Hvordan går mannlig overgangsalder, når begynner det og er behandling nødvendig?

Uretritt

Oppstår overgangsalderen hos menn? Ja, ikke en eneste mannlig representant passerer ham, men han kommer før kvinnen, utvikler seg sakte og har ikke alltid så lyse symptomer. Det er disse prosessene av aldersrelatert forverring av funksjonene i alle organer, inkludert hormonelt aktive, som forårsaker endring i karakter, utseende og helse hos en mann i alderen 45-60 år. Mannlig overgangsalder manifesteres av et annet sett med symptomer, som er spesielt uttalt i 1-5 år, og forsvinner deretter gradvis.

Medisinsk inngrep kan forbedre livskvaliteten til en mann i overgangsalderen. En appell til en urolog eller androlog er også nødvendig for å utelukke forekomsten av kreftvulster, som ofte gjør debut i denne alderen, kan vise noen lignende symptomer.

Hvorfor menn utvikler overgangsalder?

Tidsperioden for overgangsalderen hos menn kalles andropause, det vil si opphør av frigjøring av mannlige kjønnshormoner - androgener. Dens andre navn er et syndrom (kombinasjon av symptomer) av testosteronmangel.

Og faktisk, hvis i en alder av 25-34 år, er friheten, det vil si tilgjengelig for vev, testosteron 0,33-0,53 nmol / l, i 35-44 år er det allerede 0,32-0,4 nmol / l da med utbruddet av andropause reduseres konsentrasjonen til 0,22 nmol / l. Jeg må si at 90% av dette hormonet er produsert av testikler, og bare 10% av binyrene.

Mekanismene for utvikling av mannlig overgangsalderen varierer avhengig av alder. Så, opptil 50 år er en dysfunksjon av de viktigste endokrine organer, hypotalamus og hypofyse. De produserer hormoner som "gir kommandoen" til de endokrine kjertlene av lavere orden (i dette tilfellet testikler og binyrene) for å utarbeide dette eller det hormonet. Hos denne alderen begynner hypofysen å utskille mindre follikkelstimulerende hormon (FSH), noe som resulterer i redusert spermdannelse; det reduserer også produksjonen av luteiniserende hormon (LH), noe som gir opphav til mannlige kjønnshormoner (hovedsakelig testosteron).

Ved 50-70 år er mangelen på mannlige hormoner allerede knyttet mer med en reduksjon i produksjonen i testiklene, siden kjertlene som syntetiserer sædceller, erstattes av arrlignende vev.

Etter 70 år, når manifestasjoner av overgangsalderen nesten ikke forårsaker ubehag, slutter testosteron nesten å bli produsert i testiklene, til og med til tross for "pushing" av deres hormoner LH og FSH.

Til tross for den alder der det var mangel på androgener - etter 50 år eller tidligere - vil den viktigste manifestasjonen av overgangsalderen hos en mann være et brudd på sin seksuelle funksjon.

Klassifisering og årsaker til andropause

Avhengig av alder hvor en mann har overgangsalder, er han klassifisert som tidlig eller sent. I første omgang vises de første tegnene før 45 år, i andre, etter 60 år.

Det er umulig å forutsi når det kommer en nedgang i produksjonen av androgener, men sjansene for å utvikle tidlig overgangsalder øker med:

  • belastet i denne forbindelse, arvelighet: når faren alder androgene mangel også skjedd før 45 år;
  • røyking og alkoholmisbruk, noe som fører til forstyrrelse av blodtilførselen til testiklene;
  • yrkesfare, særlig eksponering for kjønnsorganer av vibrasjon og stråling;
  • hyppige traumer til testene;
  • stillesittende livsstil;
  • testikulære svulster;
  • hyppige urin- eller kjønnsbetennelser, ofte promiskuøse;
  • kirurgi på testiklene, hypofysen eller hypothalamus;
  • diabetes mellitus, hvor strukturen av alle fartøyene, inkludert de som bærer blod til testiklene, endres;
  • ofte eller stadig økt blodtrykk, noe som endrer strukturen i blodårene, og de som fôrer mannlige kjønnsorganer;
  • aterosklerose av bekkenet bekken;
  • tar visse stoffer: antidepressiva, glukokortikoider, anti-tuberkulose antibiotika, anabole steroider, langsiktig produksjon av stoffer som reduserer surhet.

Når overgangsalderen begynner etter 60 år, indikerer den en god arvelighet og en sunn livsstil for en mann.

Hvordan gjenkjenne utbruddet av overgangsalderen?

Forløpet av andropause kan være fysiologisk (innenfor aldersnorm), eller patologisk (smertefull). I andre tilfelle har mannen symptomer på urinorganene, kardiovaskulærsystemet og nevrotiske lidelser. Alvorlighetsgraden av manifestasjoner av andropause er individuell, dette fenomenet varer ikke mer enn 5 år (om lenger, må du undersøkes for forekomst av svulster).

Hvordan overgangsalderen fortsetter, er delvis avhengig av hvor mange år de første manifestasjonene har oppstått: Jo tidligere prosessen begynte, jo mer er det vanskeligere.

Tidlige tegn

De første symptomene på overgangsalderen hos menn er:

  1. Tretthet, noe som medfører små belastninger.
  2. Kortpustethet og generell svakhet etter trening.
  3. Emosjonell labilitet: En mann er lett irritert, utsatt for depresjon.
  4. Problemer med sexliv: redusert seksuell lyst, forsinket utløsning eller tidlig utløsning, vanskeligheter med å oppnå ereksjon.
  5. Krenkelser av urinorganene: hyppig oppfordring til å urinere, "svak" stråle, mulig seng-fukting. Disse manifestasjonene kan også indikere utviklingen av adenom - en økning i volumet av prostatavev. Den sistnevnte, som er en kanal der en del av urinrøret løper, når den utvikler seg, begynner den å komprimere den.

Fysiologisk andropause

Etter de første symptomene, hvis reduksjonen i testosteron er sakte, blir overgangsalderen manifestert av økt svette, redusert hårvekst i ansikt og kropp, og fettavsetning i magen og lårene. En mann begynner å lide av søvnløshet, blir uoppmerksom, mister interessen i livet og kan klage på stadig dårlig helbred. Hans hud oppnår tørrhet og blek, noe som skyldes en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer i beinmarg, og dermed anemi.

Det er også "hot flashes" - varmen i ansikt og nakke, ledsaget av rødhet. Uten en grunn begynner hodet å skade, og dette kan vare i flere dager, noen ganger er det støy i ørene. I noen menn er det en fettavsetning i brystet.

Selv om en mann ikke føler noen spesielle endringer i helsen, som skjer når han ikke har kroniske sykdommer i kjønnsorganene, er hjertet og skjoldbruskkjertelen kombinert med en gradvis reduksjon i nivået av androgener i blodet, forstyrret metabolisme, for hvilket testosteron tidligere var ansvarlig. Dermed blir beinene mer skjøre (en relativt liten skade kan forårsake brudd), endringer i fettmetabolismen, noe som resulterer i en tendens til avsetning av aterosklerotiske plakk i karene, redusert immunforsvar, og fordøyelseskanalen lider.

Patologisk overgangsalder

Patologisk løpet av aldersrelatert testosteronmangel er karakteristisk for 20% av mennene. Personer som lider av et hjerteinfarkt, hypertensive sykdommer eller forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, arbeider lenge i farlige næringer eller gjennomgår konstant rusmidler (inkludert alkohol) er utsatt for det.

