mikrobiell resistens mot legemidlet.

Hva er farlig antibiotikabehandling?

Med analfabetisk resept, langvarig terapi ved hjelp av tradisjonelle metoder, kan antibiotika forstyrre den naturlige balansen mellom flora i urinrøret og skjeden. I slike tilfeller blir sopp aktivert, betinget patogene bakterier blir ekstra patogener av betennelse.

Kvinner er preget av vaginal candidiasis (thrush). Antifungale midler må legges til behandling. For å forhindre dette, samtidig som antibiotika, anbefales det å bruke immunmodulatorer - midler som forbedrer immunforsvaret:

  • tinktur av aloe;
  • solhatt;
  • Citrongrank Kinesisk;
  • ginseng rot.

Disse midlene skal tas etter slutten av antibiotikaforløpet før to måneder. Den samme effekten viser seg å være vitaminer i gruppe B, C, E, PP, urtepreparasjon Fitolysinom.

Uavhengig valg av midler til behandling av blærebetennelse anbefales ikke. Ofte spør kundene en apotek for råd. Selv om apoteket ærlig forteller deg innholdet i instruksjonene for bruk av stoffet, betyr dette ikke at medisinen passer riktig for deg. Tenk på helsen din oftere, følg legenes anbefalinger.

Eksklusiv om antibiotika for blærebetennelse hos kvinner og menn med lister og sammenligninger

I strukturen av infeksiøse og inflammatoriske prosesser i den nedre urinveien tar nederlaget i blæren det ledende stedet. I tillegg til sin viktige kliniske betydning er denne sykdommen også et sosialt problem på grunn av at patologiens hovedsymptomkompleks gir alvorlig ulempe for pasienter i hverdagen, begrenser deres bevegelsesfrihet, gjør det vanskelig å besøke arbeid eller skole, redusere total ytelse og forårsake uttalt fysisk ubehag.

Denne patologien "blant folket" anses å være utelukkende kvinne, men dette er ikke slik. Sykdommen er funnet overalt hos mennesker av begge kjønn og forskjellige aldersgrupper. Hos menn utsettes en slik diagnose mye sjeldnere på grunn av urinrøretes anatomiske egenskaper (lengre og smalere, som forhindrer stigende infeksjon i blærehulen).

Hos barn forekommer cystitis hovedsakelig i området fra fire til tolv år, og guttene lider seks ganger mindre enn jenter. I alderdommen er forekomsten av blærebetennelse fullstendig utjevnet.

Hovedpatogener:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • staphylo- og streptokokker;
  • mykoplasma og klamydial infeksjon;
  • trichomonas;
  • sopp av slekten Candida.

Hvilke antibiotika er egnet for behandling av blærebetennelse hos kvinner når de første symptomene på sykdommen vises?

Valget av antimikrobielle midler utføres empirisk, dette skyldes det forutsigbare spekteret av patogener som forårsaker betennelse.

Men stoffet har en rekke krav:

  • antibiotika for blærebetennelse og urinitt hos kvinner bør ha det bredest mulige handlingsområdet og dekke hele spekteret av patogener;
  • skape høye konsentrasjoner i urinen;
  • har lav motstandsevne i patogen flora;
  • Nefrotoxicitet bør være fraværende.

For tiden anbefales antibiotika for blærebetennelse for kvinner å foreskrive korte kurs. Dette behandlingsregime er velprøvd og har et høyt effektivitetsnivå.

Langkurs er foreskrevet for alvorlige kroniske former med hyppige tilbakefall.

For varigheten av isolerte tre og syv-dagers kurs.
En enkelt dose av legemidlet, som regel, er ikke effektiv og har stor risiko for reinflammasjon eller en fullstendig mangel på klinisk effekt etter å ha tatt den.
Slike behandlinger er bare mulig i tilfelle av mild akutt cystitis, som oppsto for første gang.

Phosphomitsina Trometamol (Monural) har maksimal effektivitet for slik behandling.

monural

Det er et antibiotikum med et bredt spekter av aktivitet og er et derivat av fosfonsyre. Den har en utbredt bakteriedrepende virkning på det meste av den gram-positive og gram-negative floraen.

Fosfomycin er kontraindisert hos pasienter med individuell intoleranse og nyrefeil hos pasienter yngre enn fem år og eldre enn 75 år. Ikke foreskrevet under amming.

Bivirkninger fra bruken kan manifestere seg: hodepine, svakhet, døsighet, vaginitt, menstruasjonssykdommer, dyspepsi.

Narkotika forbrukes på tom mage, minst 2 timer før måltider. I denne forbindelse anbefales hans teknikk før sengetid. Innholdet i en pose er oppløst i en tredje kopp varmt vann. Pakningen inneholder 3 g av legemidlet (daglig dose for voksne). Barn er foreskrevet for 2 g.

Varigheten av behandlingen er en dag. Før du tar Monual anbefalt tømming av blæren.

Antibiotika for blærebetennelse hos kvinner: en liste

Nitrofurantoyl (furadonin)

Det brukes ganske sjelden, bare for alvorlige former med motstand mot andre stoffer.

Det er forbundet med mange bivirkninger:

  • fibrotiske endringer i lungene;
  • høy hepatotoksisitet, kan forårsake medisin hepatitt;
  • hyppige allergiske reaksjoner;
  • antibiotika-assosiert diaré og pseudomembranøs kolitt;
  • bronkial obstruksjon og respiratorisk svikt;
  • galle stasis;
  • reaktiv pankreatitt.

Orale cefalosporiner

Andre generasjon:

Tredje generasjon:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativ linje eller hemmende penicilliner

  • Ampicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Billige antibiotika for blærebetennelse hos kvinner: en liste

De mest effektive og billige er fluorokinoloner:

Ikke-fluorerte kinoler (Negram, Palin, Neuigremon) er mindre vant hos voksne på grunn av økt stabilitet i floraen.

