Urinalyse for pyelonefrit: indikatorer

Forebygging

Vi vil forstå hvordan du bestemmer pyelonefriten ved urinanalyse.

Det antas blant spesialister at det er lettere å diagnostisere en sykdom enn andre sykdommer i nyrene, blæren og urinledere. De fleste manifestasjoner er kjent og åpenbare under undersøkelsen, der pasientene klager over lumbal smerte.

Hvorfor trenger vi analyse?

Formålet med studien av urin lar deg identifisere den umiddelbare årsaken til betennelse, det vil si patogenet. Det er ekstremt viktig å bestemme behandlingsbanen og valg av medisiner. I denne artikkelen vil vi snakke om hva denne sykdommen er og hvor viktig den generelle urinanalysen er for pyelonefrit.

Beskrivelse av sykdommen

Pyelonefrit er en smittsom-inflammatorisk prosess som først påvirker bekkenet, og går deretter direkte til nyrevevet. Denne prosessen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av allerede eksisterende nyresykdommer, for eksempel med urolithiasis eller glomerulonephritis. Det kan være akutt, kronisk eller purulent.

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefritis vurderes nedenfor.

Hvorfor utforske urinen?

Denne patologien diagnostiseres ved hjelp av ulike teknikker (ultralyd, radiografi, laboratoriediagnostiske metoder, etc.), inkludert en fullstendig blodtelling og urinalyse, som bidrar til å spore dynamikken i inflammatoriske prosesser og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Analysen av urin i dette tilfellet anses som den viktigste for tidlig påvisning av pyelonefrit, fordi det er mer informativt for legen. Basert på undersøkelsen utforskes tre mulige former for flyt: akutt, kronisk og kronisk med forverring.

leukocyturi

Når deklarering av indikatorene for den generelle analysen av urin i pyelonefrit bør være oppmerksom på leukocyturi. Slike symptomer utvikler seg i de to første til fire dagene av sykdommen. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i det kortikale laget av renal parenchyma. I tillegg manifesterer leukocyturi også seg i obstruksjonsprosesser i urinveiene under utviklingen av pyelonefrit. De primære symptomene på denne patologien er vanligvis smertefulle manifestasjoner i lumbalområdet, det vil si hvor nyrene befinner seg, og forgiftning i form av kuldegysninger, feber, appetittløp, generell svakhet, oppkast og hyppig kvalme. Pediatriske pasienter kan oppleve magesmerter. Erytrocyturi er også en indikator på nedsatt nyrefunksjon. Det er en følge av nekrotisk papillitt, akutt blærebetennelse, samt forstyrrelser i fornicoidapparatet.

Hva er urinprøven for pyelonephritis foreskrevet?

Generell analyse i kronisk form

Som vi har sagt, har pyelonefritis en infeksjons-inflammatorisk opprinnelse, som involverer selve nyrene i bekken og kalyksprosessen. I de fleste tilfeller påvirker sykdommen kvinner i alderen femti og eldre. For den kroniske formen av sykdommen er preget av veksling av akutte forhold og tilbakemeldinger. Pyelonefrit er primær (det vil si at sykdommen ikke er forbundet med andre urologiske problemer) eller sekundær (forårsaket av urologiske sykdommer forårsaket av urinveisinfeksjoner).

Hva forårsaker sykdom?

Disse patologiske prosessene er forårsaket av ulike mikroorganismer: virus, sopp og E. coli. Et komplett blodtall i dette tilfellet er nødvendig for å bestemme på hvilket nivå hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, ESR, og også å spore skiftet av antall leukocytter til venstre. I tillegg er en viktig indikator hypostenuri (teller den lille mengden urin), samt polyuria. Med forverring av sykdommen observeres leukocyturi, det vil si økningen i antall leukocyttceller til en verdi på 20 * 103 og høyere og aktive leukocytter ca. 30%. Under remisjon kan leukocytter ikke vise seg på noen måte i analyser. Den latente fasen av sykdomsforløpet kjennetegnes generelt av fattigdommen i laboratorieendringer i parametere. Noen ganger kan tester ikke ha noen patologiske endringer i det hele tatt, men sykdommen har imidlertid ikke gått vekk.

Generell analyse for akutt pyelonefrit

Akutt pyelonefritis kalles en akutt inflammatorisk prosess i nyresvikt og bekken, hvor nyrene fungerer tydelig. Den vanligste årsaken til denne patologien i akutte former er vanlig E. coli. Noen typiske endringer i den generelle analysen av urin ved akutt pyelonefrit er som følger: Pasienten har hyppig vannlating, og andelen vil være svært lav, blekfarget urin, uklar, med litt sediment, med lav pH (betydelig mindre enn 7,0), manifestasjoner av protein, økte hvite blodlegemer, røde blodlegemer, epitel og tilstedeværelse av bakterier.

Nedenfor er hovedindikatorene for urinanalyse for pyelonefrit.

indikatorer

Normalt har en sunn person følgende analyse: urin kan være en hvilken som helst nyanse av gul, gjennomsiktig, uten sedimenter, ikke ha en sterk bestemt lukt, pH-verdien skal være omtrent 7, den spesifikke tyngdekraften er 1.018 eller mer, det bør ikke være noe protein i urinen, glukose, ketonlegemer, hemoglobin og bilirubin. Urin inneholder et visst antall erytrocyter, leukocytter og epitel, og det normative tallet er forskjellig hos menn og kvinner. Tilstedeværelsen av salter, bakterier, sopp og parasitter i urinen snakker om patologi. Endring av egenskapene til urin og blod forekommer uansett hvor uttalt den patologiske prosessen er klinisk. Selv om det selvsagt er umulig å nekte eksistensen av direkte avhengighet og graden av endringer i laboratorieforskningsindikatorer.

En urinprøve for pyelonefrit hos barn utføres også.

Men hvis sykdommen er asymptomatisk, tillater en generell urinprøve å korrekt vurdere situasjonen i pasientens kropp. Generell analyse av urin i seg selv kan ikke være grunnlaget for diagnosenes utsagn. De kompliserer det kliniske bildet av sykdommen, sepsis, subakutt septisk endokarditt, etc. De skaper visse vanskeligheter med å oppdage denne patologien, og derfor tar leger hensyn til flere indikatorer når de deklarerer den generelle urinanalysen og prøver å undersøke det samlede bildet. Den første gruppen er data som indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av nedbør i analysen. Med denne typen sykdom, som hematogen pyelonefrit, kan det ikke forekomme nedbør i det hele tatt. I den andre gruppen er indikatorer relatert direkte til sammensetningen av urin, om det er patogene elementer. Blant indikatorene som karakteriserer den akutte purulente naturen av sykdommen, er proteiner og erytrocytter.