Hvordan overgangsalder hos menn når det anses å være patologisk? Observerte symptomer på de nervøse og kardiovaskulære systemene. For den første er enten angst, vekslende med alvorlig tretthet eller omvendt alvorlig apati, lav-følelsesmessighet, hukommelsessvikt og depresjon karakteristisk.

Endringer i kardiovaskulærsystemet forekommer i en av tre "scenarier": hypertensiv, angina pectoris og vasoregulatorisk asthenisk.

  • Hypertensive versjon av overgangsalderen er preget av "hopp" i blodtrykk. Dette er ledsaget av hodepine, utseendet på "flyr" før øynene, kvalme, svakhet, smerter i hjertet.
  • Med en stenokardittisk form, smerte i hjertet eller "tyngde" / ubehag bak brystbenet, kortpustethet, og de oppstår etter trening.
  • Vasoregulatorisk-astenisk "scenario" utvikler seg på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til vevet. Dette er svakhet, tretthet, ikke forbundet med fysisk aktivitet.

Diagnose og behandling av tilstanden

Behandling av mannlig overgangsalder kan bare startes når dokken utelukker ved hjelp av ulike studier tilstedeværelse av kreft, godartede svulster, betennelser eller autoimmune skjoldbruskkjertelproblemer. Instrumentering (ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hjerte, bekkenorganene, hjernen MR) og laboratorier (generelle blodprøver, spermier, bestemmelse av prostataspesifikke antigen) -metoder brukes til dette.

Når alle disse sykdommene er utelukket, for å foreskrive den riktige behandlingen, trenger andrologen eller urologen å vite nivået av totalt og fritt testosteron i blodet. Avhengig av resultatene av denne analysen, kan slike grupper av legemidler for overgangsalderen brukes:

  1. Legemidler basert på testosteron ("Testosteron propionat" "Andriol", "Sustanon" gelbasert dihydrotestosteron). Vanligvis foreskrevet når en manns gratis testosteron faller under 180 pmol / l, mindre vanlig når dette androgenet ligger ved den nedre grenseverdien.
  2. Legemidler som stimulerer produksjonen av egne androgener.
  3. Medikamenter som korrigerer erektil dysfunksjon: Basert på urtemedisiner (tinktur av ginseng, Immun lucram, Panaxel), fosfodiesterasehemmere (aktive ingredienser sildenafil, vardenafil, tadalafil).
  4. I nærvær av kroniske infeksjonsprosesser foreskrives antibiotika.
  5. I tilfelle av uttalt forstyrrelser i den emosjonelle sfæren i overgangsalderen, brukes antidepressiva midler ("Triprizol", "Deprenon") og sedativer ("Novo-Passit", "Sedasen").
  6. Hjertesykdommer behandles av en kardiolog, avhengig av resultatene av undersøkelsen (kardiogram, hjertets ultralyd, Holter (daglig) kardiogramsporing og blodtrykk).
  7. I tilfelle uttalt forstyrrelser av fettmetabolismen og høyt kolesterol er medisiner fra statins- og fibratgruppene foreskrevet.

Ved behandling av overgangsalder må en mann spise fullstendig, spise valnøtter, honning, selleri, persille, sitrusfrukter og meieriprodukter. Det er viktig for menn i overgangsalderen å sove i tilstrekkelig tid, å gå i frisk luft, å søke liten (i samråd med kardiologen) fysisk anstrengelse.

Om nødvendig, foreskrevet fysioterapi, holdes klasser med psykoterapeut. Behandling med herdingspose av hyrde veske, hagtorn, St. John's wort, duftende tre kompletterer komplett med terapi.

Symptomer og tegn på utseendet på mannlig overgangsalder

Alle mennesker har en naturlig aldringsprosess, som begynner med pensjonering av deres seksuelle funksjoner. Denne prosessen kalles overgangsalder, som betyr "nivå". Både kvinner og menn går til neste trinn i deres livssti. De får visdom og fred. Men å gå inn i neste fase av livet er ofte smertefullt.

Mannlig overgangsalder begynner vanligvis etter 40 år.

Det er knyttet til bremsing av det humane endokrine systemet og gradvis folding av de biokjemiske prosessene som gir personaktivitet og liv. Den første til å hvile er endocrine kjertlene ansvarlig for reproduksjon. Naturen lukker muligheten til å formere seg til en person som har akkumulert i livets år i kroppen sin, forskjellige virus og infeksjoner som endrer de genetiske koder av mannlige bakterieceller. Hypofysen slutter å være aktivt stimulert av hypothalamus, og derfor bremser produksjonen av hormoner av den mannlige kjønkirtlen. Ved en alder av 40 år er mengden testosteron i blodserumet merkbart redusert, og degenerative endringer i mannlige testikler begynner å utvikle seg. Mannlig overgangsalder gir mye angst og krever i noen tilfeller behandling. Det finnes forskjellige typer av denne tilstanden.

Typer av mannlig overgangsalder

Testosteron er det viktigste androgene hormonet som bestemmer mannelementet hos mennesker. Med sin mangel på en mann begynner å bli gammel, såre og føle seg rask tretthet. Dette androgenhormonet stimulerer alle typer mannlig seksuell aktivitet: libido, seksuell opphisselse og orgasme. Med sin mangel begynner overgangsalderen å utvikle seg hos menn.

Hvis utryddelsen av hypothalamus og hypofysen i produksjonen av hormoner begynner å 45 år, blir overgangsalderen kalt tidlig. Hvis det samtidig følger med endringer i arbeidet med det kardiovaskulære og urogenitale systemet, begynner endokrine sykdommer å utvikle seg mot bakgrunnen, det er definert som en patologisk overgangsalder. Hvis prosessen med hemming av testosteronproduksjonen begynner etter 60 år, kalles den sen overgangsalder.

Overgangen av menn fra en tilstand av modenhet til en alderdom er ledsaget av visse symptomer. Konstante symptomer observert hos alle menn i denne perioden er utseendet av senilmorrende, hurtig tretthet og neurotiske lidelser.

Symptomer på overgangsalderen i kroppen

Symptomer på mannlig overgangsalder er forskjellige og er forbundet med en naturlig reduksjon i hormonnivå. I dette øyeblikket i mennesketes liv begynner hetetablene, de svetter mye, ansiktet blir rødt, kroppsvæskehår og vektøkninger raskt. I nesten alle menn, ved utbruddet av overgangsalderen, er det en nedgang i seksuell lyst og en svak kort ereksjon. Noen menn opplever akselerert utløsning og opplever følelsesmessige følelser om det.

Forstyrrelser i produksjonen av mannlige hormoner fører til dramatiske endringer i menns utseende. Fra en slank med en tucked mage og muskler fra en ung mann oppblåst, blir han gradvis en gammel mann. Vises skitten hud og muskler, muskelvevet avtar og erstattes av fett. Kalsiummangel fører til utvikling av osteoporose, og denne sykdommen reduserer veksten.

Etter utbruddet av mannlig overgangsalder øker risikoen for slag og hjerteinfarkt. Disse sykdommene begynner å true på grunn av et overskudd av kolesterol, som i unge aktive år gikk til produksjon av testosteron, og med sin nedgang forblir uoppfordret. Overflødig kolesterol begynner å fylle blodårer, skape kolesterolplugger og kan tette blodårene. Aterosklerose, hypertensjon og diabetes mellitus utvikles med en reduksjon i arbeidet med endokrine kjertler.

En mann i denne perioden blir varmhertet. Utbrudd av sinne blir fulgt av apati. Hvis du starter i denne vanskelige tiden for å fokusere oppmerksomheten på de hormonelle forandringene som finner sted og følelsene det bringer, kan du utvikle psykisk lidelse.

