Årsaker til penile krølling og hvordan er behandlingen?

Cystitt

Hva er det - Peyronies sykdom? Det er forbundet med dannelsen av fibrøst (arr) vev på penis av en mann. Tette områder kan oppdages når man undersøker kroppen, de er tydelig synlige i ultralydsbildene.

Hårde plakkene forstyrrer elastisiteten i myk vev ved ikke å la penis normalt fylle med blod og øke i størrelse under ereksjon. I den opphissede tilstand ser det berørte medlem ut unaturlig: den er bøyd i en retning, noen ganger ser den seg ut ("timeglass") eller innsnevret til forhuden.

Krumningsvinkelen kan nå 45 eller flere grader. Endringer i strukturen av penis tillater ikke at en mann har fullstendig sex. Hvis plakkene er omfattende, blir sexlivet umulig. Fra artikkelen vil du lære å kurere denne sykdommen og hvordan du kan nivåere medlemmet.

Tegn og symptomer på Peyronies sykdom

Sykdommen krever rettidig diagnose og behandling. Sykdommen begynner med en inflammatorisk prosess, der penis gjør vondt i en rolig tilstand, ereksjon er ledsaget av betydelig smerte. I løpet av denne perioden vises myke, komprimerte områder i organets hulhule.

Senere blir plakkene tette og kan gjennomgå forkalkning (kalsiumsalter akkumuleres i bindevevet, noe som gjør formasjonen vanskelig). Penis under en ereksjon er bøyd, det gjør vondt mye, sex eller onani blir vanskelige eller urealistiske handlinger. En mann bør komme til en avtale med en spesialist hvis han har følgende ubehagelige symptomer:

  • når du berører penis er det alvorlig smerte;

  • vev, organshud rødt, varmt til berøring;

  • under en ereksjon er penis vridd i en retning;

  • når du palperer et medlem som er palperbare faste områder;

  • spenning, en økning i seksuelt organ er ledsaget av smerte;

  • en ereksjon forekommer ikke (på grunn av fibrose av penisens erektile strukturer).

    Hvilken lege å be om hjelp?

    Hva om du er bekymret for et skråt medlem?

    Når krumningen i penis under seksuell opphisselse, smerte, betennelse, ereksjonsproblemer, bør mannen konsultere urolog eller androlog. Begge spesialister behandler mannlige kjønnsorganer.

    Hvis det ikke er noen urolog eller androlog på sykehuset, skal pasienten komme til terapeutens avtale, som vil henvise deg til spesialister fra en annen klinikk, eller henvise til kirurgen. Disse ekspertene vet hvordan du løser problemet.

    Hvordan er diagnosen?

    Peyronies sykdom diagnostiseres på grunnlag av klager fra en mann, visuell inspeksjon, palpasjon (palpasjon) av penis. For å bekrefte diagnosen og studere graden av organkurvatur, må legen se en erektil penis. Legen kan be patienten om å gi et bilde av penis under en ereksjon. En ereksjon kan bli forårsaket i klinikken ved hjelp av narkotika.

    For å bestemme størrelsen, tykkelsen, plasseringen av fibrøse formasjoner, vil legen henvise mannen til ytterligere undersøkelse - ultralyd, CT (computertomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilder).

    Oversikt over behandlingsalternativer

    Det er forskjellige måter å behandle Peyronie sykdom på. Basert på forskningen vil pasienten bli foreskrevet en konservativ eller kirurgisk behandling. Hvis sykdommen ikke utvikler seg, er plakkene små, og det fibrøse vevet er mykt, tynt, ikke kalsinert, pasienten kan forsøke å bli behandlet med folkemessige rettsmidler som retter penis. Folk behandlinger og narkotika er effektive i de tidlige stadier av sykdommen.

    Folkemetoder

    Alle folkemidlene som brukes til å behandle Peyronis sykdom, har antiinflammatoriske, vasodilatoriske og smertestillende effekter. Økt blodgass kan bidra til resorpsjon av bindevev.

    Infusjon av 6 helbredende urter

    Om sommeren kan du samle og dampe friske medisinske planter. Tørket urter og røtter selges i alle apotek. For matlaging dette behovet:

    • linfrø blader;
    • burdock root;
    • primrose blad;
    • salvieblad;
    • oregano (blomstrer og blader);
    • innledende brevark.

    Leech salve

    Legemidlet brukes til resorpsjon av arrvevspormer. For matlaging betyr det at du trenger:

    1. tørket leeches - 50 gram;
    2. Dimexidum løsning (2 ss);
    3. Heparin salve - 15 gram;
    4. flytende honning (fra 200 til 250 gram).

    Tørket leeches er malt i pulver, Heparin salve er lagt til det. Deretter tilsettes en blanding av Dimexidum og honning (tradisjonelle healere tror at det er best å ta acacia honning for å forberede legemidlet).

    Ingrediensene er blandet, verktøyet er plassert i en krukke og lagret i kjøleskapet. Legemidlet gis i penis en gang om dagen. Volumet av stoffet tilsvarer hele behandlingsforløpet.

    Bad med tørket salvie

    Salvie har antiinflammatoriske effekter. Å forberede badet du trenger:

    • tørre salvie - 3 apotekspakker;
    • kokende vann - 10-12 liter (en bøtte).

    Gresset helles i en stor beholder og dampes med kokende vann. Løsningen er infundert i en halv time, hvorpå den helles i et bad (basseng). Ta et bad i 15 minutter (helst om kvelden, før sengetid).

    gymnastikk

    På valg av øvelser og effektiviteten deres bør du kontakte legen din. I det tidlige stadiet av sykdommen er øvelser som forbedrer blodsirkulasjonen i bekkenorganene og penisene nyttige:

    1. gå, hvor knærne bøyer, stiger og presser mot magen (minst 3 minutter);

  • trene "bro", utført fra en liggende stilling (med fiksering i toppunktet). "Bridge" skal gjøres to ganger om dagen, 3 sett av hver;

  • Muskelspenning perineum med avslappet balle, utføres 30 ganger om dagen.

    Narkotikametode

    Målet med narkotikabehandling er resorpsjonen av plakkfibrøst vev. Drogbehandling er indisert hos pasienter der fibrøst vev ble dannet fra seks måneder til et og et halvt år siden. Pasienten mottar preparater (absorberbare, anti-sklerotiske, antiinflammatoriske) i form av tabletter og injeksjoner.

    Intrakavernøse (intracavernous) legemidler injiseres direkte inn i plakkene. Dette er en smertefull prosedyre, så leger bruker lokalbedøvelse. Hvis det er en betennelsesprosess i penisens hulskropp, kan injeksjonene øke inflammasjonsområdet, så det fibrøse området kan øke i størrelse. Derfor, i nærvær av betennelse i penis, er ingen injeksjon foreskrevet.

