Urinalyse med pyelonefrit

Infertilitet

Studien av denne indikatoren er en av de mest historisk gamle metodene for å diagnostisere sykdommer. Det har beholdt sin betydning og verdi i diagnosen pyelonefritis til nåtiden, blant annet på grunn av tilgjengeligheten og høy følsomhet.

Generelle egenskaper

  • Ved fullstendig okklusjon (blokk urinutgang fra det berørte området) samsvarer laboratorieparametere ikke med den kliniske tilstanden.
  • Studien utføres som en screeningsdiagnose (identifisering av tegn på sykdom hos et betydelig antall av befolkningen, selv om det ikke foreligger et detaljert bilde av sykdommen), samt å overvåke effektiviteten av terapeutiske tiltak.
  • Flere typer tester brukes: Generell urinalyse (den hyppigste), bakteriologiske undersøkelsen, analyser av "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskyi - Addis prøver", en tre-test daglig proteinurin.
  • Urinalyse er en sensitiv, men ikke spesifikk metode for diagnostisering av pyelonefrit. Patologiske endringer kan forekomme med infeksjoner av de underliggende organer i samme system (blære, urinrør) eller kjønnsorganer. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å utføre flere diagnostiske metoder.
  • Det er også ofte umulig å tydeliggjøre hvilken type pyelonefritis. For eksempel å etablere den primære eller sekundære naturen av sykdommen.
  • Fortolkningen av resultatene og behovet for behandling eller videre undersøkelse skal utføres av en spesialist på dette feltet.

Regler for innsamling og evaluering av analyse

  1. En morgen del av urinen samles, etter en 10-timers rask (du kan drikke vann).
  2. Til leie i en spesielt tilberedt liten steril beholder.
  3. Pre-holdt toalett hud av de eksterne kjønnsorganene.
  4. Den første delen av 10 ml av det oppnådde materialet - spyling fra urinrøret, deretter - urin fra blæren.

Alle deler av materialet er relevante, men for screening er det tilstrekkelig å estimere totalpartiet. Av stor verdi ved å spesifisere diagnosen er den gjennomsnittlige delen av urinen under fri urinering.

Leukocyturi og bakteriuri betraktes som de tidligste laboratorie tegnene på akutt pyelonefritis (samtidig som urinutløpet holdes på den berørte siden). Andre patologiske egenskaper (oliguri, økt eller redusert relativ tetthet, proteinnivå) bestemmes av forskjellige indikatorer: temperaturnivå, nedsatt urinfunksjon av nyrene.

Proteinuri for mild sykdom uten komplikasjoner er vanligvis liten. Det er mulig påvisning av røde blodlegemer i urinen (mikro- og brutto hematuri). Signifikant økt etter nyre kolikk eller med papilonekrotisk form av pyelonefrit.

Cylindrouria er en mikroskopisk observasjon av nyre-tubuli som består av hyalin eller hvite blodlegemer under et mikroskop.

Urinalyse for pyelonefrit: indikatorer

Vi vil forstå hvordan du bestemmer pyelonefriten ved urinanalyse.

Det antas blant spesialister at det er lettere å diagnostisere en sykdom enn andre sykdommer i nyrene, blæren og urinledere. De fleste manifestasjoner er kjent og åpenbare under undersøkelsen, der pasientene klager over lumbal smerte.

Hvorfor trenger vi analyse?

Formålet med studien av urin lar deg identifisere den umiddelbare årsaken til betennelse, det vil si patogenet. Det er ekstremt viktig å bestemme behandlingsbanen og valg av medisiner. I denne artikkelen vil vi snakke om hva denne sykdommen er og hvor viktig den generelle urinanalysen er for pyelonefrit.

Beskrivelse av sykdommen

Pyelonefrit er en smittsom-inflammatorisk prosess som først påvirker bekkenet, og går deretter direkte til nyrevevet. Denne prosessen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av allerede eksisterende nyresykdommer, for eksempel med urolithiasis eller glomerulonephritis. Det kan være akutt, kronisk eller purulent.

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefritis vurderes nedenfor.

Hvorfor utforske urinen?

Denne patologien diagnostiseres ved hjelp av ulike teknikker (ultralyd, radiografi, laboratoriediagnostiske metoder, etc.), inkludert en fullstendig blodtelling og urinalyse, som bidrar til å spore dynamikken i inflammatoriske prosesser og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Analysen av urin i dette tilfellet anses som den viktigste for tidlig påvisning av pyelonefrit, fordi det er mer informativt for legen. Basert på undersøkelsen utforskes tre mulige former for flyt: akutt, kronisk og kronisk med forverring.

leukocyturi

Når deklarering av indikatorene for den generelle analysen av urin i pyelonefrit bør være oppmerksom på leukocyturi. Slike symptomer utvikler seg i de to første til fire dagene av sykdommen. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i det kortikale laget av renal parenchyma. I tillegg manifesterer leukocyturi også seg i obstruksjonsprosesser i urinveiene under utviklingen av pyelonefrit. De primære symptomene på denne patologien er vanligvis smertefulle manifestasjoner i lumbalområdet, det vil si hvor nyrene befinner seg, og forgiftning i form av kuldegysninger, feber, appetittløp, generell svakhet, oppkast og hyppig kvalme. Pediatriske pasienter kan oppleve magesmerter. Erytrocyturi er også en indikator på nedsatt nyrefunksjon. Det er en følge av nekrotisk papillitt, akutt blærebetennelse, samt forstyrrelser i fornicoidapparatet.

Hva er urinprøven for pyelonephritis foreskrevet?

Generell analyse i kronisk form

Som vi har sagt, har pyelonefritis en infeksjons-inflammatorisk opprinnelse, som involverer selve nyrene i bekken og kalyksprosessen. I de fleste tilfeller påvirker sykdommen kvinner i alderen femti og eldre. For den kroniske formen av sykdommen er preget av veksling av akutte forhold og tilbakemeldinger. Pyelonefrit er primær (det vil si at sykdommen ikke er forbundet med andre urologiske problemer) eller sekundær (forårsaket av urologiske sykdommer forårsaket av urinveisinfeksjoner).

Hva forårsaker sykdom?