Climax virker på utviklingen av forstyrrelser i prostatakjertelen. Prostata i overgangsalderen hos menn begynner å øke. Prostata adenom utvikler seg oftest, noe som kan oppstå etter 30 år, hvis det er gunstige faktorer for dette. Ved en alder av sytti, observeres denne sykdommen hos 7 personer ut av 10. Noen ganger utvikler en ondartet prostatakreft. Medisin har ikke fullt ut studert problemet med prostatakreft. Med advent av overgangsalder begynner en mann å angripe ulike sykdommer som er karakteristiske for eldre mennesker. Blant dem kan begynne å utvikle Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom. Alle symptomene på å utvikle overgangsalderen kan bli kurert ved hjelp av moderne metoder for diagnose og behandling.

Årsaker til tidlig mannlig overgangsalder

Hovedårsaken til tidlig utvikling av overgangsalderen hos menn kan være:

  • inflammatoriske sykdommer i de indre kjønnsorganene;
  • nedsatt blodsirkulasjon av testikler og inflammatoriske prosesser i dem;
  • stråling;
  • generell forgiftning av kroppen
  • alkoholmisbruk;
  • fjerning av testikler.

Når de første tegnene på tidlig overgangsalder vises, kan du stoppe begynnelsen av aldring. Hvis du fører en sunn livsstil, gir opp dårlige vaner, overvåker helsen din og rettidig konsulterer en androlog for råd og behandling, så kan endokrine kjertelers arbeid enten stimuleres eller du kan starte hormonbehandling. Riktig ernæring, beriket med sporstoffer og vitaminer, kan føre til at kroppen optimaliserer det endokrine systemet og øker testosteronproduksjonen på en naturlig måte. Det finnes ulike farmakologiske former for medisiner som inneholder testosteron, hvilke menn, om nødvendig, tar resten av livet og leder en aktiv livsstil.

Hvis symptomer oppstår som forstyrres av deres uvanlige og ubehagelige manifestasjoner, bør du kontakte en androlog.

Hvilken behandling utføres i mannlig klimaks?

Andrologisten er en spesialist med et smalt fokus. Han vet alt om det mannlige reproduktive systemet og mannlige sykdommer, han er engasjert i diagnose og behandling av alle mannlige sykdommer. En lege med mistanke om dårlig utførelse av endokrine kjertler og utvikling av mannlig overgangsalder gir retninger for tester og nødvendig forskning. Etter at alle medisinske hendelser er utført, blir årsakene til menneskets dårlige helse avslørt. Etter en nøyaktig diagnose foreskriver andrologisten behandlingen og gir ulike anbefalinger.

Øvelse, fysioterapi, riktig ernæring og automatisk trening anbefales vanligvis. Med en negativ effekt på kroppen, trenger manopausen rettelse med medisiner. Ifølge indikasjoner oppnådd under diagnosen, er hormonutskiftningstrening foreskrevet. Behandling med legemidler som inneholder testosteron, hjelper en mann til å gjenvinne tilliten til sine evner. Når mental ustabilitet foreskrev sedativer og antidepressiva. Du bør ikke selvmedisinere og foreskrive deg selv. Narkotikabehandling av mannlig overgangsalder utføres i lang tid og kun under tilsyn av en lege. Når testosteron erstatningsterapi krever medisinsk overvåking og konstant justering av dosen av legemidlet.

Urtemedisin kan brukes uavhengig, ta Valerian eller moderkt tinktur om natten. Selv i behandlingen av mannlig overgangsalder krever et sett med aktiviteter knyttet til aktive bevegelser i løpet av ferien. Moderat trening gjør det mulig for en mann å holde seg i form ved å aktivere det endokrine systemet på den mest naturlige måten. Å holde mobilitet i alderen bidrar til å holde seg frisk i mange år.

En mann som har en overgangsalder bør ikke bekymre seg, men vær glad for at et nytt stadium har begynt i livet. Han må tilstrekkelig gå inn i den, ikke fast i fortiden. For å bli kvitt sykdommene i alderen, anbefales det å behandle spesifikke sykdommer umiddelbart etter at symptomene har oppstått. Du trenger ikke å utsette behandlingen og la dem gå inn i kroniske former. Med hjelp av medisin er det mulig i løpet av moden for å unngå å føle seg uheldig og for å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer. En sunn livsstil vil bidra til å utvide styrke og helse i mange år, og manifestasjonene av overgangsalderen vil passere forsiktig og smertefritt.

Del det med vennene dine, og de vil definitivt dele noe interessant og nyttig med deg! Det er veldig enkelt og raskt, bare klikk på serviceknappen du bruker mest:

Mannlig overgangsalder

Mannlig overgangsalder er en uunngåelig periode i livet til en mann, preget av seksuell involusjon på grunn av aldersrelaterte endringer. Ifølge statistikk opplever mer enn en tredjedel av menn de klassiske symptomene på overgangsalderen, mens resten av den fysiologiske prosessen kan være asymptomatisk.

Mannlig overgangsalder: naturlige prosesser for kroppsrekonstruksjon

Mannlig overgangsalder er en naturlig fysiologisk prosess, preget av utryddelse av reproduktiv funksjon, med et ganske bredt aldersområde. Så, overgangsalder hos menn kan komme i alderen fra 40 (tidlig overgangsalder) til 70 (sen menopause) år. I løpet av denne perioden oppstår en kompleks omstilling av funksjonen til alle kroppssystemer, og hypodynamien til kjønkirtlene (utilstrekkelig sekresjon av kjønnshormoner) utvikles. I løpet av den mannlige overgangsalderen er det en dysfunksjon av kjeden "hypothalamus - hypofysen - testikler" som helt regulerer produksjonen av kjønnshormoner - androgener (steroidhormoner produsert av kjønnskjertlene). Dette bruddet forårsaker i sin tur endring i kroppens hormonbalanse.

Det var endringen i nivået av androgener som førte til innføringen av et slikt begrep som andropause, noe som indikerer en nedgang i nivået av mannlige kjønnshormoner. Men mange eksperter foretrekker å bruke begrepet "delvis androgen mangel på eldre menn."

Studier har vist at i perioden fra 30 til 40 år i hannkroppen er det en nedgang i produksjonen av androgener med 1-3%. Etter 40 år er denne prosessen i stor grad akselerert. I en alder av 80 år er nivået av kjønnshormoner hos menn i gjennomsnitt 40-50% lavere enn den fysiologiske normen for å opprettholde normal seksuell og reproduktiv funksjon.

Utbruddet av mannlig overgangsalder betyr ikke utvikling av impotens. Disse to begrepene er feilaktig betraktet som identiske, mens mannlig overgangsalder betyr en reduksjon av fruktbarheten (en reduksjon eller fullstendig fravær av levende, aktiv, gjødbar spermatozoa), en reduksjon eller et totalt fravær av seksuell lyst med bevaring av ereksjon. Mens impotens er et brudd på erektil funksjon, der det er utilstrekkelig ereksjon for naturlig samleie.

Det er en rekke faktorer som bidrar til tidlig utbrudd av mannlig overgangsalder:

  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, STD-er (latent eller i historien);
  • Tumor-neoplasmer av en ondartet og godartet natur;
  • Effekten av giftige stoffer på kroppen som helhet;
  • Forringet blodsirkulasjon i testikler og blodtilførsel til testikler;
  • Strålingseksponering.

