Varicocele - symptomer og behandling, foto

Potens

Varicocele - åreknuter i spermatisk ledning og testikkel. Dette er en av de vanligste sykdommene blant menn, noe som ofte fører til svært ubehagelige konsekvenser.

Åreknuter i spermatikkelen selv er ikke livstruende, og krever ofte ikke behandling.

Men noen ganger kan varicocele forårsake infertilitet, fordi det påvirker kvaliteten og mengden av spermier som produseres. Av alle mennene som har problemet med infertilitet, er om lag 40 prosent utsatt for denne sykdommen, i det minste på en testikkel. Ofte er gutter utsatt for denne sykdommen i midten av puberteten.

Overvekt begynner den venstre testikelen av en mann å lide av varicocele og mye mindre riktig testikkel. Sykdommen utvikler seg som regel under puberteten til gutten og kan i svært lang tid ikke manifestere seg.

årsaker

Hvorfor utvikler varicocele, og hva er det? Årsaken til varicocele kan ikke være nok godt arbeid med venøs ventiler i spermatisk ledning. Venøse ventiler, som normalt forhindrer tilbakestrømning av blod, med økt belastning (fysisk spenning, vertikal stilling av kroppen) klare ikke det økte trykket. På grunn av det økte trykket ekspanderer venene gradvis, og danner etter hvert svulstliknende venøse noder.

I mer enn 80% av alle tilfeller er varicocele dannet fra venstre testikkel. Patologien begynner vanligvis å utvikle seg hos gutter i ungdommer i alderen 10-12 år, og kan bli merkbar på rundt 14-15 år.

grader

Gitt intensiteten av lesjonen av det venøse systemet i pungen, er slike grader av varicocele kjent:

  • Initial grad Eksternt er det ikke observert noen tegn på blodproblemer, men patologiske endringer er synlige under Doppler-ultralyd.
  • 1 grad. Forstørrede fartøy er ikke synlige og palpasjon er ikke merkbar. Du kan legge merke til dem under belastning - Valsalva manøveren.
  • 2 grader. Blodkarene er utvidet, ikke synlig merkbar, men de er godt groped over palpasjon.
  • 3 grader. Det utvidede venøse nettverket er tydelig synlig på pungen og palpert under palpasjon.

Varicocele 1 grad

Varicocele av første grad kan være ledsaget av dysfunksjon av testikel. De ejakulære parametrene blir studert: konsistens, volum, spermier, relativ prosentandel av motile og immobile spermier, som er ekstremt viktig for diagnosen mannlig infertilitet. Til tross for fravær av symptomer krever varicocele klasse 1 kirurgisk behandling, spesielt for unge menn som planlegger å få en baby i fremtiden.

Varicocele 2 grader

Varicocele 2 grader kan bare bestemmes i pasientens stående stilling, så vel som under trening. Det er ingen tegn på varicocele i rolig stående og liggende. I dette tilfellet er det også hensiktsmessig å gjennomføre en instrumentell undersøkelse og bestå analysen på spermogrammet. Den andre graden av varicocele indikerer utviklingen av sykdommen.

Varicocele 3 grader

Når varicocele klasse 3 er åreknuter synlig til det blotte øye og i enhver posisjon. På dette stadiet av sykdommen blir skrotet testy fordi i de stående stillingene når de dilaterte blodkarene helt ned i hudmuskelformasjonen og deformerer dem. Kjertlene kan ha alvorlig puffiness.

En pasient med varicocele 3 grader plages av konstant smerte som ikke stopper under virkningen av smertestillende midler. Skrotens hud blir betent til skarlagen, det berørte organet er markert redusert, og den uviform venen vever på den blir stiv. Svært stadium av sykdommen krever kirurgisk behandling.

Tegn på

Menn bør være oppmerksom på slike tegn som kan indikere testikulær varicocele.

  • synlig eller håndgripelig (med palpasjon) forstørret blodåre;
  • trekker og smerter i skrotet;
  • Følelse av tyngde i testikel (e);
  • atrofi (sammentrekning) av testiklene
  • høyere testosteronnivåer (selv om testosteronnivåene ser ut til å øke ytterligere etter varikoklektomi).

Symptomer på varicocele

Med varicocele er symptomene oftest milde. Sykdommen hos menn kan oppstå uten noen merkbare symptomer. Vanligvis manifestert varicocele slack sprekker eller trekker smerte i testikkel.

I en oppreist stilling intensiverer smerten. Forverring av smerte oppstår under trening. Patologi kan manifestere seg bare med en viss følelse av tyngde i skrotområdet uten smerte. Det kan være inaktivitet, hengende testikler.

I tester, i de fleste tilfeller, er spermatogenese diagnostisert. For diagnosen ved hjelp av følgende metoder: ultralyd, palpasjon av pterygium plexus, og også utføre en Valsalva manøver.

Virkningene av varicocele

Som vi har sagt, utgjør selve sykdommen ikke en trussel mot pasientens liv, men komplikasjonene som fremdeles oppstår, er et smertefullt symptom og mannlig infertilitet.

Infertilitetsfaktorer for denne sykdommen er som følger:

  • testikulær iskemi;
  • en økning i testikeltemperaturen til total kroppstemperatur;
  • akkumuleringen av frie radikaler i testikkelvev som skader disse vevene;
  • tilbakestrømning av biologisk aktive stoffer i testene fra binyrene og nyrene.

Det er mulig at komplikasjoner vil oppstå etter operasjonen, selv om dette ikke skjer ofte. Den vanligste konsekvensen etter kirurgi er lymphostasis. Dette skyldes det faktum at lymfekarene er skadet. Denne komplikasjonen forsvinner innen en uke.

Forebyggende tiltak

For å redusere utvidelsen av venene i spermatikkledningen, er det nødvendig å eliminere stagnasjonen dannet i bekkenorganene. Dermed er effektive forebyggende tiltak:

  • vanlige avføring;
  • ikke overdrive det;
  • vanlig sexliv;
  • avvisning av dårlige vaner
  • fysisk aktivitet;
  • sport;
  • mer frisk luft og turer;
  • riktig ernæring;
  • tar i kosten av vitaminer.

Varicocele behandling

Med varicocele er kirurger eller urologer involvert i behandling og diagnose.

Behandlingspatologi kun kirurgisk, hovedindikasjonene for kirurgi:

  • nedsatt sædkvalitet;
  • ubehag eller smerte i skrotet;
  • estetisk utilfredsstillende utseende av kjønnsorganene;
  • testikkelatrofi.

For dette foreslås flere metoder for kirurgisk inngrep:

  1. Embolisering av blodkar (med andre ord, blokkering av dem). Fordelene ved denne metoden er en rask gjenoppretting, ingen sømmer fra operasjonen. Ulempen med denne metoden er muligheten for blodstrøm i alternative veier og gjentakelse.
  2. Laparoskopisk kirurgi (innsetting av mikrotoler gjennom små punkteringer med venlig ligering).
  3. Kirurgisk korreksjon av varicocele (med mulighet for mikrokirurgisk tilgang og full operasjon). Mest utført i kompliserte tilfeller.

Essensen av alle operasjoner er å redusere tilbakestrømning av blod gjennom testikulærvenen ved å ligere den eller omdirigere strømmen til andre, mindre årer.