    Den absorberbare effekten på arrvævet er gitt av lidaza og enzymer. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen, basert på pasientens tilstand og effekten som er oppnådd. Til injeksjon brukes narkotika:

  • Lidokain og andre smertestillende midler.

    For oral administrering foreskrive legemidler som påvirker arrvæv, kjemi og mekanismer for dets dannelse:

    1. tamoksifen;
    2. Paraaminobenzoat;
    3. Kaliumaminobenzoat;
    4. Prokarbazin.

    I tillegg til disse legemidlene trenger pasienten vitamin E (antioksidant), kolchicin (et stoff som reduserer dannelsen av kollagen, er også et antiinflammatorisk middel), acetyl l-karnitin (et antiinflammatorisk legemiddel).

    Kirurgisk inngrep

    Kirurgiske behandlinger indikeres når medisinering ikke gir noen resultater. Kirurgisk inngrep er mulig når plakk har dannet og stabilisert seg, og den inflammatoriske prosessen er avsluttet i penis. Operasjonen fører til en reduksjon i penislengden med 10-20 mm. Kirurgi er foreskrevet hvis:

    • krumningsvinkelen til den spente penis er ikke mer enn 45 grader;
    • reddet ereksjon og utløsning;
    • penis er deformert uten innsnevring.

    Type operasjon, metoder for implementering, velges individuelt for hver pasient. Å rette kroppen ofte gjør to typer operasjoner.

    1. Kirurgen kuttet ut fibrøse plaketter med en skalpell. Hvis et stort lumen dukket opp på den kavale kroppen som et resultat av operasjonen, er den dekket av et stykke av pasientens eget vev (i dette tilfelle blir det tatt en hudflap, biter av vev, muskler).
    2. Kirurgen fjerner et stykke vev på motsatt side av plaketten. I dette tilfellet forblir plakett seg intakt, og medlemmet rettes ut.

    fysioterapi

    • For å redusere volumet av fibrøse områder foreskrives en pasient transkutan elektroforese. For applikasjoner som bruker løsninger av verapamil, i noen tilfeller verapamil og dexametason.
    • En ny fysioterapeutisk metode for behandling av en sykdom er ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling (ESWT). Under prosedyren virker støtbølgen som en dyp massasje, forbedrer blodsirkulasjonen, bidrar til å myke og ødelegge fibrøse fibre.

    Det er ingen konsensus blant leger som provoserer utviklingen av Peyronies sykdom. Kanskje hovedårsakene til cavernous fibrose er mekaniske skader og hard sex. Denne sykdommen er vanlig hos menn som lider av sklerodermi og noen andre autoimmune sykdommer. Sykdommen er noen ganger funnet hos blodfamilier.

    Nyttig video

    I denne videoen vil du lære hvilke behandlingsmetoder som brukes til Peyronies sykdom (krumning i penis).

    Kromens krølling: behandling av sykdom

    Peyronies sykdom eller krumning i penis kan være et alvorlig problem og et hinder i seksuelt liv. Denne sykdommen fremkaller også utviklingen av komplekser hos menn og bidrar til erektil dysfunksjon. Ikke se bort fra dette problemet og kontakt alltid lege.

    I de tidlige stadier kan krumningen i penis kureres på en medisinsk måte. Effektiviteten av denne behandlingen er ekstremt liten. Ved alvorlig krumning kan bare kirurgisk inngrep hjelpe. Etter operasjonen blir den ønskede effekten nesten alltid oppnådd, og direkteheten og symmetrien til medlemmet returnerer.

    Ved konsultasjonen vil spesialisten fortelle deg i detalj årsakene til krumningen og på hvilke måter du kan gjenopprette. Ikke forsink med å gå til legen, det vil hjelpe deg å raskt og enkelt bli kvitt problemet. Uten skikkelig behandling vil krumningen forverres, og situasjonen vil bare bli verre.

    Peyronies sykdom er det vitenskapelige navnet på peniskrølling

    De første nevnene av Peyronies sykdom finnes i Fallopius 1561s skrifter. I 1743 beskrev kirken av den franske konge Francois de la Peyronie først sykdommen. Forekomsten av Peyronies sykdom er ca. 0,4% av mannlig populasjon.

    I etiologien til Peyronie-sykdommen tilhører hovedrollen tunikaens mikrotrauma, som fører til hematomer med den etterfølgende utviklingen av en autoimmun prosess i tunikaen. Som et resultat av disse forandringene, dannes fibroplastisk plakk, noe som fører til brudd på elastisiteten til albugin og videre deformering av penis.

    Lokal fibrose.
    Lokal tunica albuginea fibrose er en sjelden sykdom og vanligvis oppstår på grunn av brudd av penis (tunica albuginea ruptur under oppførelse) eller langvarig bruk av intrakavernøs injeksjon.

    Medfødt krumning av penis

    Medfødt krumning i penis, i motsetning til Peyronies sykdom, fører alltid til erektil deformitet. Årsaken til dette er tunikkens hypoplasi og som følge av disproportjonen i utviklingen av de cavernøse legemene. Krumning av penis under ereksjon er det eneste symptomet på denne utviklingsmessige anomali. Hud, fascia, svampete kropp i urinrøret dannes riktig mens den utvendige åpningen av urinrøret åpnes symmetrisk på hodet.

    • Erektil deformitet er alltid rettet mot den underutviklede hulskroppen, og sidekrumningen er mest typisk.
    • Medfødt kort urinrør refererer også til fiendtlig krølling av penis. Samtidig er ventral deformitet forårsaket av et brudd på elastisiteten i urinrøret i svampet på grunn av disembryonal utvikling av fascielle lag.
    • Differensialdiagnose av erektil penile deformasjon forårsaket av lesjoner av tunica albuginea utført med slike sykdommer som trombose dorsal vene av penis, post-traumatisk kavernøse fibrose, sekundære syphilitic lesjoner, epithelioid sarkom, samt deformitet av penis forbundet med metastase av tumorer og andre organer.

    Peyronies sykdom eller fibroplastisk induksjon av penis er en sykdom som er preget av fibrøs multifokal strukturdegenerasjon av tunica albugineum. Fibroplastic indurasjon ledsaget av dannelsen av arrvev uelastisk fibrøs tunica albuginea og det erektile vev og tilstøtende fører til smertefull ereksjon kurvatur erigert penis, og til - for erektil dysfunksjon. Vanskeligheten eller umuligheten av coitus i Peyronies sykdom fører igjen til en vedvarende brudd på den psykoseksuelle statusen til en mann.

    Historisk informasjon.