Symptomer på mannlig overgangsalder

Utbruddet og alvorlighetsgraden av symptomer på mannlig overgangsalder avhenger av den generelle tilstanden til kroppen, livsstilen, en seksuell aktivitet hos en mann. Riktig livsstil med en passende hvilemodus og arbeid, sunn ernæring, aktivitet bidrar til et lettere forløb av menopausale endringer i den mannlige kroppen. Mens røyking, alkoholmisbruk, stillesittende livsstil, høy intensitet arbeidskraft med utilstrekkelig tid til å hvile og gjenopprette kroppen, forverrer signifikant løpet av mannlig overgangsalder.

Symptomer på mannlig overgangsalder manifesteres først og fremst av en endring i kroppens generelle tilstand:

  • Økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • mistenksomhet;
  • svimmelhet;
  • søvnløshet;
  • Deprimerte stater;
  • Økt svette.

De spesifikke symptomene på overgangsalderen hos menn er:

  • Krenkelse av hjertefunksjon - utvikling av arytmi, hjertebanken;
  • Tides - rødhet i ansiktet, nakken, hendene på huden;
  • Materielle endringer i blodtrykk;
  • Alvorlig hodepine;
  • Dyspné, føles kortpustet.

Krenkelsen av seksuell funksjon i mannlig klimaks er veldig spesifikk. Denne prosessen er som regel ganske treg. De fleste menn har normal erektil funksjon:

  • Akselerert utløsning;
  • Redusere varigheten av samleie
  • Forstyrrelse av orgasme til fullstendig fravær;
  • Redusert ejakulasjonsvolum.

Symptomene på mannlig overgangsalder krever imidlertid diagnostisk bekreftelse av diagnose og reseptbelagte terapi. Det er umulig å forstyrre denne prosessen, mens medisinsk terapi og tradisjonelle metoder kan lette denne prosessen. Symptomer på mannlig overgangsalder forekommer i varierende grad gjennom hele perioden. På senere stadier av overgangsalderen hos menn, er det en involusjon av sekundære seksuelle egenskaper, utseendet av fettavsetninger i den kvinnelige typen (i lår og rumpe). I sjeldne tilfeller utvikler menn gynekomasti (en økning i brystkjertlene).

Behandling av mannlig overgangsalder: diagnose, tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandling av mannlig overgangsalder betyr ikke full gjenopprettelse av reproduktiv funksjon, men medisinering vil redusere symptomene og lette prosessen med å restrukturere kroppen.

For riktig diagnose og taktikk for behandling av mannlig overgangsalder, må du gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert:

  • Ultralyd diagnose av prostatakjertelen;
  • Detaljert blodtall;
  • PSA (prostata spesifikk antigen) analyse er vanlig;
  • PSA-analysen er gratis.

Behandling av mannlig overgangsalder innebærer en integrert tilnærming: livsstilsendringer, sunn mat, fysisk og seksuell aktivitet, legemiddelbehandling. Det skal bemerkes at mange menn med fading seksuell funksjon med vilje ty til hyppigere seksuelle handlinger i håp om å stoppe prosessen med involusjon. Men frekvensen av seksuelle handlinger påvirker ikke løpet av overgangsalderen hos menn. I denne perioden anbefaler legene et målt sexliv.

Drogterapi for mannlig overgangsalder inkluderer:

  • Hormonbehandling;
  • Forberedelser for normalisering av erektil funksjon
  • Vitaminer for vedlikehold og korreksjon av relaterte forhold.

I samordning med legen kan ikke-tradisjonelle (folkemessige) metoder for overgangsalderen hos menn brukes.

For å gjenopprette seksuell funksjon og redusere alvorlighetsgraden av manifestasjoner av mannlig overgangsalder blir brukt:

  • Tinktur av ginseng rot;
  • Løk (øker seksuell lyst, bidrar til den forbedrede aktiviteten til kjønnskjertlene, øker mengden sperm produsert);
  • Vitamin E (bidrar til å forbedre seksuell funksjon);
  • selleri;
  • Rosemary officinalis

Med effektiv behandling av overgangsalderen gjenoppretter menn:

  • Erektil funksjon;
  • Seksuell lyst;
  • Symptomene som følger med mannlig overgangsalder, reduseres eller forsvinner helt.

Erstatningsterapi er imidlertid ikke i stand til å gjenoppta reproduktiv funksjon (fruktbarhet i ejakulatet). Grunnlaget for erstatningsterapi er narkotika av naturlig testosteron. Ordningen for bruk og dosering av legemidlet er foreskrevet av legen individuelt. Behandling av overgangsalder hos menn krever konstant medisinsk overvåkning og dynamisk korreksjon av medisinbehandling.

Mannlig menopausal syndrom: årsaker, diagnose og effekter

Begrepet "mannlig climacteric syndrome" (også kalt det andropause og mannlig overgangsalder) er brukt til å bety en nedgang i produksjonen av hormoner fra androgengruppen. Det omfatter spesielt hormonet testosteron.

Det er tre typer menopausalt syndrom hos menn:

  1. Tidlig (oppstår fra 40 til 45 år).
  2. Vanlig eller middels (kan utvikle seg fra 46 til 60 år).
  3. Sent (kommer etter 60 år).

I den kvinnelige kroppen skyldes den raske reduksjonen i kjønnshormoner (progesteron og østradiol) en fysiologisk mekanisme som er velkjent.

Andropause er en tilstand som kan vare mer enn ett år, som en gradvis og naturlig aldringsprosess. Det vil ikke hjelpe til med tradisjonell medisin eller medikamentbehandling. Du kan bare lindre symptomene knyttet til alderstilstanden.

Selv om årsaken til mannlig climacteric syndrom kan være testosteronmangel, har bare 20% av mennene i alderen 60 til 80 testosteronmangel.

En blodprøve er den eneste måten å diagnostisere lave testosteronnivåer eller dysregulering av dets biotilgjengelighet. Det utføres etter samråd med urologen.

Symptom kompleks, som vanligvis er forbundet med andropause:

  • Degenerative endringer i testikler, prostata og andre androgenavhengige organer. På grunn av en reduksjon i nivået av mannlige hormoner, kan prostata adenom oppstå.
  • Pyelonefrit og vedvarende vannlating hos menn, som et resultat av prostata adenom.
  • Beinmasseduksjon.
  • Forverringen av metabolske prosesser.
  • Brudd på dannelsen av blodkomponenter (bloddannelse).
  • Libido utryddelse og reproduktiv nedgang.
  • Redusere mentale evner og psyko-emosjonelle endringer (depresjon).
  • Angina kan forekomme.
  • Myokardinfarkt.
  • Iskemi.

Vanlige tegn på overgangsalder hos menn, alder av tegn på mannlig overgangsalder

Noen leger tror at tegn på mannlig overgangsalder er mest sannsynlig resultatet av ikke-hormonelle årsaker, som for eksempel:

  • livsstil;
  • alkohol og narkotikabruk;
  • familie og økonomiske problemer;
  • stress på jobben;
  • profesjonell utbrenthet;
  • søvnapné.