Deres nummer bekrefter eller nekter at pasienten har sykdommen i forskjellige former. Noen tegn har en betydelig likhet med symptomene på andre patologier, noe som i stor grad kompliserer tolkningen av kliniske manifestasjoner av pyelonefrit. I urinprøver kan det imidlertid være forskjeller fra andre kroniske sykdommer i indre organer. Hvis pasienten har pyelonefrit, vil andelen urin være betydelig høyere, som bekreftet ved den generelle analysen. Årsaken er i dette tilfellet prosessen med katabolisme, så vel som den aktive riddingen av væsken i huden og lungene. Hvis du bruker en generell urinanalyse for pyelonefrit, kan legen ikke se det holistiske kliniske bildet, da pasienten kan bli foreskrevet en studie som leukocyturi i henhold til Kakovsky-Addis-metoden, som gjør det mulig å bestemme mengden urinleukocytter.

Endringer i ytelse

Utviklingen av denne sykdommen endrer signifikant de vanlige egenskapene til urinen. Det blir ugjennomsiktig, du kan få en litt rødaktig tint, en ubehagelig lukt, som føltes under smertefull vannlating.

Inflammatoriske prosesser passerer ikke for blæren og urinledene smertefritt: de begynner også å utvikle patologier av forskjellig art. Ved utvikling av pyelonefrit kan urinalyse inneholde en viss mengde protein. Dette medfører at filtreringsmembranen til nyrene klare å takle sine oppgaver på grunn av den inflammatoriske prosessen. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer endrer ikke bare fargene på urinen, men også pH-nivået. Hvis kroppen utvikler urin, nyreinfeksjon, gir urinen en sur reaksjon. Ved deklarering av testene vil legen ta hensyn til dette faktum uten å feile, men det kan bare vurderes sammen med andre indikatorer, siden det kan oppstå en syrereaksjon under graviditet, uremi og også i pasientens melk-vegetabilske diett.

trening

Innsamling av urin på forskjellige tider av dagen kan vise forskjellige konsentrasjoner av stoffene som den inneholder. For å få de mest nøyaktige resultatene må du samle inn materialet riktig. Urin samles om morgenen, før måltider. Før dette er det nødvendig å utelukke bruk av alkoholholdige drikkevarer. Når du tar antibiotika, bør du slutte å bruke dem noen dager før du samler urin.

Det anses å være optimal for å ta tester før du tar antibakterielle stoffer. Før du samler urin, må du holde toalett av perineum og kjønnsorganer med varmt vann uten å bruke såpe. Urin skal samles i en spesiell steril beholder (den kan ikke behandles med desinfeksjonsmidler). Det må leveres til laboratoriet innen to timer etter innsamling. I tilfelle når det ikke er mulig å lage gjerd om morgenen etter å ha våknet, kan det gjøres fire timer etter siste urinering, samtidig som alle regler som er nevnt ovenfor overholdes.

Da er du sikker på at du får gode urintester. Pyelonephritis er en ganske alvorlig sykdom som du ikke bør snakke med.

Urinalyse for pyelonefrit

Det kliniske bildet av pyelonefritis, eller betennelse i nyreparenkymen og nyrebekkesystemet, bestemmes av intensiteten av patologiske forandringer i organet. Dannelsen av infostrering, nekrose og herding i akutt eller kronisk form av patologi opptrer i forskjellige hastigheter, som påvirker en eller begge nyrene, samt vevene som omgir dem (perinefritis). Derfor, komplekset av patologiske tegn, som manifesterer pyelonefrit, selv om det i det hele tatt, men i forskjellige pasienter har sine egne egenskaper.

I tillegg er det en tendens til å øke antall kliniske tilfeller når sykdommen slettes, treg, med minimal symptomer eller uten den. I disse situasjonene er det avanserte kurset og sen påvisning av pyelonefrit svært farlig og til og med truende for pasientens helse. Tross alt mangler det åpenbare symptomer på sykdommen, fremdeles skjer prosessen med herding eller abscessing (dannelse av purulent foci) i nyrene. Og manglende medisinsk hjelp fører til tap av funksjonalitet ved nyre og dannelse av farlige komplikasjoner.

Pyelonefrit i slike tilfeller kan detekteres ved en tilfeldighet, under medisinske hendelser eller ved undersøkelse av en person for andre sykdommer. Hovedrollen i dette hører til laboratorieundersøkelsen, særlig studien av blod og urinparametere. Studien av urin kan gi spesielt viktig informasjon, så urinanalyse for pyelonefrit kan kalles det viktigste stadiet av diagnose.

Hvordan endre laboratorieytelse i pyelonefrit

Karakteristiske endringer i urin og blod forekommer uavhengig av intensiteten som den patologiske prosessen uttrykkes klinisk. Selvfølgelig er det noen direkte sammenheng mellom alvorlighetsgraden av pyelonefrit og graden av endring i laboratorieparametere. Men i tilfeller der patologien er asymptomatisk, lar studien av biologiske medier deg alltid å trekke ut uvurderlig informasjon.

Humant blod reagerer som regel veldig raskt på noen patologiske prosesser i kroppen, forekommende, inkludert og i urinveiene. For å bestemme tilstedeværelsen av endringer, foreskrives kliniske (eller mer forenklede generelle) og biokjemiske blodprøver.

Den inflammatoriske prosessen i pyelonefrit, som i alle andre organer, manifesterer uspesifikke forandringer i blodet. Dette er en økning i totalt antall leukocytter, utseendet av unge leukocyttformer, økt ESR. Slike parametere kan ikke tydelig indikere pyelonefrit, men deres kombinasjon med en reduksjon i hemoglobin og en reduksjon i nivået av røde blodlegemer (tegn på anemi) vil fortsatt bidra til å mistenke denne sykdommen. Biokjemiske blodprøver kan også gi litt informasjon om mulig tilstedeværelse av betennelse i nyrene. Dette er en økning i nivået av gammaglobuliner, urinsyre, alfa-globuliner samtidig som mengden av totalt protein reduseres.

Den mest omfattende informasjonen kan imidlertid gi en undersøkelse av urin. En hvilken som helst patologisk prosess i nyrene, blæren eller en annen del av urinveiene påvirker naturlig tilstanden til urinen og manifesterer seg i en endring i parametrene. Derfor kan urinalyse for pyelonefritis, utført i tide og i samsvar med alle regler for innsamling av denne biologiske væsken, direkte påvirke behandlingsprosessen.

Hvilke endringer forekommer i urinen ved akutt pyelonefrit

Pyelonefrit kan være en- eller tosidig, har forskjellige former og alvorlighetsgrad av kurset. Derfor er det umulig å gi klare indikatorer eller en rekke parametere i urinen som vil bekrefte patologien med 100% nøyaktighet. Det er lettere å bygge på en generell urintest, som i akutt og kronisk pyelonefrit ikke oppfyller allment aksepterte standarder.