    • Francois Peyroni (Personlig lege av kong Louis XY) beskrev sykdommen i 1743 hos tre pasienter. I 1561 beskrev den italienske anatomisten Fallopius lignende symptomer på sykdommen.
    • Historien om studien av sykdommen varer mer enn 250 år, men til dato er det ikke klart noen spørsmål om etiologien og patogenesen av denne sykdommen.
    • Det er flere foreslåtte teorier om opprinnelsen til Peyronies sykdom. Denne mangelen på vitamin E, et øket nivå av serotonin, hormonell ubalanse, genetisk disposisjon, noe som bekreftes av kommunikasjon fra Peyronies sykdom og Dupuytrens kontraktur HLA-B7-antigenene kryssreaktiv gruppe.

    Men den mest utbredte teorien om tilbakevendende vaskulær skade på penis, som ble antatt av Peyroni selv.

    Traumer (ofte subklinisk) fører til fibrinavsetning, som i sin tur aktiverer fibroblaster med etterfølgende celleproliferasjon, økt vaskulær permeabilitet, stimulering av kjemotaktiske faktorer av inflammatoriske celler (histiocytter). Det er en prosess med betennelse, indurasjon og opphopning av fibrin mellom lagene i tunikaen.

    Denne mekanismen er en del av den normale helbredelsesprosessen. Den unike anatomien til tunikaen, som består av flere lag tett og uvaskulert bindevev, er imidlertid en slags "felle" for den inflammatoriske responsen, og forsinker prosessen i måneder og år. Tiden der arrvævet dannes, varer ca. 1-1,5 år, hvilket fører til degenerasjon av kollagenvevet og matriksbasisene av membranen på grunn av overdreven aktivitet av fibroblaster.

    Histologisk undersøkelse indikerer uorganisering av tunika lagene, reduksjon og defragmentering av elastin, samt perivaskulær infiltrering i området ved siden av tunika albugin, selv om det ikke er konstant. Kollagenfibre (hovedsakelig type III) med fibroblaster som ligger mellom dem, et lite antall blodkar og elastiske fibre kan bli funnet på plaketter, det kan være brusk metaplasi, samt dystrofisk forkalkning.

    Symptomer på Peyronies sykdom inkluderer:

    • Tilstedeværelse av palperbar plakett -78-100%
    • Krumning av penis - 52-100%
    • smertefulle ereksjoner

    70%
    • erektil dysfunksjon 25%
    • forkorte penis
    • desensibilisering.

    I begynnelsen av sykdommen klager pasientene vanligvis på smerte i penis under ereksjon. For senere stadier, forekomsten av krumning av penis under ereksjon, vanskeligheter og til og med umuligheten av samleie, samt utseendet av fibrøse plakker identifisert under palpasjon av penis. Den naturlige utviklingen av Peyronies sykdom kan være forskjellig.
    Den aktive fasen av sykdommen varer fra 6 til 18 måneder, hvoretter prosessen stabiliserer eller spontant regres symptomene. Peyronis plakk varierer i størrelse fra noen få millimeter til noen få centimeter, som i gjennomsnitt er 1,5 til 2 centimeter. Avhengig av lokalisering av plakk er det: dorsal, ventral, lateral og kombinert krumning av penis.

    • Årsaken til erektil dysfunksjon hos pasienter med Peyronies sykdom er hemodynamiske lidelser i penis.
    • Arteriell insuffisiens av de cavernøse legemene kan være et resultat av både kompresjon av kar med plakk, samt en konsekvens av autoimmun vaskulitt og perivaskulitt, som oppstår ved mikrotrauma av tunica albuginea.
    • Studier av penile blodstrøm hos mange pasienter med Peyronies sykdom har vist en sammenheng med veno-okklusiv dysfunksjon.
    • Venøs lekkasje skjer gjennom sonen av involvering i tunisikens prosess, og bestemmer den patofysiologiske mekanismen for tap av stivhet av penis.

    Redusere tunikkenes elastisitet i plakkområdet forhindrer normal kompresjon av venene under ereksjonen.
    2% av mennene søker medisinsk hjelp på grunn av forekomsten av erektil deformitet av penis (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), men 8% av mennene lider faktisk av Peyronies sykdom (JP Mulhall et al., 2002)

    Årsaker til medfødt krumning av penis

    Moderne medisin har ennå ikke funnet de nøyaktige og pålitelige årsakene til medfødt krumning av det reproduktive organet hos menn.

    Medfødt krumning av penis oppstår på grunn av hormonelle lidelser som negativt påvirker utviklingen av dette organet i livmor.

    Sykdommen kan skyldes en medfødt kort urinrør, et underutviklet albumin av penis.
    Når forstyrrelser i immunforsvaret øker risikoen for Peyronies sykdom, som er dannelsen av fibrøse plakker på penis, som følge av at de cavernøse legemene er ujevnt fylt med blod under ereksjonen, noe som fører til penilekromming. Diabetes og andre systemiske sykdommer øker risikoen for Peyronies sykdom. Det er ekstremt sjelden i noen autoimmune sykdommer at kroppen begynner å angripe seg selv på cellene, noe som provoserer sykdommen.

    Medfødt krumning av penis er forhindret bare av kreftene til forventende mødre, som må ta vare på deres helse under graviditet:

    1. unngå stress;
    2. gi opp dårlige vaner, alkohol, røyking;
    3. spis riktig.

    Forekomsten av erektilavvik er mulig på grunn av lokal fibrose på grunn av en penisbrudd eller andre alvorlige skader som forårsaker ruptur av proteinmembranen. Etter helbredelse dannes arr som deformerer penis i en eller annen retning.

    Med alderen kan krumningen oppstå på grunn av dårlig elastisitet av vev, hvorav noen strekker seg verre enn andre, noe som medfører deformasjon av penis. Peyronies sykdom kan også provosere inntak av visse stoffer, som betablokkere, kardiovaskulære legemidler.

    For ikke å skaffe krumningen av penis med alderen, må du overvåke helsen din, føre en sunn livsstil, ikke bli involvert i for komplekse stillinger under samleie, noe som kan føre til skader.

    Buet penis: behandlingsmetoder

    Behandling av erektilavvik avhenger av graden og alvorlighetsgraden av penisens deformitet. Hvis det er en liten deformasjon som ikke påvirker livet til en mann, bringer ham ikke fysisk og psykologisk lidelse, så er det ikke nødvendig å rette opp dette problemet.

    Hvis årsakene til krumningen i penisen er oppnådd, er det seler på penis, da vil legen bestemme seg for utnevnelsen av en konservativ eller kirurgisk behandling. Behandling av sykdommen med narkotika er mulig ved tidlig påvisning av Peyronies sykdom.

    Konservativ behandling innebærer å ta antiinflammatoriske medisiner, og disse legemidlene injiseres direkte inn i penis for å stoppe utseendet av fibrøse plakker så snart som mulig.