De karakteristiske tegnene på overgangsalderen hos menn inkluderer:

  1. Endokrine forstyrrelser: blitser, erektil dysfunksjon (kan oppstå av andre grunner, for eksempel hjerte- og vaskulær sykdom eller diabetes, spesielt hos personer over 60 år), redusert antall natt ereksjoner, økt visceral fettvev, tørr hud på ansikt eller armer, muskelsmerter, håravfall.
  2. Fysiske endringer: redusert muskelstyrke, tretthet når du løper eller går raskt, svimmelhet, hjerterytme, reduksjon i beinminnetetthet, som følge av hvilken osteoporose kan oppstå.
  3. Seksuelle endringer: Mange menn over 50 år klager over en reduksjon i mannlig libido, en reduksjon i seksuell aktivitet, en forringelse i kvaliteten på en orgasme, en reduksjon i volumet av ejakulat. Kvaliteten på en ereksjon kan reduseres. Dette skyldes en reduksjon i testosteronproduksjonen fra år til år.
  4. Psykologiske forandringer: humørsvingninger, dårlig konsentrasjon, tap av motivasjon, hukommelsessvikt, forsømmelse av personlig hygiene, angst, depresjon, irritabilitet og søvnløshet.

Alvorlighetsgraden av ulike tegn på mannlig overgangsalder er ikke nødvendigvis sammenfallende med hverandre. Deres utseende er ujevnt, de kan manifestere seg i 45-47 og 50 år eller mer. Noen ganger kan mannlig overgang være asymptomatisk. Fra begynnelsen til slutten, i gjennomsnitt, går fra 2 til 5 år.

De første tegn på overgangsalder hos menn kan dukke opp etter 40 år, siden i løpet av denne perioden begynner endringer i sexkjertelenes arbeid. Endringer er provosert av både den naturlige prosessen med aldring av kroppen, og testikulær tumor, problemer med "tilgang" av blod til kjønnsorganene, inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, strålingseksponering, kirurgisk kastrering. Etter 40 år er det nødvendig å observere hvert år med en urolog og snakke med ham om utseendet på noen forstyrrende symptomer.

Behovet for å behandle aldring forbundet med symptomene på mannlig overgangsalder er kontroversielt, da det ikke hjelper alle.

Overgangsalder hos menn og menopausal forebygging hos menn

Utviklingen av andropause forekommer hos alle menn, vanligvis mellom 40 og 55 år, selv om det kan forekomme så tidlig som 35 år eller "i siste øyeblikk", etter 65 år. Det betyr slutten av den første delen av en persons liv, og forbereder den for andre halvdel av livet.

Akkurat som ungdomsår er en periode med gradvis "omplassering" av et barns kropp og en overgang til voksen alder, er andropause en overgang mellom første og andre alder av voksen alder.

Det normale nivået av testosteron hos menn under 70 år er fra 50 til 224 ng / dl (ng stoff i 1 deciliter plasma). Mangelen på dette hormonet er en hyppig årsak til mange fysiske, psykologiske og emosjonelle problemer, spesielt i alderen.

Testosteron erstatningsterapi i tidlig eller sen menopausal periode hos menn kan redusere ubehagelige symptomer, som tretthet og hodepine. Også, testosteron behandling forbedrer ofte seksuell lyst.

Testosteron brukes vanligvis i form av flekker, subkutane granulater, kremer, geler eller intramuskulære preparater ukentlig eller en gang i uken i ubestemt tid.

På kort sikt kan en økning i testosteronnivåer i aldrende menn kjennetegnes av en forbedring av lean kroppsmasse og kognitive funksjoner, men det er lite sannsynlig at den behandlende legen kan gi et eksakt svar på spørsmålet om hvordan testosteron vil påvirke pasientens kardiovaskulære system.

Behandling av overgangsalder hos menn med testosteron har liten eller ingen effekt på bein tetthet eller muskelstyrke.

Mens dråpet i østradiol er en normal prosess som skjer raskt hos alle kvinner, vanligvis innen ett år etter utbruddet av overgangsalderen, går prosessen med fallende testosteronnivåer i blodet og en reduksjon i produksjonen av testene langsomt og med betydelige individuelle forskjeller.

Derfor er hormonbehandling veldig effektiv for kvinner som tar østrogen, men er ofte bare delvis effektive for menn som tar testosteron.

Langsiktig testosteronbehandling kan føre til utvikling av:

  • gynekomasti;
  • leverproblemer;
  • polycytemi;
  • kardiovaskulære sykdommer;
  • prostatakreft.

Sikkerheten og effekten av urte kosttilskudd for behandling av symptomer forbundet med andropause har ikke blitt bevist. Derfor bør du ikke begynne å bruke dem uten å konsultere en urolog. Noen kosttilskudd kan til og med være farlig. Langvarig bruk av DHEA, for eksempel, har ingen påvist fordeler og kan øke risikoen for å utvikle prostatakreft.

Psykologisk rådgivning kan være nødvendig når det er nødvendig å lindre manifestasjoner av krisen i alderen (depresjon og angst) som er karakteristiske under andropause.

Hvis pasienten har problemer med å oppnå og opprettholde en ereksjon som er nødvendig for samleie, kan legen foreskrive en fosfodiesterasehemmer eller kirurgi (et penisimplantat).

En person som opplever tegn og symptomer som kan oppstå som følge av nedsatt testosteronnivå, bør konsultere lege. En vanlig konfidensiell samtale med en urolog kan bidra til å identifisere overgangsalderen hos menn på et tidlig stadium og finne den beste måten å behandle effekten av denne tilstanden på.

Risikofaktorer for mannlig overgangsalder inkluderer:

  • overdreven drikking;
  • fedme;
  • røyking,
  • dårlig ernæring;
  • endokrine sykdommer.

For ikke å lide av de sterke manifestasjonene av overgangsalderen hos menn, kan du bruke følgende forebyggende tiltak:

  • Spis sunn mat og opprettholde fysisk aktivitet i hverdagen. Dette vil bidra til å opprettholde styrke, energi og muskelmasse, forbedre humøret og normalisere søvn.
  • Bruk et yoga treningssystem for å håndtere stress.

Mannlig menopausal syndrom - tegn, symptomer, behandling med rusmidler og folkemidlene

I en viss alderstid hos menn gjennomgår seksjonskjertens funksjon en forandring: det er en nedgang i produksjonen av hormoner - androgener. Mange representanter for det sterkere kjønn er opptatt av hvilke synlige symptomer og tegn på overgangsalder som manifesterer seg hos menn. Det er mulig å avgjøre ved hjelp av diagnostikk hvordan og i hvilken alder slike ikke alltid gledelige statendringer kan begynne.

Hva er klimaks?

I livet til enhver person kommer en tid når kroppen begynner å bli gammel. Forfølgelsen følger med aldersrelaterte endringer i alle systemer, og utryddelsen av den seksuelle sfæren er ikke noe unntak. Utbruddet av overgangsalderen er definert som opphør av gonadene og en reduksjon i nivået av hormoner i blodet. Har menn menopause? Denne termen gjelder ikke bare for den kvinnelige halvdelen, det er et mannlig menopausalt syndrom som skal skille seg fra impotens.

Mannlig overgangsalder

I kvinner stopper overgangsalderen menstruasjon og evnen til å reprodusere går tapt. Overgangsalder hos menn - andropause - skyldes en nedgang i mengden testosteron som produseres, og den reproduktive funksjonen varer til slutten av livet. Derfor foretrekker noen forskere å bruke begrepet "delvis androgeninsuffisiens", noe som manifesteres av en reduksjon i seksuell aktivitet, psykomotional ustabilitet, tidevann, sykdommer i andre kroppssystemer.

årsaker

Så, hva er mannlig overgangsalder? Dette er hypodynamien til kjønnskjertlene, noe som resulterer i mangel på utsöndring av bestemte hormoner - androgener. I kroppen mellom hypothalamus, hypofyse og testikler, er meldingen som er ansvarlig for reproduksjon av steroidhumne hormoner, brutt. Endringer i hypothalamusfunksjonen påvirker hypofysen som hovedendokrine kjertel, som et resultat av hormonell produksjon av testikler, kjønnskjertlene er forstyrret.