Under laboratoriediagnostikk vurderes mange parametere: farge, gjennomsiktighet, tetthet, reaksjon, bestanddelene i urinsedimentet, tilstedeværelse av protein og sukker. Hvis patologien til urinsystemet ikke eksisterer, er indikatorene for den generelle analysen av urin som følger:

I tillegg til den generelle analysen av urin i pyelonefrit, som også er den hyppigst foreskrevne ved diagnosen urinsyndrom og andre nyresykdommer, anses følgende metoder for undersøkelse av urin å være ganske informativ:

  • ifølge Zimnitsky;
  • ifølge Nechiporenko;
  • prøve Amburge;
  • ifølge Addis-Kakovsky;
  • Gedholt metode;
  • Griss nitrit test.

Alle disse metodene utfyller og klargjør dataene som er oppnådd i den generelle analysen av urin med pyelonefrit, og deres indikatorer kan være spesielt verdifulle i situasjoner hvor sykdommen er latent eller asymptomatisk.

Ved akutt pyelonefrit er en økning i daglig urinutgang (polyuria) karakteristisk. Dette skyldes en feil i den siste fasen av dannelsen av urin, nemlig prosessen med reabsorpsjon i de distale nyrene. I sin tur fører dannelsen av ødem og foci av cellulær infiltrasjon i det kanalikulære systemet til utilstrekkelig reabsorpsjon. Resultatet er dårlig reabsorpsjon av vann og som et resultat polyuria. Derfor er fargen på urin i pyelonefrit i de fleste tilfeller lettere eller fargeløs, og den spesifikke tyngdekraften minker på grunn av en reduksjon av urinkonsentrasjonen (et symptom på hypostenuri).

Reaksjonen, eller urin-pH, avtar også, det vil si at den blir surere. Dette skyldes tilstedeværelsen av bakterier i den, hovedsakelig E. coli, som gir en sur reaksjon.

Blod i urinen i pyelonefrit oppdages, men ikke i betydelig grad, derfor er hematuri ikke visuelt fastslått (erytrocyter overstiger maksimalt to ganger). Hvis det er mye pus i urinen, så mister den gjennomsiktigheten og blir overskyet, og urinsedimentet blir purulent. I tillegg bestemmes protein i urinen i en mengde som ikke overstiger 1 g / l.

En viktig diagnostisk informasjon er også gitt ved undersøkelse av urinsedimentet. Uansett form av pyelonefrit, øker antallet leukocytter, med mikroskopi, kan de helt dekke synsfeltet, settes oftere i grupper. Men hvis den inflammatoriske prosessen bare påvirket en nyre, kan det hende at leukocytter i høyde av rus er små. Omvendt, med en reduksjon i intensiteten av betennelse, er signifikant pyuria diagnostisert. Det viser seg et interessant fenomen som er karakteristisk for analysen av urin med ensidig pyelonefrit: pasienten føler seg bedre, men laboratorieparametrene forverres.

Antall epitel, hovedsakelig overgangs- og nyrene, endres også på forskjellige stadier av sykdommen. Det vil definitivt være mer enn 10 i sikte, men en spesielt sterk økning blir observert i begynnelsen av betennelsen. Midt i pyelonefritis, når pus fyller kalyxen og bekkenet, blir mindre epitelceller funnet. I tillegg til epitelet, i urinanalysene er det granulære og hyalinsylindre, salter av urinsyre.

Urinalyse i kronisk pyelonefrit

Forverring eller tilbakefall av kronisk form for betennelse i nyrene manifesteres morfologisk av en kombinasjon av infiltrering, sklerose, abscessdannelse og sunn foki av parenchymen. I motsetning til akutt pyelonefrit, forårsaker den langvarige løpet av den inflammatoriske prosessen herding av nyrene, som er en ytterligere faktor som fører til atrofi av orgel. I mellomtiden forklarer den gradvise økningen i patologiske forandringer i nyrene det faktum at pasienten kan vedvare i lang tid uendret diurese med normal urindensitet. Kun med betydelig skade på parenchyma og glomerulær-kanalikulært system, vil urinanalyser ha visse diagnostiske parametere.

De mest typiske endringene i urin under eksacerbasjon av kronisk pyelonefrit kan representeres som følger:

  • polyuria med hypostenuri (mye urin med lav spesifikk vekt, fra 1,0 til 1,012);
  • blek farge;
  • pH-sur (mye lavere enn 7,0);
  • uklar urin, mye bulk sediment;
  • utseendet av protein;
  • i sedimentet er mange leukocytter, røde blodlegemer, epitel, bakterier.

Generelt gir urinalyse for kronisk pyelonefrit i akutt stadium samme resultater som i den akutte sykdomsformen. I perioden mellom eksacerbasjoner, det vil si i latent fase, har kronisk pyelonefritis flere knappe laboratorieparametere av urin, noe som kan bidra til diagnosen. Leukocytter kan bare litt overstige normen, det er enkeltrøde blodceller, sylindere, overgangsepitel. I noen tilfeller kan testene være gode uten noen patologiske endringer.

For å bekrefte diagnosen er ytterligere studier av urin foreskrevet. Således inneholder Addis-Kakovsky-metoden data om innholdet av leukocytter, sylindere og røde blodlegemer i daglig urin, Nechyporenko i 1 ml urin, Amburz i et minutts volum urin. Metoden til Gedholt lar deg gjenkjenne skjult leukocyturi. Gryss test, eller nitrit test, hjelper ikke bare å oppdage bakterier, men også å få en ide om mengden. Hvis testen er positiv, betyr det at det er 100 000 og flere mikrobielle legemer i 1 ml urin.

Laboratoriediagnostisering av pyelonefrit kan bidra til å gjenkjenne noen form for denne patologien. De oppnådde resultatene blir vurdert av den behandlende legen i kombinasjon med det kliniske bildet, anamnese og data fra andre tilleggsstudier.

Urinalyse med pyelonefrit

Pyelonefrit er en smittsom sykdom av bakteriell natur, preget av betennelse i nyrebjelken. Symptomatologi ligner manifestasjonene av andre sykdommer i urinsystemet, og for å gjøre en nøyaktig diagnose utføres en omfattende diagnose, som inkluderer en laboratorieundersøkelse. Urinalyse for pyelonefrit er en av de obligatoriske.

Diagnostiske metoder

Hvorfor trenger jeg å bli testet for pyelonefrit? Årsaken er enkel: siden hovedfunksjonen til nyrene er eliminering av overflødig væske og nedbrytningsprodukter fra kroppen, påvirker naturligvis også inflammatoriske prosesser egenskapene til urin. Dette gjelder dens tetthet, farge, gjennomsiktighet, lukt og selvfølgelig mikrobiologiske egenskaper. I tillegg er mengden av utsatt væske også tatt i betraktning, fordi dette er en viktig indikator for nyrene.

Hvilke tester er foreskrevet for pyelonefritis:

  • OAM (urinalyse);
  • ifølge Nechiporenko;
  • ifølge Zimnitsky;
  • av gram.