Disse patologiske prosessene er forårsaket av ulike mikroorganismer: virus, sopp og E. coli. Et komplett blodtall i dette tilfellet er nødvendig for å bestemme på hvilket nivå hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, ESR, og også å spore skiftet av antall leukocytter til venstre. I tillegg er en viktig indikator hypostenuri (teller den lille mengden urin), samt polyuria. Med forverring av sykdommen observeres leukocyturi, det vil si økningen i antall leukocyttceller til en verdi på 20 * 103 og høyere og aktive leukocytter ca. 30%. Under remisjon kan leukocytter ikke vise seg på noen måte i analyser. Den latente fasen av sykdomsforløpet kjennetegnes generelt av fattigdommen i laboratorieendringer i parametere. Noen ganger kan tester ikke ha noen patologiske endringer i det hele tatt, men sykdommen har imidlertid ikke gått vekk.

Generell analyse for akutt pyelonefrit

Akutt pyelonefritis kalles en akutt inflammatorisk prosess i nyresvikt og bekken, hvor nyrene fungerer tydelig. Den vanligste årsaken til denne patologien i akutte former er vanlig E. coli. Noen typiske endringer i den generelle analysen av urin ved akutt pyelonefrit er som følger: Pasienten har hyppig vannlating, og andelen vil være svært lav, blekfarget urin, uklar, med litt sediment, med lav pH (betydelig mindre enn 7,0), manifestasjoner av protein, økte hvite blodlegemer, røde blodlegemer, epitel og tilstedeværelse av bakterier.

Nedenfor er hovedindikatorene for urinanalyse for pyelonefrit.

indikatorer

Normalt har en sunn person følgende analyse: urin kan være en hvilken som helst nyanse av gul, gjennomsiktig, uten sedimenter, ikke ha en sterk bestemt lukt, pH-verdien skal være omtrent 7, den spesifikke tyngdekraften er 1.018 eller mer, det bør ikke være noe protein i urinen, glukose, ketonlegemer, hemoglobin og bilirubin. Urin inneholder et visst antall erytrocyter, leukocytter og epitel, og det normative tallet er forskjellig hos menn og kvinner. Tilstedeværelsen av salter, bakterier, sopp og parasitter i urinen snakker om patologi. Endring av egenskapene til urin og blod forekommer uansett hvor uttalt den patologiske prosessen er klinisk. Selv om det selvsagt er umulig å nekte eksistensen av direkte avhengighet og graden av endringer i laboratorieforskningsindikatorer.

En urinprøve for pyelonefrit hos barn utføres også.

Men hvis sykdommen er asymptomatisk, tillater en generell urinprøve å korrekt vurdere situasjonen i pasientens kropp. Generell analyse av urin i seg selv kan ikke være grunnlaget for diagnosenes utsagn. De kompliserer det kliniske bildet av sykdommen, sepsis, subakutt septisk endokarditt, etc. De skaper visse vanskeligheter med å oppdage denne patologien, og derfor tar leger hensyn til flere indikatorer når de deklarerer den generelle urinanalysen og prøver å undersøke det samlede bildet. Den første gruppen er data som indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av nedbør i analysen. Med denne typen sykdom, som hematogen pyelonefrit, kan det ikke forekomme nedbør i det hele tatt. I den andre gruppen er indikatorer relatert direkte til sammensetningen av urin, om det er patogene elementer. Blant indikatorene som karakteriserer den akutte purulente naturen av sykdommen, er proteiner og erytrocytter.

Deres nummer bekrefter eller nekter at pasienten har sykdommen i forskjellige former. Noen tegn har en betydelig likhet med symptomene på andre patologier, noe som i stor grad kompliserer tolkningen av kliniske manifestasjoner av pyelonefrit. I urinprøver kan det imidlertid være forskjeller fra andre kroniske sykdommer i indre organer. Hvis pasienten har pyelonefrit, vil andelen urin være betydelig høyere, som bekreftet ved den generelle analysen. Årsaken er i dette tilfellet prosessen med katabolisme, så vel som den aktive riddingen av væsken i huden og lungene. Hvis du bruker en generell urinanalyse for pyelonefrit, kan legen ikke se det holistiske kliniske bildet, da pasienten kan bli foreskrevet en studie som leukocyturi i henhold til Kakovsky-Addis-metoden, som gjør det mulig å bestemme mengden urinleukocytter.

Endringer i ytelse

Utviklingen av denne sykdommen endrer signifikant de vanlige egenskapene til urinen. Det blir ugjennomsiktig, du kan få en litt rødaktig tint, en ubehagelig lukt, som føltes under smertefull vannlating.

Inflammatoriske prosesser passerer ikke for blæren og urinledene smertefritt: de begynner også å utvikle patologier av forskjellig art. Ved utvikling av pyelonefrit kan urinalyse inneholde en viss mengde protein. Dette medfører at filtreringsmembranen til nyrene klare å takle sine oppgaver på grunn av den inflammatoriske prosessen. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer endrer ikke bare fargene på urinen, men også pH-nivået. Hvis kroppen utvikler urin, nyreinfeksjon, gir urinen en sur reaksjon. Ved deklarering av testene vil legen ta hensyn til dette faktum uten å feile, men det kan bare vurderes sammen med andre indikatorer, siden det kan oppstå en syrereaksjon under graviditet, uremi og også i pasientens melk-vegetabilske diett.

trening

Innsamling av urin på forskjellige tider av dagen kan vise forskjellige konsentrasjoner av stoffene som den inneholder. For å få de mest nøyaktige resultatene må du samle inn materialet riktig. Urin samles om morgenen, før måltider. Før dette er det nødvendig å utelukke bruk av alkoholholdige drikkevarer. Når du tar antibiotika, bør du slutte å bruke dem noen dager før du samler urin.

Det anses å være optimal for å ta tester før du tar antibakterielle stoffer. Før du samler urin, må du holde toalett av perineum og kjønnsorganer med varmt vann uten å bruke såpe. Urin skal samles i en spesiell steril beholder (den kan ikke behandles med desinfeksjonsmidler). Det må leveres til laboratoriet innen to timer etter innsamling. I tilfelle når det ikke er mulig å lage gjerd om morgenen etter å ha våknet, kan det gjøres fire timer etter siste urinering, samtidig som alle regler som er nevnt ovenfor overholdes.

Da er du sikker på at du får gode urintester. Pyelonephritis er en ganske alvorlig sykdom som du ikke bør snakke med.