I kjertlene, testikler, utskillelsen av testosteron, et hormon som er viktig for å regulere funksjonene til hele seksuell sfære av en mann, reduseres:

  • frøplanter;
  • vedheng;
  • seminale vesikler;
  • prostatakjertel.

Testosteron stimulerer spermdannelse, bestemmer libido, påvirker orgasme og seksuell opphisselse. Nedgangen i nivået endrer kroppens hormonelle balanse, påvirker styrken av menn og arbeidet i den endokrine regionen, sentralnervesystemet. Av disse grunner er mannlig klimaks ledsaget av endringer i følelsesmessig tilstand og i forverring av livskvaliteten.

stadier

Det var ikke mulig å avgjøre alder av utbrudd av mannlig overgangsalder, men de tidlige stadiene av forekomsten forbundet med økning i negative eksterne forhold og fysisk inaktivitet blir stadig mer diagnostisert. Definere hvor mange år de første tegnene på mannlig overgangsalder opptrer, er følgende stadier preget:

  • Tidlig. Karakteristisk for alderen 45-50 år.
  • Den vanlige. Livsperioden er 50-60 år.
  • Det er sent. Etter 60 år.

symptomer

Ifølge medisinsk statistikk, i den tredje delen av mennene, er symptomene tydelig uttalt, i resten oppstår overgangsalderen uten åpenbare symptomer. For det meste er overgangsalderen uttrykt i utryddelsen av erektil dysfunksjon, noe som er et alvorlig problem med psykologisk mannlig tilstand og helse. Andre tegn kan forekomme på alle forskjellige, spesielt individuelt. Typiske symptomer på overgangsalder hos menn etter 50 år:

  • plutselige hopp i blodtrykk;
  • for tidlig utløsning;
  • hyppig kortpustethet
  • overdreven svette
  • tilbakevendende hodepine;
  • høy irritabilitet, vekslende med apati, depresjon
  • vannlating problemer;
  • vektøkning, opp til fedme;
  • alopeci;
  • minneproblemer;
  • flabbhet i huden, muskuløs sløvhet;
  • ledsmerter;
  • brystforstørrelse;
  • redusert sperm count;
  • problemer med ereksjon, mangel på seksuell lyst;
  • søvnløshet;
  • generell fysisk svakhet;
  • hetetokter;
  • lunefull, hysterisk tilstand.

Når begynner overgangsalderen i menn?

Androgener begynner å bli produsert mindre etter 30-35 år. Når de når 40 år, blir prosessen akselerert og i en alder av 80 år er nivået av mannlige hormoner halvparten av den fysiologiske standarden som er nødvendig for å opprettholde kjønn og reproduksjonsevne under normale forhold. Vanligvis begynner overgangsalderen ved 50-60 år, begynnelsen på tidligere enn 45 år er for tidlig, men mulig.

Climacteric periode

Climax kan ikke unngås, da kroppen naturlig blir gammel og denne prosessen kan vare lenge. Gjennomsnittlig varighet av perioden er 5-7 år, i hvilken periode hormonelle nivåer gradvis avtar. Leger mener at fullstendig omstrukturering er fullført på 70-80 år, så blir reproduktiv funksjon og seksuelle funksjoner av menn helt slukket.

Tidlig overgangsalder

Andropause, som generell aldring, kan ikke unngås, men det er faktorer som fremkaller et tidlig menopausalt begrep:

  • stråling eksponering;
  • virkningen av toksiske giftige forbindelser;
  • svulster i testene;
  • seksuelle sykdommer av en inflammatorisk natur;
  • alkoholisme, avhengighet av nikotin;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i testene;
  • kastrering;
  • stillesittende arbeid og lav fysisk aktivitet;
  • eksponering for stress;
  • arvelig faktor.

Diagnose og behandling av mannlig overgangsalder

Å vite hvordan mannlig overgangsalder manifesterer seg og merker tegnene, er det nødvendig å søke om diagnose og forskrivning av behandling, noe som vil forbedre tilstanden og avbryte begynnelsen av alderen. I løpet av andropause bør slike undersøkelser gjøres:

  • blodprøve, inkludert deteksjon av prostatisk antigen;
  • Prostata ultralyd;
  • ECG;
  • hormonanalyse;
  • spermatogenesis

Det er nødvendig å behandle problemet i et kompleks, som starter med korreksjon av livsstil:

  1. Det bør avgjøre maten, forlate fettstoffer, karbohydrater, foretrekker grønnsaker, magert kjøtt, nøtter, fisk, frukt.
  2. Det er nødvendig å gjøre fysisk trening, gi opp dårlige vaner.
  3. Med en reduksjon i libido, ikke forlate hormonbehandling.
  4. Narkotikabehandling innebærer bruk av beroligende midler, antidepressiva, vitaminer, biogene adaptogener.

Høy verdi av planter i å stoppe andropause. Folkemedisiner, urter vil hjelpe fra mange problemer forbundet med aldring - hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, slag, neurose. Det er nødvendig å behandle den klimakteriske perioden ansvarlig, uten frykt for behandling hos leger. Tidlige tiltak bidrar til en mild oppføring i denne alderen, omgå tidevannet, forebygge risikoen og konsekvensene av aldersrelaterte endringer.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

TEKNIKER AV MEN'S CLIMAX

Mannlig overgangsalder er et ganske kontroversielt fenomen. Legene fortsetter å diskutere: Er det en mannlig overgangsalder i virkeligheten, hvordan er det, er det som en kvinnelig overgangsalder, hvordan kan man bedre kalle denne tilstanden til kroppen?

Hva er tegn på mannlig overgangsalder? Og hvis det virkelig eksisterer, hvordan definerer du det?

HVA ER MENNES CLIMAX?

Noen ganger kalles «mannlig overgangsalder» på en eller annen måte de hormonelle forandringene som menn står overfor når de blir eldre.

Med alderen, får testosteron (T) nivå hos menn en tendens til å redusere. Nivået på testrone for de fleste menn har en topp, den høyeste verdien på 20 år. Etter 30-40 år begynner nivået på de viktigste mannlige hormonene å synke med ca 1% hvert år. I en alder av 70 år kan testosteron bare oppnå 50% av den maksimale verdien som en mann hadde i alderen 20 år.

Dette hormonelle skiftet kan forårsake fysiske, følelsesmessige og kognitive endringer.

Mannlig overgangsalder mot kvinne

Hvorfor skjer denne debatten? Faktisk er mannlig overgangsalderen betydelig forskjellig fra kvinnelig overgangsalder. Mens overgangsalderen er en naturlig og uunnværlig del av den kvinnelige kroppens aldringsprosess, opplever noen eldre menn aldri lave testosteronnivåer. I tillegg utvikler den kvinnelige overgangsalderen ganske raskt, og ektemannens testosn, som regel, avtar i løpet av tiårene.

Et T-nivå under 300 ng / dl regnes generelt som lavt. Erfarne leger påpeker samtidig at de i praksis ofte møter tilfeller når en 80 år gammel mann kan ha testosteron. 600 ng / dl og 30 år gammel - bare 150 ng / dl.

På grunn av disse forskjellene foretrekker mange leger termen andropause, androgenmangel hos eldre menn eller sen hypogonadisme.