    • For å øke elastisiteten til vevet foreskrevet vitamin E, som dessuten er en god antioksidant.
    • Kolchicin reduserer kollagenproduksjonen, verapamil fremmer rask resorpsjon av plaques.
    • For å redusere smerte, er tamoxifen foreskrevet.
    • Fysioterapeutiske prosedyrer er foreskrevet for å forbedre behandlingen av behandling: ultralydbehandling, laserterapi, radioterapi, fonophorese med lidaza, kortikosteroider, ronidase.

    MÅ BLI MARKET

    Narkotikabehandling gir ikke alltid et positivt resultat, og leger må ofte korrigere en bøyd penis kirurgisk. Pasienten sendes til kirurgi ved alvorlig penile krølling og smerte under ereksjon.

    Operasjonen utføres under generell anestesi, ved hjelp av legemidler for å oppnå ereksjon. På siden av penis, ikke påvirket av plakk, er et snitt gjort, kantene strammes og sys. Symmetri oppnås, som utligner deformasjonen. For sømmer må du ikke bruke absorberbar tråd. Etter operasjonen kan pasienter oppleve tap av følelse, ubehag i urinrøret og masker. Som et resultat av denne operasjonen blir penis kortere.

    Med moderne medisin kan du utføre slike operasjoner på et høyere nivå, for å rette feilen ved hjelp av pasientens hud eller kunstige materialer uten å endre størrelsen på penis. Nesbit-Shepelev-operasjonen utføres ved å danne en fold på den buede siden av penis, og eliminerer dermed deformiteten. Fiberformasjoner blir ikke fjernet, for ikke å skape ytterligere skader og tilbakevending av krumningen.

    Sykdomsklassifisering

    I motsetning til Peyronies sykdom er penile krølling en medfødt patologi, som har følgende klassifisering:

    1. Liten krumning - penis avviker fra midten av bare 15 grader. Denne patologien krever ikke justering og noen behandling.
    2. Middels - avviket er litt mer merkbart, men krumningen i penis påvirker ikke samleie. Pasienten kan, etter eget skjønn, godta eller nekte å rette penis ut.
    3. Betydelig - kroppen er bøyd med mer enn 50 grader, noe som i stor grad påvirker seksuelt liv, blir det nesten umulig. Bare operasjonen kan rette opp situasjonen.
    4. Dorsal - penis vridd opp
    5. Ventral - ned
    6. Side - Kromens krølling til venstre eller høyre.

    > Kroppens kurv i Peyronies sykdom
    Årsakene til krumningen i penis er varierte. Sykdommen er oftest funnet i den perioden puberteten oppstår hos en mann. Under en ereksjon blir penisens ikke-fysiologiske kurver merkbare. Dette skjer av følgende årsaker:

    • Underutvikling av de cavernøse kroppene, når den på den ene siden er utviklet mer enn på den andre.
    • Deres disproportion.
    • Hypoplasia i urinrøret, deteksjon av akkordet.
    • Hypoplasia av penisens fascia.
    • Skade.
    • Mekaniske effekter.

    I tillegg kan årsaken til kjønnsorganets deformitet være injeksjoner, som brukes til å behandle erektil dysfunksjoner. Nålene, med hjelp av hvilke injeksjoner er plassert, la mikrotraumas på penis, og derfor er konvolutten av penis ofte betent. Etter overført inflammatorisk prosess kan arr gjenstå, noe som fører til deformasjon av penis.

    Medfødt krumning av penis er en konsekvens av mangel på kjønnshormoner hos en mann mens han fortsatt er i livmor, eller under puberteten.

    symptomatologi

    Selvfølgelig vil mannen legge merke til deformiteten av penis umiddelbart. Det medfølgende symptomet kan imidlertid også legges til hovedsymptomet. Noen ganger opplever en mann smerte, ereksjonen er ødelagt. Hvis du føler det kroke medlemmet, kan du finne på det "kritiske" stedet noen seler. I noen tilfeller kan lengden på penis forkortes.

    Sykdommen kan fortsette i to faser:

    • inflammatorisk - i løpet av dette stadiet opplever mannen smerte ikke bare under ereksjonen, men også i en tilstand av seksuell hvile.
    • stabilt - på dette stadiet vises kompakte plakker i kjønnsområdet, som bidrar til deformiteter, forstyrrer erektilfunksjonen.

    Hvis du befinner deg i noen av de ovennevnte symptomene, må du umiddelbart kontakte en urolog.

    Prinsippet for operasjonen for å korrigere krumningen
    For å gjøre en nøyaktig diagnose vil urologen nødvendigvis inspisere pasienten og hans seksuelle organ og foreskrive ytterligere undersøkelsesmetoder - ultralyd og MR, som utelukker, eller omvendt, bekrefter tilstedeværelsen av penistumorer.

    behandling

    Etter diagnosen ordinerer legen behandlingen. Det er alltid individuelt og avhenger hovedsakelig av scenen hvor sykdommen i det seksuelle organet befinner seg. Så, hvis en pasient går gjennom et inflammatorisk stadium, så først vil alle anstrengelser gjøres for å stabilisere plakkene og lindre smerter. Bare etter slutten av den første behandlingsfasen, kan du gå videre til følgende, mer radikale tiltak.

    Medisinsk behandling. Dessverre, til tross for at medisin i dag har et svært stort arsenal av legemidler som kan ha en terapeutisk effekt på kjønnsorganets krumning, gir slike behandling i sjeldne tilfeller 100% resultater, hvoretter full gjenoppretting skjer. Narkotika- og fysioterapibehandling er effektiv i begynnelsen av sykdommen i penis, før begynnelsen av inflammatorisk prosess og arrdannelse.

    Som regel kan et stoff som kolchicin korrigere mindre defekter. Det tas oralt, bidrar til å redusere dannelsen av kollagen. I tillegg kan legen foreskrive vitamin E inntak, han er en fantastisk antioksidant. Men ved hjelp av karnitin blir metabolske prosesser akselerert.

    De fleste orale medisiner er toksiske, har mange kontraindikasjoner og er fulle av bivirkninger. Videre har effektiviteten av bruken av de fleste av disse legemidlene ikke blitt bevist.

    Kirurgisk inngrep.

    En intelligent kirurg som spesialiserer seg på korrigering av penisfeil er nesten 100% i stand til å korrigere krumningen. Kirurgi utføres under generell anestesi. Før operasjonen blir penis utsatt for farmakologisk eregirovaniya. Etter å ha oppdaget krøllens krølling, er det inngått et snitt i ønsket del, stramming og sying av kanter. Således returneres symmetrien til kroppen og den eksisterende feilen korrigeres.