Endringer i urinanalyse for pyelonefrit

Dersom en nyre- eller urinveiene mistenkes, foreskrives pasientene visse forsøk. Med pyelonefrit må pasienten passere en urin for forskning. Om nødvendig foreskriver legen tillegg tester for Nechiporenko og Zimnitsky.

Funksjoner og definisjon av pyelonefrit

Sykdommen er en smittsom betennelse. Patogener er de forårsakende midlene til patologiske prosesser. De forstyrrer strømmen av urin, bidrar til utviklingen av infeksjon i urinsystemet.

Patologi er ledsaget av karakteristiske tegn:

  • høy kroppstemperatur;
  • kuldegysninger og feber;
  • ryggsmerter på nyre nivå;
  • brudd på vannlating
  • øke blodtrykket.

Den nøyaktige diagnosen leger etablerer på grunnlag av studien av urin. For tester vil det trenge morgen urin. Ved akutt stadium i pasienter med alvorlig sykdom, settes et kateter inn for å samle urin. Pasienter må også donere blod til analyse.

Med pyelonefritis er nyrenes funksjon redusert. Inflammatoriske prosesser påvirker urin karakterisering. Dens tetthet, farge, gjennomsiktighet og luktendring. Det samme gjelder for mikrobiologiske egenskaper. I løpet av forskningen legger leger oppmerksomhet på mengden av frigjort væske. En indikator som gjør det enkelt å identifisere nedsatt nyrefunksjon.

Abnormaliteter i betennelse i nyrene

Hos en sunn person er den normale konsentrasjonen av leukocytter i urinen opp til 2000 / mg. Nivået på røde blodlegemer bør ikke overstige 1000 enheter. For å bestemme utviklingen av patologiske prosesser og å bekrefte den foreløpige diagnosen av en lege, tillate laboratorieundersøkelser.

Akutte endringer

Patologiske prosesser oppstår på grunn av urinveisinfeksjon. Nyre med akutt pyelonefrit kan være helt frisk. Men nivået av bakterier og leukocytter vil vise utviklingen av patologiske prosesser. Det er visse indikatorer som bestemmer tettheten av urin, samt nivået av protein.

Den inflammatoriske prosessen påvirker en eller to nyrer samtidig. Det er mange grunner for utviklingen og graden av progresjon. Gitt egenskapene ved forekomsten og løpet av akutt pyelonefrit, er det vanskelig å si klart hvilke avvik som er. Legene tar hensyn til de generelle resultatene av urintester, som er langt fra normen.

Laboratorietester gir en mulighet for spesialister til å studere mange faktorer:

  • skygge av urin;
  • urin turbiditet;
  • innholdet av det studerte materialet;
  • densitet;
  • tilstedeværelsen av protein og sukker.

På scenen av forverring av pyelonefrit, avviker alle parametere fra normen. Urin får en lys nyanse. Hos enkelte pasienter er det fargeløst. Konsentrasjonen av urin blir mindre. Bakterier pH øker surheten i urinen. Ved eksterne tegn på urin med pyelonefritis inneholder blod urenheter. Hvis pus er tilstede i nyrene, vil utslippet bli overskyet.

Den akutte form av pyelonefritis er preget av en høy konsentrasjon av CRP. Dette er et protein som er dannet i leveren og tilhører gruppen av den akutte fasen. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg og utvikler seg, øker CRP-konsentrasjonen.

Når en bakteriell infeksjon opptrer i urinsystemet, er proteinnivået større enn 30 mg / l. For en virussykdom varierer disse parametrene fra 6 til 30 mg / l.

Leger undersøker også urin sediment for akutt pyelonefrit. Leukocyttall er høy. Legene noterer seg et interessant faktum at når en patologisk prosess med en nyre er berørt, er denne indikatoren liten. Når den inflammatoriske prosessen er redusert, viser resultatene tilstedeværelsen av pus i urinen.

Ved utvikling av akutt pyelonefrit hos en pasient viser urinanalyse tilstedeværelsen av nyre og overgangsepitel. Maksimal konsentrasjon observeres under den aktive utviklingen av sykdommen. På bakgrunn av å fylle koppen og bekkenet med pus, blir antall epitel redusert. Også, legene diagnostiserer salt og sylindere i urinen.

Fluktuasjoner i kronisk form

Patologiske prosesser strekker seg til bekkenet, calyx og nyrevev. Det er nødvendig å bestå test og forklare diagnosen i tide for å forhindre komplikasjoner. Det handler om sepsis, når infeksjonen påvirker hele menneskekroppen. Nyresvikt manifesterer seg også når orgelen slutter å produsere urin. Uten behandling er det risiko for nyreatrofi.

Urinalyse for kronisk pyelonefrit viser ikke alltid endringer i organet. Indikatorer forverres mot bakgrunnen av en alvorlig lesjon av parenchyma, glomeruli, tubuli.

  • nyrene utskiller en økt mengde væske, som har lav spesifikk tyngdekraft;
  • nivået av surhet øker;
  • urin har en merkelig lukt;
  • høy gjennomsiktighet;
  • leukocytter, erytrocyter, epitel og bakterier er tilstede i urin sedimentet.

Generelt er analyser av kroniske og akutte former for pyelonefrit liknende. Under pasientens utvinning er avvikene mindre, men for legen er de av stor betydning. Det skjer at urinen ikke viser signifikante forandringer i nyrene. Og tegn på utvikling av sykdommen er tilstede. Pasienter klager over høy kroppstemperatur, en ubehagelig lukt av urin og smerte i lumbalområdet.

I noen situasjoner utføres studier i henhold til Griss-metoden. Resultatene viser tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i urinen og deres antall. En positiv analyse indikerer mer enn 100 000 skadelige bakterier i urinen.

På eksterne tegn, får urin en blek nyanse, proteinnivået er forhøyet. Urin er uklar, en stor mengde sediment er samlet. PH-verdien minker. I kronisk form av pyelonefrit viser resultatet av urin et forhøyet innhold av erytrocytter, mikroorganismer, epitel og leukocytter.

Material til laboratorieforskning må nødvendigvis være morgen. Pasientene anbefales å faste i 10 timer før de tar tester. For å oppnå en nøyaktig diagnose undersøker leger urin ved hjelp av forskjellige retninger. I mange situasjoner kan de innhentede data være indirekte og manifestere mot bakgrunnen av andre patologiske endringer i pasientens kropp.