Hvordan behandle varicocele uten kirurgi? Ikke-kirurgisk behandling er bare mulig i de tidlige stadiene og er ineffektiv. Inkluderer iført støttevarmer, samt narkotika som forbedrer årens tone.

Mulige komplikasjoner etter operasjon på varicocele

Etter operasjon for varicocele, kan i noen tilfeller følgende ubehagelige komplikasjoner forekomme:

  1. I den tidlige postoperative perioden kan ligering og skade på lymfatiske karene forårsake lymfostase.
  2. Den mest forferdelige komplikasjonen for kirurgisk behandling av varicocele kan være atrofi eller hypotrofi av testiklene. Dette fenomenet kan provosere utilsiktet ligering av den sene arterien.
  3. Etter operasjonen reduseres eller forsvinner smerten i 90% av tilfellene, men hver 3-5 menn på 100 opererer på, fortsetter å bli forstyrret av smerte i testikkel og spermatisk ledning.
  4. Krysset mellom lymfekarene gjennom ½-4 år etter operasjonen, og noen ganger i de første månedene, kan 0,5-9% av pasientene provosere hydrocele.
  5. Hos voksne menn er forekomsten av sykdommen mindre vanlig enn hos barn - henholdsvis 2-9% og 1-20%.

Suksessen til varicocele behandling er dokumentert av forbedringen i de kvantitative og kvalitative egenskapene til sæd observert etter operasjonen, vanligvis etter 3-6 måneder.

Varicocele behandling uten kirurgi

Mannlig varicocele er en patologisk prosess der den patologiske dilatasjonen av veskenes vev i testikkel oppstår, som danner sin pterygiumlignende plexus. De diagnostiserer varicocele hos barn, ungdom og hos eldre og eldre menn. Sykdommen er ensidig. I de fleste tilfeller, på grunn av den særegne mannlige anatomien, utvikles varikocelen av venstre testikkel. Bilateral varicocele er veldig sjelden. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det føre til manglende evne til å få barn. De eksakte årsakene til denne sykdommen er ikke kjent, det antas at det er arvelig. Sykdommen er ganske vanlig; opptil 15% av mennene lider av det.

Tradisjonell behandling av sykdommen involverer behovet for kirurgi, hvoretter det er mulig å gjenopprette reproduktiv funksjon. Operasjonen utføres imidlertid ikke hos barn og ungdom, da dette kan forstyrre utviklingen av testiklene. Et alternativ til kirurgisk inngrep er behandling av varicocele hjemme ved hjelp av tradisjonelle metoder.

Årsaker til sykdom

De endelige årsakene til sykdommen er fortsatt ukjente. Sykdommen blir ofte diagnostisert hos ungdom under pubertet. Dermed kan det antas at sykdommen er arvelig genetisk i naturen.

Det antas at årsaken til varicocele er en utilstrekkelig mengde bindevev i eggstokken. Som et resultat, utvikler venøsventilen, som har til hensikt å hindre revers blodflow gjennom venen, ikke utvikle seg.

Hvis det venøsiske systemet i skrotet utvikler seg normalt, strømmer venøst ​​blod fra bunnen: fra testiklene til hjertet. Hvis mangel på venøs ventil utvikles, har pasienten en omvendt strøm av blod gjennom blodårene under påvirkning av tyngdekraften. Denne tilstanden fører til utvidelse av vener i testiklene, og menn utvikler gradvis symptomene på varicocele.

Denne tilstanden er ofte ledsaget av andre problemer med vaskulærsystemet: En person kan utvikle åreknuter i bena eller hjerteventilinsuffisiens, siden alle disse sykdommene kan ha lignende genetiske årsaker.

Hvis varicocele utvikles i en eldre alder, kan følgende årsaker oppstå:

  • Konstant høytrykk i bukhinnen. Hvis intra-abdominal trykk har økt, forhindrer denne tilstanden normal utstrømning av blod fra pungen. Økt fysisk anstrengelse eller hyppig forstoppelse kan føre til økt trykk.
  • Godartede neoplasmer i organene i det geniturinære systemet av menn, spesielt i nyrene. Disse svulstene forstyrrer også normal blodstrøm gjennom venene.
  • Trombose i venene, noe som fører til en innsnevring av venerets lumen, en økning i trykk og deformasjon av karene.

Symptomer på varicocele

I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen er symptomene fraværende, og sykdommen kan bare identifiseres med en rutinemessig undersøkelse av en spesialist eller ved en tilfeldighet i andre studier.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer karakteristiske symptomer. Hovedsymptomet av sykdommen er å trekke smerter som menn føler i en eller begge testikler og skrotum. Smerte øker med fysisk anstrengelse, gå, samleie.

I tillegg til smerte, er det andre symptomer på sykdommen. Skrotumet kan hovne, det er asymmetri. Venstre side av pungen (med venstre sidet varicocele) senkes.

Mange er interessert i om varicocele påvirker potens. Ifølge legene påvirker denne sykdommen ikke mannlig styrke. Varicocele kan imidlertid forårsake ubehag eller smerte under samleie, noe som påvirker kvaliteten på kjønnslivet.

Omfanget av sykdommen

Leger skiller fire grader av sykdommen.

  1. Grad I. Sykdommen er asymptomatisk; visuelt blir ikke ekspansjonen av venene i pungen påvist. Identifisere sykdommen i denne perioden kan være ved et uhell under en rutinemessig undersøkelse hos en urolog eller i forbindelse med forskning relatert til andre årsaker.
  2. Grad II. Utvidelse av venene i pungen oppdages ved palpasjon i stående stilling, når trykket i venene øker, og venene svulmer mer. Hvis mannen lyver, blir det ikke oppdaget noen patologiske endringer i venene. På dette stadiet kan pasienten forvente ubehagelige opplevelser eller trekke svak smerte i pungen, spesielt med økt fysisk anstrengelse, lang gangavstand.
  3. Grad III. Palpasjon kan bestemme utvidelsen av venene i pungen når pasienten sitter eller ligger. En syke mann klager over smerte i skrotet når han utfører fysiske aktiviteter. Det kan også være organdeformasjon, asymmetri eller sagging.
  4. Grad IV. Utvidelse av skottets kar er detektert ikke bare ved palpasjon, men også ved visuell inspeksjon. Pasienten klager over konstant smerte, noe som plager ham selv i ro. Skrotumet er deformert, den venstre delen er enda mer.

Konsekvenser av sykdommen

Hvis en mann utvikler varicocele, kan det få konsekvenser i form av infertilitet, siden et økt trykk i testiklernes blodkar forårsaker en økning i kroppstemperatur og forstyrrer prosessen med normal sæddannelse. Dette reduserer antallet og forstyrrer cellemotilitet, og gjødsel er usannsynlig.

Denne sykdommen er diagnostisert hos 40% av menn med infertilitet. Videre, hvis infertilitet er anskaffet (det vil si hvis en mann allerede har hatt barn før), så vil hyppigheten av varicocele hos slike pasienter være opptil 80%.
Det er også viktig å huske på at årsaken til varicocele hos middelaldrende og eldre menn ofte er en svulst, inkludert ondartet, i urinveiene. Derfor, når en sykdom oppdages, vil det være nødvendig å gjennomgå en full diagnose og avgjøre om det er andre patologiske prosesser i menneskekroppen.