Symptomer på menns climaax

Uansett årsakene, forårsaker lavt testosteron en rekke ubehagelige tegn og komplikasjoner hos menn:

  • redusert kjørevern
  • erektil dysfunksjon
  • tap av muskelmasse
  • økt fettakkumulering
  • reduksjon i benmasse
  • tretthet og depresjon.
  1. Redusert libido

Testosteron spiller en viktig rolle for å opprettholde seksuell lyst og funksjon. Hvis libido er lavere enn vanlig, kan dette være et tegn på lav T forårsaket av andropause eller en annen tilstand. Lav T kan også føre til erektil dysfunksjon. I dette tilfellet er det problemer med å skaffe og opprettholde en ereksjon. Det kan også føre til en nedgang i spermier.

Testos-n bidrar til å regulere humør. Hvis hans nivå faller, blir mannen deprimert. Vanlige symptomer på depresjon inkluderer en konstant følelse av tristhet, tomhet, angst, irritabilitet eller sinne. En mann sliter med å konsentrere seg om noe, men mister fortsatt interesse for sine engang elskede ting og aktiviteter, noen ganger kan selvmordstanker oppstå.

I noen tilfeller blir depresjon det første synlige tegn på lavt testosteron. For eksempel, i Vesten, blir mange menn, som går inn i en alder av mannlig overgangsalder, umiddelbart til psykiater for hjelp, men finner senere at årsaken til deres dårlige helse var den reduserte produksjonen av T.

  1. Redusert energinivå

Testosteron hjelper kroppen å opprettholde et sunt nivå av energi. Under andropause kan en mann begynne å føle seg trøtt - dette er et tegn på mannlig overgangsalder. En mann må gjøre ytterligere anstrengelser for å opprettholde sitt vanlige nivå av daglig aktivitet.

Lav T kan også forårsake søvnproblemer, da det spiller en viktig rolle i reguleringen. Hvis testosteron er redusert, kan mannen ha problemer med å sovne, søvnløshet og søvnforstyrrelser. Også søvnighet i dag som ikke er iboende i en mann, oppstår problemer med fokusering og irritasjon noen ganger.

  1. Bontylighet

Test ron hjelper kroppen å opprettholde bein tetthet. Under andropause kan bein bli mindre tett. Dette kan føre til osteoporose, en tilstand der bein blir skjøre og sprø.

I mange tilfeller forårsaker osteoporose ikke merkbare symptomer. Du kan ikke vite om det før en brudd oppstår. Hvis man mistenker osteoporose, kan legen også foreskrive en test for testosteronnivået. i blod og en spesiell screening test.

Overflødig fett i bukhulen kan være både en årsak og en konsekvens av lave testosteronnivåer, noe som igjen bidrar til å senke opphopningen av fett i magen. Hvis T faller, akkumuleres mer fett rundt mannens midje. Videre omdanner enzymet i dette fettvev testosn til østrogen. Dette kan føre til en enda større reduksjon i test-ron, og skape en ond sirkel.

Andre tegn på menns CLIMAX

Andre mulige symptomer på andropause:

  • brystforstørrelse
  • fall i selvtillit
  • problemer med å huske
  • økt nervøsitet
  • tap av muskelmasse
  • hårreduksjon på kroppen.

For behandling av andropause, anbefaler en spesialist vanligvis testosteron-erstatningsterapi eller andre behandlinger. Enkle endringer i livsstil kan også bidra til å løse hormonelle problemer. Ifølge leger er en sunn livsstil den beste garantien for at det viktigste mannlige kjønnshormonet vil forbli på sitt optimale nivå i alle aldre.

Mannlig overgangsalder

Mannlig overgangsalder - et kompleks av aldersrelaterte endringer i legemet til en mann, på grunn av kjølkirtelets involusjon og hypofunksjon. Mann menopause er ledsaget av en reduksjon i seksuell funksjon (utryddelse av libido og potens, hurtig utløsning, forkorting samleie), vasomotoriske forstyrrelser (labilt blodtrykk, hjertebank, smerter i hjertet), vegetative reaksjoner (svimmelhet, svetting, hetetokter), metabolske sykdommer (reduksjon muskelmasse, hudatrofi, osteoporose), emosjonelle erfaringer. Det viktigste diagnostiske kriteriet for mannlig overgangsalder er en laboratoriebekreftet reduksjon i nivået av testosteron i kroppen, som korrelerer med alderen. Korrigering av de patologiske manifestasjonene av mannlig overgangsalder utføres ved hjelp av androgenutskiftningsterapi og ikke-medisinske metoder (homøopati, psykoterapi, RTI, etc.).

Mannlig overgangsalder

Mannlig overgangsalder er perioden med fysiologisk aldring assosiert med en reduksjon i testosteronproduksjonen og er ledsaget av visse endringer i urogenitale, nervøse, kardiovaskulære og andre systemer. Eksistensen av kvinnlig overgangsalderen (overgangsalderen), karakterisert ved at menstruasjonens opphør og tap av kvinnens evne til å bære barn, er kjent for alle. Tilstedeværelsen av mannlig overgangsalder er lang tid vitenskapelig diskusjon innen rammen av andrologi, urologi og endokrinologi. Mange forfattere anser begrepet "mannlig overgangsalder" for å være feil, siden menn ikke har så kraftig nedgang i hormonnivåene, og deres reproduksjonsevne fortsetter ofte i ekstrem alderdom. Likevel er det ingen tvil om at en reduksjon i alderproduksjonen av androgener innebærer en hel kaskade av patologiske reaksjoner fra forskjellige kroppssystemer. Begrepene "mannlig klimaks" i den spesielle medisinske litteraturen samsvarer også med begrepene "andropause", "alder ogrogenmangel", "alder hypogonadisme", "testosteronmangel syndrom", etc.

Årsaker til mannlig overgangsalder

Mannlig aldring og mannlig overgangsalder er en hormonavhengig prosess assosiert med en reduksjon i sekresjonsnivået for det mannlige kjønnshormonet testosteron. Hoveddelen av hormonet (90-95%) utskilles av Leydig-celler i testene og en liten andel (5%) av binyrene. Testosteronsyntese begynner i embryonale perioden og når sitt maksimum ved en alder av 30; da, fra 30-35 år, reduseres testosteronproduksjonen årlig med 1-3%. Effekten av testosteronalderhypoproduksjon er en endring i aktiviteten til hele systemet "hypothalamus - testikler - målorganer".

I tillegg til å redusere syntesen av testosteron direkte, øker konsentrasjonen av kjønnshormonbindende globulin (SHB) med alderen. Dette fører til en økning i andelen testosteron bundet til det og ikke inn i vevet, samt en endring i testosteron / østradiolforholdet og en forbedret østrogen effekt. Men til tross for det faktum at for 80 år totalt testosteronnivå hos menn er redusert til 60%, mens gratis testosteronnivå opp til 20% av gjennomsnittstallene i ung alder, i de fleste tilfeller er disse verdiene ikke faller til nivåer av ekte hypogonadisme. Hormonelle endringer i løpet av hann menopause er også ledsaget av en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon, veksthormon reduksjon, melatonin, somatomedin C, østradiol.

Blant årsakene til aldersrelatert reduksjon i testosteronproduksjon kalles reduksjon mengde Leydig-cellene i testiklene, redusert reseptor følsomhet for LH, feilregulering av hypotalamo-hypofyse-system, genetisk disposisjon, og andre. Flere tidligere begynnelsen av mannlig menopause kan bidra til infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i det urogenitale system (Orkitt, epididymitt), kusler, svulster og skader av testiklene, orkjektomi, radioaktive eller kjemiske effekter på kroppen, forgiftning (I t. H., røyk og alkoholavhengighet).