Fordelen med disse studiene er at de er svært informative, selv i de tidlige stadier av pyelonefrit, den korte tiden som er nødvendig for å oppnå resultater (vanligvis neste dag), muligheten for indirekte diagnose av arbeidet til noen andre organer. I tillegg er disse studiene ikke dyre, noe som også er viktig.

Urinanalyse

Det utføres ikke bare med betennelse i nyrene, men også som en del av en undersøkelse for sykdommer, samt forebyggende undersøkelser av voksne og barn.

Urinalyse for pyelonefrit kan bestemme følgende:

  • Antall røde blodlegemer (hvis høyere enn normalt, sier nyresykdom);
  • bilirubin (dets tilstedeværelse indikerer et brudd på leveren);
  • urobilinogen (på grunn av endringer i leverfunksjon);
  • urea (økte nivåer indikerer sykdom);
  • ketoner (bestemt av diabetes);
  • protein (dets tilstedeværelse er et symptom på nyreinfeksjon);
  • glukose (oppdaget i urinen med diabetes, tyrotoksikose, feokromocytom);
  • leukocytter (en økning i antallet deres er et tydelig tegn på betennelse i det urogenitale systemet);
  • bakterier, sopp, parasitter (normalt bør de ikke være).

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefrit er fysiske parametere: tetthet, farge, gjennomsiktighet, lukt.
Normalt er tettheten av urin hos kvinner og menn 1,012-1,22 g / l. Hvis prisene er forhøyede, er dette et tegn på pyelonephritis. En reduksjon i dens tetthet indikerer nyresvikt.

Når pyelonefritis urin endrer farge hvis den inneholder røde blodlegemer (væsken blir rødaktig). Hennes mørkhet snakker om dehydrering, for lyser en farge på polyuria. Fargen på "kjøttslip" indikerer glomerulonephritis, som kan utvikle seg parallelt eller som en komplikasjon av pyelonefrit. Milky shade - et symptom på lymphostasis i nyrene. Imidlertid påvirker mange stoffer fargene på urin: aspirin, noen antiparasittiske stoffer, diuretika.

Nechiporenko analyse

Denne analysen viser antall leukocytter, erytrocytter, protein, sylindre, bakterier og andre inneslutninger.

Normale voksne urinverdier bør være:

  • leukocytter opp til 2000 / ml;
  • røde blodlegemer - opptil 1000 / ml (over - hematuri eller blod i urinen);
  • sylindere - opp til 20 / ml.

I tillegg til disse inneslutninger kan det oppdages i akutt pyelonephritis pus (pyuria), protein, bakterier og sylindere.

Sylindere kalles de samme proteiner, men komprimeres under passasjen gjennom nyrenes tubuli. Hvis analysen viser sitt høye innhold, snakker det om proteinuri, som utvikler seg med glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom.

Tilstedeværelsen av protein indikerer skade, utvidelse av tubuli og glomeruli av nyrene, siden normalt ikke store proteinmolekyler passerer gjennom dem. Men ikke alltid protein i urinen snakker om patologi - en liten mengde opp til 0,033 g / l oppdages hos friske mennesker, etter en smittsom sykdom, intens fysisk anstrengelse og forbruk av proteinprodukter.

Bakterier oppdages i alle smittsomme patologier i urinsystemet. Pus i urinen oppstår når betennelse utvikles.

Analyse Zimnitsky

Når pyelonefritisk test er foreskrevet for å bestemme graden av nedsatt nyrefunksjon. For å gjøre dette, og utført en prøve av Zimnitsky - viser hvordan organene takler konsentrasjonen av urin. Den samme analysen tillater oss å bestemme tettheten av urin og daglig diurese.

Normalt bør både menn og kvinner ha følgende indikatorer:

  • daglig diurese - fra 1,5 til 2000 ml;
  • forholdet mellom drukket og utskilt fluid er fra 65 til 80%;
  • diurnal diuresis - 2/3 av totalen;
  • natt - 1/3 av totalen
  • væsketetthet er minst 1,020 (med betennelse i nyrebjelkenes avtag).

Andre indikatorer i urinanalysen, dersom de avviker fra normen, så bare litt.

Gramstudie

Det utføres for å bestemme typen av patogen. I medisin er alle patogener delt inn i to store grupper: gram-positiv og gram-negativ. Typen av bakterier bestemmes ved å fargelegge dem med anilinfarger. Gram-positive mikroorganismer er farget blå, gram-negative er ikke farget.

Denne separasjonen er berettiget - på grunn av de forskjellige egenskapene til celleveggene, noe som påvirker følsomheten mot narkotika. Avhengig av resultatene av farging, er antibiotika valgt. Gram-negative bakterier er følsomme for en gruppe medikamenter, og gram-positive til andre.

Som regel brukes en del av urinen samlet for Nechiporenko-analysen til Gram stain.

Blodprøve

Faktisk er det også nødvendig med en blodprøve for pyelonefrit - for å bestemme tilstedeværelsen og nivået av den inflammatoriske prosessen i kroppen. For dette formål utføres en generell analyse (UAC), det vil si "blod fra en finger". To indikatorer på blod viser betennelse i nyrene: antall leukocytter og erytrocyt-sedimenteringshastigheten (ESR). Jo høyere disse parametrene er, desto mer alvorlig er den inflammatoriske prosessen. Indirekte sier pyelonefrit også en nedgang i antall røde blodlegemer, hemoglobin.

En biokjemisk blodprøve er også foreskrevet for å vurdere nyrefunksjon, hvis hovedparametre vil være kreatinin, urea, urinsyre og resterende nitrogen, det forhøyede nivået indikerer en forverring av nyrefunksjonen.

Hvordan bli testet

Først og fremst ved å gjennomføre noen tester, må du huske om intim hygiene, som utføres før hver samling av urin, et forbud mot produkter som forandrer farge eller lukt. Det samme gjelder for antivirale eller antifungale, antibakterielle stoffer. Kvinner anbefales ikke å donere urin under menstruasjon - blodpartikler kan komme inn i beholderen og forvride resultatene av studien. Det skjer imidlertid at testene må utføres snarest, i dette tilfellet er det behov for mer grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene, en tampong anbefales for kvinnen.

Analyser passerer visse regler. Urin for generell analyse oppsamles om morgenen, i tom mage, ved første urinering, i en steril beholder. Etter å ha samlet det, sendes det umiddelbart til laboratoriet slik at bakterier ikke utvikler seg i væsken, som selvfølgelig er tilstede i det - dette kan forvride resultatene.

For forskning på Nechiporenko går til den gjennomsnittlige delen av den første morgenen urin, i henhold til de samme regler.

Zimnitsky-analyse innebærer innsamling av 8 porsjoner urin, med et intervall på 3 timer mellom urinering. Den første urinering holdes klokka 6, denne urinen blir ikke samlet. De følgende porsjonene samles i separate sterile beholdere, som lagres til morgen i kjøleskapet, i tett lukket form.