Antibiotika for blærebetennelse hos menn og kvinner: doseringer

Antibiotikum for blærebetennelse hos barn

For barn anbefales inhibitorbeskyttet beta-lactam og orale cefalosporiner av den andre og tredje generasjonen.

Administrasjonen av fosfomycintromometol (Monural) er også effektiv.

De mest brukte er:

nitrofuraner:

Nalidixic Acid Preparations:

Pipemidinovsyre:

Cystitis passerer ikke etter antibiotika?

En vanlig feil i behandlingen av blærebetennelse er bruken av medikamenter med lav virkningsgrad på patogenet eller bruk av midler med høy frekvens av bakterieresistens til deres virkning. Cystitis etter antibiotika blir ofte bevart når penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin), sulfonamider (Co-trimoxazol, Biseptol) og Nitroxolin er foreskrevet.

Dette skyldes det høye nivået av antibiotikaresistens av flora til disse produktene.

Kan cystitis bli kurert uten antibiotika?

Antibiotika til behandling av blærebetennelse er ikke bare brukt i tilfelle av parasittisk etiologi av sykdommen.

Slike cystitis forårsaket av schistosomiasis behandles med antiparasittiske midler.

  1. Praziquantel (Biltricid) brukes til både barn og voksne. Den anbefalte dosen er 20 mg / kg tre ganger daglig, i løpet av dagen.
  2. Metrifonat brukes til 7,5-10 mg / kg (ikke overskrider den daglige dosen på 600 mg) tre ganger daglig med et gjentatt kurs om to uker.
  3. Niridazol er foreskrevet med en hastighet på 25 mg / kg (maksimalt 1500 mg per dag), delt inn i 3 doser i løpet av en uke opptil en uke.
  4. Gikanton administreres en gang intramuskulært 3 mg / kg.

I tilfelle av kreftkomplikasjoner av kjønnsskistosomiasis, er radikal cystektomi (fjerning av blæren) indikert.

De viktigste bivirkningene ved utnevnelse av antiparasittisk terapi: Dyspeptiske lidelser, hodepine, neuropsykiatriske lidelser, svakhet, nedsatt ytelse, merket svimmelhet.

I tilfelle av en annen etiologisk sykdom, utføres ikke behandling av blærebetennelse uten antibiotika. Akutte former kan selvhelte, men det tar måneder, og de viktigste symptomene på sykdommen gir betydelig ubehag for pasienten i hverdagen. I tillegg garanterer utilstrekkelig foreskrevet primærbehandling hyppigere tilbakefall og øker risikoen for kronisk prosess.

Legemidler som brukes til forebygging av hyppige urinveisinfeksjoner hos kvinner

For å forhindre tilbakefall og kronisering av sykdommen, anbefales langvarig bruk av lave doser av antimikrobielle midler.

Pasienter med tilbakevendende betennelse forbundet med samleie blir vist å ta et antibiotika etter hver coitus.

I overgangsalderen anbefales kvinner å bruke hormonelle kremer som inneholder østrogen før hvert antibiotikabehandling.

Ekstra behandlinger

Anbefalt rikelig drikkemodus med unntak av alkoholholdige drikker, brus, sterk og søt te, kaffe. Overholdelsen av de grunnleggende prinsippene for 5. Pevzner dietten er vist.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å begrense sonen av skade og blokkere de inflammatoriske mediatorene. Ved akutt blærebetennelse er en systemisk antiinflammatorisk behandling foreskrevet (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Disse stoffene har også uttalt analgetiske og antipyretiske effekter.

  • I tilfelle av alvorlig smertesyndrom (eller urinretensjon hos menn), er reseptbelagte smertestillende midler (Solpadein, Gentos) og antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) også vist.
  • For å eliminere ødem er antihistaminmedisin indisert (diazolin, loratidin, difenhydramin).
  • Immunmodulatorisk terapi er effektiv (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Fra middel til tradisjonell medisin er det vist bruken av infusjoner og te fra hulevekst, kamille, sitronbalsam, motherwort, timian, St. John's wort, mynte.

Det er viktig å huske at mange urter er kontraindisert under graviditet og amming, og urtemedisin brukes ikke i nærvær av allergiske reaksjoner på denne planten.

For langvarig bruk og forebygging av tilbakefall, foreskrevet urte uroseptika: Neorenal to tabletter to ganger om dagen eller Urostin to kapsler tre ganger om dagen.

Ved bruk av furagin anbefales tilskudd av vitamin B6, som er en nødvendig komponent for en fullstendig metabolisme av legemidlet.

I kronisk blærebetennelse er fysioterapi et uunnværlig tillegg til behandlingen. Bruk laserterapi, elektroforese med medisiner, pelloidterapi.

Ved langvarig antimikrobiell terapi er antifungale stoffer og midler nødvendige for å normalisere og opprettholde intestinal og vaginal mikroflora.

Predisponerende faktorer

For kvinner spiller funksjonene i urogenitalt banen en viktig rolle i forekomsten av betennelse (anatomisk bredere og kortere urinrør, nærhet til skjeden og anus). Dette bidrar til fremveksten av et gunstig miljø for konstant drift av den patogene flora inn i blærens hulrom.

For menn inkluderer risikofaktorer:

  • uretritt, prostatitt, langvarig inflammatorisk prosess i de vesikler eller epididymis;
  • pyelonefritt;
  • obstruksjon, forstyrrer strømmen av urin og fører til konstant stagnasjon i blæren;
  • hyppig hypotermi, stress, redusert total kroppsresistens.

En lang blærekateterisering og hyppige endoskopiske undersøkelser øker risikoen for cystitis, uavhengig av pasientens kjønn.