Pasienter kan bli tildelt ytterligere studier, bare for å bekrefte den tidligere diagnosen. Legen vil derfor kunne velge den mest effektive behandlingen for å forhindre alvorlige komplikasjoner og konsekvenser av patologi.

Påkrevde tester for diagnose

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, utfører legen en medisinsk undersøkelse. Oppretter en foreløpig diagnose og tilordner tilleggstester.

  1. Generell analyse av urin og blod.
  2. Bakteriologisk sådd. En effektiv diagnostisk metode for å bestemme utviklingen av patologiske endringer.
  3. Urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechiporenko.
  4. Studiematerialet bruker Gram-metoden.

Disse tester tillater leger å få mye nyttig informasjon. Det handler om spredning av patogen mikroflora og sykdomsfremkallende middel.

Forberedelse for studien

Legen vil kunne etablere en nøyaktig diagnose dersom det mottatte materialet er korrekt innsamlet. Eliminere falske resultater kan være, det er viktig å riktig forberede seg til testene. Det er nødvendig å følge de enkle anbefalingene fra eksperter:

  1. Før du samler urin, bør produkter som påvirker urinens farge kastes. Vi snakker om gulrøtter, rødbeter, juice. Pasienter bør avstå fra å konsumere karbohydrater.
  2. Donering av urin bør være om morgenen.
  3. Før du samler urinen, må du nøye utføre hygieniske prosedyrer.
  4. Jenter og kvinner anbefales ikke å ta tester under menstruasjon.
  5. På tærskelen til testen bør du ikke bruke diuretika.
  6. Samle urin i en ren, tørr og kokt glassbeholder.

Når du samler materiale gjennom dagen, bør de første delene lagres på et kaldt sted.

Pyelonefrit er en vanlig sykdom som er vanskelig å bestemme. Patologi har ingen åpenbare tegn, noen ganger hos pasienter stiger kroppens temperatur. Pasientene selv er ikke i stand til å bestemme utviklingen av sykdommen, de trenger kvalifisert hjelp. Feil behandling medfører alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.

Urinalyse med pyelonefrit

Pyelonefrit er en smittsom sykdom av bakteriell natur, preget av betennelse i nyrebjelken. Symptomatologi ligner manifestasjonene av andre sykdommer i urinsystemet, og for å gjøre en nøyaktig diagnose utføres en omfattende diagnose, som inkluderer en laboratorieundersøkelse. Urinalyse for pyelonefrit er en av de obligatoriske.

Diagnostiske metoder

Hvorfor trenger jeg å bli testet for pyelonefrit? Årsaken er enkel: siden hovedfunksjonen til nyrene er eliminering av overflødig væske og nedbrytningsprodukter fra kroppen, påvirker naturligvis også inflammatoriske prosesser egenskapene til urin. Dette gjelder dens tetthet, farge, gjennomsiktighet, lukt og selvfølgelig mikrobiologiske egenskaper. I tillegg er mengden av utsatt væske også tatt i betraktning, fordi dette er en viktig indikator for nyrene.

Hvilke tester er foreskrevet for pyelonefritis:

  • OAM (urinalyse);
  • ifølge Nechiporenko;
  • ifølge Zimnitsky;
  • av gram.

Fordelen med disse studiene er at de er svært informative, selv i de tidlige stadier av pyelonefrit, den korte tiden som er nødvendig for å oppnå resultater (vanligvis neste dag), muligheten for indirekte diagnose av arbeidet til noen andre organer. I tillegg er disse studiene ikke dyre, noe som også er viktig.

Urinanalyse

Det utføres ikke bare med betennelse i nyrene, men også som en del av en undersøkelse for sykdommer, samt forebyggende undersøkelser av voksne og barn.

Urinalyse for pyelonefrit kan bestemme følgende:

  • Antall røde blodlegemer (hvis høyere enn normalt, sier nyresykdom);
  • bilirubin (dets tilstedeværelse indikerer et brudd på leveren);
  • urobilinogen (på grunn av endringer i leverfunksjon);
  • urea (økte nivåer indikerer sykdom);
  • ketoner (bestemt av diabetes);
  • protein (dets tilstedeværelse er et symptom på nyreinfeksjon);
  • glukose (oppdaget i urinen med diabetes, tyrotoksikose, feokromocytom);
  • leukocytter (en økning i antallet deres er et tydelig tegn på betennelse i det urogenitale systemet);
  • bakterier, sopp, parasitter (normalt bør de ikke være).

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefrit er fysiske parametere: tetthet, farge, gjennomsiktighet, lukt.
Normalt er tettheten av urin hos kvinner og menn 1,012-1,22 g / l. Hvis prisene er forhøyede, er dette et tegn på pyelonephritis. En reduksjon i dens tetthet indikerer nyresvikt.

Når pyelonefritis urin endrer farge hvis den inneholder røde blodlegemer (væsken blir rødaktig). Hennes mørkhet snakker om dehydrering, for lyser en farge på polyuria. Fargen på "kjøttslip" indikerer glomerulonephritis, som kan utvikle seg parallelt eller som en komplikasjon av pyelonefrit. Milky shade - et symptom på lymphostasis i nyrene. Imidlertid påvirker mange stoffer fargene på urin: aspirin, noen antiparasittiske stoffer, diuretika.

Nechiporenko analyse

Denne analysen viser antall leukocytter, erytrocytter, protein, sylindre, bakterier og andre inneslutninger.

Normale voksne urinverdier bør være:

  • leukocytter opp til 2000 / ml;
  • røde blodlegemer - opptil 1000 / ml (over - hematuri eller blod i urinen);
  • sylindere - opp til 20 / ml.

I tillegg til disse inneslutninger kan det oppdages i akutt pyelonephritis pus (pyuria), protein, bakterier og sylindere.

Sylindere kalles de samme proteiner, men komprimeres under passasjen gjennom nyrenes tubuli. Hvis analysen viser sitt høye innhold, snakker det om proteinuri, som utvikler seg med glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom.

Tilstedeværelsen av protein indikerer skade, utvidelse av tubuli og glomeruli av nyrene, siden normalt ikke store proteinmolekyler passerer gjennom dem. Men ikke alltid protein i urinen snakker om patologi - en liten mengde opp til 0,033 g / l oppdages hos friske mennesker, etter en smittsom sykdom, intens fysisk anstrengelse og forbruk av proteinprodukter.