Når det gjelder den generelle blodprøven, kan den tas en hvilken som helst dag, men alltid om morgenen, på tom mage. Ingen annen opplæring er nødvendig.

Basert på resultatene av de beskrevne studiene, kan en nøyaktig diagnose gjøres. Selvfølgelig, i vår tid, er ultralyd nødvendigvis foreskrevet, andre maskinvare og instrumentelle typer undersøkelser kan vises, men de er nødvendige for å nøyaktig bestemme funksjonene til nyrene og tilstanden til deres vev. Og for diagnosen er det nok pasientens historie, hans undersøkelse og testresultater.

Hvordan endre indikatorene for urin i pyelonefrit

Urinalyse for pyelonefrit kan du nøye etablere diagnosen, velge riktig terapi og korrigere den i forbindelse med endringer i indikatorer. På grunn av resultatene av forsøket kan sykdommen oppdages på et tidlig stadium. Nyrebetennelse er en ubehagelig og farlig tilstand der nervervev angripes av en bakteriell infeksjon. Betennelse kan ikke bare skade nyrene, men kan også lett utvides til blodet (nyrene er et organ med sterk perfusjon) og forårsaker blodinfeksjon.

Typer av analyser

Det er tre hovedtyper av forskning: En generell analyse av blod og urin, prøver i henhold til Zimnitsky, Sulkovich, Nechiporenko og bakterioplanting. Indikatorer indikerer forårsaket av pyelonefrit og graden av fremdrift, noe som gir tid til å justere behandlingen.

I begynnelsen av sykdommen, er en prøve laget av Nechiporenko-metoden. Antallet erythrocytter, sylindre og leukocytter detekteres. I tillegg er det gjort en analyse i henhold til Zimnitsky, tetthet og farge av urin bestemmes. Bakteriologisk forskning bidrar til å etablere årsaken til sykdommen og reaksjonen av patogenet mot ulike legemidler. Hvis nyrer påvirkes, tas en Gram urinprøve. Det bidrar til å identifisere årsaksmedlet til infeksjon.

Generell analyse av urin

OAM viser omfanget av sykdom i kroppen. Det viktigste er leukocyttformelen. Når pyelonefrit i analysen av urin bestemmes av mengden av:

  • mineral sediment;
  • bakterier;
  • røde blodlegemer;
  • epitel;
  • leukocytter.

Syrer er tatt i betraktning. Urinalyse for pyelonefrit bidrar til å oppdage forandringer i mikrofloraen av væsken som kroppen utsender. Sykdommens årsaksmiddel og dens følsomhet over for legemidler oppdages. En urintest gir mer nøyaktige resultater enn andre tester:

  • urinen blir uklar
  • urin med pyelonefrit blir rødaktig;
  • det er en bestemt lukt (for eksempel urin lukter som ammoniakk);
  • pH endres til alkalisk.

Normale tester for pyelonefrit hos kvinner og menn bør vise verdier på 1.015-1.025, hos barn - 1.012-1.020. Etter at barnet fyller 12 år, blir standardverdiene for voksne tatt. En økning eller reduksjon i indikatorer indikerer forekomsten av sykdommen.

Andre studier

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko med pyelonefrit bidrar til å bestemme årsaken til uklart lokalisering av smerte. I utkastet bestemmes antall leukocytter. Antallet av dem kan variere, så flere tester utføres samtidig.
Hvordan bestemme analysen av urin pyelonefritt? Nechiporenko test viser antall røde blodceller, sylindre og leukocytter. Så beregnes totalene i henhold til det tilgjengelige urinvolumet. Denne testen hjelper til med å oppdage eventuelle infeksjoner.

Prøvemetode Nechiporenko utført med noen form for pyelonefrit. Det er mest informativ for latente betennelser i urinsystemet.

Studien av leukocytter (metode Nechiporenko) utføres, som i akutt form av sykdommen, og i kronisk eller latent. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at leukocyttnivåer i nyrenivåbetennelse er utsatt for svingninger, og derfor utføres gjentatte undersøkelser vanligvis (kronisk betennelse i nyrene er ikke et unntak).

Økende leukocyttindikatorer i den inflammatoriske prosessen:

  • minimumsnivå: mindre enn 10 millioner per dag, gjennomsnittlig nivå: 10-30 millioner per dag;
  • Maksimumsnivået (karakteristisk for perioden for eksacerbasjon): ca. 100 millioner per dag.

Urinanalyse for pyelonefrit hos barn utføres ved Zimnitsky-metoden. Prøven oppdager svingninger i væskens spesifikke tyngdekraft som følger med inflammatoriske prosesser. Urinalysis ifølge Sulkovich bidrar til å bestemme mengden kalsium i væsken, som utskilles fra kroppen. Studien er oftest tildelt spedbarn, men kan gjøres for voksne.

En nøyaktig diagnose basert på Sulkovichs test kan ikke etableres.

Generell og biokjemisk blodprøve

Fullstendig blodtelling for pyelonefrit er alltid gjort. Studien viser alle endringer i leukocytmedisinske formler - antall røde blodlegemer og hemoglobin, forekomsten av leukocytter. Ta hensyn til sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer.

Biokjemisk blodprøve for pyelonefrit hjelper med å oppdage overskudd av kreatin og urea. Anti-streptolysin-antistoffer bestemmes i løpet av studien. De indikerer den streptokokale naturen til sykdommen.

Anti-streptolysin-antistoffer er spesielt viktige for glomerulonephritis.

Bakteriologisk kultur, ELISA og PCR

Den endelige bekreftelsen på diagnosen er etablert etter mikrobiologisk undersøkelse, som viser antall og type bakterier tilstede innen få dager.

Bakteriologisk såing kan oppdage urogenitale infeksjoner. Immunoenzymanalyser (ELISA) blir gjort samtidig. Bakteriologisk kultur avslører mikroorganismer i urinen og blant dem det dominerende patogenet. Dette lar deg velge riktig medisin.

ELISA identifiserer patogenet etter informasjon om antigener og utfyller de tidligere oppnådde resultatene av bakteriologisk forskning. En blodprøve ved PCR avslører klamydia og andre patogener som forårsaker sykdommen.

Endring i sykdom

Endringer i blod og urin er ikke avhengig av intensiteten av pyelonefrit. Analyser bidrar til å etablere et nøyaktig klinisk bilde, noe som er spesielt viktig når sykdommen er asymptomatisk. Blod reagerer umiddelbart på eventuelle endringer i kroppen. Avvik oppdages av biokjemisk forskning.

Under inflammatorisk prosess øker antall leukocytter, økningen øker. De indikerer tilstedeværelsen av pyelonefritis bare når kombinert med lavt hemoglobin og en reduksjon i røde blodlegemer. Biokjemi signalerer sykdommen, noe som indikerer en økning i antall gamma og alfa globuliner og urinsyre. Samtidig reduseres nivået av protein i urinen med pyelonefrit.