Oftest er infeksjonsruten med blærebetennelse stigende, det vil si infeksjonen kommer inn i blærehulen fra urinrøret. Nedover banen er karakteristisk for nyresykdom. Hematogen skid vises ganske sjeldent og er karakteristisk i nærvær av et fjernt purulent septisk fokus.

Antibiotikum for blærebetennelse hos kvinner: Bruksanvisning

Sykdommen kan ta noen på overraskelse. Ofte virker det uventet, og umiddelbart får det seg ubehagelige symptomer. Legene foreskriver antibiotika for behandling av blærebetennelse. Dette er den eneste metoden for effektivt å bekjempe sykdommen. De bør tas i forbindelse med riktig ernæring og andre medisiner.

antibiotika

Antibiotika for blærebetennelse er et veldig sterkt legemiddel, foreskrive det, kanskje bare en lege. Det finnes et stort utvalg av stoffer som velges individuelt. Først etter at undersøkelsen er nødvendig, kan legen foreskrive antibiotika for blærebetennelse.

Det er viktig å vurdere hvordan en infeksjon reagerer på et bestemt stoff. De viktigste symptomene forsvinner etter en dag. Dette er sannsynligvis med riktig valg av medisinering. Men ikke glem at antibiotika er det beste middelet for blærebetennelse, men de bør være full av omsorg.

Prescribing stoffet til deg selv er en farlig måte. Hvis valget ikke er riktig, kan det bli kronisk, noe som vil bli mye vanskeligere å kurere. Det er viktig å huske at i tilfelle betennelse i blæren, foreskriver kun behandlende lege et antibiotika.

Med kronisk form av sykdommen

For å avgjøre hvilke antibiotika som skal foreskrive for pasienten, utfører legen en undersøkelse som viser hvilken type infeksjon som provoserte sykdommen. Deretter bestemmes reaksjonen av mikroorganismen til medikamenter. Mest utnevnt:

Disse er kraftige antimikrobielle midler som kan behandle cystitis. De er i stand til å tåle de mange infeksjonene som kan forårsake denne sykdommen.

Slike legemidler kan ikke brukes til mindreårige, fordi kanskje den feillige dannelsen av skjelettet hos barn. Og de er kontraindisert for lakterende og gravide kvinner. Med riktig tilnærming og overholdelse av doseringen, kanskje en vellykket løsning fra sykdommen.

I akutt form

Ved akutt cystitis brukes generelle antimikrobielle midler til behandling. Det er viktig å konsultere en lege i tide, da det er risiko for at sykdommen blir kronisk.

Bruken av monural er svært vanlig. Det forhindrer infeksjon i blæren og dens reproduksjon. Effektiviteten er bekreftet av det faktum at betennelse er lindret ved første dose. Urologiske antibiotika for blærebetennelse, som også kan brukes:

Ved behandling av blærebetennelse kan varigheten av medisinen være forskjellig. Basert på testene, vil legen foreskrive det nødvendige kurset.

Under graviditet

For gravide kvinner velges sparsomme stoffer. Sykdommen utvikler seg spesielt i de første månedene av svangerskapet. På dette tidspunktet svekket kvinners immunitet. Det er fare for negativ påvirkning på fosteret, så du må veie de mulige komplikasjonene og behovet for behandling av blærebetennelse. Leger velger narkotika som bare påvirker blæren. Antibiotika for blærebetennelse hos kvinner i stillingen:

  1. Kanefron. Det er laget av naturlige ingredienser, effektive i kronisk form av sykdommen, har en antimikrobiell effekt.
  2. Monural. Dette pulveret anbefales for alvorlige betennelser. I utgangspunktet er pasienter foreskrevet ett legemiddelinntak, i alvorlige tilfeller er flere kreves (maksimum 7).
  3. Tsiston. Et effektivt middel for blærebetennelse. Atibitic består av plantekomponenter, har en vanndrivende effekt, eliminerer betennelse.
  4. Kanefron. Legemidlet er foreskrevet for spasmer, har en antimikrobiell effekt. Den er laget av naturlige råvarer.
  5. Amoxiclav. Han er utnevnt i ekstreme tilfeller, kan påvirke fosteret negativt.

Alle disse legemidlene kan kun tas under medisinsk tilsyn. For eventuelle allergiske reaksjoner eller bivirkninger, slutte å ta og informere legen.

For behandling av barn

Barn er også berørt. Oftest provoserer en sykdom i dem E. coli. Behandling av blærebetennelse med antibiotika foreskrives etter en full undersøkelse og bestemmelse av patogenes reaksjon på komponentene i legemidlet.

Sykdommen hos barn kan være medfødt eller oppkjøpt. Ofte er det asymptomatisk. Derfor er det viktig å bli undersøkt med jevne mellomrom for å identifisere helseproblemer i tide.

Alle disse legemidlene anbefales etter 12 år. Disse antibiotika er effektive for blærebetennelse. For svært unge og nyfødte bruker cefuroxim. Kursets varighet er en uke.

De beste stoffene av antibakteriell type

Den perfekte løsningen er solyutab. Det frigjøres i granulat, lett oppløst i en væske. Den største fordelen er brukervennlighet.

Ceforal regnes som en av de mest effektive rettsmidler. Det frigis i tabletter, som må løses i vann, har en hyggelig smak av jordbær.

Det mest effektive antibiotika for blærebetennelse er monural. Det frigjøres i form av pulver. Dette legemidlet er et bredt spekter uten bivirkninger. Legemidlet absorberes i urin om sekunder, umiddelbart lindrer en person fra infeksjoner i blæren. Monural er tildelt i de fleste tilfeller.

Når du bruker Monural, kan du også bruke det antimikrobielle stoffet Furagin. De utfyller hverandre og blander seg godt.

Smerte forsvinner etter første dose. Det anbefales å ta før sengetid når blæren er tom, ikke mer enn en gang om tre dager. Vanligvis er ikke opptak nødvendig. Alle symptomene forsvinner om 3-4 timer. Det er foreskrevet til behandling av gravide kvinner.