Bakterier oppdages i alle smittsomme patologier i urinsystemet. Pus i urinen oppstår når betennelse utvikles.

Analyse Zimnitsky

Når pyelonefritisk test er foreskrevet for å bestemme graden av nedsatt nyrefunksjon. For å gjøre dette, og utført en prøve av Zimnitsky - viser hvordan organene takler konsentrasjonen av urin. Den samme analysen tillater oss å bestemme tettheten av urin og daglig diurese.

Normalt bør både menn og kvinner ha følgende indikatorer:

  • daglig diurese - fra 1,5 til 2000 ml;
  • forholdet mellom drukket og utskilt fluid er fra 65 til 80%;
  • diurnal diuresis - 2/3 av totalen;
  • natt - 1/3 av totalen
  • væsketetthet er minst 1,020 (med betennelse i nyrebjelkenes avtag).

Andre indikatorer i urinanalysen, dersom de avviker fra normen, så bare litt.

Gramstudie

Det utføres for å bestemme typen av patogen. I medisin er alle patogener delt inn i to store grupper: gram-positiv og gram-negativ. Typen av bakterier bestemmes ved å fargelegge dem med anilinfarger. Gram-positive mikroorganismer er farget blå, gram-negative er ikke farget.

Denne separasjonen er berettiget - på grunn av de forskjellige egenskapene til celleveggene, noe som påvirker følsomheten mot narkotika. Avhengig av resultatene av farging, er antibiotika valgt. Gram-negative bakterier er følsomme for en gruppe medikamenter, og gram-positive til andre.

Som regel brukes en del av urinen samlet for Nechiporenko-analysen til Gram stain.

Blodprøve

Faktisk er det også nødvendig med en blodprøve for pyelonefrit - for å bestemme tilstedeværelsen og nivået av den inflammatoriske prosessen i kroppen. For dette formål utføres en generell analyse (UAC), det vil si "blod fra en finger". To indikatorer på blod viser betennelse i nyrene: antall leukocytter og erytrocyt-sedimenteringshastigheten (ESR). Jo høyere disse parametrene er, desto mer alvorlig er den inflammatoriske prosessen. Indirekte sier pyelonefrit også en nedgang i antall røde blodlegemer, hemoglobin.

En biokjemisk blodprøve er også foreskrevet for å vurdere nyrefunksjon, hvis hovedparametre vil være kreatinin, urea, urinsyre og resterende nitrogen, det forhøyede nivået indikerer en forverring av nyrefunksjonen.

Hvordan bli testet

Først og fremst ved å gjennomføre noen tester, må du huske om intim hygiene, som utføres før hver samling av urin, et forbud mot produkter som forandrer farge eller lukt. Det samme gjelder for antivirale eller antifungale, antibakterielle stoffer. Kvinner anbefales ikke å donere urin under menstruasjon - blodpartikler kan komme inn i beholderen og forvride resultatene av studien. Det skjer imidlertid at testene må utføres snarest, i dette tilfellet er det behov for mer grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene, en tampong anbefales for kvinnen.

Analyser passerer visse regler. Urin for generell analyse oppsamles om morgenen, i tom mage, ved første urinering, i en steril beholder. Etter å ha samlet det, sendes det umiddelbart til laboratoriet slik at bakterier ikke utvikler seg i væsken, som selvfølgelig er tilstede i det - dette kan forvride resultatene.

For forskning på Nechiporenko går til den gjennomsnittlige delen av den første morgenen urin, i henhold til de samme regler.

Zimnitsky-analyse innebærer innsamling av 8 porsjoner urin, med et intervall på 3 timer mellom urinering. Den første urinering holdes klokka 6, denne urinen blir ikke samlet. De følgende porsjonene samles i separate sterile beholdere, som lagres til morgen i kjøleskapet, i tett lukket form.

Når det gjelder den generelle blodprøven, kan den tas en hvilken som helst dag, men alltid om morgenen, på tom mage. Ingen annen opplæring er nødvendig.

Basert på resultatene av de beskrevne studiene, kan en nøyaktig diagnose gjøres. Selvfølgelig, i vår tid, er ultralyd nødvendigvis foreskrevet, andre maskinvare og instrumentelle typer undersøkelser kan vises, men de er nødvendige for å nøyaktig bestemme funksjonene til nyrene og tilstanden til deres vev. Og for diagnosen er det nok pasientens historie, hans undersøkelse og testresultater.

Urinalyse med pyelonefrit og andre indikatorer på laboratoriediagnose

Pyelonephritis er ofte asymptomatisk, derfor er det i tidsspesifikasjon av urinsyndrom at endringer i urintestindikatorer spiller en viktig rolle i diagnosen av denne sykdommen. Urinsyndrom er preget av utseendet i urinen til bakterier, røde blodlegemer, protein og sylindere. I denne forbindelse er det i diagnostikk av pyelonefritis gitt et spesielt sted til laboratorieforskning, og i første rekke er det urinanalyse. Hvordan samle urin for analyse, har vi allerede fortalt i den aktuelle artikkelen. I denne artikkelen vil vi snakke om analysene som er viktige for pyelonefrit.

Urinprøver for pyelonefrit.

Urinprøver for pyelonefritis vurderes i dynamikken. Vi må huske at den samme pasienten er bedre å utføre samme type urintester i lang tid. I disse tilfellene øker nøyaktigheten av rettidig oppdagelse av patologiske forandringer i urinen. Det viktigste for å gjøre en diagnose av pyelonefrit er urintester som

Urinalysis.

Klinisk (generell) urinanalyse for pyelonefritis blir ofte kontrollert. Han må gi opp på den første dagen, så på den tredje, syvende dagen og på den 14. dagen. Videre individuelt i henhold til indikasjoner, avhengig av dynamikken i prosessen. I den aktive fasen av pyelonefrit opptrer leukocytter i urinen - fra 15-20 i synsfeltet til store klynger, protein - fra spor til 1-2%, enkeltlakket erytrocytter og sjelden sylindre. Men tilstedeværelsen av mange hyalin- og granulære sylindere er bevis på manifestasjon av pyelonefrit.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er gitt med minimal endring i den generelle urinanalysen. I urinsedimentet samlet ved denne metoden vil leukocytter seire i forhold til andre elementer. Leukocyturi i pyelonefrit, selv om det er det vanligste symptomet, men kan være intermittent, så det er nødvendig med gjentatte urintester.