Symptomer på mannlig overgangsalder

Kliniske manifestasjoner av mannlig overgangsalder er varierte, siden androgenmangel påvirker løpet av mange fysiologiske funksjoner og metabolske prosesser i kroppen. De mest signifikante endringene som karakteriserer den mannlige overgangsalderen, utvikles i det seksuelle, kardiovaskulære, muskuloskeletale og sentrale nervesystemet. Med utviklingen av symptomer på andropause opptil 45 år, snakker de om et tidlig mannlig klimaks; etter 60 år - om det sentrale mannlige klimakset. Ifølge statistikken, i alder av 40-50, ca 8%, og i alderen 60 år, opplever mer enn 20% av menn de patologiske symptomene på aldersrelatert androgenmangel.

Først av alt, menn merke forandringer i forplantningssystemet, karakterisert ved en reduksjon av libido, en nedgang i hyppigheten av samleie, ereksjon svekkelse, forsvinningen av spontane morgen ereksjoner, seksuell misnøye, og så videre. D. Under samleie markert reduksjon i følsomheten av penis, det er vanskeligheter med å oppnå orgasme og en reduksjon i intensiteten av orgasmiske opplevelser, er det tidlig utløsning, en reduksjon i volumet av ejakulat. Mulig utvikling av urinasjonsforstyrrelser som ikke er assosiert med prostataenom: økt trang, nokturi, svekkelse av urinstrøm, urininkontinens, etc.

Utryddelsen av seksuell funksjon hos menn er ledsaget av sterke følelsesmessige erfaringer: en nedgang i humør, økt irritabilitet, søvnforstyrrelser og depresjon. I løpet av den mannlige overgangsalderen er det en nedgang i fysisk styrke og effektivitet; økning av tretthet og svakhet, minnehemming, evne til å oppleve og analysere informasjon. Karakteristiske vegetative-viscerale manifestasjoner av mannlig overgangsalder er økt svette, hetetropper, ansiktsspyling og forstoppelse.

Markerte endringer direkte relatert til mannlig overgangsalder utvikle seg fra siden av kardiovaskulærsystemet. Blodtrykksendringer, hjerteslagsangrep, arytmier, cardialgia begynner å forstyrre mange menn. Androgenmangel ledsaget av en økning i blodkolesterol og LDL, som bidrar til utviklingen av aterosklerose hos koronare og cerebrale arterier forverrer iskemisk hjertesykdom, øker sannsynligheten for myokardialt infarkt og hjerneinfarkt.

På grunn av hormonelle endringer som følger med mannlig overgangsalder, kan det oppstå forstyrrelser i karbohydrat, lipid og mineralsk metabolisme. Dette er forbundet med en reduksjon i muskelmasse og en økning i mengden av fettvev, utvikling av aldersrelatert gynekomasti og fedme, metabolsk syndrom, type 2 diabetes. Som et resultat av en reduksjon i beinminnetetthet øker risikoen for osteopeni, osteoporose og beinfrakturer betydelig. I løpet av den mannlige overgangsalderen utvikler det utadvendte tegn på aldring: flathet og tørrhet i huden, rynkdannelse, en reduksjon av hårets hårdhet på kroppen, lemmer, puber, etc.

Diagnose av mannlig overgangsalder

Siden manifestasjoner av aldersrelatert androgenmangel ofte blir maskert som samtidig somatisk patologi, behandles pasienter som lider av den patologiske løpet av den mannlige overgangsalderen vanligvis av en kardiolog, en nevrolog og en endokrinolog. Samtidig gir symptomatisk terapi bare midlertidig lindring, men eliminerer ikke den sanne årsaken til de forstyrrelsene som oppstår. Derfor, i parallell med smal spesialister, bør en mann som gikk inn i tiden for mannlig overgang, undersøkes av en urolog eller androlog.

Å identifisere alder ogrogenmangel og bestemme indikasjonene på medisinsk hormonell korreksjon over hele verden vedtok en spesifikk diagnostisk algoritme. Først av alt, bestemmelsen av nivået av total og biologisk aktiv testosteron i blodet i perioder med høyt innhold (fra 7 til 11 am), samt andre hormoner (globulin som binder kønsteroider, LH, FSH, prolactin). For å vurdere symptomene på mannlig overgangsalder brukes ulike spørreskjema spørreskjemaer (sjakal for å vurdere aldersrelatert androgen mangel, alvorlighetsgrad av erektil funksjon, nedre urinveisobstruksjonsskala, etc.).

Ekstremt viktig er utelukkelsen av den organiske patologien til de mannlige kjønnsorganene. For dette formål utføres en digital rektal undersøkelse av prostata, ultralyd av skrotum, ultralyd av prostata, ultralyd av penis, PSA av blodkarene etc. Det kan være nødvendig å foreta en undersøkelse av kardiovaskulærsystemet (EKG, echoCG, USDG i hode- og nakkekar), tilstanden av metabolske og metabolske prosesser (visse Lenie blod glukose, kolesterol, lipoproteiner, studiet av ben-metabolisme).

Differensialdiagnose av aldersrelatert androgenmangel og forbundet med mannlig overgangsalder utføres sekundær hypogonadisme indusert av smittsomme-inflammatoriske prosesser og tumorer i hypothalamus-hypofyse-regionen, hjerneskader, endokrine sykdommer (hypothyroidisme, tyrotoksikose, hyperprolaktinemi, Cushings syndrom).

Prinsipper for behandling for mannlig overgangsalder

For å redusere de patologiske manifestasjonene av mannlig overgangsalder brukes narkotika og ikke-medisinering. Testosteron erstatningsterapi brukes til å reprodusere og vedlikeholde det fysiologiske nivået av testosteronproduksjon hos menn med aldersrelatert androgenmangel. Til dette formål brukes ulike doseringsformer av testosteron: tablett, injeksjon, transdermale (geler og flekker med testosteron). Erstatningsterapi utføres under tilsyn av en andrologist eller endokrinolog. Riktig valgt hormonutskiftningsterapi gjør at du kan øke fysisk aktivitet, redusere depresjon, øke libido og kvaliteten på kjønnslivet. I noen tilfeller kan pasienter bli vist stimulerende behandling av hCG, noe som forbedrer syntesen av endogen testosteron.

Foruten androgen terapi for lindring av patologiske symptomer på mannlig overgangsalder er mye brukt metoder for homeopati, urtemedisin, psykoterapi, akupunktur, osteopati, hirudotherapy, fysioterapi. Positive generelle og symptomatiske effekter gir balneoterapi (radon, karbondioksid, sulfidholdige leire bad, sirkulær dusj, gytjeterapi), fysioterapi (elektrisk, brukes trans elektrosimuering, laserterapi, galvanisering, interferential), massasje, ozonbehandling, og andre.

Prognose for mannlig climacterium

Mannlig overgangsalder, som en naturlig aldersprosess, kan ikke forhindres. Samtidig gjør prestasjonene i den moderne medisinske vitenskap det mulig, på ulike måter, å forbedre livskvaliteten til en mann som står overfor problemet med mannlig overgangsalder. Nøkkelen til mannens alder og lang levetid er et forebyggende besøk til en urolog, androgolister 1-2 ganger i året, fysisk og mental aktivitet, vektkontroll, avholdenhet fra alkohol og røyking. Tilnærmingen til mannlig overgangsalder gjør det mulig å presse av vanlig seksuell aktivitet. Forebygging av tidlig og patologisk mannlig overgangsalder er nært knyttet til forebygging av tidlig aldring generelt.