Hvordan er behandlingen?

I tilfelle cystitis, foreskrives et antibiotika bare etter en fullstendig diagnose av kroppen. Det er viktig å identifisere årsaken som provoserte utviklingen av en farlig infeksjon. På grunnlag av denne kunnskapen foreskrives en oppskrift.

Antiinflammatoriske tabletter kan være foreskrevet:

De bør tas innen 2-3 uker. Og også antispasmodik kan foreskrives:

Disse er ekstra midler som ofte foreskrives. Under behandling er det nødvendig å informere legen om alle reaksjonene i kroppen i løpet av behandlingen. Det er viktig å overvåke hele tiden.

Levofloxacin tas oralt en gang daglig i 250 ml, og norfloxacin to ganger daglig i 400 ml. Disse er kraftige antibakterielle midler.

Et alternativ kan være:

  • Fosfomycin - drikk 3 ganger om dagen;
  • Amoksicillin og klavulanat - tre ganger om dagen ved 375 mg;
  • nitrofurantoin - tre ganger daglig, 100 mg.

Her er de anbefalte dosene, de kan endres av lege. Opptaket kan være fra en dag til en uke.

En lang administrasjonskurs kan foreskrives for noen problemer:

  • bruk av noen typer forkondisjonering (spermicid, membran);
  • tilbakefall;
  • graviditet;
  • alderdom.

Hver sak vurderes individuelt av en lege.

Antibakterielle legemidler for en enkelt dose

Det finnes rettsmidler som kan takle sykdommen i en enkelt dose. Slike rusmidler har blitt utgitt nylig. I sin produksjon bruker den siste medisinske utviklingen. Forberedelser av bred handling:

  • monural og dets analoge fosfomycintromometol;
  • tsifran.

De aktive stoffene i disse midlene er konsentrert på steder der infeksjonen er lokalisert. Dette oppnår maksimal effektivitet. Disse stoffene anbefales å drikke med den akutte sykdomsformen:

  • amoxicillin;
  • Cefixime;
  • trimetoprim-sulfametoksazol;
  • cefuroksim;
  • ceftibuten.

Behandling med antibiotika, muligens ved en enkelt dose, når det ikke er noen alvorlige komplikasjoner. Fordelene ved denne terapien:

  • rask gjenoppretting;
  • minimum av bivirkninger;
  • kostnadsreduksjon.

Doseringen settes individuelt, med tanke på de særegenheter ved sykdomsforløpet.

Antibakterielle stoffer fra naturlige ingredienser

Disse verktøyene kan konkurrere med antibakterielle stoffer. Nå blir denne gruppen av produkter aktivt utviklet. fordeler:

  • har ingen bivirkninger;
  • egnet for behandling av gravide og barn;
  • ikke ødelegge gunstige mikroorganismer.

En av disse rettsmidler for blærebetennelse hos kvinner er cetzin. Det eliminerer betennelse, har en antimikrobiell effekt, styrker immunforsvaret. Etter et administreringsforløp forekommer ikke dysbakteriøsitet. Den er laget av islandsk mos.

Mot cystitis, cetrazine er også foreskrevet, basert på johannesurt og propolis. Det absorberes godt, har antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter. Ta dem en gang om dagen, en tablett.

Livet etter å ha tatt stoffene

Etter vellykket behandling er hovedfaren tilbakefall. Kanskje dette er når pasientene ikke overholder legenes anbefalinger, øker eller reduserer doseringen. Ofte skjer dette når folk ty til selvhelbredelse.

Cystitis etter antibiotika kan bli vaginal candidiasis eller vaginose. Dette skyldes det faktum at strukturen til den vaginale mikrofloraen er forstyrret etter et behandlingsforløp. Hun trenger tid til å komme seg. På denne bakgrunn kan nye sykdommer oppstå.

Ved deteksjon av candidiasis anbefales det ekstremt ikke å bruke et antibiotika for blærebetennelse. Den mest foreskrevne flucostat. Og også foreskrevet salver, som trenger å håndtere kvinnelige kjønnsorganer, er ganske effektiv kandidat. Det lar deg beseire sykdommen på kort tid.

I tillegg til bruk av rusmidler, bør immunforsvaret forbedres.

For dette trenger du:

  • drikke kefir;
  • ta vitaminer
  • drikke echinacea tinktur.

Det er best å lage kefir selv. For å gjøre dette, bør du kjøpe en spesiell laktobacillus i apotek. Hvis du klarte å kurere sykdommen, bør forebyggende tiltak observeres.

  1. Bruken av bomullslinne, dens daglige endring;
  2. Drikker 1,5 liter vann daglig;
  3. Tidlig tømming av blæren;
  4. Riktig ernæring;
  5. Unngå hypotermi.

Det er svært viktig å kontrollere væskebalansen i kroppen og drikke nok vann under og etter behandlingen. Ved å følge disse enkle regler, kan du minimere muligheten for tilbakefall. Det viktigste er å følge alle anbefalingene fra legene, da vil utvinningen bli rask og uten ubehagelige konsekvenser.

Oversikt over antibakterielle stoffer for behandling av blærebetennelse

Cystitis er en betennelse i blæreens slimhinne. Ifølge statistikken har hver tredje kvinne opplevd denne sykdommen minst en gang i livet. Hos menn er det diagnostisert mye sjeldnere.

Ikke alltid pasienter går til legen når symptomene oppstår. I noen tilfeller forsvinner de karakteristiske kliniske manifestasjonene av patologi uten spor innen 1-2 dager, og aldri igjen plager. Men det er også tilfeller av et langt mer alvorlig og langvarig forløb av blærebetennelse, hvor en person har smerte i lang tid, og blod kan oppstå i urinen.

Hva er farlig selvbehandling?