Daglig urinanalyse Zimnitsky

En prøve i henhold til Zimnitsky er plassert når et barn har en betennelsesprosess eller nyrefeil. For pyelonefrit er endringer i urin-spesifikk tyngdekraft og noen ganger en økning i nattlig diurese karakteristisk.

Urinkultur for sterilitet

Ved å så urin for sterilitet kan du identifisere typen av patogen og velge en effektiv behandling

Urinprøver for urogenitale infeksjoner.

Urinprøver for klamydia, mykoplasma, ureaplasma tillater oss å ekskludere denne infeksjonen hos en pasient.

Urinalyse for pyelonefrit - laboratorieverdier

Leukocyturi i perioden med eksacerbasjon når 100 millioner per dag, reduseres til moderat etter hvert som det reduseres (fra 30 millioner til 10 millioner per dag), deretter til et minimum (under 10 millioner per dag)

2. Tilstedeværelsen av Sternheimer-Malbin-celler i urinen.

For å vurdere aktiviteten til pyelonefrit er, i tillegg til den kvantitative vurderingen av leukocytter, deres kvalitative karakteristikk, det vil si definisjonen av aktive leukocytter - Sternheimer-Malbin-celler og deres differensiering, viktig.

Sann patologisk bakteriuri samsvarer med 100 000 000 mikrobielle celler i 1 ml og over, og sannsynligvis mellom 50 000 og 100 000 mikrobielle legemer i 1 ml, utelukker bakteriuri under 10 000 pyelonefrit.

4. Hematuri (blod i urinen)

Hematuri, spesielt brutto hematuri, er et sjeldent unntak. Kombinasjonen av hematuri og leukocyturi betraktes som et indikativt symptom på pyelonefrit.

5. Proteinuri (protein i urinen)

Proteinuri er ikke sjelden, men ikke obligatorisk symptom på pyelonefrit. Utskillelsen av urinprotein er som regel minimal til 1 g per dag og overgår sjelden over 3 g per dag. Opprinnelsen til protein i urinen kan være forskjellig. Ofte opptrer proteinuri på grunn av et brudd på reabsorpsjonen av protein ved det rørformede epitelet.

Blodtest for pyelonefrit

For å diagnostisere pyelonefritis, er følgende blodprøver tatt:

  • klinisk blodprøve
  • biokjemisk blodprøve
  • bestemmelse av CRP i serum
  • noen ganger blodkultur for sterilitet

Blod teller for pyelonefrit.

Blodprøver vil kun være karakteristiske i perioder med forverring av pyelonefrit eller i stadium av nyresvikt i kronisk pyelonefrit. I tillegg kan blodbildet kun styres i fravær av andre infeksjoner. Vanligvis i blodet i de første dagene av sykdommen er det observert leukocytose opp til 30000-40000 med et skifte av leukocytformelen til venstre og moderat økt ESR. Med forskjellige anomalier blir anemi.

På grunn av den biokjemiske analysen av blod, bestemmes totalt protein og fraksjoner, kreatinin, urea og urinsyre. Utseendet til dysproteinemi (med en økning i nivået av a2- og g-globuliner), en positiv reaksjon på C-reaktivt protein, og en økning i mukoproteiner og sialinsyrer er viktig for diagnose.

Urinalyse med pyelonefritis: samle materiale og dekode resultatene

Diagnostisering av nyresykdom som pyelonefritis begynner med å intervjue en pasient og ta generelle blod- og urintester. Sistnevnte er hovedassistenten i å gjenkjenne den inflammatoriske prosessen og i å overvåke sykdomsforløpet.

Betydningen av urinalyse for diagnosen pyelonefrit

Pyelonefrit er en inflammatorisk sykdom forårsaket av infeksjon og påvirker nyresystemet i tubulene i nyre, mellomliggende vev og bekken. Symptomer på pyelonefritis ligner andre sykdommer i urinsystemet, og en omfattende undersøkelse av pasienten er nødvendig for å klargjøre konklusjonen.

Urinalyse i pyelonefrit kan avsløre abnormiteter i et stort antall indikatorer.

Tidlig levering av den generelle urinanalysen (OAM) bidrar til å bestemme arten av sykdomsforløpet: akutt, kronisk eller forverring av kronisk. Denne studien tjener også som en god hjelp til å spore kroppens respons på medisinen. Behandlingen startet i tide forhindrer utviklingen av mer alvorlige konsekvenser, så det er viktig å passere en urinalyse når de første tegnene på pyelonefritt oppstår:

  • høy kroppstemperatur (kan nå kritiske verdier);
  • akutt ryggsmerter (ofte på den ene siden, men kan observeres på begge);
  • smerte og ubehag under urinering;
  • urin turbid, utseendet av suspensjon i det;
  • Generell forstyrrelse av tilstanden: Svakhet, kvalme, blek hud.

Når man tar en urintest, bestemmes parametrene, hvorav avvik fra normen tjener som et signal til legen om sykdomsstadiet og dets natur.

OAM må tas under hele behandlingsforløpet for å vurdere effektiviteten, samt 1-2 uker etter at pasienten gjenoppretter.

Video: hvilken urinanalyse viser

Komponenter av urinalyse

OAM består av flere studier, som hver utfører sin oppgave:

  • Organoleptisk (visuell inspeksjon) vurderer gjennomsiktigheten av urin, dens farge og skumhet.
  • Mikrobiologisk analyse avslører patogener.
  • En fysisk-kjemisk studie fastslår pH-nivå og urin-spesifikk tyngdekraft.
  • Mikroskopisk analyse bestemmer tilstedeværelsen og mengden salter, røde blodlegemer, hvite blodceller, sylindere.
  • Biokjemi registrerer protein i urinen, bilirubin, sukker (glukose), blod (hemoglobin).

Fordeler og ulemper ved fremgangsmåten

Fordelene ved OAM er:

  • svært informativ i begynnelsen av pyelonephritis utvikling;
  • Utførelseshastighet (resultatet blir kjent neste dag, i nødstilfeller - innen en time);
  • ytterligere vurdering av funksjonen til noen andre organer;
  • enkel å holde;
  • lav pris.

Spesielle reagenser og utstyr gjør det mulig å få maksimal informasjon.