    Ved kirurgisk inngrep er det en ulempe. Etter behandling blir penis forkortet med to centimeter. I tillegg kan det være noen komplikasjoner i form av skader på urinrøret og tap av følsomhet i hode og penis. Ca 20% av pasientene som har gjennomgått en slik operasjon, føler seg ubehag og litt smerte fra granulomene som dannes på sømmer. Dette skjer på grunn av at kirurgen under sømmer pålegger ikke-absorberbare suturer - dette er en forutsetning for operasjonen, ellers vil manipulasjonene være ineffektive og meningsløse.

    1. Til dags dato har slike operasjoner blitt forbedret. Kirurgen kan behandle krumningen i penis uten å ta inn penisalbuminet, gjenopprette det med et stykke av pasientens hud, eller erstatte det med et kunstig materiale som brukes i vaskulær kirurgi.
    2. I dette tilfellet endrer medlemmet ikke utseendet, og dets dimensjoner forblir det samme. Men denne metoden har også en betydelig ulempe i form av erektil dysfunksjon (omtrent 30% av operasjonen). Årsakene til at dette skjer, er ikke fullt ut forstått, og forskningen utføres fortsatt i denne retningen.
    3. Operasjonen for å korrigere krumningen i det seksuelle organet varer opptil to timer. Etter inngrepet bruker kirurgen spesielle bandasjer med selvklebende elastiske bandasjer. Dette gjøres for å unngå utseende av hematomer og redusere pasientens ubehag.

    Den første dressingen er ferdig den andre dagen etter operasjonen, da - etter behov, men ikke mindre enn en gang hver annen dag. Sting fra penis blir fjernet etter en uke eller 10 dager, avhengig av graden av helbredelse. Etter utslipp anbefales pasienten å avstå fra seksuell aktivitet i 6 uker.

    Vanlige spørsmål

    Er det mulig å unngå å forkorte penis?

    Ja, dette er mulig hvis en ligamentotomi utføres samtidig med operasjonen for å korrigere krumningen. Så du kan kompensere for tap av størrelse.

    1. Når kan jeg gå tilbake til normalt og normalt sexliv?
    2. Etter operasjonen anbefales det ikke å ha sexliv i 6-8 uker. Det er hvor mye tid det kreves for sår å helbrede, for å danne sterke bindinger på penisens og karmens syndrom.
    3. Blir masker igjen etter operasjonen og hvor håndgribelig er de?
    4. Ja, sømene vil forbli, fordi sømmen er laget av ikke-absorberbare tråder. Etter helbredelse vil stingene nesten ikke merkes, selv om de kan følges. Etter at sømmen er dannet, blir skjell som glatter dem.
    5. Hvorfor ikke bruke absorberbare suturer?

    Dette er fulle av at snart etter operasjonen vil medlemmet igjen påta seg sin opprinnelige posisjon og begynne å bøye seg. Det er et tilbakefall og en ny krumning av seksuelt organ.

    Symptomer på medfødt krumning av penis

    • Krumming av penis under ereksjon (økning og spenning av penis under seksuell opphisselse).
    • Smerter under ereksjon.
    • Fremveksten av vanskeligheter med innføring av penis i skjeden.
    • Erektil dysfunksjon på grunn av psykiske problemer - En mann har en frykt for intimitet med en kvinne.

    form

    • Avhengig av krumningsretningen er:
    • sidelengs;
    • mot skrotumet.
    • Avhengig av plasseringen av åpningen av urinrøret kan være:
    • på et typisk sted (på toppen av glanspenet);
    • På den nedre overflaten av glanspenis, på skaft av penis, i pungen (hypospadier).
    • Uretral akkord: Penis er utviklet normalt, men urinrøret er kortere enn penis. Som et resultat av forskjellen i lengden, er penis bøyd, noe som fører til krumningen.

    årsaker

    For tiden er de eksakte årsakene til medfødt krumning av penis ukjent.

    Sannsynligvis oppstår sykdommen på grunn av mangel på kjønnshormoner hos moren under fosterutvikling.

    Dette skyldes:

    • stress i perioden opptil 15 uker med graviditet;
    • røyking, å ta alkohol
    • i fravær av tilstrekkelig hviletid, sove;
    • Flere graviditeter (graviditet hvor flere foster utvikler seg samtidig);
    • hyppige svangerskap
    • intrauterin infeksjon i fosteret.

    Umiddelbare årsaker til penis krølling:

    • forskjellen i elastisitet av albugin av penis på forskjellige overflater (et tett, men strekkhus som inneholder det kvernøse og svampete legemet (de er like i struktur til en svamp, øker i størrelse og blir tette når de er fylt med blod));
    • forkortelse av en av de tre indre legemene (en av de cavernøse eller svampete).

    diagnostikk

    • Analyse av sykdommens historie og klager (når det er krumning, forstyrrer det samleie).
    • Analyse av livets historie (hvilke sykdommer pasienten tidligere hadde hatt, hvor ofte en mann har sex, legges spesiell oppmerksomhet til kjønnsskader).
    • Analyse av arvelig anamnese (oppstod lignende problemer med nære slektninger).
    • Analyse av obstetrisk historie (hvordan moren var gravid, hvilke sykdommer var i de tidlige stadiene, hvilke legemidler kvinnen tok).
    • Fyll ut spesielle spørreskjemaer om kvaliteten på sexlivet.
    • Inspeksjon av penis og måling av avbøyningsvinkelen i en tilstand av kunstig ereksjon (økning og spenning av penis).
    • En ereksjon oppnås ved bruk av en vakuum erektor: et fartøy sitter på elementet, hvorfra luft pumpes ut, og derved oppstår negativt trykk, og penis blir oppreist (økninger i størrelse, blir solid, elastisk).
    • Graden og krumningsretningen blir evaluert.
    • Det er tillatt at pasienten selv fotograferte det oppreiste medlemmet i tre fremspring og brakte bildet til en konsultasjon med legen.
    • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av karene i penis - blodsirkulasjon i penis er evaluert. Metoden tillater å identifisere årsaken til erektil dysfunksjon (økning og spenning av penis under seksuell opphisselse).
    • Magnetic Resonance Imaging (MRI) medlem - en metode som gjør det mulig å skaffe et lag-for-lag-bilde av vev og organer. Den mest verdifulle diagnostiske metoden for å identifisere årsaken til krumningen
    • Cavernosografi - i den indre strukturen av penis (den kavale og svampete kroppen, i struktur ligner en svamp som, når den er fylt med blod, øker og blir solid), injiseres en radiopaque preparat (synlig på røntgenbilder) og røntgenstråler utføres. Denne studien lar deg identifisere hvilket område i penis har en mindre lengde.
    • Cysto uretrografi - studien av strukturen i urinrøret og blæren. For å gjøre dette, injiseres en radiopaque substans i blæren gjennom et kateter (tynt rør) satt inn i urinrøret (det kan ses på røntgenfilmer), og flere bilder tas.
    • Det er også mulig å konsultere en urolog og androlog.