Bare urin kan gi den mest detaljerte informasjonen om sykdommen. Normale indikatorer på urin for kvinner - fra 0 til 3, for menn - fra 0 til 1. Overskridelse av maksimumsgrensen indikerer tilstedeværelse av betennelse. Normalt bør antall leukocytter i kvinnens urin være fra 0 til 6, for menn - fra 0 til 3. Enhver unormalitet indikerer betennelse og forekomst av urogenitale sykdommer.

En mangel på protein i urinen er et godt tegn. Fargen på urin i pyelonefrit endrer seg fra gulaktig til oransje eller rødaktig. Nivået på sylindrene stiger, de kan bli kornete.

Hvordan bestemme ved urinanalyse pyelonefrit: i urinen øker nivået av protein, glukose (eller det er helt fraværende). Proteinet i det overstiger ikke 1 g / l. I urinen øker sedimentet antall leukocytter, som ligger i hele grupper. Midt i sykdommen er mengden epitel funnet lite. I urinen vises salt, granulære sylindere.

Resultater i den akutte sykdomsformen

De første tegn på akutt pyelonefrit i analysen av urin er bakteriuri og leukocyturi. Andre indikatorer bidrar til å bestemme urin tetthet og protein nivå. Indikatorer for urinanalyse ved akutt pyelonefrit avvike fra normen. Væsken blir fargeløs eller veldig lett. Konsentrasjonen av urin reduseres. På grunn av tilstedeværelsen av bakterier blir pH surt.

CRP er et protein dannet i leveren og tilhører gruppen av proteiner i den akutte fasen. Konsentrasjonen øker med graden av inflammatorisk prosess. Således er med utviklingen av sykdommen en økt konsentrasjon av CRP bestemt:

  • verdien av CRP større enn 30 mg / l er karakteristisk for en bakteriell infeksjon;
  • For virusinfeksjoner er en CRP på 6-30 mg / l typisk.

Hvis du beskriver hva slags urin i pyelonefrit ved synlige manifestasjoner: Blod vises i liten mengde. Hvis det er pus i nyrene, er det funnet i urin og dimmer det. Som en konsekvens er det rikelig skumdannelse. Det er en ubehagelig lukt av eddiksyre, beta-harpiks eller eddiksyre.

Med kronisk manifestasjon

Ved kronisk pyelonefrit avslører urinalyse prosessene som oppstår med nyrene. Urin blir blek farge, øker mengden protein. Urinen blir overskyet, et stort bunnfall dannes, pH synker under 7,0. Det er en polyuria med hypostenuri (en stor mengde væske med en liten spesifikk tyngdekraft på 1,0-1,012). En økning i mengden oppdages i sedimentet:

  • røde blodlegemer;
  • mikroorganismer;
  • epitel;
  • leukocytter.

Indikatorer for urinanalyse ved kronisk pyelonefrit under eksacerbasjon er identiske med den akutte sykdomsformen. I sin latente fase er verdiene for urinstudier utilstrekkelige for å gjøre en diagnose. Leukocytter noe høyere enn normalt, detekteres enkeltrøde blodlegemer.

I latentfasen, til tross for den eksisterende pyelonefriten, kan analysene vise normale verdier. Ytterligere studier gjennomføres for å bekrefte.

Urinalyse i kronisk pyelonefritis er gjort ved hjelp av Griss-metoden. Studien identifiserer mikroorganismer og deres nummer. En positiv analyse tyder på at urinen inneholder mer enn 100 000 skadelige mikroorganismer.

Vanligvis blir morgenurin samlet etter 10 timers fasting samlet for test. Evaluering av forskning er en mangesidig prosess. I tillegg til de viktigste og åpenbare tegn på sykdommen, kan indikatorene for studien være indirekte. For eksempel er surheten i urinen unormal på grunn av dannelsen av steiner i nyrene. Derfor, for å gjøre en nøyaktig diagnose, blir urin analysert i forskjellige retninger.

Har du noen gang hatt en nyrebetennelse test? Pass på å dele din erfaring i kommentarene - din mening og kunnskap vil være svært nyttig for våre lesere!

Endringer i urinanalyse for pyelonefrit

Dersom en nyre- eller urinveiene mistenkes, foreskrives pasientene visse forsøk. Med pyelonefrit må pasienten passere en urin for forskning. Om nødvendig foreskriver legen tillegg tester for Nechiporenko og Zimnitsky.

Funksjoner og definisjon av pyelonefrit

Sykdommen er en smittsom betennelse. Patogener er de forårsakende midlene til patologiske prosesser. De forstyrrer strømmen av urin, bidrar til utviklingen av infeksjon i urinsystemet.

Patologi er ledsaget av karakteristiske tegn:

  • høy kroppstemperatur;
  • kuldegysninger og feber;
  • ryggsmerter på nyre nivå;
  • brudd på vannlating
  • øke blodtrykket.

Den nøyaktige diagnosen leger etablerer på grunnlag av studien av urin. For tester vil det trenge morgen urin. Ved akutt stadium i pasienter med alvorlig sykdom, settes et kateter inn for å samle urin. Pasienter må også donere blod til analyse.

Med pyelonefritis er nyrenes funksjon redusert. Inflammatoriske prosesser påvirker urin karakterisering. Dens tetthet, farge, gjennomsiktighet og luktendring. Det samme gjelder for mikrobiologiske egenskaper. I løpet av forskningen legger leger oppmerksomhet på mengden av frigjort væske. En indikator som gjør det enkelt å identifisere nedsatt nyrefunksjon.

Abnormaliteter i betennelse i nyrene

Hos en sunn person er den normale konsentrasjonen av leukocytter i urinen opp til 2000 / mg. Nivået på røde blodlegemer bør ikke overstige 1000 enheter. For å bestemme utviklingen av patologiske prosesser og å bekrefte den foreløpige diagnosen av en lege, tillate laboratorieundersøkelser.

Akutte endringer

Patologiske prosesser oppstår på grunn av urinveisinfeksjon. Nyre med akutt pyelonefrit kan være helt frisk. Men nivået av bakterier og leukocytter vil vise utviklingen av patologiske prosesser. Det er visse indikatorer som bestemmer tettheten av urin, samt nivået av protein.

Den inflammatoriske prosessen påvirker en eller to nyrer samtidig. Det er mange grunner for utviklingen og graden av progresjon. Gitt egenskapene ved forekomsten og løpet av akutt pyelonefrit, er det vanskelig å si klart hvilke avvik som er. Legene tar hensyn til de generelle resultatene av urintester, som er langt fra normen.

Laboratorietester gir en mulighet for spesialister til å studere mange faktorer:

  • skygge av urin;
  • urin turbiditet;
  • innholdet av det studerte materialet;
  • densitet;
  • tilstedeværelsen av protein og sukker.

På scenen av forverring av pyelonefrit, avviker alle parametere fra normen. Urin får en lys nyanse. Hos enkelte pasienter er det fargeløst. Konsentrasjonen av urin blir mindre. Bakterier pH øker surheten i urinen. Ved eksterne tegn på urin med pyelonefritis inneholder blod urenheter. Hvis pus er tilstede i nyrene, vil utslippet bli overskyet.