Mange mennesker, dessverre, begynner å øve selvmedisinering, kjøpe antibakterielle stoffer på apotek, styrt av råd fra vennene sine, i stedet for anbefalinger fra en urolog. Noen ganger føler de seg betydelig lettelse; kanskje til og med lindring av symptomer på betennelse. Men dette betyr ikke at årsaken til sykdommen er eliminert.

Med irrasjonell antibiotikabehandling kan patogen ganske enkelt "ligge lav" i en viss tid. Den akutte former for blærebetennelse blir kronisk, og hvis immuniteten minker eller hypotermi, vil en eksacerbasjon nesten helt sikkert begynne. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at anbakterielle stoffer ikke er harmløse, og bruken av dem i noen tilfeller vil gjøre mer skade enn godt.

Ved forekomst av de første forstyrrende symptomene, anbefales det sterkt å kontakte en urolog. Kun en kvalifisert spesialist vil kunne velge de stoffene som er best egnet i en bestemt klinisk situasjon. Når du velger et stoff, tas alle indikasjoner, kontraindikasjoner, dynamikk i den patologiske prosessen og individuelle pasientegenskaper i betraktning.

De viktigste antibakterielle stoffene

De mest effektive rettsmidler for behandling av blærebetennelse:

  • fosfomycin;
  • nitrofuranpreparater;
  • beta-laktam antibiotika;
  • fluorokinoloner.

Mange urologer anbefaler ikke å skynde seg å begynne å ta antibiotika, og innen en dag etter utseendet av de første symptomgrensene til mer konservative behandlingsmetoder.

Vennligst merk: Pasienter med akutt blærebetennelse anbefales å holde seg i sengen og konsumere mer væske, foretrekker drikke som kan surgere urinen (lavere pH). Berry fruktdrikker - tranebær eller lingonberry - er best egnet.

Fra begynnelsen av sykdommen må du ta:

  • NSAIDs (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen);
  • smertestillende midler (Baralgin, Pentalgin);
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverin).

Disse stoffene brukes til symptomatisk terapi, dvs. de er i stand til å stoppe bare de kliniske manifestasjonene av sykdommen, men påvirker ikke på sin måte mikroorganismer.

Hvis det ikke er noen forbedring innen 1-2 dager, er det nødvendig å starte etiotropisk terapi - ta antibakterielle midler.

I de fleste tilfeller blir årsaken til betennelse E. coli. Det er denne bakterien som oppdages i laboratorieundersøkelser hos 95% av pasientene med diagnostisert akutt ukomplisert cystitis. Den er tilstede i tarmene til hver person gjennom livet, og regnes som representativ for opportunistisk mikroflora.

Ukompliserte strømningskriterier:

  • episode innspilt for første gang;
  • konkrementer og tumor-neoplasmer i blæren er fraværende;
  • Blod i urinen blir ikke påvist;
  • Samtidig patologi som svekker immunitet, blir pasienten ikke diagnostisert;
  • Det er ingen urinveisstrengninger.

For å bekrefte diagnosen må legen undersøkes, og for å forsikre seg om at infeksjonen ikke stiger opp og ikke påvirker nyrebekkenet.

Hvis det er mistanke om et komplisert klinisk kurs eller et tilbakefall av kronisk blærebetennelse, foreskrives antibiotika umiddelbart - fra den første dagen etter at klagen har begynt. For utvelgelsen av legemidlet utføres urinkulturen. Det lar deg spesifisere typen av patogen og bestemme graden av følsomhet for et bestemt antibiotika.

Vær oppmerksom: Postmenopausale kvinner er i tillegg vist østrogenpreparater for intravaginal administrasjon. Det er mangel på kjønnshormoner som kan utløse den første episoden eller tilbakefall av blærebetennelse.

Apotek selger mange medisiner som betraktes som "pålitelige og påvist", men i praksis er de ineffektive. For aktive stoffer som har blitt brukt i mange år, blir resistens mot infeksjoner (resistens) gradvis dannet i infeksjonsmidler av bakteriell natur.

Antibakterielle midler som E. coli er praktisk talt immune til:

Voksne pasienter er oftest foreskrevet narkotika fra nitrofuran-gruppen. Svært ty til behandling med fluorokinoloner.

Barn, eldre og pasienter under graviditet utløses relativt sjelden, siden bivirkninger ikke er utelukket. De er vist beta-laktam antibiotika - 2. og 3. generasjon cefalosporiner og penicilliner (Amoxicillin clavulanat). Det gis fortrinn til orale doseringsformer (tabletter og kapsler).

fosfomycin

Raskt takle cystitis en gang et kraftig antibakterielt middel - Fosfomycin trometamol (handelsnavn - monural). Det regnes som et førstelinje stoff. For dette legemidlet har sykdommens viktigste årsaksmiddel den høyeste følsomheten. 1 dose (3 g) skaper i urinen en konsentrasjon som er høy nok til å fullstendig ødelegge bakterier i 80 timer. Fosfomycin er et av de sikreste stoffene; Det er imidlertid med forsiktighet foreskrevet til forventede mødre og kvinner under amming.

Viktig: det skal bemerkes at i vårt land Monural har vært brukt i 10 år allerede, derfor er dannelsen av resistens av E. coli-stammer til det mulig. Allerede registrerte tilfeller der pasienter som en gang tok dette verktøyet, går til legen igjen. I økende grad er ikke 1, men 2 doser av legemidlet foreskrevet, som må tas med en forskjell på 24 timer.

Betaktaktamer

Den utvilsomt fordelen med beta-laktam-antibiotika er virkningsevnen. De ødelegger cellevegget til det smittsomme stoffet uten å påvirke kroppens normale celler negativt. Mangel på rusmidler i denne kliniske og farmakologiske gruppen anses å være en stor sannsynlighet for å utvikle allergiske reaksjoner - de observeres i nesten hver tiende pasient. Hvis det ikke er noen overfølsomhet overfor det aktive stoffet, kan beta-laktamene tas og barn, og gravide og eldre.