Diagnose av sykdommen

Diagnostiserer varicocele urolog. I utgangspunktet en visuell undersøkelse og palpasjon av pungen. For den første diagnosen anbefales Valsalva-prøve med varicocele. Hvis en pasient med denne sykdommen holder pusten og stammerne, vil dette føre til en økning i diameteren til venene i spermatikkledningen, som kan bestemmes ved palpasjon. Positiv test Valsalva er en pålitelig markør for sykdommen.

Hvis en økning i venøs fartøy er funnet, sendes en slik pasient til en ultralydsskanning, som bestemmer størrelsen på testiklen, dens struktur. For en nøyaktig diagnose utføres en Doppler-undersøkelse av karene i pungen for å bestemme arten av blodstrømmen i karet. Et spermogram er en diagnostisk test som lar deg vurdere tilstanden til en manns sæd.

Nøyaktig diagnose og bestemmelse av omfanget av sykdommen gjør at du kan bestemme behovet for kirurgi, foreskrive behandling av høy kvalitet, identifisere om en mann er i stand til å ha barn, og om gjenopprettelsen av reproduktiv funksjon er mulig.

Hvordan behandle varicocele?

Tradisjonell medisin insisterer på å utføre en varicocele-operasjon, hvoretter det er mulig å gjenopprette reproduktiv funksjon. Under operasjonen oppstår enten ligering eller sklerotisering av den skadede venen (det vil si fylling med et stoff som stopper blodstrømmen i den skadede beholderen).
I perioden etter operasjonen kan pasienten oppleve følgende ubehagelige konsekvenser:

  • Stagnasjon av lymf i vevet av eggstokken;
  • hevelse i skrotumet;
  • smerte i et skadet organ
  • dropsy.

Operasjonen er foreskrevet for voksne, seksuelt modne menn bare i tilfelle alvorlige behov: når gjenopprettelse av reproduktiv funksjon er nødvendig, eller hvis pasienten lider av smerte. I barndommen og ungdommen er kirurgi ikke foreskrevet, da dette kan få alvorlige negative konsekvenser for utviklingen av guttens reproduktive system. Behandling av varicocele i barndommen kan utføres hjemme ved hjelp av folkemetoder.

Behandling av sykdommen hjemme

Behandling av sykdommen avhenger av graden av sykdommen. Varicocele i første grad krever ikke spesiell terapi eller kirurgi. Pasienten er viktig for å overvåke helsen til det genitourinary systemet og unngå økt fysisk anstrengelse. Det anbefales at slike pasienter bærer badebukser og en spesiell festebånd. Slike pasienter bør gjennomføre kontinuerlig overvåkning av helsen og kontrollere at sykdommen ikke utvikler seg videre.
Også, tradisjonell medisin tilbyr øvelser som kan utføres hjemme. Slike øvelser kan forbedre blodstrømmen i skadede årer og unngå behov for kirurgi.

Øvelse 1 er å løfte på tærne mens du står. Du må klatre litt, bare noen få centimeter fra gulvet, og deretter bratte hælene tilbake til gulvet. Øvelsen utføres i tre sett ti ganger med en pause på 10 sekunder. Øvelse utføres to ganger om dagen: om morgenen og om kvelden.

Øvelse 2. Lene fremover. Pasienten skal stå på gulvet, holde føttene sammen. Deretter bøyes sakte ned og om mulig berører gulvet med fingertuppene. Sakte rett, puste dypt og stige opp på hælene (sokker opp). Pust ut, gå tilbake til startposisjonen. Øvelse gjort to ganger om dagen for 10 bøyninger.

Behandling av sykdommen i hjemmet innebærer å ta medisinske legemidler som renser venene og forhindre videre utvikling av sykdommen. Behandling og forebygging av sykdommen utføres ved hjelp av tradisjonell medisin.

  1. Epler. En epleinfusjon (apple compote) er nyttig for denne sykdommen. For 1 liter kokende vann tas 3 mellomstore epler av Antonovka-sorten. Epler kuttes, helles kokende vann og insisterer tre timer i en termos eller pakkes med et håndkle. Infusjonen drikker et halvt glass to ganger om dagen på tom mage. For å smake på infusjonen, kan du legge til honning.
  2. Urte samling №1. Bland i like mengde fargen på rue, kamille, kastanje, yarrow gress, bringebærrot og pilbark. 500 ml kokende vann tar 2 ss. l. en slik samling, insisterer dag, så filter. Bruk 150 ml to ganger om dagen.
  3. Grasinnsamling nummer 2. Like blandet med blader av jordbær og bjørk, løvetannrot, havrem og kløvergress. 500 ml kokende vann tar 1 ss. l. samling, insisterer en halv time i en termos, og deretter filtreres. Bruk en avkok på 50 ml tre ganger daglig for en kvart time før måltider. Behandlingen varer i 3 uker, hvoretter de pause i 2 uker.
  4. Hazel. Hazel forlater dampet i stedet for te. For et glass kokende vann ta 1 ss. l. knuste blader, insistere på 15 minutter. På dagen drikker de 4 kopper av slik te. Du kan legge til honning etter smak.
  5. Shilajit. I 1 ss. l. Varmt kokt vann fortynnes med 150 g mumie. På dagen drikker de 2 ss. l. betyr.
  6. Varicocele behandling utføres ved hjelp av eksterne midler som kan tilberedes hjemme.
  7. Malurt. Bladene og fargen på malurt er knust og blandet med rømme. Salve påføres på gasbind og påføres på skrotet. Varigheten av prosedyren er 2 timer. Sett en komprimering en gang om dagen, det er best før sengetid. Behandlingen varer fem dager, hvorpå de tar en pause på tre dager, og kurset gjentas.
  8. Hestkastanje. De knuste kastanjebladene helles med et like stort volum kokende vann, avkjøles og brukes til komprimering. Varigheten av prosedyren er 2 timer. Terapi varer 20 dager, hvorpå de tar en pause på 1 måned. Per år 4-6 behandlingsmåter.
  9. Johannesurt. Det knuste gresset helles med et 10-volts anleggsmasse og insisterer på et vannbad i 3 timer, og insisterer deretter ved romtemperatur i ytterligere 8 timer (kan stå over natten). Olje filtreres og smøres skrot flere ganger om dagen.
  10. Healing bad 500 g eik, pil og kastanjebrønner helles med kokende vann og kokes i en halv time over lav varme. I buljongen legges 200 g kamillefarge, gressoppdrag og marshweed. Insister gresset over natten, og filtrer deretter. Separat tar de 3 brød rugbrød, hugges og helles med varmt vann og blandes i en time, og deretter filtreres. Infusjoner brukes til å forberede et bad. Badetemperaturen skal være omtrent 40 oC. Varigheten av prosedyren er en halv time. Bad blir tatt ved sengetid.
  11. Løvetann og nines. 1 kopp strimlet løvetannrøtter og 2 ss. l. Den knuste roten av elecampanen blir strømmet med 200 ml vann og holdt i et vannbad til væsken har fordampet tre ganger. Etter dette filtreres buljongen og den tykke gnides gjennom en sigte. Deretter smeltet i et vannbad 70 g svinekjøtt og blandet med avkok av røttene av medisinske planter. Etter herding lagres salven i kjøleskap i varmen. Salve blir brukt på skrotet før sengetid, dekket med gasbind på toppen og satt på undertøy. Prosedyrer utføres hver natt i 20 dager.