Ulempene ved urinanalyse kan være følgende punkter:

  • Den subjektive vurderingen av noen kvalitetsegenskaper (for eksempel farge) utført av en øye-tekniker;
  • behovet for forberedelse til analyse for tilstrekkelig nøyaktighet;
  • behovet for ytterligere forskning for å kvantifisere parametere.

Kontraindikasjoner OAM

Resultatet av diagnosen urin vil være upålitelig under følgende forhold:

  • container sterilitet var ufullstendig;
  • Utvalget av materiale til studien ble gjort på forhånd og det ble lagret i flere timer (selv i kjøleskapet);
  • pasienten ble testet under menstruasjon;
  • pasienten tok medisiner som påvirker urinparametrene og dens egenskaper (for eksempel diuretika og antibiotika).

Forberedelse for urinanalyse og oppførsel

Dagen før analysen skal følge de anbefalte reglene for å forberede levering av urin. I tillegg til ovennevnte kontraindikasjoner, bør du være oppmerksom på følgende detaljer:

  • Før pasienten leverer urin, utfører pasienten ekstern hygienisk behandling av kjønnsorganene;
  • urin bør ikke farges på grunn av bruk av fargeprodukter av pasienten;
  • Hvis du trenger en presserende urinanalyse under menstruasjonen, er det bedre å bruke en tampong;
  • urinprøvetaking bør oppstå umiddelbart etter oppvåkning (første morgen urinering);
  • Det anbefales å bruke engangsbeholdere for innsamling av biomaterialer kjøpt fra apotek.

Urinbeholderen er steril, krever ikke forbehandling og er helt klar til bruk.

For at analysen skal vise det riktige resultatet, bør du riktig velge den gjennomsnittlige delen av biomaterialet: I de første to sekundene tøm urinen i toalettet (ca. 10 ml), og hent deretter urinen i en steril beholder i en mengde fra 50 til 100 ml uten å bruke rester. Lukk krukken med lokket og fyll etiketten om nødvendig.

Kjennetegn på urin med pyelonefrit

I utgangspunktet bestemmes de grunnleggende parametrene for urin: farge, tetthet, lukt, tilstedeværelse av blod og protein, surhet. Senere ved hjelp av instrumentelle metoder bestemme kvantitative indikatorer.

Når pyelonefritt oppdaget avvik fra normen samtidig med flere parametere. I tilfelle at bare en eller to av dem er forstyrret, kan dette indikere tilstedeværelse av en annen sykdom eller pasientens individuelle egenskaper, samt være et signal om aldersrelaterte endringer.

Farge og gjennomsiktighet

I normal farge er urinen gulaktig, en liten endring i skyggen er akseptabel (fra halm til mørk gul). Ved betennelse i nyrebekk, kan fargene på urinen bli rosa, rød eller brunaktig, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Vanligvis har urin absolutt gjennomsiktighet. I tilfelle av pyelonephritis er tilstedeværelsen av turbiditet i urinen obligatorisk, og i alvorlige tilfeller av sykdommen - små flak som kan undersøkes med det blotte øye.

Uklar urin er et karakteristisk symptom på pyelonefrit.

Tetthet og surhet

Studien av urin med pyelonefrit avslører dens reduserte tetthet og sure miljø. Disse indikatorene endres på grunn av tilstedeværelsen av E. coli i væsken, samt fenomenet polyuria, som er karakteristisk for løpet av denne sykdommen (økning i mengden av frigjort urin).

Lukten

Når nyrene er betent, lukter en persons urin ubehagelig. Det siste symptomet indikerer utviklingen av infeksjon i urinveiene. I fravær av inflammatoriske prosesser kjennetegnes denne fysiologiske kroppsvæsken ikke av en skarp lukt.

blod

Utseendet av blod i urinen (hematuri) er mulig i to former: brutto hematuri, når urinfargen endrer seg til rødt, og dette kan ses med det blotte øye og mikrohematuri, i dette tilfellet oppdages blodcellens utseende kun i løpet av studien.

Fargen på urin i pyelonefrit varierer avhengig av prosentandelen av røde blodlegemer i den.

Røde blodlegemer

Det normale antallet røde blodlegemer i urinen er fra 0 til 3 i synsfeltet. Med pyelonefritis overskrides denne parameteren flere ganger. I OAM-prosessen utfører en laboratorietekniker en fluidstudie ved hjelp av et mikroskop. I tilfelle av hematuri, vil røde blodlegemer være tydelig synlig.

Hvite blodlegemer

Overskuddet av leukocytter i urinen er hovedsignalet for utviklingen av betennelse i urinsystemet. Hos friske kvinner varierer deres antall i synsfeltet fra 0-6, for menn - 0-3. Med pyelonefrit, som sykdommen utvikler seg, øker denne figuren, og på den tredje dagen er det mer enn 10.

Leukocytter i urinen er en klar bekreftelse på pyelonefrit

Protein i urin

Verdien av proteinindikatoren i en sunn person overskrider ikke 0,033 g / l. Enten er urinproteinet helt fraværende. Under den destruktive prosessen som forekommer i nyrene, skjer utviklingen av proteinuri alltid.

Når pyelonefritisprotein fremkommer i urinen, og eksternt oppdages dets tilstedeværelse i form av et hvitt sediment i bunnen av beholderen og tap av gjennomsiktighet av væsken, samt utseendet av dets skumhet.

Urinprøver for pyelonefrit: Informasjon fra det patologiske fokuset

Nyresykdom er for tiden en vanlig type patologi funnet hos voksne og barn. Akutt og kronisk betennelse - pyelonefrit - et alvorlig problem, med sen behandling fører til funksjonshemning og funksjonshemning. En viktig oppgave for legen i denne situasjonen er å gjenkjenne sykdommen i tide og ta passende tiltak. Urin laboratorietester i ulike modifikasjoner bære mye nyttig informasjon.

Hva du trenger å vite om pyelonefrit

Betennelse er faktisk en universell patologisk prosess i menneskekroppen. Ofte er målet hans vevskopper og nyresvell, som er begynnelsen på urinveiene. I de fleste tilfeller er denne situasjonen på grunn av multiplikasjon av patogener.

Når pyelonefrit er betent vevsbeltel og nyrekopper

Gjennom sykdommen i nyrene skjer en kamp mellom bakteriene og kroppens immunsystem. Samtidig dør mikroorganismer og spesielle blodceller, leukocytter, i store mengder, hvoretter de utskilles med urinen.