Spesielt er det svært effektivt i forhold til E. coli-midler, som inkluderer Amoksicillin og klavulansyre.

Disse inkluderer:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Vennligst merk: Amoxiclav er mer populært enn Augmentin på grunn av sin relativt lave pris. Sjelden oppstår bivirkninger når man tar japansk solutab.

Disse stoffene er førstelinje medisiner for behandling av blærekatarr. De er foreskrevet i tilfeller hvor sikkerheten til terapeutiske tiltak er av særlig betydning.

Viktig: For å redusere uønsket effekt på tarmveggen, anbefales det å ta antibakterielle stoffer mens de spiser og samtidig bruke probiotika - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, etc.

Kombinerte legemidler med Amoxicillin og clavulansyre er foreskrevne kurs. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 7 dager (alvorlighetsgraden av symptomer og dynamikken i prosessen er tatt i betraktning).

De valgte stoffene er cephalosporiner av den tredje generasjonen basert på Cefixime, de anses å være mer effektive ved behandling av korte kurer (5 dager), men de påvirker ikke alle patogener av sykdommen.

Handelsnavn:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

nitrofuraner

Antibakterielle stoffer av nitrofuran-serier kjennetegnes av høy effektivitet mot de fleste patogener av blærebetennelse. Deres ulempe er den ganske høye frekvensen av bivirkninger under behandlingen. Opptil 30% av pasientene klager på døsighet, sløvhet, kvalme, svimmelhet, oppkast og smerte i bukregionen. Nitrofurans er kontraindisert for personer som lider av kardiovaskulær, nyre- eller leversvikt.

De vanligste måtene fra gruppen av nitrofuraner:

  • furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Viktig: Effekten av Furazolidon er lav, siden ingen konsentrasjon som er skadelig for bakterier, oppstår i urinen. Furazidin tolereres mye bedre av de fleste pasienter enn Nitrofurantoin.

Alle ovennevnte legemidler er ment for kursterapi. Dens varighet er minst 5 dager.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner er bredspektret antibiotika som for tiden vurderes i Russland som legemidler av "reservegruppen". Patogen mikroflora er svært følsom overfor dem, derfor er et kort (3-dagers) kurs tilstrekkelig. Men samtidig har disse midlene en uønsket effekt på kroppen. På grunn av den høye toksisiteten til de aktive komponentene, er fluorokinoloner kontraindisert for personer som lider av leversvikt, gravide, ammende, pasienter under 18 år og pasienter med epilepsi. De mest alvorlige bivirkningene inkluderer felles- og muskelsmerter, senesspredninger under trening, arytmier, nedsatt funksjonell aktivitet i leveren og utvikling av fotodematitt.

Til fluorokinoloner inkluderer produkter som inneholder Ciprofloxacin:

Til denne gruppen hører Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) og de mest effektive midlene - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

For å utpeke fluorokinoloner til behandling av ukomplisert cystitis eller ikke, kan kun den behandlende legen bestemme seg. Deres bruk er berettiget dersom andre stoffer var ineffektive.

For behandling av urogenitale infeksjoner, i noen tilfeller, er foreskrevet makrolid antibiotika - for eksempel Rulid.

Med ukomplisert cystitis, er det tilrådelig å ta antibakterielle stoffer på naturlig basis - urtemedisiner Cyston, Canephron, Fitolysin og Monurel. De er vist for å forebygge eksacerbasjoner.

Vladimir Plisov, medisinsk anmelder

3 652 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Oversikt over antibakterielle stoffer for behandling av blærebetennelse

Cystitis er en sykdom som hver tredje kvinne har møtt med minst én gang. Menn står overfor dette problemet mye sjeldnere. Ser de alltid en lege når cystitis oppstår? Selvfølgelig ikke.

Sykdoms episoder kan oppstå spontant i løpet av dagen og aldri gjentas igjen i livet, men et alvorlig, smertefullt kurs er mulig med utseendet av blod i urinen. Mange begynner å kjøpe antibiotika alene og påstår at det hjalp dem. Faktisk er massen av antibakterielle legemidler som brukes i blærebetennelse, men noen har lenge vært ineffektive (det vil si at folk føler seg midlertidig lindring, og den forårsakerne vil "gå under jorden"), som er full av utvikling av komplikasjoner og tilbakefall. Andre kan være usikre i visse kliniske situasjoner.

Denne artikkelen er også tilgjengelig i lyd og video versjoner!

Denne artikkelen vil fokusere på medisiner for behandling av blærebetennelse, anbefalt på grunnlag av prinsippene for bevisbasert medisin, deres fordeler og ulemper. Dette betyr imidlertid ikke at du trenger å engasjere seg i selvmedisinering. Kun en lege vil kunne etablere diagnosen korrekt og anbefale behandling, med tanke på alle individuelle egenskaper.

Prinsipper for behandling av blærebetennelse

Det er mange stoffer som kalles "rimelige og langt beviste stoffer", men de fungerer ikke lenger. Dokumenter som regulerer legemidler for behandling av blærebetennelse endres hvert år basert på resultatene av nyere kliniske studier og fremveksten av nye stoffer.

I henhold til anbefalingene Nyrer Association, er akutt cystitt mulig i løpet av den første dagen ikke gjelder antibiotika og drikke flere (fortrinnsvis tranebær, tyttebær fruktdrikker, surgjøring av urin) sengeleie, idet det anti-inflammatorisk (for eksempel, ibuprofen, diclofenac) og spasmolytika (Men- Shpa, Baralgin).

I mangel av forbedring foreskrives antibiotika innen 24 timer, bare de handler om årsaken til sykdommen. I 77-95% av tilfellene med akutt ukomplisert cystitis er kausjonsmiddelet E. coli.