Forebygging av varicocele

Hvis sykdommen er medfødt, manifesterer varicocele hos barn seg i pubertet etter 14-15 år. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg til et bestemt stadium, hvoretter prosessen stopper. Ytterligere forverring av pasientens tilstand skjer ikke hvis det ikke er noen faktorer som kan utløse det. I dette tilfellet er forebygging av sykdommen umulig, du kan bare forhindre ytterligere forverring av pasienten og utvikling av infertilitet.

Hvis sykdommen ikke blir diagnostisert under pubertet til 20 år, er medfødt varicocele ekskludert. For at sykdommen ikke skal utvikle seg i alderen, er det viktig å spise fullt, opprettholde en sunn livsstil, unngå faktorer som kan føre til økt abdominal trykk (forstoppelse, økt fysisk anstrengelse) og overvåke helsen til urinsystemet.

Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!

Hva er varicocele hos menn: faren for denne sykdommen og hvordan man skal behandle den

Varicocele er en av de mest ubehagelige og farlige for menns helsesykdommer forbundet med åreknuter.

Med denne sykdommen ligger venene i testene, ofte på venstre side.

I mangel av rettidig medisinsk behandling fører sykdommen nesten alltid til infertilitet, så det er viktig å vite alt om varicocele hos menn - hva det er, hva er farlig, hvordan det manifesteres og behandles.

Generell informasjon

Varicocele er preget av nedsatt testikulær ernæring, noe som resulterer i en gradvis atrofiprosess. De forstørrede venøse karene som befinner seg rundt testene, forstyrrer den normale termoreguleringen av denne delen av hannkroppen. Overoppheting oppstår.

Vanligvis utvikler åreknuter til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskjellen i venet til høyre og venstre side. Vene som strekker seg fra venstre testikkel er mye lengre enn fra høyre. Trykket i det er høyere, og derfor er sannsynligheten for å utvikle åreknuter høyere her.

Varicocele i seg selv representerer ikke en bestemt fare for livet til en mann, men det fører ofte til mannlig infertilitet. Nesten halvparten av pasientene har nedsatt sædproduksjon, og andelen ufruktbarhet er høyere, desto lengre de lider.

Ifølge WHO-statistikken forekommer varicocele hos 15-17% av mennene. Disse tallene kan variere avhengig av bosted og alder. Denne sykdommen oppstår hos 19,3% av ungdommene i alderen 14-15 år. I servering i hæren forekommer åreknuter hos 5-7% av de unge.

Symptomene på sykdommen er observert hos 35% av modne menn som gjennomgår ultralyd. Nesten all denne sykdommen påvirker venstre testikkel. På høyre side forekommer åreknuter bare hos 3-8% av mennene, på begge testikler - 2-12%.

Hvorfor trenger jeg et koagulogram under graviditet og hva slags analyse? Finn ut alt på vår side!

Skal jeg ta en hjertefrekvensmåler med brystbelte, hva er dens funksjoner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortelle her.

Hva er god hjertefrekvensmåler uten brystsensor? Hvordan velge det riktig? Finn ut akkurat nå!

Årsaker og risikofaktorer

Eksperter har fortsatt ikke nøyaktig identifisert årsakene til åreknuter. Dømmer av det faktum at det ofte forekommer hos ungdom, er det en antagelse i den arvelige naturen av sykdommen, der det er mangel på bindevev i kroppen. Med sin mangel utvikler den venøse ventilen dårlig, noe som resulterer i at den omvendte blodstrømmen gjennom venen forstyrres.

En annen årsak til varicocele anses å være økt trykk i bukhulen. Oftest er det forbundet med nedsatt tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodsirkulasjon kan være svekket med utviklingen av ondartede svulster i det urogenitale systemet.

Lær mer om årsakene til varicocele fra en egen artikkel.

klassifisering

Sykdommen utvikler seg over fire faser:

  1. I første etappe er åreknuter ikke synlige og kan bare oppdages med Doppler eller ultralyd.
  2. Den andre fasen er preget av økt størrelse på venene, som kan bestemmes ved berøring mens de står i stående stilling.
  3. I tredje fase er venene allerede utvidet i en slik grad at de er lette å feste i hvilken som helst posisjon.
  4. I fjerde etappe er de forstørrede årene synlige for det blotte øye.

Fare og komplikasjoner

Den største komplikasjonen av åreknuter er mannlig infertilitet, som skyldes et brudd på termoregulering av testiklene og opphør av spermaproduksjon.

Andre farer kan være: brudd i arbeidet til hjerteventiler, phimosis og flate føtter - alle disse problemene indikerer mangel på bindevev i kroppen.

Åreknuter indikerer noen ganger tilstedeværelsen av ondartede svulster. Derfor, ved de første tegn på sykdom, er det nødvendig å konsultere en lege og ta alle nødvendige undersøkelser.

Symptomer på testikkel sykdom

Ved begynnelsen av utviklingen går varicocele nesten uten symptomer. Varicocele kan oppdages av smerte i testikkel og skrot, som vil øke etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Det er smerter i en trekkende natur, og de kan forekomme ikke bare i skrot og testikler, men også i hele lyskenområdet. Noen ganger kan du se en økning i pungen i størrelse, så vel som dens prolaps på den delen av den berørte testikelen.

Smerter blir vanligvis verre under turgåing, under vektløfting og under samleie. Hvis sykdommen er i de tidlige utviklingsstadiene, forsvinner smerten etter at personen har ligget seg og hvilte. På stadium 3 eller 4 er smerten nesten uopphørlig og avhenger ikke av pasientens fysiske aktivitet.

Når skal du kontakte en lege og til hvilken

Du må gå til sykehuset med de minste tegn på varicocele - hvis det er smerter i skrot eller testikkel, spesielt etter trening, eller når du prøver å få forstørrede blodårer på testiklene. Identifiser åreknuter hos urologen eller phlebologisten.

diagnostikk

Det er lett å diagnostisere denne sykdommen. Ved undersøkelsen finner phlebologisten sykdommens historie, varigheten av symptomene og sannsynligheten for skade på lumbalområdet.

I noen tilfeller vil legen bestemme dilaterte vener ved visuell inspeksjon av pasienten eller ved palpasjon av det berørte området. Noen ganger blir testikkelen påvirket av åreknuter mindre i størrelse, elasticiteten reduseres.

Palpasjon utføres i flere stillinger av pasienten - stående, liggende, så vel som under belastning.

Hvis det ikke oppdages åre i en stående eller anstrengende stilling, er åreknuter mest sannsynlig på et stadium av utviklingen.

Hvis venene er synlige for det blotte øye, kan vi snakke om mer alvorlige stadier av sykdommen.

For å utelukke tilstedeværelse av svulster utføres ultralyd av retroperitoneale rom og nyrer nødvendigvis. Hvis du mistenker trombose i blodårene, er CT eller MR foreskrevet.