I tillegg holder bakterier og hvite blodlegemer sammen mot bakgrunnen av betennelse, tette opp lumen av spesielle rør - nyrene. Som et resultat blir den resulterende fastmassen som kalles "sylinder" utskilt i urinen. Når pyelonefrit øker mengden krystallinske stoffer - salter av urin, oksalsyre og fosforsyre. De blir hovedkomponenten av urinsediment.

Nyrebetennelse - Video

Urinalyse: en metode for å gjennomføre

Urin er en pålitelig refleksjon av alle prosessene som forekommer i kroppen, inkludert betennelse i nyrene. Hennes forskning er hovedkomponenten i diagnosen akutte og kroniske former for pyelonefrit. Enkelhet og informativitet er de viktigste fordelene ved analyser i denne situasjonen.

Den inflammatoriske prosessen i nyrene endrer urinets egenskaper betydelig.

For å få urin er det ikke nødvendig å pierce huden, som når blod trekkes fra blodbanen. Denne situasjonen er ekstremt praktisk, siden pasienten selvstendig kan samle materiale for forskning og levere til laboratoriet. Et barn, til og med en nyfødt, vil tolerere denne prosedyren veldig bra.

Forberedelse for studiet av urin med pyelonefrit krever ikke komplekse manipulasjoner. For å oppnå riktige indikatorer er det nok å observere følgende regler:

  • På slutten av studien, eliminere fargeprodukter (rødbeter, gulrøtter, drinker med kunstige farger) fra kostholdet;
  • Ikke bruk urinfargerende stoffer: sulfonamider (Biseptol), nitrofurantoiner (Furadonin, Furazolidon); Medikamentet Furazolidone maler urinen i en lys gul farge.
  • hygiene prosedyrer før oppsamling av urin;
  • klargjør en ren, tørr beholder med en skruehett (selges i apotek); Beholdere for innsamling av urin til analyse kan kjøpes på apoteket
  • samle i tanken bare midtparten av morgen urinen akkumulert i blæren om natten;
  • så raskt som mulig å levere det samlede materialet til forskning til laboratoriet, fordi langtidslagring forandrer urinegenskapene betydelig,
  • under menstruasjon er det bedre å forlate den planlagte studien.

Hvis en pasient ikke av en eller annen grunn ikke kan samle materiale for forskning på grunn av alder eller helse, kan det helsepersonell gjøre dette med et tynt silikonrør (kateter) satt inn i blæren gjennom urinrøret. Ofte brukes denne teknikken når det er nødvendig å utføre såing på sterilitet og sensitivitet mot antibiotika.

Et urinkateter brukes til å samle urin til analyse.

Metoder for vurdering av urinalyse

En laboratoriediagnostiserende lege som har samlet inn samlet urin for forskning, bestemmer en rekke indikatorer som er av stor verdi for diagnostisering av akutte og kroniske former for pyelonefrit.

Fargen på urinen evalueres først. Betennelse som utvikler seg i kopper og nyresvikt, har en betydelig effekt på denne parameteren. Hvis normal urin er strågul på grunn av innholdet av urokromfargestoff, og med en sykdom forårsaket av mikrober, får den en rik gul farge. Gjennomgangen av urin i pyelonefrit er betydelig redusert på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Urin-spesifikk tyngdekraften er en ekstremt viktig parameter. I analysen presenteres den i digital form. Under normale forhold er det ikke mye forskjellig fra enheten - tettheten på rent vann. I morgenpartiet varierer den spesifikke tyngdekraften vanligvis fra 1020 til 1030 enheter. Med pyelonefrit kan denne figuren nå 1040 eller mer på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Andelen urin i pyelonefrit øker betydelig

Urinsyre er en viktig egenskap. Det er ganske enkelt bestemt - ved å endre fargen på en spesiell teststrimmel. Vanligvis er reaksjonen av urin litt sur, noe som reflekteres i pH-tallet fra fire til syv. Med pyelonefrit kan det være svakt alkalisk eller alkalisk. Vannindikatoren i dette tilfellet overskrider syv enheter.

Urinsyreinnhold bestemmes ved bruk av en teststrimmel.

Protein er en annen viktig del av den totale urinanalysen. Under normale forhold er mengden så liten at den ikke kan bestemmes av en hvilken som helst metode. Imidlertid er det tillatte proteininnholdet i urinen ikke mer enn 0,33 gram per liter. Når pyelonefritis proteininnhold øker, men tallene ikke når svært store verdier.

Bestemme antall leukocytter i urinen er et av hovedstadiene i analysen. For dette formål undersøkes urinen under et mikroskop. Under normale forhold er det ingen hvite blodlegemer i urinen, eller deres antall er små - ca 1-2 i ett synsfelt. Når pyelonefritis leukocytter i urinen inneholder mye. Med mikroskopi kan de okkupere alle synsfelt og til og med ikke gi inn i en stykkvis beregning.

Antall leukocytter i urinen med pyelonefrit øker

Når du undersøker urinen under et mikroskop blant hvite blodceller, kan en spesialist merke til forekomsten av røde røde blodlegemer. De, som leukocytter, er blodkomponenter. I tilfelle av pyelonefrit kan de oppstå i nærvær av nyrestein, skrape slimhinnene i urinveiene. Betennelsen i koppene og nyrebjelken forårsaker ikke utseendet av blod i urinen.

Erytrocytter i urinen - et karakteristisk tegn på nærvær av nyrestein

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen er en annen viktig indikator. Som regel kan mikroskopi på en pålitelig måte opprette sin type. Når pyelonephritis-eksperter noterer tilstedeværelsen i sylinderens urin bestående av leukocytter og bakterier. Sistnevnte er også tydelig synlig under mikroskopet, og legen kan grovt angi nummeret sitt.

Når pyelonephritis-eksperter noterer tilstedeværelsen i sylinderens urin bestående av leukocytter og bakterier

Urinsediment med pyelonefritis inneholder salter - stoffer som ligner under mikroskopkrystaller av forskjellige former. De er metabolske produkter - proteiner, fett, bilirubin. Sistnevnte er dannet i leveren fra ødelagte røde blodlegemer og kommer delvis inn i urinen. Når betennelse, spesielt på bakgrunn av steiner i urinveiene, øker mengden salt betydelig.