Men for ikke å bli behandlet umiddelbart, må du være sikker på at dette er virkelig en akutt ukomplisert infeksjon i nedre urinveiene, det vil si:

  • Den første episoden av blærebetennelse i livet;
  • det er ikke noe blod i urinen;
  • i blæren er det ingen steiner, svulster;
  • det er ingen urinveisstrening;
  • infeksjonen stod ikke opp og pyelonephritis begynte ikke;
  • ingen relaterte immunosuppressive sykdommer.

Ellers foreskrives etiologisk terapi med antibiotika fra dag ett. Kompliserte infeksjonsformer og tilbakevendende cystitis behandles av andre alternative ordninger, og tar ofte hensyn til resultatene av urinkulturen for individuell sensitivitet for antibiotika.

Hvis sykdomsepisoder oppstår, er det viktig å forebygge tilbakefall. E. coli er en naturlig innbygger i tarmene, hvorfra det er umulig å bli kvitt livet. Hvis cystitis oppstår når den kommer inn i urinveiene, avhenger det av den delikate balansen mellom aggressiviteten til mikroorganismen og tilstanden for menneskelig immunitet.

Post-menopausale kvinner er også foreskrevet intravaginale kvinnelige kjønnshormoner, siden episoder av blærebetennelse kan være assosiert med mangel på østrogen.

Antibakterielle legemidler

Listen over antibiotika som brukes til blærebetennelse er bred, men på grunn av deres tilgjengelighet og uberettiget bruk, oppstår motstand mot E. coli raskere enn nye stoffer oppstår.

Således for tiden er ikke følgende antibiotika og antimikrobielle foreskrevet for cystitis i Russland: Ampicillin, Amoxicillin, Nitroxolin (5-NOK), Co-trimoxazol (Biseptol).

Til dags dato er anbefalinger for behandling av akutt ukomplisert cystitis som følger:

  • voksne velger stoffer fra gruppen nitrofuraner, fluorokinoloner eller de foreskriver Fosfomycin trometamol en gang;
  • Barn og gravide, på grunn av uønskede bivirkninger av de ovennevnte gruppene, foreskrives Amoxicillin clavulanat, cephalosporiner av 2. og 3. generasjon (fordelen er oral, ikke injiserbar). Hos barn eldre enn 5 år, kan gravide og ammende kvinner bruke Fosfomycin trometamol.

Fosfomycin - en moderne tryllestav for cystitis

Fosfomycin trometamol (Monural) er et legemiddel, den eneste produsenten av det italienske selskapet Zambon. Siden adventen av Monural har den blitt en førstelinjebehandling av blærekatarr på grunn av sine mange fordeler:

  • E. coli og mange andre uropatogener er svært følsomme overfor det og har det laveste nivået av motstand, noe som gir de beste resultatene av behandlingen;
  • stoffet skaper høye effektive konsentrasjoner i urinen i lang tid: en dosering virker bakteriedrepende (det vil si ødelegger patogene mikrober) i 80 timer, noe som tillater bruk av behandlingsregime i form av en enkelt dose på 3 g av legemidlet;
  • Monural er trygt: det er tillatt for bruk av gravide kvinner, sykepleie (instruksjonene sier "med forsiktighet"), med annen sammenhengende patologi, bortsett fra alvorlig nyresvikt;
  • en enkelt dose er å foretrekke når det gjelder samsvar, det vil si gjennomføring av anbefalinger fra pasienten.

Fosfomycin virker sakte over 2-3 dager, så du bør ikke vurdere det ineffektivt dersom det ikke er fullstendig reduksjon av symptomene i løpet av den første dagen.

Monural brukes ikke bare hos barn yngre enn 5 år, eldre enn 75 år og med individuell intoleranse mot stoffet.

Moderate bivirkninger som kvalme, oppkast og hodepine ble funnet hos 6% av pasientene under studiet av legemidlet.

Fosfomycin har imidlertid blitt mye brukt i Russland i mer enn 10 år nå, og det er mulig gradvis avhengighet av E. coli til det.

Pasienter som allerede har brukt Monural flere ganger, har begynt å vende seg til klinikken. En enkelt dosering brukes mindre og mindre: vanligvis anbefaler leger at man bruker tre gram av stoffet igjen etter 24 timer. Ikke forveksle Monural (antibiotika) med stoffet i samme firma Monurel (kosttilskudd, tranebær ekstrakt).

Beta-laktamer - legemidler for blærebetennelse for barn og gravide

Gruppen av beta-laktam-antibiotika (penicilliner og cefalosporiner) har sine fordeler og ulemper ved behandling av blærebetennelse.

Blant fordelene ved gruppen er det viktigste funksjonen sikkerhet: disse stoffene brister bakteriekildemuren, noe som gjør det bakteriedrepende, men ufarlig for menneskekroppen. Uønskede bivirkninger oftere (i 10% av tilfellene) er allergiske reaksjoner.

På den annen side, hvis det ikke er noen individuell intoleranse, er legemidlene godkjent for bruk av gravide, ammende og barn i alle aldre og eldre.

En kombinasjon av amoxicillin med klavulansyre (Augmentin, Amoksiklav, tab Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) øker følsomheten overfor medikamentet fra E. coli, som tillater å anbefale Amoxicillin / clavulanat som førstelinjeterapi for akutt cystitt, når den forreste sikkerhet terapi.

Uønskede virkninger av legemidlet i form av en irritasjon i tarmen kan reduseres ved å ta medisinen i begynnelsen av et måltid eller ved å bruke flere probiotika.

Det opprinnelige stoffet er Augmentin, alle studier på effektiviteten av denne kombinasjonen ble utført av GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") dukket opp litt senere, men ble mer brukt på grunn av lavere kostnader.