Som en ekstra diagnostisk metode kan skrotal ultralyd, termografi, termometri eller Doppler sonografi foreskrives. For å bestemme riktig behandlingsforløp, foreskrives noen ganger nyre-testikulær venografi eller testikulærflebografi. Hvis det ble bestemt om en kirurgisk inngrep, er antegrads-venografi vanligvis angitt. Det utføres ikke bare før operasjonen, men også under den, så vel som etter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normal i blodprøven, hva betyr dette? Skal jeg bekymre meg og i hvilket tilfelle? Vi vil fortelle alt!

Lær hvordan du velger en automatisk blodtrykksmonitor for hjemmebruk og bruk den riktig. Denne artikkelen vil hjelpe.

Hvilken blodtrykksmåler på håndleddet passer best for eldre mennesker og hvordan du velger riktig enhet, vil vi fortelle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan bare fullstendig helbredes med kirurgi. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, kan operasjonen unngås ved hjelp av spesielle dietter, reduksjon av fysisk aktivitet og normalisering av tarmaktiviteten. Hvis sykdommen allerede har nådd alvorlige stadier, vil bare kirurgisk inngrep hjelpe.

Operasjoner for varicose testikler er oftest av to typer: i det første tilfellet er den dilaterte venen ligert eller fjernet, i andre tilfelle blir det skleroserende stoff introdusert i venen gjennom en punktering i låret, hvorved blodstrømmen i det berørte karet suspenderes.

Lær mer om mannlig varicocele og behovet for å behandle den fra denne videoen:

forebygging

Ved å observere bestemte forebyggende tiltak kan du minimere risikoen for å utvikle og gjentatte varicocele:

  • Spis riktig, spis mat som gunstig påvirker tarmene, ta vitaminer;
  • unngå tung fysisk anstrengelse;
  • Under samleie skal du bruke beskyttelsesforanstaltninger.

Siden sykdommen ofte er en arvelig sykdom, bør legene undersøkes jevnlig fra begynnelsen av ungdomsårene. Ved rettidig deteksjon og diagnose kan varicocele bli kurert uten kirurgisk inngrep.

Varicocele: årsaker, tegn, grader, fjerning

Inntil spiserøret av spermatisk ledd viser seg, kan pasienten ikke vite om det, fordi symptomene på varicocele kanskje ikke er merkbare ikke bare i begynnelsen av utviklingen. Her, som noen heldige - sykdommen etter puberteten, som regel, utvikler seg ikke. Ofte oppdages patologi under enhver undersøkelse eller i forbindelse med gjennomføring av en medisinsk kommisjon ved drafte. Noen ganger utvikler hendelser tvinger en person til å bekymre seg og søke hjelp fra medisin. Tross alt, opptrer, men noen ganger, trekker smerter og en følelse av tyngde i et slikt intimt sted, foreslår en tanke om en slags patologi.

Gitt alderen av å ha en slik "lykke", er spørsmålet om virkningen av varicocele (virkningen på funksjonelle evner i hele kroppen) alltid først. Forstyrrer sykdommen ikke et fullverdig familieliv, og vil det påvirke reproduktiv funksjon?

Omfanget og årsakene til varicocele

Ifølge ulike klassifikasjoner er spiserørets spiserør i 3 eller 4 grader (spesielt Wikipedia angir 3 typer eller grader). Avhengig av om forfatteren tar hensyn til nullgraden, når patologien bare kommer fra og kun oppdages av ultralyd, men ikke bestemmes av palpasjon.

Men ikke alle går på ultralyd, så det er best å starte klassifiseringen med grad 1 varicocele, når dilaterte vener kan påvises ved berøring, men bare i stående stilling og når bukvegget er stresset. Hvis den patologiske prosessen går videre, trenger ikke lenger diagnose ytterligere enheter og bestemmer følgende "prestasjoner" av åreknuter:

  • Varicotsele klasse 2 kan detekteres visuelt, hvor de dilaterte venene er tydelig synlige, men selve testikelen har ikke endret seg i størrelse;
  • Grade 3 varicocele er preget av uttalt åreknuter og en reduksjon i testikkel, noe som kan forandre konsistensen.

Selvfølgelig er mange unge interessert i hvorfor dette "angrepet" skjedde med ham, noe som kan få ham til å "gå under kirurgens kniv", men årsakene til varicocele er ikke noe forskjellig fra andre typer åreknuter:

  1. Den anatomiske strukturen av testikelens kar, genetisk programmert;
  2. Arvelig predisposisjon til åreknuter, som viser gjennom enten faren eller moren, selv på underkroppene, i det minste på et annet sted;
  3. Overdreven fysisk aktivitet (belastning forbundet med styrke sport, sykling og ridning sport);
  4. Trombose av nyre venøs kar.
  5. Arbeid knyttet til et lengre opphold i en oppreist stilling.

Mekanismen for varicocele hos menn er også typisk for andre typer av denne patologien, og er sviktet i venøse ventiler, noe som fører til blodstasis i testikkelveiene, som akkumulerer, utvider fartøyet, noe som bidrar til utviklingen av testikulær varicocele.

"Farlig" alder og den kommende operasjonen

Den patologiske prosessen foretrekker vanligvis venstre side mer, men det er bilateralt eller velger et lokaliseringssted til høyre. Sykdommen begynner tidlig eller kan generelt være medfødt på grunn av de spesielle egenskapene til testikulærkaretes anatomiske struktur, men hos barn manifesterer det seg vanligvis ikke, bortsett fra at den blå fargen til venstre skrotum kan indikere dens tilstedeværelse (på grunn av egenskapene til venøs utstrømningsenhet, er mer enn 95% av tilfellene på venstre side).

Asymmetrien i sirkulasjonssystemet forklarer hvorfor varicocele vises oftere til venstre. (Veinen til høyre testikkel strømmer direkte inn i den nedre vena cava, venen til venstre testikkel i venstre renalvein)

Med utbruddet av rask vekst og pubertet øker frekvensen av varicocele, og hos ungdom kan ikke bare uttrykke seg, men også bli diagnostisert til en viss grad. Den patologien som finnes i en hvilken som helst studie fører ofte til sjokk ikke så mye om dets tilstedeværelse, men på grunn av manglende evne til å behandle varicocele ved en hvilken som helst annen metode enn kirurgi. Selv om det skal bemerkes at operasjonen ikke alltid er obligatorisk.

Mange unge menn lever lenge med en sykdom som er asymptomatisk, de har barn og bekymrer seg ikke for noe, og i en alder av 40 skjer det noen ganger. I de fleste tilfeller er dette alternativet typisk for varicocele.

Sykdommen er imidlertid ikke den samme for alle, og har ikke alltid bare en gunstig prognose når det gjelder bevaring av reproduktiv funksjon. Det er kjent at åreknuter i testikler kan føre til atrofi som følge av sklerotiske forandringer og iskemi, som uunngåelig medfører et brudd på spermatogenese med et trist utfall, kalt mannlig infertilitet. Varicocele kan føre til at testiklene, hvor spermcelleutvikling finner sted, viser seg å være i et ugunstig miljø for seg selv, som har forhold som er helt upassende for full utvikling av kimceller.