Den akutte form av pyelonefritis er preget av en høy konsentrasjon av CRP. Dette er et protein som er dannet i leveren og tilhører gruppen av den akutte fasen. Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg og utvikler seg, øker CRP-konsentrasjonen.

Når en bakteriell infeksjon opptrer i urinsystemet, er proteinnivået større enn 30 mg / l. For en virussykdom varierer disse parametrene fra 6 til 30 mg / l.

Leger undersøker også urin sediment for akutt pyelonefrit. Leukocyttall er høy. Legene noterer seg et interessant faktum at når en patologisk prosess med en nyre er berørt, er denne indikatoren liten. Når den inflammatoriske prosessen er redusert, viser resultatene tilstedeværelsen av pus i urinen.

Ved utvikling av akutt pyelonefrit hos en pasient viser urinanalyse tilstedeværelsen av nyre og overgangsepitel. Maksimal konsentrasjon observeres under den aktive utviklingen av sykdommen. På bakgrunn av å fylle koppen og bekkenet med pus, blir antall epitel redusert. Også, legene diagnostiserer salt og sylindere i urinen.

Fluktuasjoner i kronisk form

Patologiske prosesser strekker seg til bekkenet, calyx og nyrevev. Det er nødvendig å bestå test og forklare diagnosen i tide for å forhindre komplikasjoner. Det handler om sepsis, når infeksjonen påvirker hele menneskekroppen. Nyresvikt manifesterer seg også når orgelen slutter å produsere urin. Uten behandling er det risiko for nyreatrofi.

Urinalyse for kronisk pyelonefrit viser ikke alltid endringer i organet. Indikatorer forverres mot bakgrunnen av en alvorlig lesjon av parenchyma, glomeruli, tubuli.

  • nyrene utskiller en økt mengde væske, som har lav spesifikk tyngdekraft;
  • nivået av surhet øker;
  • urin har en merkelig lukt;
  • høy gjennomsiktighet;
  • leukocytter, erytrocyter, epitel og bakterier er tilstede i urin sedimentet.

Generelt er analyser av kroniske og akutte former for pyelonefrit liknende. Under pasientens utvinning er avvikene mindre, men for legen er de av stor betydning. Det skjer at urinen ikke viser signifikante forandringer i nyrene. Og tegn på utvikling av sykdommen er tilstede. Pasienter klager over høy kroppstemperatur, en ubehagelig lukt av urin og smerte i lumbalområdet.

I noen situasjoner utføres studier i henhold til Griss-metoden. Resultatene viser tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i urinen og deres antall. En positiv analyse indikerer mer enn 100 000 skadelige bakterier i urinen.

På eksterne tegn, får urin en blek nyanse, proteinnivået er forhøyet. Urin er uklar, en stor mengde sediment er samlet. PH-verdien minker. I kronisk form av pyelonefrit viser resultatet av urin et forhøyet innhold av erytrocytter, mikroorganismer, epitel og leukocytter.

Material til laboratorieforskning må nødvendigvis være morgen. Pasientene anbefales å faste i 10 timer før de tar tester. For å oppnå en nøyaktig diagnose undersøker leger urin ved hjelp av forskjellige retninger. I mange situasjoner kan de innhentede data være indirekte og manifestere mot bakgrunnen av andre patologiske endringer i pasientens kropp.

Pasienter kan bli tildelt ytterligere studier, bare for å bekrefte den tidligere diagnosen. Legen vil derfor kunne velge den mest effektive behandlingen for å forhindre alvorlige komplikasjoner og konsekvenser av patologi.

Påkrevde tester for diagnose

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, utfører legen en medisinsk undersøkelse. Oppretter en foreløpig diagnose og tilordner tilleggstester.

  1. Generell analyse av urin og blod.
  2. Bakteriologisk sådd. En effektiv diagnostisk metode for å bestemme utviklingen av patologiske endringer.
  3. Urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechiporenko.
  4. Studiematerialet bruker Gram-metoden.

Disse tester tillater leger å få mye nyttig informasjon. Det handler om spredning av patogen mikroflora og sykdomsfremkallende middel.

Forberedelse for studien

Legen vil kunne etablere en nøyaktig diagnose dersom det mottatte materialet er korrekt innsamlet. Eliminere falske resultater kan være, det er viktig å riktig forberede seg til testene. Det er nødvendig å følge de enkle anbefalingene fra eksperter:

  1. Før du samler urin, bør produkter som påvirker urinens farge kastes. Vi snakker om gulrøtter, rødbeter, juice. Pasienter bør avstå fra å konsumere karbohydrater.
  2. Donering av urin bør være om morgenen.
  3. Før du samler urinen, må du nøye utføre hygieniske prosedyrer.
  4. Jenter og kvinner anbefales ikke å ta tester under menstruasjon.
  5. På tærskelen til testen bør du ikke bruke diuretika.
  6. Samle urin i en ren, tørr og kokt glassbeholder.

Når du samler materiale gjennom dagen, bør de første delene lagres på et kaldt sted.

Pyelonefrit er en vanlig sykdom som er vanskelig å bestemme. Patologi har ingen åpenbare tegn, noen ganger hos pasienter stiger kroppens temperatur. Pasientene selv er ikke i stand til å bestemme utviklingen av sykdommen, de trenger kvalifisert hjelp. Feil behandling medfører alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.

Urinalyse med pyelonefritis: samle materiale og dekode resultatene

Diagnostisering av nyresykdom som pyelonefritis begynner med å intervjue en pasient og ta generelle blod- og urintester. Sistnevnte er hovedassistenten i å gjenkjenne den inflammatoriske prosessen og i å overvåke sykdomsforløpet.

Betydningen av urinalyse for diagnosen pyelonefrit

Pyelonefrit er en inflammatorisk sykdom forårsaket av infeksjon og påvirker nyresystemet i tubulene i nyre, mellomliggende vev og bekken. Symptomer på pyelonefritis ligner andre sykdommer i urinsystemet, og en omfattende undersøkelse av pasienten er nødvendig for å klargjøre konklusjonen.

Urinalyse i pyelonefrit kan avsløre abnormiteter i et stort antall indikatorer.

Tidlig levering av den generelle urinanalysen (OAM) bidrar til å bestemme arten av sykdomsforløpet: akutt, kronisk eller forverring av kronisk. Denne studien tjener også som en god hjelp til å spore kroppens respons på medisinen. Behandlingen startet i tide forhindrer utviklingen av mer alvorlige konsekvenser, så det er viktig å passere en urinalyse når de første tegnene på pyelonefritt oppstår:

  • høy kroppstemperatur (kan nå kritiske verdier);
  • akutt ryggsmerter (ofte på den ene siden, men kan observeres på begge);
  • smerte og ubehag under urinering;
  • urin turbid, utseendet av suspensjon i det;
  • Generell forstyrrelse av tilstanden: Svakhet, kvalme, blek hud.