    Behandling av medfødt krumning av penis

    • Opprettelsen på motsatt side av krumningsvinkelen til duplikatoren (foldet) av membranene (noen ganger fjerner en del av membranene og syr dem) av penis, noe som resulterer i en nivellering av penis.
    • Hvis det er en atypisk plassering av den utvendige åpningen av urinrøret, utføres kirurgisk behandling i to trinn.
    • I første fase utføres plastikkirurgi på urinrøret for å skape sin normalt lokaliserte utvendige åpning.
    • Vanligvis, for dette formål, brukes huden til forhuden eller kinnslimhinnen.

    Komplikasjoner og konsekvenser

    • Erektil dysfunksjon (økning og spenning av penis under seksuell opphisselse).
    • Smerter under ereksjon.
    • Depresjon (nedgang i humør, tap av evne til å oppleve glede, nedsatt tenkning).
    • Infertilitet.
    • Forkortelsen av penis (en komplikasjon av kirurgisk behandling).

    Forebygging av medfødt krumning av penis

    • Utelukkelse eller reduksjon av påvirkning av skadelige faktorer på kroppen til en gravid kvinne (røyking, alkohol, urimelig medisinering, psyko-emosjonell stress (stress), etc.).
    • Regelmessig besøk til en fødselslege-gynekolog under graviditet.
    • Tidlig registrering i antitalklinikken (til 12. uke med graviditet).
    • Tidlig forberedelse til graviditet.
    • Tidlig appell til urologen, urolog og androlog.

    ÅRSAKER

    Bøyning av penis kan være medfødt og oppkjøpt. Medfødt deformitet av penis tilhører den unormale utviklingen av reproduktive systemet og forekommer hos 3% av guttene. De eksakte årsakene til denne tilstanden er ikke kjent. Utseendet til en slik anomali påvirkes av graviditeten, inkludert tidligere infeksjoner og tidlig medisinering.

    Medfødt krumning av penis er mulig i to versjoner:

    • Med et normalt arrangement av den utvendige åpningen av urinrøret (asymmetri av penisens hulskropp).
    • Med urinrørets unormale plassering.

    I sistnevnte tilfelle finnes den utvendige åpningen av urinrøret vanligvis på den nedre delen av penis, mellom skrot og frenulum. Urinrøret presenteres i form av en tett akkord, som igjen øker deformasjonen av penis. Ved medfødte anomalier registreres penilekromming hovedsakelig bare under ereksjon.

    • Peyronies sykdom;
    • effekter av kjønnsskader
    • resultatet av den inflammatoriske prosessen;
    • Innføringen av fremmedlegemer under hodet på hodet;
    • Effekter av injeksjoner av medisiner inn i penisens hulskropp.

    Den sannsynlige årsaken til sykdommen vil kunne finne ut legen etter undersøkelse og undersøkelse av pasienten.

    Interessante fakta om sykdommen

    Peyronies sykdom er en av de vanligste årsakene til penile krølling hos menn eldre enn 40 år. I ung alder er sykdommen sjelden. Med denne patologien opptrer fibrøse endringer i skallet til de kavale kroppene i penis og dets påfølgende krumning. Den eksakte årsaken til sykdommen er ikke kjent, noe som gjør det nesten umulig å hindre denne patologien.

    Peyronies sykdom er preget av følgende symptomer:

    • smerte i penis i hvile og under ereksjon;
    • Utseendet til myke plakkene (selene) på penisens hud;
    • krumning av penis.

    Den sannsynlige årsaken til denne tilstanden er mikrotraumor av penis. Langsom progressiv betennelse fører til spredning av bindevev og dannelse av fibrøse plakk, noe som ytterligere bidrar til krumning av penis. Spontan kur oppstår hos 10% av pasientene. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen, som fører til erektil dysfunksjon og andre problemer i kjønnsområdet.

    KONSEKVENSER

    Krumming av penis er ikke bare et estetisk ulempe. Avvik av penis med mer enn 30 grader gjør samleie nesten umulig. Med en mindre krumningsvinkel kan en mann ha sex, bare intim intimitet vil ikke alltid være behagelig for ham. Ubehag under samleie, ubehag når du bruker kondom - alt dette bryter seksuallivet til en mann og bidrar ikke til hans helse. Vi legger til frykten for en mulig reaksjon fra en partner - og vi får en svært uønsket haug med psykologiske problemer og komplekser. I mange menn forårsaker penile krølling erektil dysfunksjon i alle aldre.

    Bøyer krumningen i penis muligheten til å unnfange et barn? Nei, hvis formen på penis og krumningsvinkelen ikke hindrer en mann fra å ha sex. I fravær av andre helseproblemer (inkludert utviklingsavvik i penis), passerer sæd fritt gjennom urinrøret, og det er ingen problemer i dette området.

    Krumming av penis er ofte kombinert med andre patologiske forhold. Forhåndsskade eller betennelse kan føre ikke bare til deformasjon av penis, men også til brudd på utløsning eller spermaproduksjon. Det vil ikke være overflødig å gjennomgå en full undersøkelse av en andrologist for å nøyaktig svare på dette spørsmålet og fullt ut vurdere muligheten for å bli barn.

    PRINSIPPER AV BEHANDLING

    Det er viktig å huske: Det mannlige kjønnsorganet kan ikke være helt grei, enten i oppreist tilstand eller i ro.
    En liten bøyning av penis, som ikke forstyrrer seksuelt liv og ikke påvirker muligheten til å unnfange et barn, krever ikke korreksjon. Behandlingen utføres bare hvis problemet forårsaker ubehag for mannen, blir årsaken til erektil dysfunksjon og andre psykologiske problemer i seksuell sfære (for eksempel syndromet av engstelig forventning om seksuell svikt). Indikasjonen for kirurgi er også manglende evne til å tenke på et barn på grunn av den utprøvde krumningen av penis.

    Konserverende terapi

    Konservativ behandling er indikert i de første stadiene av sykdommen med moderat penile krølling. Til dette formål brukes en spesiell enhet - forlengeren. Ved forlenget strekking av vevet av forlengeren, er det en gradvis vekst av vev og rettning av organet. Under behandlingen øker penisstørrelsen naturlig. Behandlingsforløpet er 6-12 måneder. Ved alvorlig deformitet blir teknikken ikke brukt eller brukes bare i kombinasjon med kirurgisk korreksjon.

    Peyronies sykdom, som fører til penilekromming, er også mulig for konservativ terapi i begynnelsen. Til behandling brukes intravenøse injeksjoner av legemidler som myker fibrous plakk, fysioterapi, sjokkbølgebehandling. Effektiviteten av disse metodene er svært tvilsom, så de fleste urologer insisterer på kirurgisk problemløsning.