I tilfeller der patologien krever kirurgi, vil ingen piller og lotioner hjelpe. Du bør ikke håpe på lykke til i en slik situasjon, men etter å veie alle fordeler og ulemper, velg den mest optimale metoden for kirurgisk behandling, for i dag er operasjonen med varicocele ikke sjelden og har flere varianter.

Pasientens rett til å velge

I tillegg til valget av kirurgisk metode, bekymrer spørsmålet om den gjennomsnittlige kostnaden for operasjon for varicocele også ofte pasienten og foreldrene hans om han ennå ikke har fylt alderen for å ta selvstendige beslutninger. Å gå til en statlig medisinsk institusjon i to uker og komme unna med lave materialkostnader? Eller gå til en kommersiell klinikk, tilbringer i komfortable forhold med måltider i fem dager og gå hjem uten varicocele, betaler alt om alle tusenvis av 100 russiske rubler?

Dette er imidlertid gjennomsnittsprisen, hvor hver metode har sin egen kostnad, slik at du kan tenke og bestemme, og først bli kjent med de viktigste egenskapene til de foreslåtte kirurgiske inngrepene.

Drift Ivanissevich

Operasjonen av Ivanissevich er den "eldste", mange ganger bevist, sier de, det har ikke 100% effektivitet, men til en pris på ca. 30 000 rubler er det den rimeligste. Essensen av intervensjonen er å bandasje og fjerne de skadede årene og stoppe blodets omvendte strømning, som utføres under lokalbedøvelse eller under generell anestesi. Operativ inngrep utføres med åpen tilgang.

Drift Ivansevich - ligering av spermatiske vener over testikelnivået

Minus av operasjonen betraktes som sannsynligheten for tilbakefall og bevaring av risikoen for utilsiktet ligering av testikelarterien, som senere vil føre til brudd på spermatogenese. Det er åpenbart at det i realiteten ikke er noen spesiell sjanse her, det er bare mangel på profesjonalitet av kirurgen og utilstrekkelig kvalitet som et resultat, derfor bør det ikke være særlig redd, det viktigste er å velge riktig lege og klinikk;

Marmara Metode

Mikrokirurgisk kirurgi i henhold til Marmara-metoden er for tiden en av de mest populære og foretrukne, da det ikke krever penetrering i bukhulen, det er mindre traumatisk, gir det praktisk talt ikke kosmetiske feil, komplikasjoner og tilbakefall. Dens kostnad starter fra 35-40 tusen rubler, hvis intervensjonen er ensidig, men når man utfører operasjoner på begge sider, regnes de som uavhengige av hverandre og estimeres til 70-120 tusen rubler;

Laparoskopisk varicocelectomy

Laparoskopisk varicocelectomy anses som den mest effektive og eneste metoden i tilfelle bilaterale åreknuter. Neste dag etter operasjonen kan pasienten gå hjem og starte sine vanlige aktiviteter og bekymringer, rehabiliteringsperioden er rask og enkel, det er ingen kosmetisk defekt.

Operasjonen utføres ved å punktere den fremre bukvegg under generell anestesi, og kirurgen kontrollerer operasjonsforløpet ved hjelp av optisk utstyr i sanntid på skjermen. Den laparoskopiske metoden gir praktisk talt ikke tilbakevendinger og reduserer risikoen for ligering av testikelarterien til null. Indikasjonen for endoskopisk intervensjon er tilstedeværelsen av alvorlig smerte i pungen, manifestasjonen av tilbakefall, infertilitet, eliminering av en kosmetisk defekt, en kombinasjon av flere kliniske tegn på varicocele. Den gjennomsnittlige kostnaden for en slik operasjon er ca. 50 tusen rubler.

alternativer

Embolisering, skleroterapi, koagulasjon av åreknuter i spermatisk ledd er endovaskulære manipulasjoner og betraktes som nesten ikke-invasive metoder som ikke sørger for snitt, sting og generell anestesi. Unngå fysisk anstrengelse. Imidlertid er prisen på et slikt "lett" inngrep det samme som ved normal drift og avhenger av klinikken, regionen og legenes kvalifikasjoner.

Foto: Varicocele embolisering. Emboliseringsspolen stopper blodstrømmen gjennom den berørte venen.

Ta hensyn til doktors synspunkter

Skal jeg gå til operasjon hvis symptomene på varicocele ikke er tilstrekkelig uttalt, eller kan vi vente? Hvor lenge skal ventetiden vare? Hvilke komplikasjoner skal jeg frykte etter operasjonen?

Selv om pasienten er involvert i å løse operasjonsproblemet, må det siste ordet alltid overlates til en spesialist. Som regel kan en lege objektivt veie alle fordeler og ulemper ved den kommende operasjonen, hvor det er hensiktsmessig å gjennomføre det, med tanke på alle fordeler og ulemper, først kommer.

Til kirurgiske behandlingsmetoder med følgende indikasjoner:

  1. Følelser av ubehag og smerter av hvilken som helst intensitet, siden enda en liten ømhet kan indikere dannelsen av mikrothrombus og betennelse i de utvidede karene i uviform plexus;
  2. Ufruktbarhet på grunn av nedsatt spermatogenese forårsaket av åreknuter i spermatisk ledning;
  3. Kosmetisk defekt som hele tiden skader en persons psyke og som et resultat fører til en sammenbrudd av seksuelle forhold;
  4. For å forebygge infertilitet i barndom og ungdom, selv om det ikke er konsensus om dette problemet.

Mange eksperter holder seg til deres synspunkt og hevder at varicocele ikke kan forårsake infertilitet og rettferdiggjøre kirurgisk behandling bare i tilfeller av forringelse av spermogrammer. Men på noen måter er klinikere alle de samme: i nærvær av både ufruktbarhet og åreknuter av uviform plexus utføres behandling av varicocele med kirurgisk metode utvetydig. Og så kan du se etter en annen grunn hvis situasjonen ikke forbedrer seg.

Hva truer med varicocele?

I tillegg bør du alltid huske på eventuelle komplikasjoner og konsekvenser av varicocele, som inkluderer:

  • Ødem av testikkel (hydrocele), på grunn av akkumulering av væske i pungen som følge av nedsatt lymfestrøm. Denne komplikasjonen er mest vanlig etter operasjonen av Ivanissevich og er assosiert med ligering av lymfekarene samtidig med testulærvenen. Med symptomer på hydrocele foreskrives pasienten en punktering eller en annen operasjon;
  • Tilbaketrukket av sykdommen er mer sannsynlig med åpen tilgang og oppstår på grunn av den fortsatte blodstrømmen gjennom den interne spermatiske venen (ufullstendig opphør). Ved behandling av relapses, er vanligvis skleroterapi brukt;
  • Testikulær atrofi er en komplikasjon så sjeldent som det er alvorlig, det vil si, denne patologien er preget av det faktum at testikelen, som avtar i størrelse, mister sin grunnleggende funksjon, noe som nesten ikke kan gjøre en ung mann glad for å ha barn;
  • Postoperativ sykdom når epididymene overløper med blod. Lignende problemer oppstår oftere etter laparoskopisk intervensjon;
  • Tromboflebitt i spermatene eller perforering av vaskulærveggen;
  • Allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel karakteristisk for embolisering.