Når man tar en urintest, bestemmes parametrene, hvorav avvik fra normen tjener som et signal til legen om sykdomsstadiet og dets natur.

OAM må tas under hele behandlingsforløpet for å vurdere effektiviteten, samt 1-2 uker etter at pasienten gjenoppretter.

Video: hvilken urinanalyse viser

Komponenter av urinalyse

OAM består av flere studier, som hver utfører sin oppgave:

  • Organoleptisk (visuell inspeksjon) vurderer gjennomsiktigheten av urin, dens farge og skumhet.
  • Mikrobiologisk analyse avslører patogener.
  • En fysisk-kjemisk studie fastslår pH-nivå og urin-spesifikk tyngdekraft.
  • Mikroskopisk analyse bestemmer tilstedeværelsen og mengden salter, røde blodlegemer, hvite blodceller, sylindere.
  • Biokjemi registrerer protein i urinen, bilirubin, sukker (glukose), blod (hemoglobin).

Fordeler og ulemper ved fremgangsmåten

Fordelene ved OAM er:

  • svært informativ i begynnelsen av pyelonephritis utvikling;
  • Utførelseshastighet (resultatet blir kjent neste dag, i nødstilfeller - innen en time);
  • ytterligere vurdering av funksjonen til noen andre organer;
  • enkel å holde;
  • lav pris.

Spesielle reagenser og utstyr gjør det mulig å få maksimal informasjon.

Ulempene ved urinanalyse kan være følgende punkter:

  • Den subjektive vurderingen av noen kvalitetsegenskaper (for eksempel farge) utført av en øye-tekniker;
  • behovet for forberedelse til analyse for tilstrekkelig nøyaktighet;
  • behovet for ytterligere forskning for å kvantifisere parametere.

Kontraindikasjoner OAM

Resultatet av diagnosen urin vil være upålitelig under følgende forhold:

  • container sterilitet var ufullstendig;
  • Utvalget av materiale til studien ble gjort på forhånd og det ble lagret i flere timer (selv i kjøleskapet);
  • pasienten ble testet under menstruasjon;
  • pasienten tok medisiner som påvirker urinparametrene og dens egenskaper (for eksempel diuretika og antibiotika).

Forberedelse for urinanalyse og oppførsel

Dagen før analysen skal følge de anbefalte reglene for å forberede levering av urin. I tillegg til ovennevnte kontraindikasjoner, bør du være oppmerksom på følgende detaljer:

  • Før pasienten leverer urin, utfører pasienten ekstern hygienisk behandling av kjønnsorganene;
  • urin bør ikke farges på grunn av bruk av fargeprodukter av pasienten;
  • Hvis du trenger en presserende urinanalyse under menstruasjonen, er det bedre å bruke en tampong;
  • urinprøvetaking bør oppstå umiddelbart etter oppvåkning (første morgen urinering);
  • Det anbefales å bruke engangsbeholdere for innsamling av biomaterialer kjøpt fra apotek.

Urinbeholderen er steril, krever ikke forbehandling og er helt klar til bruk.

For at analysen skal vise det riktige resultatet, bør du riktig velge den gjennomsnittlige delen av biomaterialet: I de første to sekundene tøm urinen i toalettet (ca. 10 ml), og hent deretter urinen i en steril beholder i en mengde fra 50 til 100 ml uten å bruke rester. Lukk krukken med lokket og fyll etiketten om nødvendig.

Kjennetegn på urin med pyelonefrit

I utgangspunktet bestemmes de grunnleggende parametrene for urin: farge, tetthet, lukt, tilstedeværelse av blod og protein, surhet. Senere ved hjelp av instrumentelle metoder bestemme kvantitative indikatorer.

Når pyelonefritt oppdaget avvik fra normen samtidig med flere parametere. I tilfelle at bare en eller to av dem er forstyrret, kan dette indikere tilstedeværelse av en annen sykdom eller pasientens individuelle egenskaper, samt være et signal om aldersrelaterte endringer.

Farge og gjennomsiktighet

I normal farge er urinen gulaktig, en liten endring i skyggen er akseptabel (fra halm til mørk gul). Ved betennelse i nyrebekk, kan fargene på urinen bli rosa, rød eller brunaktig, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Vanligvis har urin absolutt gjennomsiktighet. I tilfelle av pyelonephritis er tilstedeværelsen av turbiditet i urinen obligatorisk, og i alvorlige tilfeller av sykdommen - små flak som kan undersøkes med det blotte øye.

Uklar urin er et karakteristisk symptom på pyelonefrit.

Tetthet og surhet

Studien av urin med pyelonefrit avslører dens reduserte tetthet og sure miljø. Disse indikatorene endres på grunn av tilstedeværelsen av E. coli i væsken, samt fenomenet polyuria, som er karakteristisk for løpet av denne sykdommen (økning i mengden av frigjort urin).

Lukten

Når nyrene er betent, lukter en persons urin ubehagelig. Det siste symptomet indikerer utviklingen av infeksjon i urinveiene. I fravær av inflammatoriske prosesser kjennetegnes denne fysiologiske kroppsvæsken ikke av en skarp lukt.

blod

Utseendet av blod i urinen (hematuri) er mulig i to former: brutto hematuri, når urinfargen endrer seg til rødt, og dette kan ses med det blotte øye og mikrohematuri, i dette tilfellet oppdages blodcellens utseende kun i løpet av studien.

Fargen på urin i pyelonefrit varierer avhengig av prosentandelen av røde blodlegemer i den.

Røde blodlegemer

Det normale antallet røde blodlegemer i urinen er fra 0 til 3 i synsfeltet. Med pyelonefritis overskrides denne parameteren flere ganger. I OAM-prosessen utfører en laboratorietekniker en fluidstudie ved hjelp av et mikroskop. I tilfelle av hematuri, vil røde blodlegemer være tydelig synlig.

Hvite blodlegemer

Overskuddet av leukocytter i urinen er hovedsignalet for utviklingen av betennelse i urinsystemet. Hos friske kvinner varierer deres antall i synsfeltet fra 0-6, for menn - 0-3. Med pyelonefrit, som sykdommen utvikler seg, øker denne figuren, og på den tredje dagen er det mer enn 10.

Leukocytter i urinen er en klar bekreftelse på pyelonefrit

Protein i urin

Verdien av proteinindikatoren i en sunn person overskrider ikke 0,033 g / l. Enten er urinproteinet helt fraværende. Under den destruktive prosessen som forekommer i nyrene, skjer utviklingen av proteinuri alltid.

Når pyelonefritisprotein fremkommer i urinen, og eksternt oppdages dets tilstedeværelse i form av et hvitt sediment i bunnen av beholderen og tap av gjennomsiktighet av væsken, samt utseendet av dets skumhet.