    Er det mulig å rette penis hjemme? Det er mange metoder for massasje, hvis formål er å gradvis korrigere deformasjonen av penis. Urologer anbefaler ikke å bli involvert i slike metoder, så vel som engasjere seg i urte medisin, gni inn i huden av penis ukjente salver, kremer og andre stoffer. Slike behandling bringer sjelden den ønskede effekten. Tvert imot kan uforsiktig massasje og andre prosedyrer føre til skade på penis og forårsake ekstra organdeformitet.

    Drift Nesbita: Salin injiseres i penis for å skape en kunstig ereksjon (1), de berørte områdene med en plakk er fjernet (2), penis er rettet med en klemme og vevet er utskåret eller strukket for å fikse sin posisjon (3)

    Kirurgisk behandling

    Det finnes flere alternativer for kirurgi:

    OPTION 1: NESBIT OPERATION

    Proteinmembranen til penis på siden motsatt krumningen blir forkortet av ikke-absorberbare suturer. Som et resultat av denne prosedyren, blir penis redusert med 1-2 cm. Operasjonen vises ved en krumningsvinkel på mindre enn 60 grader og med en tilstrekkelig startlengde på penis.

    OPTION 2: KUTTING OG PLAST

    Under operasjonen krysser kirurgen penismembranen på siden av krumningen. Den resulterende feilen er erstattet av et syntetisk materiale eller pasientens eget vev. Plaques og andre endrede områder av orgelet er skåret ut. Operasjonen er angitt for Peyronies sykdom, cicatricial deformiteter av penis, så vel som for den første kort penis.

    OPTION 3: BRUK AV FALLOPROTESIS

    Under operasjonen implanterer legen hydrauliske proteser, hvorpå hjelpen gir den ønskede form til penis. Teknikken er vist med en kombinasjon av penile krølling med erektil dysfunksjon.

    Kirurgi for medfødt krumning av penis mot bakgrunn av unormal utvikling av urinrøret utføres i to trinn. Først utfører kirurgen plasturørrøret for å skape en normalt lokalisert ekstern åpning, og bare etter 2 måneder utfører en operasjon for å rette penis. Tidlig kirurgi forbedrer ikke bare pasientens livskvalitet, men eliminerer også fremtidige seksuelle og psykiske problemer.

    Hva er krumningen i penis?

    Krumning av penis er en erektil deformitet som oppstår bare i en ereksjons tilstand. Hovedproblemet hos pasienter med krumning i penis er vanskeligheten under samleie.

    Hva er årsaken til penile krølling hos barn og ungdom?

    • Kromens krølling, samt avvik i retning (avvik) og rotasjon (rotasjon rundt aksen) hos barn og ungdom er vanligvis medfødt i naturen, men det er også posttraumatiske deformiteter.
    • Kromens krølling er ofte forbundet med underutvikling av urinrøret - "hypospadier uten hypospadier", tilstedeværelsen av medfødte arr i urinrøret og hulskroppene, tilstedeværelsen av subkutane adhesjoner og en mangel på penisens hud.
    • Ofte vises krumningen i penis i ungdomsprosessen i prosessen med vekst av penislengden.

    Hva er årsakene til krumningen av penis?

    Det er nå blitt fastslått at hovedmekanismen for denne type deformitet er brudd på elastisitet eller disproportion av anatomiske strukturer av penis av en medfødt eller oppkjøpt natur. Når en ereksjon er tapt, strekkes elastisiteten eller den underutviklede delen av penis i mindre grad, noe som fører til krumning. Retning og vinkel på erektil deformasjon er gjenstand for betydelige svingninger, men samtidig er krumningen alltid rettet mot lesjonen. Krommens krølling forekommer hovedsakelig i de sykdommene der lesjonen er lokalisert i proteinhullet:

    • medfødt krumning av penis
    • Peyronies sykdom
    • lokal fibrose

    Medfødt krumning av penis

    Medfødt krumning av penis forekommer hos 0,4-1 / 1000-befolkningen. Denne sykdommen har vært kjent siden 1842, da J. Mettauer var den første som ga en vitenskapelig beskrivelse av avviket av penis og dets kirurgiske korreksjon.

    Selv da, og i etterfølgende studier viste at årsakene til medfødt avvik kan være asymmetri, disproportion av de cavernøse legemene eller hypoplasia i urinrøret og penisens fascia. Medfødt krumning utvikler seg på grunn av lave nivåer av kjønnshormoner i prenatalperioden eller puberteten, samt et brudd på følsomheten til vev til dem.
    Medfødt krumning av penis, begynner pasienten å feire under pubertet, med utseendet til de første ereksjonene, noen ganger i 10-12 år.

    Krumningsvinkelen i alle retninger kan nå opp til 90 °. De fleste pasientene har en god ereksjon. De aller fleste pasienter har problemer med seksuelt liv, og varierer avhengig av avviksvinkelen og karakteregenskapene til pasienten. Tilstedeværelsen av medfødt avvik av penis med god ereksjon for mange pasienter tillater ikke å starte et kjønnsliv, og skaper først mekaniske og deretter psykologiske hindringer.
    Medfødt krumning av penis, i motsetning til Peyronies sykdom fra lakal fibrose, fører alltid til erektil deformitet.

    • Det eneste symptomet på denne utviklingsmessige abnormiteten er penile krølling under ereksjon. Noen ganger føler pasienter smerte selv med ereksjon.
    • Erektil deformitet er alltid rettet mot den underutviklede hulskroppen, og sidekrumningen er mest typisk.
    • Samtidig er den ventrale (anterior) deformiteten forårsaket av et brudd på elastisiteten i urinrøret i svampet på grunn av disembryonisk (forstyrrelse i embryonale perioden) utvikling av fascielle lag.
    • Hud, fascia, svampete kropp i urinrøret dannes riktig mens den utvendige åpningen av urinrøret åpnes symmetrisk på hodet.

    Medfødt kort urinrør gjelder også for medfødt krumning av penis.
    Diagnose av krumningen i penis utføres med en ereksjon forårsaket av en naturlig måte eller injeksjon av legemidler inn i penis.

    Hva er behovet for å behandle deformiteter av penis?

    Behovet for å behandle deformiteter av penis skyldes både et psykologisk problem (dysmorfofobi) - avvisning av utseendet på kjønnsorganene deres og ulike problemer i seksuelt liv observert hos menn med lignende abnormiteter. Misnøye med typen av seksuelt organ er notert hos gutter allerede fra tidlig alder (etter 3 år). Dette refererer til uttalt deformasjoner som kan merkes i ro. Patologien finnes bare i ereksjoner med ereksjonshelseproblemer, fra ungdomsår, og forårsaker ofte uopprettelig skade på psyken.

    Hva er operasjonen og hva er dens komplikasjoner?

    Kirurgisk behandling er rettet mot eliminering av patologiske adhæsjoner, utjevning og korrigering av de cavernøse legemene. Teknikken som brukes av Dr. Mataras operasjoner gjør det mulig å opprettholde erektilfunksjonen fullt og samtidig eliminere deformiteter. Operasjonen utføres under generell anestesi og noen ganger under lokalbedøvelse. Som regel blir pasientene observert 3-5 dager på sykehuset eller slippes ut den første dagen.

    Denne sykdommen med dannelsen av plakk i proteinskallet i penis. Om Peyronies sykdom i hans skrifter skrev Fallopius i 1561. I 1743 beskrev kirken av den franske konge Francois de la Peyronie først sykdommen. Blant sykdommene i det mannlige reproduktive systemet er Peyronies sykdom et av de ledende stedene, til tross for den lave forekomsten - fra 0,3 til 1%.

    Hva er årsakene til utviklingen?

    I etiologien til Peyronie-sykdommen tilhører hovedrollen tunikaens mikrotrauma, som fører til hematomer med den etterfølgende utviklingen av en autoimmun prosess i tunikaen. Som et resultat av disse forandringene, dannes fibroplastisk plakk, noe som fører til brudd på elastisiteten til albuginea og videre deformasjon av penis. Ofte plakk

    1. de forårsaker smertefulle ereksjoner, krumning av penis under ereksjon, reduksjon av stivhet, noe som fører til seksuell misnøye og dyp psykologisk traumer.
    2. Peyronies sykdom rammer oftest menn mellom 40 og 60 år, gjennomsnittsalderen er 53 år, men noen ganger forekommer det hos menn av eldre eller yngre alder.
    3. Histologi, kliniske manifestasjoner av fibroplastisk induksjon av penis har mye felles med patologiske prosesser som tilhører gruppen av kollagensykdommer.

    Alle forskere anser Peyronies sykdom som en polyetiologisk sykdom, hvilken rolle i utviklingen av dem spilles av traumatiske, inflammatoriske, genetiske og immunologiske faktorer.

    Hva er manifestasjonene av Peyronies sykdom?

    De vanligste symptomene på Peyronies sykdom er tilstedeværelsen av en palpabel plakk -78-100%, krumningen i penis - 52-100%, smertefulle ereksjoner - 70%. Platenes størrelse varierer fra noen få millimeter til noen få centimeter og gjennomsnittlig mellom 1,5 og 2 centimeter. Avhengig av plasseringen av plakk er det dorsal, ventral og lateral krumning av penis.

    I lys av at Peyronies sykdom ofte kombineres med erektil deformitet, bestemmer disse pasientene ved diagnostisk stadium først forekomsten av erektil dysfunksjon. For dette formål overvåkes induserte og nattlige spontane ereksjoner med et spesielt Rigiscan-apparat eller ultralyd med spesielle preparater.

    Behandling av Peyronies sykdom inkluderer konservative og kirurgiske metoder. Det bør bemerkes at konservative behandlingsmetoder sjelden reduserer plakkene og noen ganger reduserer krumningen. Hovedmålet med den konservative metoden er å redusere inflammatorisk ødem, og redusere smerte. Hvis pasienten er bekymret for smerte, så er det oftest forbundet med en betennelsesprosess rundt platene. I slike tilfeller er kirurgisk behandling ikke tilrådelig og konservativ behandling er nødvendig.

    Metoder for konservativ behandling av sykdommen

    I det 19. århundre ble jod, arsen og kamfer brukt til å behandle Peyronies sykdom. Senere ble radioterapi, kortbølge diatermi, laserterapi og litotripsy brukt til dette formålet. Oral terapi har blitt brukt siden 1948.

    • De begynte å bruke E-vitamin (tokoferolacetat), og biogene stimulanter og enzymer som lidaza, ronidase og thiomucas, som ble brukt både parenteralt og lokalt, ved injeksjon eller elektroforese, ble også brukt til å behandle Peyronies sykdom.
    • I tillegg bruker de stoffer som tamoxifen, kolchicin, oral og topisk steroider, dexametason, triamcinolon, (lokal injeksjon), verapamil, og en rekke fysioterapi metoder som røntgenbehandling, radioterapi og ultralydsterapi.
    • D litteratur beskriver bruken av en elektronstråle, diadynamiske strømmer, diatermi, slambehandling, histamin, lidaza, glukokortikoid, helium-neon laserelektroforese.

    Slike legemidler som aminopropionitril (en inhibitor av kollagenbindinger), interferoner, orgotein (antiinflammatorisk metalloprotein), parathyroidhormon er i fase I og II i kliniske studier, og det er fortsatt tidlig å snakke om effekten og sikkerheten ved bruk av disse legemidlene og stoffene.
    Til slutt bør det bemerkes at effekten av konservativ terapi er lav og positive resultater observeres hos 10-25% av pasientene.

    Imidlertid er behovet for å bruke konservativ terapi for smerte i penis indikert av mange forfattere.

    Metoder for kirurgisk behandling av sykdommen

    Kirurgisk behandling av Peyronies sykdom brukes i følgende tilfeller: sykdommen varer i minst 1 år, aktiviteten til den inflammatoriske prosessen må stabiliseres i minst tre måneder, og det er vanskeligheter når man prøver å få samleie. Valget av metoden for korreksjon av erektil deformasjon avhenger av graden av deformasjon og som følge av dette på graden av forkortelse av penis, på bevaring av ereksjon.

    I fravær av organiske endringer i ereksjonsmekanismen, er kirurgisk korreksjon rettet mot å eliminere erektil deformitet. I motsetning til medfødt penile krølling hos pasienter med Peyronies sykdom, er valget av operasjonsmetode bredere og hovedkriteriet for dette valget er graden av forkortelse av penis under korrigering av deformiteten.

    1. Det finnes flere måter å operere på:
    2. - Eliminering av krumning ved å plicere tunikaen som ved medfødt krumning. Denne metoden brukes hvis pasienten ikke har noen trussel om å forkorte penis.
    3. - Eksklusjon av plakk og erstatning av tunica alba av annet materiale. Denne metoden lar deg lagre lengden på penis, men har flere komplikasjoner.
    4. - Prostetisk penis, hvis pasienten har en kombinasjon av Peyronies sykdom og erektil dysfunksjon.

    Lokal tunica albuginea fibrose er en sjelden sykdom og vanligvis oppstår på grunn av brudd av penis (tunica albuginea ruptur under oppførelse) eller langvarig bruk av intrakavernøs injeksjon.

    Behandling av lokal fibrose er ikke forskjellig fra medfødt krumning av penis.