Åpenbart er operasjonen av Marmara den sikreste og minst traumatiske, som dessuten kan utføres under lokalbedøvelse, og de negative virkninger av generell anestesi kan utelukkes.

Video: Opinion om varicocele spesialist

Den siste forberedelsesfasen for operasjonen

Ved valg av kirurgisk inngrep, pasientens alder, er tilstedeværelsen av samtidige sykdommer obligatorisk, særlig under operasjoner som krever generell anestesi, som selv har kontraindikasjoner og selvfølgelig alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Tilstedeværelsen av purulent og inflammatorisk foci, uavhengig av hvor de befinner seg, er en direkte kontraindikasjon for enhver kirurgisk inngrep! Sykdommer i mage-tarmkanalen tilhører også kategorien av primære kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av varicocele.

Før operasjonen gjennomgår en pasient en obligatorisk undersøkelse i slike tilfeller, som inkluderer:

  • Generell analyse av blod og urin;
  • Biokjemiske studier av blodserum (glukose, urea, kreatinin, enzymer, bilirubin);
  • EIA-HIV og syfilis;
  • Prothrombin-indeks, koagulering og varighet av blødning;
  • Gruppemedlemskap i AB0 og Rhesus systemer;
  • elektrokardiogram;
  • Fluorography.

Hva og når du kan spise og drikke, hvordan du tømmer tarmene og forbereder deg psykologisk - disse spørsmålene ved første øyekast virker ubetydelige. Med kirurgisk inngrep er hver liten ting viktig, og pasienten, en gang i kirurgisk avdeling, må derfor være under det "årvåke øye" og under konstant tilsyn av helsearbeidere og tro at alt skal gå bra.

Video: presentasjon av varicocele behandling

Forfallsforebygging

Kirurgi for å fjerne spiserør av uviform plexus tilhører ikke kompleks og vanskelig kategori, derfor er sykehusoppholdet kort og gjenopprettingsperioden etter operasjon varer vanligvis ikke mer enn to eller tre måneder, hvor pasienten er lettet fra fysisk anstrengelse. I tillegg er han sterkt anbefalt å avstå fra sex i 3 uker, da pasienten, etter å ha hørt nok av de ubegrunnede påstandene om å redusere ereksjonen, er ivrig etter å raskt se motsatt. Før utskrivning fokuserer legen vanligvis på slike problemer og tålmodig forklarer pasienten at kirurgisk behandling av testikulær varicocele ikke påvirker "mannlige evner". Men da, etter abstinensperioden, kan vanlig sex være den beste forebyggingen av varicocele hos menn.

Det er kjent at arbeidet i fordøyelseskanalen har stor innflytelse på testikelkaret, hvor forstoppelse er den verste fienden av venene, og forårsaker stagnasjon i dem, derfor bør det tas særlig hensyn til reguleringen av disse prosessene. I tillegg vil ekstra pounds bare forstyrre, noe som betyr at et fullverdig diett med overvekt av frukt og grønnsaker vil være akkurat slik.

Inntil det kom til aktiv sport, bør pasienten ikke glemme den positive effekten av en god sunn søvn, som som regel kommer etter kveldsturer. Og det er ikke bare mulig å engasjere seg i sport, men også selvfølgelig etter en tre måneders pause, men preferanse bør gis til svømming og friidrett, men det er tilrådelig å skjule en terrengsykkel unna. Ja, og hesten er bedre å ikke sitte ned.

Det viktigste poenget med forebyggende tiltak, som nevnes ved hvert besøk til legen: Dårlige vaner må utryddes en gang for alle! Hvert minutt er pasienten foreskrevet for å huske at nikotin er spesielt skadelig for kardiovaskulærsystemet generelt, og spesielt til venøs karene i form av plexus plexus, spesielt.

For de som ikke gjenkjenner kirurgi

Behandling av varicocele uten kirurgi er å bruke de helbredende egenskapene til planter, som naturen har gitt og forfedrene studerte. Tross alt var det tider da den nåværende overflod av apoteket ikke var, og operasjonen sto ikke i en slik høyde. Varicocele er et privilegium ikke bare for en moderne mann, sykdommen oppstod trolig med en mann, derfor var behandlingen med folkemidlene av en slik patologi sikkert gjenspeilet i oppskrifter av herbalists.

Infusjoner av en blanding av kamilleblomster, kastanje, rue, pilbark, bringebærrot og skjærblad er ikke bare full 150 gram om morgenen og kvelden, men brukes også som komprimering til et sårt sted.

Det antas at med varicocele Antonov epler hjelper godt.

Spesielt populært i behandlingen av spiserørene i testiklene er metodene for kombinert bruk av infusjoner eller avkok av grener av pil, eik og kastanje.

Hvordan behandle varicocele og hvordan er pasientens tilfelle, men det er uønsket å starte sykdommen, hvis den eksisterer. Et annet spørsmål er at hvis tegnene på varicocele er fraværende, da, som de sier, "du kan ikke spesielt plage", fordi denne sykdommen bare skal behandles når den manifesterer seg, og deretter mest operativ. Forebygging gjør imidlertid ikke menn med arvelige predisposisjoner, og folkemidlene vil bidra til å takle problemet.

Varicocele av venstre testikkel - diagnose og behandling

Varicose betennelse i venene i pungen er en vanlig sykdom som er fullstendig behandlet. På grunn av egenskapene til anatomien er varikocelen av venstre testikkel vanligst fordi testiklene og nyrene vender vinkelrett på hverandre.

Dette skaper betingelsene for dannelsen av de såkalte mezentralpincettene, når en blodåre kan presse ned en annen, noe som skaper ekstra trykk. Slike forhold forårsaker stagnasjon av blod i blodårene, dannelse av tilbakeløp. Vaskulære vegger tåler ikke unormal belastning og deformeres. Slik utvikler åreknuter.

statistikk

På venstre side forekommer patologi i 90% av rapporterte tilfeller. På andreplass er betennelse i begge testiklene samtidig (ca. 7%) og høyre sidig varicocele er minst vanlig - bare 3%.

Blant de viktigste årsakene til sykdommen skiller arvelige og individuelle egenskaper av anatomien til karene til en mann. Ofte er sykdommen diagnostisert hos unge gutter i alderen 13 til 21 år (se manifestasjoner av varicocele hos ungdom og behandling).

Voksne blir sykere sjeldnere, personer i fare som regelmessig utsatt for fysisk anstrengelse eller vektløfting, så vel som de som har langvarig arbeid eller sitter i statisk stilling. Åreknuter i skrotet utgjør ikke en trussel mot livsstøttende funksjoner, men det påvirker signifikant tapet av fruktbarhet, styrke og destabiliserende hormoner.

Effekt på potens

Det er en feilaktig mening blant menn som ikke vil ha en operasjon at hvis problemet blir observert på den ene siden, påvirker dette på ingen måte aktiviteten til den sunne testis. Til sammenligning er det laget paralleller med de som en testikkel er fjernet, og de har ikke mistet sin fertilitetsfunksjon. Men en slik sammenligning er feil. Vurder mer.

Når venstre sidig varicocele utvikler seg, øker venene i størrelse, et venøst ​​nettverk dannes, som, som en svamp, omgir venstre testikkel. Temperaturen i skrotum begynner å stige i forhold til graden av utvikling av patologien og kan nå 37 grader, noe som hindrer normal utvikling av sædceller. Og det er verdt å ta hensyn til det faktum at to testikler er utsatt for unormal temperatur for pungen, og ikke bare den hvis venene er betent.

Recall rollen av skrotum er å gjøre stedet for dannelse av gameter utenfor bukhinnen. For sperm optimal temperatur i området 34-35 grader. Hvis temperaturen er høyere enn spermatogenesen, reduseres mengden og kvaliteten på sædematerialet, og manuell infertilitet utvikler seg (se om effekten av varicocele på unnfangelse er signifikant).

I de senere stadiene av sykdommen kan den venstre testikkelen atrofi på grunn av nedsatt blodsirkulasjon, dårlig ernæring og mangel på oksygen. Som et resultat vil det være et brudd på sin funksjonelle aktivitet, og i kroppen vil det være mangel på testosteron.

Derfor er det en reell trussel mot en endring i hormonell bakgrunn, og som et resultat vil det bli en reduksjon i potens. Venstre testikkel er redusert i størrelse, med hevelse i skrotet på den brente siden.

Det er viktig at pasienten ikke engang er klar over forekomsten av patologi i begynnelsen av utviklingen av åreknuter, og prosessene som forverrer spermatogenesen, kjører allerede. Av denne grunn er det ikke nødvendig å unngå regelmessige undersøkelser hos urologen, spesielt hvis en slik diagnose ble gjort av nære slektninger.

Klinisk bilde

Venstre sidene åreknuter fortsetter gradvis. Det begynner umerkelig, da pasienten forverrer, merker han ubehagelige opplevelser og lette smerter, som intensiveres etter hvert som sykdommen utvikler seg. Sykdommen er rangert i fire faser.

De innledende stadiene er latente, har ingen symptomer. Sykdommen er oftest registrert hos unge som er i puberteten, derfor er det størst antall diagnoser som gjøres under medisinske undersøkelser på skolen, på et teenagekontor eller i det militære oppdragskontoret.

For voksne menn er utviklingen av åreknuter ofte forbundet med egenskaper fra arbeid eller forårsaket av patologi i nabolandene. Med regelmessig trykkøkning i skrot- eller bekkenorganene utvikler varicocele i 75% av tilfellene.

Vær oppmerksom på at symptomene vedvarer uavhengig av hvor sykdommen befinner seg (venstre, høyre, bilateral). Mannlig smertefull varicocele uttrykkes av kjedelige opplevelser som kommer fra pungen, som blir sterkere under fysisk aktivitet og avtar under hvile.

Når sykdommen er i terminalfasen, blir smertene lange og sterke, livskvaliteten forverres, den betente testikelen forstyrrer normalt arbeid, gå, sport og samleie. Årene er så betente at de er synlig, pectoral plexus ligner veksten av plantens rhizomer, svulmene svulmer på venstre side, testikelfagen tungt, krymper på grunn av degenerasjonen av vevene.

Hudfargen blir blåaktig. I dette tilfellet er det nødvendig med en øyeblikkelig operasjon, ellers blir mannen steril.

Hvis vi vurderer alderskriteriene for utvikling av patologi, må det bemerkes at den største andelen tilfeller er mellom 12 og 16 år. Hos barn under 9 år registreres forekomsten av åreknuter hver for seg. Ikke karakteristisk for sykdommen hos eldre (60 år).

I forebygging og tidlig diagnose ligger hovedrollen primært hos foreldre (se Forebygging av varicocele: hva du trenger å vite). Det er nødvendig å følge barnets helse nøye, og når gutten når en bevisst alder, bør han vite alt om symptomene på sykdommen, særlig når det var lignende tilfeller i familien.

Regelmessig screening av unge under 21 år for tilstedeværelsen av sykdommen er viktig. Jo tidligere patologien blir oppdaget, desto mer vellykket vil behandlingen være, og risikoen for å miste fruktbarheten vil være minimal.

Hvorfor sykdommen utvikler seg

Hovedårsakene til utviklingen av varicocele betraktes som en genetisk predisponering og trekk ved den anatomiske strukturen av venene i pungen.

I tillegg til disse årsakene til sykdommen kan være:

  1. Svakheten i de vaskulære veggene av deres venøse insuffisiens;
  2. Utviklingen av tilbakeløp på grunn av funksjonsfeil i venøse ventiler eller i deres fravær;
  3. Blod stasis;
  4. Egenskaper av testiklene og nyrene, som er vinkelrett på hverandre, mens testulærvenen kan presses på visse steder, og derved skape økt trykk;
  5. Patologi under fosterutvikling;
  6. Den sekundære formen av lesjonen utvikler seg med sykdommen i nærliggende organer. For eksempel skaper en brokk i lysken ytterligere trykk på testikkelens blodårer, jo lavere er det, desto sterkere blir effekten på åreknuter.
  7. Fedme er årsaken til økt trykk i vene i testiklen;
  8. Forstyrrelser i mage-tarmkanalen i form av hyppig diaré og forstoppelse.

diagnostikk

For å utføre en korrekt diagnose, finner legen ut av pasienten alle detaljene i sykdomsforløpet, utfører en undersøkelse og foreskriver passende tester (se Diagnose og behandling av varicocele til venstre).

Diagnosen inneholder som regel følgende trinn:

  1. Studiehistorie. Legen bestemmer okkupasjonen, tilstedeværelsen av sykdommen i slektninger, arten av smerte, dens frekvens. Spesialisten må identifisere alle mulige nyanser om sykdommen;
  2. Ekstern undersøkelse av pungen. De tidlige stadiene blir ikke diagnostisert, men den avanserte sykdommen vil være umiddelbart synlig;
  3. Palpasjon. På forskjellige stadier føles blodårene annerledes. Klart merkbar varicose dilatasjon på 2 og 3 grader, med den første Valsalva testen. For dette hoster eller stammer pasienten på magen mens du står, og doktoren undersøker nå årene, som når trykket i bukspenningen blir vanskelig;
  4. Ultralyd og Doppler kan se de minste endringene i blodkarets vegger og oppdage reflux, mens du kan måle det. Slike studier vises for noen stadier, fordi de tillater å avklare alle funksjonene i sykdomsforløpet;
  5. Blodprøve Både generell og biokjemisk blir gjort for å endre hormonell bakgrunn for å bestemme sekretorisk aktivitet av testene;
  6. Spermogram tillater å bestemme patologien i dannelsen av mannlige bakterieceller, for å vurdere deres levedyktighet og morfologi;
  7. Termografisk studie av pungen.

Vær oppmerksom på at av alle analysene, bare spermogrammet avslører tilstanden i prosessen med spermaproduksjon, lar deg vurdere risikoen for infertilitet.

Klassifisering av utvikling av patologi

Klassifisering av venstre sidet varicocele er ikke forskjellig fra andre typer. Det er også fire nivåer av patologisk rangering.

Hver har sine egne symptomer og egenskaper ved diagnosen. Tabellen oppsummerer hovedpoengene.