Ytterligere studier som sammenlignet med stoffer Flemoklav Solutab (Japansk firma Astellas Pharma) og Augmentin viste at på grunn av patenterte former for Solyutab mikrogranuler, oppstår bivirkninger mot bakgrunnen 2 ganger mindre ofte. På den annen side er kostnaden noe høyere.

Voksne foreskrev vanligvis medisinering på 500/125 mg 3 ganger daglig eller 875/125 mg 2 ganger daglig. Terapi bør vare 5-7 dager, avhengig av den kliniske situasjonen.

Også den tredje generasjonen cefalosporin er tilstede i standardene for behandling av blærebetennelse: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyub). Det er mer effektivt med korte behandlingsformer enn andre beta-laktamer, men påvirker ikke alle patogener av blærebetennelse. Legemidlet er foreskrevet for voksne i en dose på 400 mg en gang daglig eller 200 mg 2 ganger daglig i minst 5 dager. Cefuroxim kan brukes i en dose på 250 mg, 2 ganger daglig, også i fem dager.

Nitrofurans - førstelinje medisiner for blærebetennelse

Nitrofurans er en gruppe antimikrobielle midler som lenge har vært mye brukt i behandling av blærekatarr. Felles for disse midlene er en bakteriedrepende effekt, lav resistens av store patogener, men samtidig en signifikant frekvens av bivirkninger. Hver tredje pasient, mens han tar nitrofuran, klager over kvalme, oppkast, magesmerter, døsighet, svimmelhet. Denne gruppen har en ganske bred liste over kontraindikasjoner i form av nyre-, lever- og hjertesvikt og andre.

Nitrofurantoin (Furadonin): tilgjengelig i form av tabletter, belagt med et beskyttende belegg, anbefales det for blærebetennelse i en dose på 100-150 mg 3-4 ganger daglig.

Furazidin (Furagin, Furamag): bedre tolerert enn furadonin. Legemidlet er effektivt på grunn av den høye følsomheten for det av E. coli og andre sykdomsfremkallende sykdommer. Tilordnet til 100 mg 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er fem dager.

Furazolidon oppretter ikke høye konsentrasjoner i urinen, slik at bruken av behandling av urinveisinfeksjoner er ineffektiv.

Fluoroquinolones - reserve gruppe eller første linje?

Ikke-fluorerte kinoloner (oksolinsyre, nalidixsyre, pipimidsyre) brukes ikke lenger til behandling av blærebetennelse, i deres sted kom kraftigere og effektive stoffer - fluorokinoloner.

Vanlige egenskaper for denne gruppen av legemidler er floraens høy følsomhet, noe som forårsaker blærebetennelse, og dermed effektiviteten, men samtidig den høyeste frekvensen av bivirkninger og kontraindikasjoner på grunn av giftige effekter på menneskekroppen.

Fluoroquinoloner bør ikke brukes til pasienter under 18 år (!) Inntil muskel-skjelettsystemet dannes, gravid og amming, med tendens til anfall og tilstedeværelse av epilepsi.

Av de uønskede reaksjonene for de fleste representanter for denne gruppen er smerter i muskler og ledd i magen, kvalme, oppkast, svimmelhet og døsighet, muligens nedsatt leverfunksjon, senesbryter, hjerterytmeforstyrrelser, fotodermatitt.

I tillegg er den medisinske verden bekymret for den voksende motstanden mot denne effektive gruppen medikamenter for et bredt spekter av sykdommer.

Kanskje det er grunnen til at det fortsatt ikke er noen fast stilling angående stedet som fluorokinoloner bør ta i behandlingen av blærebetennelse:

  • På den ene siden virker disse stoffene effektivt på de fleste patogener, de kan brukes på kort tid (tre dager), derfor er de førstegangs-legemidler;
  • På den annen side er det anrop for å forlate fluorokinoloner som reservemedikamenter for kroppen for mer komplekse sykdomsfall enn banal blærebetennelse.

Det vil være rimelig å si at det er bedre å la dette valget gå til legen, siden han vil kunne velge et antibiotika med hensyn til alder, klinisk situasjon, komorbiditet og andre kriterier.

Russiske nasjonale anbefalinger indikerer fluorokinoloner som andre medisiner, og bruk av Ciprofloxacin (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) og Levofloxacin anses ikke å være helt begrunnet for ukomplisert cystitis.

Hvis du velger fra denne gruppen, er Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) i spissen på grunn av sin høye konsentrasjon i urinen. Det foreskrives i en dose på 400 mg 2 ganger daglig i 3 dager. Kanskje utnevnelsen av Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 ganger daglig.

Det er bevist at korte kurer av fluorokinoloner er å foretrekke, og å ta disse legemidlene i mer enn 3 dager gir ikke mening.

Selvfølgelig er narkotika som virker på grunn av sykdommen, med blærebetennelse bare antibiotika. Urte, antiinflammatoriske, antispasmodiske stoffer lindrer symptomene, men eliminer ikke patogenet.

Valget av antibiotika er stort, du bør konsultere en lege for en løsning på spørsmålet om behandling. Og ikke når alle forberedelsene allerede har blitt prøvd, men i begynnelsen av behandlingen, fra den første dagen. Deretter kan trinnterapi være mulig, i henhold til standardene: sikrere antibiotika foreskrives først, og deretter reservere dem.

Husk den grunnleggende regelen for medisin: "Nei nocere!" ("Gjør ingen skade!"). Selvbehandling skader ofte kroppen så mye som en sykdom.

Hvilken lege å kontakte

For ukompliserte nedre urinveisinfeksjoner, konsulter en allmennlege. Personer med gjentatt cystitis, ineffektiviteten til tidligere behandling, med alvorlige comorbiditeter og andre negative faktorer, er bedre å konsultere urolog.

Vår video med ernæringsmessige anbefalinger for blærebetennelse: