Konsekvenser av fjerning av prostata adenom

Forebygging

Prostatahyperplasi, som er godartet, behandles mest effektivt kirurgisk, siden medisinering vanligvis ikke produserer de ønskede resultatene. Etter operasjon for prostata adenom, vil konsekvensene avhenge av hvilken type kirurgisk prosedyre som er brukt.

Avhengig av sykdomsstadiet og andre funksjoner i det kliniske bildet, kan legen gi pasienten en kirurgisk behandling på en av de mest hensiktsmessige måtene. For eksempel kan operasjonen utføres ved bruk av endoskopisk reseksjon eller kontaktlaserdampning. Dette er moderne måter der konsekvensene etter operasjonen ikke vil bli så uttalt.

Siden prostataadenom er en alvorlig sykdom der ekspanderende glandulære vev presser urinrøret, noe som fører til betennelse i urinveiene, samt nyresvikt, forverrer det ikke bare livskvaliteten, men utgjør også en trussel mot helbred.

Legen bestemmer bare om behandlingsmetoden først etter en grundig diagnose og undersøkelse av resultatene av testene. Kirurgi for å fjerne prostataadenom er nødvendig når det er åpenbare brudd på urodynamikken, som fremgår av akutt urinretensjon, nyresykdommer, som inkluderer hydronephrosis, pyelonephritis, uretrit og andre patologiske prosesser som utløser infeksjon.

Til tross for den påvist kliniske effektiviteten til den kirurgiske metoden, må noen møte konsekvensene etter fjerning av prostataenom, og dette må være moralsk forberedt på forhånd. De fleste pasienter rehabiliteres raskt og føler seg bra, men selvfølgelig ikke neste dag etter operasjonen, men etter et par måneder.

Gjenopprettingsperioden blir ofte en ekte test for det sterkere kjønn. Men det viktigste som enhver pasient bør huske er at de ubehagelige konsekvensene etter fjerning av prostataenom er en integrert del av behandlingen, så alle problemene som oppstår er helt kontrollerbare og må diskuteres med legen din. Dette skal i sin tur overvåke helsetilstanden og den generelle tilstanden i den postoperative perioden, svare på pasientens spørsmål og bidra til å finne en løsning i hvert enkelt tilfelle.

Hva er konsekvensene

Som nevnt tidligere vil operasjonens effekter og deres alvorlighetsgrad avhenge av hvilken metode som ble brukt til å fjerne prostataadenom, samt om den var fullstendig eller delvis. I 80% av alle tilfeller vil bare delvis utskjæring av prostatakjertelen være tilstrekkelig, noe som vil gjøre det mye lettere å utsette utvinningsperioden. Men uansett hvor full kirurgens hånd er, går kirurgisk behandling av prostataadenom ikke helt uten spor, og hva mannen møter i gjenopprettingsperioden, avhenger hovedsakelig av kroppens individuelle egenskaper, hastigheten på den regenerative funksjonen og opplevelsen av legen som har det med det. behandling.

De 10 vanligste effektene av kirurgi:

  • 1. inkontinens
  • 2. Blodutslipp.
  • 3. Manglende ereksjon.
  • 4. Infertilitet.
  • 5. Urinveisinfeksjoner.
  • 6. Retrograd utløsning.
  • 7. Retensjon av urin.
  • 8. Intern blødning.
  • 9. Intoxicering av kroppen.
  • 10. Lang smertefull gjenoppretting etter operasjon.

Kirurgi på prostata adenom bringer menn en betydelig investering, men første gang etter det kan det være et problem med implementeringen av kontrollen av vannlating. Du bør ikke være redd for dette, konsekvensen er midlertidig, og normalisering av vannlating skjer på kort tid.

De alvorligere konsekvensene av fjerning av prostata adenom er relatert til sen postoperativ periode, og noen av dem kan demonteres mer detaljert.

Erektil dysfunksjon

Hovedspørsmålet til alle menn: Hvis du fjerner prostataenomenet, vil ereksjonen bli gjenopprettet og hva blir kvaliteten? Ifølge statistikk er brudd knyttet til virkningene av kirurgisk inngrep varierende fra 1 til 25%. Imidlertid er disse komplikasjonene vanligvis midlertidige i naturen, og forutsatt at det ikke var noen problemer med sexlivet før, blir seksuell funksjon fullstendig gjenopprettet alene eller med medisinsk hjelp valgt av behandlende lege.

Hvis en mann tidligere hadde problemer med ereksjon, eller hvis hun var helt fraværende, vil operasjonen ikke kunne gå tilbake til sitt sexliv, siden det ikke direkte påvirker mannlige evner i seksuelle termer.

infertilitet

Til tross for at den vellykkede operasjonen for å fjerne prostata adenom ikke påvirker ereksjonen av en mann, kan den fortsatt føre til infertilitet. Det er en konsekvens av retrograd ejakulasjon. Dette skjer på grunn av det faktum at etter fjerning av prostataenom, ekspanderer lumen i urinrøret litt og sperma beveger seg til hvor den møter den minste motstanden og dermed går inn i blæren.

Dette er ubehagelige konsekvenser av operasjonen, som noen ganger er egnet til medisinsk behandling, men bare en lege bør velge den.

infeksjon

Etter fjerning av prostata adenom er ikke muligheten for utvikling av smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet, som er preget av følgende symptomer, utelukket:

  • frysninger;
  • høy temperatur;
  • ryggsmerter;
  • ubehag i underlivet;
  • urin turbid på grunn av utseendet av forskjellige urenheter i sammensetningen (slim eller blod).

Infeksjonen er oftest inngått i kjønnsystemet etter operasjonen på grunn av pasientens feil på grunn av manglende overholdelse av enkle hygienegler. For å unngå slike situasjoner, etter fjerning av prostataenom, foreskrives pasienten en bestemt type antibiotika, som bør tas regelmessig. I tilfelle infeksjonen allerede er tilstede, kan nektelsen til å ta antibiotika føre til at bakterier penetreres inn i blodet, og derfor er det mulig for sepsis.

Akutt urinretensjon

Med operasjoner på prostata adenom, føltes konsekvensene først og fremst når en mann gjør de første forsøkene på å urinere. Dette er en uunngåelig og heldigvis midlertidig komplikasjon. Men noen ganger ligger problemet ikke bare i vanskeligheten med å kontrollere urinering, men også i det faktum at blodpropper eller fjernede fragmenter av den utskårne prostata, løsrevet fra den under utvinning fra kroppen, går inn i urinrøret og blokkerer den. For å forhindre slike patologiske prosesser, etter at operasjonen på prostataadenom har blitt fullført, blir kateteret ikke fjernet innen 24 timer.

Massiv blødning

Alvorlig blødning kan oppstå under operasjonen når en prostata adenom er fjernet, eller noe senere, i den første gjenopprettingsperioden. Ifølge statistikk skjer dette sjeldent, men fortsatt om lag 2,5% av pasientene håndterer så alvorlige konsekvenser av operasjon for prostata adenom, noe som kan føre til alvorlig blodtap, noe som krever akutt blodtransfusjon.

Hvem er mest berørt?

Prostata adenom er en svært vanlig sykdom blant menn 40-50 år, men oftest går menn til en lege i en mer respektabel alder. Derfor er denne sykdommen fortsatt tilhørende kategorien aldersrelaterte sykdommer. Som regel kan en mann leve lenge med prostata adenom og ikke mistenker dens eksistens, selv om endringer i prostata har lenge vært begynt.

Sykdommen i avansert stadium behandles alltid bare ved kirurgi, så det er best å prøve å få tid til å diagnostisere adenomen på et tidlig stadium. Dette kan bidra til slike symptomer som: urinlekkasje, behovet for å spenne bukveggens muskler under urinering, en følelse av blærens fylde, selv etter å ha gått på toalettet og hyppig natt våkne opp. Et rettidig besøk til legen vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner, og selve operasjonen vil bli raskere og lettere.

Rehabiliteringsperiode

Hvis stoffet behandlingsmetode for prostata adenom ikke har noen effekt, så for å raskt komme tilbake til den vanlige livsstilen, er det nødvendig å gå gjennom et komplekst rehabiliteringsforanstaltning, for å overholde alle legenes forskrifter, for å ta de foreskrevne medisinene i tide. Tiden som kreves for fullstendig gjenoppretting etter operasjon for å fjerne prostataenom, er i stor grad avhengig av pasientens handlinger, psykologiske holdninger og den generelle tilstanden av hans helse. Alder spiller også en viktig rolle i dette problemet. Rehabiliteringsperioden kan ta flere måneder.

Kan det bli nødvendig med en ny operasjon?

Heldigvis kreves reoperasjon ikke oftere enn i 5% av tilfellene. I mange avhenger avhenger det av den valgte behandlingsmetoden, metoden for kirurgisk inngrep og selvfølgelig kirurgens erfaring. Hvis i løpet av operasjonen ble prostataenomenet helt fjernet, blir den gjentatte veksten ekskludert. Hvis en teknikk ble brukt der en viss del av adenomen ødelegges, er risikoen for gjentakelse av prostata kjertel proliferasjon ganske høy. Derfor kan det være nødvendig med gjentatt kirurgi om fem eller ti år. Generelt er fjerning av prostata adenom en svært vanlig operasjon, noe som er ganske enkelt fordi sykdommen blir yngre, men det skjer hovedsakelig hos menn som er minst 40 år med noen få unntak.

I dag er det et stort antall teknikker og spesielle medisinske enheter, slik at behandlingen av prostataadenom finner sted i de fleste tilfeller vellykket og effekten varer i ca 15 år, slik at en mann kan leve et fullt liv.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Behandling av prostata adenom med kirurgi

Kanskje den vanligste urologiske sykdommen blant middelaldrende og eldre menn regnes som prostata adenom; kirurgi for å fjerne den utføres på ulike måter. Resultatene av kirurgisk inngrep for behandling av denne sykdommen er vanligvis positive.

Hva er prostata adenom?

Prostata, det vil si prostatakjertelen, er et mannlig kjønnsorgan som ligger litt under blæren. Den kobles direkte til urinrøret som passerer gjennom den. Prostata kjertelen kontrollerer ikke bare nivået på ulike hormoner, men lukker også blærens kanaler ved ereksjonstidspunktet. I tillegg er hemmeligheten produsert av prostata en av komponentene i den mannlige sæden.

Prostata adenom er en godartet neoplasm, som gradvis vokser og komprimerer urinrøret. Dette medfører urinretensjon, vanskeligheter i seksuelt liv og utvikling av ulike sykdommer i det mannlige genitourinære systemet.

Så lenge adenom vokser uten metastase, anses det som en godartet tumor. Men over tid oppstår den ondartede degenerasjonen, utseendet av metastaser og som et resultat prostatakreft. Derfor må godartet prostatisk hyperplasi (adenom) av prostata behandles. Dette vil bidra til å rolig tilfredsstille de naturlige behovene, bevare helsen til genitourinary systemet, føre et normalt sexliv.

Hvorfor vises adenom?

Godartet prostatahyperplasi (BPH) utvikler seg av ulike årsaker. Det kan være:

  • alder;
  • Climacteric endringer i den mannlige kroppen;
  • ubalanse av steroid mannlige kjønnshormoner - androgener og østrogener;
  • noen sammenhengende sykdommer.

Viktigste symptomer

Symptomer på prostata adenom avhenger av plasseringen av svulsten, økningsraten og graden av forstyrrelse av blærekontraktens funksjon.

Spesialist urologer skiller følgende faser av adenomutvikling:

  • kompensert;
  • subcompensated;
  • dekompensert.

Første fase varer vanligvis ikke mer enn 3 år og er preget av følgende symptomer:

  1. Sakte utbrudd av urinprosessen.
  2. Treg strøm av urin.
  3. Økende oppfordringer.
  4. Hyppig vannlating.

Samtidig er prostata kjertelen forstørret, som er merkbar på palpasjon, vanligvis smertefri. Resterende urin blir ikke observert.

Den andre fasen av utviklingen av adenom bestemmes av slike symptomer som:

  1. Følelse av en uoppfordret blære.
  2. Urinflow skjer ofte og litt etter litt.
  3. Ufrivillig urinering (paradoksal ischuri).
  4. Urin kan inneholde blod eller forskjellige urenheter.
  5. Forsinkelse vannlating.

En medisinsk undersøkelse viser en fortykkelse av blærens vegger, utseendet av gjenværende urin og kronisk nyresvikt.

Når prostatahyperplasi kommer inn i tredje fase, forverres pasientens tilstand markant. Symptomer som:

  1. Vanskelig urinering i svært små porsjoner (dråper).
  2. Urin av unaturlig farge, ugjennomsiktig, med blod.
  3. Generell svakhet.
  4. Skarpt vekttap.
  5. Mangel på appetitt.
  6. Tørr munn.
  7. Anemi.
  8. Feil av fekale masser.

Ved medisinsk undersøkelse er det bestemt:

  • merkbar utstrekning av blæren;
  • renal dysfunksjon;
  • øke mengden av gjenværende urin.

Diagnose av adenom

Det kliniske bildet av prostatahyperplasi er avklart ved hjelp av ulike diagnostiske metoder. Først holdt:

  1. Anamnestisk samtale.
  2. Generell undersøkelse av pasienten.
  3. Palpasjon undersøkelse og tapping av blære og prostata.
  4. Røntgenundersøkelse.
  5. Laboratorieanalyse av urin og blod.
  6. Målrettet vurdering av urinprosessen (uroflowmetri).
  7. Ultralyd undersøkelse.
  8. Biopsi (studien av prostatavevfragmenter).

Etter å ha analysert alle dataene som er innhentet, bestemmer urologen de nødvendige behandlingsmetodene for prostata adenom - konservativ eller kirurgisk.

Konservativ medisin for prostata adenom

Konservativ behandling av prostatahyperplasi, som regel, er vist i de tidlige stadier av sykdomsutviklingen, når adenomen ikke forårsaker dannelse av resterende urin. De viktigste behandlingsretningene er:

  1. Reduksjon av symptomatiske manifestasjoner av sykdommen.
  2. Minimerer den inflammatoriske prosessen forårsaket av adenom.
  3. Relief urinprosess.

For å gjøre dette, bruk slike behandlinger som:

  • medisin-preparater;
  • periodisk tømning av blæren med et kateter (kateterisering);
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

Når konservativ behandling ikke er nok, foreskrives pasienten på en eller annen måte.

Kirurgisk behandling av prostata adenom: indikasjoner og metoder

Operasjonen for prostata adenom blir uunngåelig i nærvær av symptomer som:

  • hyppig vannlating om natten
  • forandre urinstrålen;
  • akutt urinretensjon, ikke avtagbar med kateterisering;
  • nyre steiner og blære;
  • nyresvikt
  • For mye blod i urinen (hematuri);
  • urinveisinfeksjon;
  • overskytende rest urin.

I de første faser av sykdommen utføres en operasjon for å fjerne prostataadenom ved metoden for transuretral reseksjon - TUR. Dette gjør at neoplasma kan fjernes fra prostatakjertelen ved hjelp av et resektoskop satt inn via urinrøret.

Operasjonen utføres under spinal eller generell anestesi i 90 til 120 minutter. Spesiell rehabilitering etter at den ikke er nødvendig. Pasienten er på sykehuset under oppsyn av en lege i ikke mer enn 3 dager, til mindre postoperativ blødning fra blærestoppene. Det er ingen merkbare masker etter en slik operasjon.

Adenomektomi med signifikant forstørrelse av prostata, nærvær av nyrestein og andre komplikasjoner. Denne åpne operasjonen lar deg oppnå fullstendig leveranse fra prostata adenom.

Transuretral snitt eller disseksjon av prostata utføres i de tidlige stadier av sykdommen. Denne operasjonen tillater pasienten å opprettholde normal seksuell aktivitet i flere år. Etter det utføres abdominal kirurgi for å fjerne prostata.

Nye retninger i kirurgi er fjerning av prostata adenom på følgende måter:

  • ablasjon;
  • Runde fordampning;
  • laser ødeleggelse.

Disse metodene er de mest gunstige og tillater å ha et normalt sexliv etter den postoperative perioden. Konsekvensene etter slike operasjoner er mindre. Normal funksjon av det urogenitale systemet gjenopprettes fullstendig.

Mulige komplikasjoner

Enhver operasjon innebærer en viss risiko. Ulike komplikasjoner etter fjerning av prostata adenom kan oppstå i tidlig eller sen postoperativ periode. Disse kan være:

  1. Blødning.
  2. Urininkontinens.
  3. Penetrering av vaskeoppløsningen i pasientens vaskulære seng under TUR-operasjonen.
  4. Infeksjon eller betennelsesprosess.
  5. Cicatricial innsnevring av urinrørene.
  6. Manglende evne til å opprettholde et normalt sexliv.

Hvis operasjonen er umulig

Kirurgisk inngrep for å fjerne prostata adenom er kontraindisert. Dette skjer i tilfeller der pasienten har faktorer som:

  • kreft i prostatakjertelen;
  • risikoen for betennelse og uønskede komplikasjoner;
  • akutte sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • vandrende blodpropp i nedre ekstremiteter;
  • ileal blodkar dysfunksjon;
  • okklusjon av de ovennevnte kar.

For hver pasient velges metodene for behandling av prostata adenom individuelt basert på det kliniske bildet, basert på resultatene av diagnostiske studier.

Typer operasjoner for fjerning av prostata adenom

Kirurgi for å fjerne en del av vevet i prostatakjertelen (eller organet helt) med godartet vekst, tar andreplass blant alle kirurgiske inngrep hos eldre menn.

Bilde 1: Omtrent 30% av mennene drives på for adenom. Operasjonen gjør det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner, og moderne metoder for implementering garanterer fullstendig gjenoppretting mens man opprettholder mannlige funksjoner. Kilde: Flickr (Eugene Evehealth).

Når kirurgi er nødvendig

Vev av en sunn prostata kjertel omslutter urinrøret uten å presse på det. Med godartet prostatahyperplasi øker prostata kjertelen i størrelse og forstyrrer den frie strømmen av urin. Trykket fra under på blæren øker også, ofte forvrenger den sin naturlige form. I komplekset tjener disse endringene som en impuls for ufullstendig tømming av blæren, stagnasjon av urin og utvikling av ytterligere patologiske prosesser i urinsystemet.

Det er ikke noe synspunkt om hensiktsmessigheten til kirurgisk behandling. Den europeiske sammensetningen av leger anbefaler at kirurgisk inngrep utføres bare ved manglende konservativ behandling. Denne posisjonen forklares av at prostata kjertelen øker med alderen hos alle menn, og dette fører ikke nødvendigvis til patologiske prosesser.

Amerikanske leger til pasientene anbefaler kirurgi for adenom, som den eneste korrekte og pålitelige behandlingen. Hvilken stilling av de to er riktig?

Vær oppmerksom! Det er mulig å tvile på muligheten til å fjerne overgrodde vev, men til et visst punkt - det er tegn på at kirurgisk behandling blir uunngåelig.

Indikasjoner for kirurgi

Den absolutte indikasjonen for operasjon på prostata adenom er å klemme urinrøret med dannelsen av resterende urin.

Negative symptomer i prostata adenom utvikler seg i trinn, avhengig av graden av kjertel utvidelse:

  • oppbevaring av urin når den ikke kan fjernes ved hjelp av et kateter;
  • utviklingen av inflammatoriske prosesser i blæren, nyrer, som er provosert ved kronisk stagnasjon av urin;
  • hematuri - tilstedeværelsen i blodet av blod inneslutninger;
  • urikemi - deteksjon av urinkomponenter i blodet;
  • urininkontinens;
  • stein dannelse;
  • progressivt nyretap for å utføre sine funksjoner.
Faktum! Mekanisk komprimering av organene i urinsystemet kan ikke elimineres ved å ta medisiner uten å fjerne hyperplastisk prostatavev. Kirurgisk inngrep eliminerer årsaken til lidelser i urinsystemet. Medikamentterapi utføres bare før oppstart av gjenværende urindannelse.

Forberedelse for kirurgi

Forberedelsesperioden før kirurgi er en viktig del av behandlingen. Han gir legen fullstendig informasjon om pasientens tilstand, graden av utvikling av patologien i urinsystemet og tilstanden til vevet i prostata. For pasienten er dette stadiet muligheten for ytterligere psykologisk forberedelse for operasjonen, og mottar informasjon om hva som venter på ham i den postoperative perioden, som avhenger av ham personlig.

Foto 2: Straks før operasjonen er pasienten foreskrevet et lett kosthold, det er forbudt å spise eller drikke på operasjonsdagen. Kilde: Flickr (Livsvar).

De gjennomfører en samtale med pasienten, hvor de forklarer hele prosessen med kirurgi, målene for behandling, funksjonene i anestesi, funksjonene i gjenopprettingsperioden, og mulige komplikasjoner.

Typer operasjoner for å fjerne adenom

Det finnes flere typer operasjoner for den patologiske proliferasjonen av prostatavev:

  1. Transuretral inngrep;
  2. Åpen reseksjon;
  3. Laser fordampning;
  4. Laparoskopisk fjerning;
  5. Embolisering av arteriene;
  6. enucleation

De avviker i graden av traumer, typen tilgang til kjertelen, metoden for prostatavevfjerning, indikasjonene på behandling.

Vær oppmerksom! Valget av kirurgisk behandling avhenger av prostata, pasientens alder, de medfølgende patologiene i urinveien, pasientens generelle helse og noen ganger hans ønske.

Transuretral metode

Indikasjoner for TOUR

  • Størrelsen på kjertelen er fra 100 til 120 g.
  • Sværheten av symptomer fra moderat til alvorlig.
  • Pasientens ønske om å opprettholde seksuell funksjon.
  • Den unge alderen til pasienten.

Kontra

  • Manglende evne til å skille de bøyde benene i pasientens tilbøyelige stilling, siden TUR utføres nøyaktig i denne posisjonen på operasjonstabellen. Disse kan være hip skader av ulike etiologier.
  • Akutt betennelse i urinveiene.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner er delt inn i postoperative og langsiktige.

Behandle postoperativt:

  • TUR syndrom er en svært sjelden og alvorlig komplikasjon, som uttrykkes i vannforgiftning av kroppen.
  • Infeksiøs betennelse i urinveiene.
  • Blødning - noen forekomst av blod i urinen etter operasjonen er normal. En komplikasjon er indikert hvis blødningen er vedvarende sterk.

I et fjernere perspektiv kan en pasient ha:

  • Gjentatt kirurgi - siden operasjonen blir bare utvidet vev fjernet, og jern forblir, så er det i 10% av pasientene etter TUR prostata igjen med tiden, det er nødvendig med gjentatt fjerning. Den andre grunnen er dannelsen av arr i blæren, som hindrer urinstrømmen.
  • Seksuell feil.
  • Ukontrollert urinutskillelse.
  • Retrograd utløsning - sperm går ikke ut, men inn i blæren.

Transuretral disseksjon av prostatavev uten å fjerne dem, vises til menn som vil beholde evnen til å bli barn, men å bli kvitt de patologiske symptomene på komprimering av urinkanalen. Denne operasjonen kan betraktes som mellomliggende, siden over tid er fjerning av adenom uunngåelig.

Laparoskopisk kirurgi

I sammenligning med åpen adenomektomi har denne teknikken flere fordeler:

  • ingen urininkontinens etter intervensjonen;
  • lavt blodtap;
  • mye mindre smerte;
  • rask gjenoppretting;
  • kort tid for kateterisering av pasienten, noe som signifikant reduserer risikoen for postoperativ betennelse;
  • Under operasjonen blir det meste av kjertelen fjernet, noe som i seg selv reduserer behovet for gjentatt kirurgisk inngrep;
  • lindring av symptomer etter operasjon med 90% på omfanget av prostata symptomer I-PSS;
  • arr etter kirurgi knapt merkbar.

Operasjonen utføres under generell anestesi med en spesiell stilling av pasientens kropp: pasienten er plassert på ryggen, og hever sin nedre halvdel av kroppen i en vinkel på 45 grader.

vitnesbyrd

  • Indikasjonen for laparoskopisk kirurgi er prostata overgrowth mer enn 120 g.

Kontra

  • Kronisk hjerte eller luftveissvikt.
  • Divertikula i blæren.
  • Inghinal brokk.
  • Inflammatoriske prosesser i bukhulen.
  • Stener i hvilken som helst del av urinsystemet.

Mulige komplikasjoner

  • Komplikasjoner etter laparoskopi er ekstremt sjeldne.

adenomectomy

Adenomektomi utføres på to måter:

  • trans vesiculate - med blære disseksjon (med tilhørende patologier i den);
  • inntrekkbar - når blæren er utelatt.

Fordelen med abdominal kirurgi er full synlighet av intervensjonsstedet. Operasjonen er traumatisk, spesielt gjennom en trans vesikulær operasjon. Med et gunstig utfall er den vanlige livsstilen mulig ikke tidligere enn i 2-3 måneder.

vitnesbyrd

  • Operasjonen er indisert for pasienter med en prostata på mer enn 120 cm³, som ikke kan utføres med laparoskopisk inngrep. Abdominal kirurgi utføres når kirurgen har tvil om tilstanden til urinsystemet, om nødvendig, full visuell overvåking av det kirurgiske feltet.

Kontraindikasjoner til mageintervensjon

  • Adenomektomi i historien.
  • Prostatakreft.
  • Limformasjoner i bekkenet.
  • Inflammatoriske prosesser i akutt stadium.
  • Kroniske sykdommer i akutt stadium, som diabetes mellitus, hjertesykdommer, lunger, astma.

Mulige komplikasjoner

  • Alvorlig smerte i gjenopprettingsperioden.
  • Blødning, utvikling av urininkontinens.
  • Lang bruk av kateteret.
  • Utviklingen av stagnasjon i organene i det små bekkenet, tarmene, lungene i postoperativ periode med lav pasientmobilitet
  • Lang gjenopprettingstid.

Prostata arterie embolisering

Indikasjoner for EAP

  • Tilstanden til pasientens helse, som ikke tillater klassisk fjerning av prostata.
  • Prostata kjertelen er mer enn 80 cm³.
  • Pasientens ønske om å fjerne det installerte cystostamet (rør for fjerning av urin gjennom bukveggen).

Kontra

  • Patologi av iliac-karene.
  • Tendens mot trombose med flytende blodpropper i beinene i beina.
Faktum! Suksessen og sikkerheten til embolisering av arteriene i prostata kjertelen er avhengig av endovaskulær kirurgs kvalifikasjoner.

komplikasjoner

  • En usannsynlig (ikke mer enn 5 tilfeller ut av 100) komplikasjoner er forekomsten av et hematom, det går bort alene og krever ikke ekstra behandling.

Laser fordampning

vitnesbyrd

  • Kroppsstørrelse opptil 80 cm³.
  • Den gamle alderen, når de klassiske metodene til å operere uønsket.
  • Tilstedeværelsen av blodsykdommer, særlig problemer med koagulering.
  • Behovet for kontinuerlig behandling med antikoagulantia.

Kontra

  • Det er ingen spesifikke kontraindikasjoner for laserfordampning. Operasjonen kan bli forsinket på grunn av forverring av kroniske sykdommer. Ikke utfør transuretral kirurgi i urinrøret. Denne typen operasjon gir stor tillit til pasientene, men kan være utilgjengelig på grunn av høye kostnader.
Vær oppmerksom! Laser fordampning eliminerer muligheten for samling av vevsvev under kirurgi for biopsi. Dette betraktes som en ulempe ved denne fremgangsmåten.

Mulige komplikasjoner

  • Dannelsen av arr og adhesjoner i stedet for fjerning av vev og i nærliggende organer.
  • Smerte og brenning ved urinering.
  • Utviklingen av inflammatoriske prosesser.
  • Sperm i blæren.
  • Seksuell impotens.
  • Forfall på lang sikt (5-10 år).
Vær oppmerksom! Graden av risiko for postoperative komplikasjoner avhenger direkte av overholdelse av anbefalingene fra den behandlende legen i gjenopprettingsprosessen.

enucleation

Indikasjoner for

  • Utviklingen av symptomer på urinasjonsforstyrrelser.
  • Prostata er over 120 cm³.

Kontra

  • Kontraindikasjoner for kirurgi er patologi i urinrøret, blære. I sin kjerne er ikke lasergenucleering forskjellig fra abdominal prostatafjerning, men utføres mer forsiktig. Det er ingen spesifikke postoperative komplikasjoner.
Faktum! Suksessen i løpet av enukleasjon, risikoen for postoperative komplikasjoner, avhenger av kvaliteten på utstyret og kvalifikasjonen til kirurgen.

For øyeblikket er denne metoden ny, men raskt økende popularitet blant leger og pasienter.

Typer av operasjoner for å fjerne prostata adenom, deres fordeler og ulemper

Prostata adenom er en godartet vekst som består av den stromale delen av kjertelen og overgrodd epitel. Når BPH vokser, begynner svulsten å legge press på urinrøret, noe som resulterer i at vannlating blir forstyrret. For å bestemme dens tilstedeværelse, kan det fastslås nivået av PSA antigen. I første fase av utviklingen av adenom er behandlingen overveiende medisinsk. Men hvis stoffet terapi ikke ga det ønskede resultatet, er det eneste alternativet kirurgi for å fjerne prostata adenom. I dag er det minimalt invasive metoder for kirurgisk inngrep, noe som gjør at en mann kan komme tilbake til det normale livet.

Når er en operasjon foreskrevet?

Typen av kirurgisk inngrep og metoden for dens gjennomføring bestemmes individuelt for hver pasient. Vanligvis legger legen oppmerksomhet på symptomene på prostataenom og graden av utvikling. Kirurgisk behandling er angitt i tilfelle av:

  1. Svulsten er veldig stor og presset urinrøret så mye at pasienten ikke kan urinere alene.
  2. En mann plages av for ofte trang til å urinere.
  3. Pasienten hadde hematuri.
  4. Smittsomme prosesser i det mannlige urogenitale systemet blir regelmessig diagnostisert.

En av grunnene til operasjonen er blære steiner.

  1. Urininkontinens.
  2. Tilstedeværelsen av steiner i blæren.
  3. Medikamentbehandling var ineffektiv.
  4. Tilstedeværelsen av alvorlig smerte som ikke kan elimineres med medisinering.
  5. Progresjonen av hyperplasi.

Kirurgisk fjerning av prostata adenom utføres ikke hos eldre pasienter, da et slikt inngrep er forbundet med en risiko for livet til en mann.

Pasientene har ofte et spørsmål - er det nødvendig å utføre en operasjon med klasse 2 prostata adenom? Ved diagnostisering av sykdommen på dette stadiet utføres behandlingen på en medisinsk måte. Indikasjoner som leger legger merke til når man foreskriver kirurgisk behandling, er følgende symptomer:

  • Vanskelig vannlating.
  • Congestions i blæren, som provoserer forekomsten av innskudd.
  • Påvisning av blod i urinen.

På symptomene på prostata adenom vil fortelle urologen og andrologen Alexey Zhivov:

  • Utseendet av beruselse.
  • Diagnose av nyresvikt.
  • Inflammatoriske eller smittsomme prosesser i kroppen.

trening

Under forberedelsen av pasienten for kirurgi er det nødvendig:

  1. Sjekk med en anestesiolog som kan bestemme riktig type anestesi.
  2. Fullfør en omfattende undersøkelse av kroppen, som vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av mulige kontraindikasjoner til kirurgisk fjerning av adenomen.
  3. Ta kontakt med legen din dersom det er kroniske sykdommer.
  1. Doner blod for biokjemisk analyse og bestemmelse av koagulabilitet.
  2. Under forberedelsen kan pasienten bli foreskrevet antibiotika, som vil unngå infeksjonsprosessen.
  3. På operasjonsdagen er det forbudt å spise.

Måter å

Tradisjonell trans-vesikulær adenomektomi utføres ved abdominalmetoden. Snittet, gjennom hvilket alle nødvendige manipulasjoner utføres, utføres i underlivet. Fjerning av prostata adenom på denne måten kan forårsake ulike komplikasjoner og har mange kontraindikasjoner.

Det er andre alternativer for fjerning av adenom, som hver har sine egne egenskaper:

  • Transuretral reseksjon og snitt.
  • Enucleation.

Transuretral reseksjon av prostata adenom

  • Adenoma plassering med laser.
  • Laparoskopisk fjerning.
  • Embolisering av arteriene.

Valget av adenomfjerningsmetode kan gjøres av den behandlende legen. Det avhenger av mange faktorer, inkludert graden av neoplasmutvikling og de eksisterende komplikasjonene.

adenomectomy

Ikke så lenge siden var det den eneste måten å fjerne adenom. I dag kan legen kun foreskrive det i tilfelle når andre operasjonsmetoder ikke er akseptable. Indikasjoner for en slik operasjon:

  1. Signifikant økning i prostata størrelse (mer enn 80 mm).
  2. Under pasientens undersøkelse ble ulike komplikasjoner identifisert:
  • Stener i blæren.
  • Krever fjerning av divertikulum i blæren.

Transuretral reseksjon

Denne teknikken i dag er den vanligste. Anslått varighet av operasjonen overstiger ikke 1 time. En indikasjon på dens gjennomføring er størrelsen på prostata, ikke over 80 ml i volum.

Operasjonen utføres ved endoskopisk metode. Til manipulasjonsstedet leveres instrumentet gjennom urineren. Diatermokoagulering brukes til å fjerne vev.

Hodet til den kirurgiske retningen til Garvis Clinic, Robert Molchanov, vil fortelle om operasjonen av prostata TUR:

Det er en lignende operasjonsmetode, som kalles transuretral snitt. Dens forskjell er at vevet ikke resekteres, men et lite snitt blir gjort i prostata i området der urineren er innsnevret. Denne manipulasjonen gjør det mulig å forbedre prosessen med å lede urin gjennom urinrøret. Indikasjonen for snitt er:

  • Den lille størrelsen på prostata.
  • Sannsynligheten for utvikling av en onkologisk prosess er helt utelukket.

Et kateter settes umiddelbart inn i urinrøret, som fjernes 5-7 dager etter operasjonen. Dette er gjort for å fjerne gjenværende patologisk adenomvev.

Konsekvensen etter at adenomen er fjernet gjennom urinrøret er ubehag i manipulasjonsområdet. Etter 7-10 dager bør alt ubehag forsvinne. Hvis dette ikke skjer, er det verdt å konsultere med en lege.

enucleation

Denne teknikken brukes ofte i stedet for åpen kirurgi og inngrep gjennom urinrøret. Under enukleasjon blir "adenomvæv" "skinnet" som om de er påvirket av en laser. Fordelene ved fjerning av prostata adenom inkluderer:

  1. Muligheten for en etterfølgende studie av det fjernede prostatavevet for en ondartet prosess.
  2. Fjerning av adenomer av stor størrelse (over 200 g).
  3. En kort periode med rehabilitering.
  4. Muligheten for å utføre for pasienter med ulike patologier:
  • I nærvær av metallimplantater i skjelettet.
  • Tilstedeværelsen av en pacemaker.
  • Blodproppssykdom.

Laser enukleasjon kirurgi

Kontraindikasjoner til kirurgi er:

  1. Blodens patologi.
  2. Inflammatoriske prosesser i kroppen.
  3. Alvorlig pasienttilstand.
  4. Manglende evne til å introdusere instrumentet gjennom urineren.

Arterie embolisering

Operasjonen vil kreve angiografisk utstyr. I løpet av operasjonen blir de fartøyene som fôrer prostata blokkert. Kontraindikasjoner til embolisering inkluderer:

  • Tilstedeværelsen i blodårene i nedre ekstremiteter av flytende blodpropper.
  • Diagnose av vaskulær sykdom.

Videoen nedenfor beskriver metoden for embolisering av prostata arterier:

Indikasjoner for fjerning av adenom ved emboliseringsmetoden inkluderer:

  1. Forstyrrelse av blodpropp.
  2. Alvorlig diabetes.
  3. Nyresykdom.

Laser fordampning

Dette er en moderne teknikk for fjerning av prostata adenom, noe som gjør det mulig å unngå mange komplikasjoner. Det kan utføres hos pasienter som har problemer med blodkoagulasjon.

Et verktøy for å fjerne adenomen settes inn gjennom urineren. Under prosedyren ved hjelp av en laser, fordampes det patologiske vevet. Imidlertid er de berørte karene forseglet, noe som gjør det mulig å eliminere blødningen.

Kirurgen overvåker prosessen med operasjonen på en spesiell skjerm. Det anbefales at du bruker en laser i tilfellet når adenomens størrelse er i størrelsesorden 60-80 cm. Hvis størrelsen overskrider 100 cm, kombineres laser fordampning med transuretral reseksjon.

Fjerning av prostataadenom med laser har følgende fordeler:

  1. Høy effektivitet av behandlingen.
  2. Ingen alvorlige skader.
  3. Evnen til å unngå komplikasjoner (blødning, brudd på seksuelt liv etter fjerning av adenom, etc.).

Laser fordampning av prostata adenom

  1. Operasjonen kan utføres på poliklinisk basis.
  2. Kort rehabiliteringstid.
  3. Evnen til å utføre pasienter med blødningsforstyrrelser.

Metoden har imidlertid negative sider:

  • Fjernelse av prostata adenom vil ta mer tid enn endoskopisk fjerning.
  • Ikke alle klinikker har nødvendig utstyr for operasjonen.

Laparoskopisk fjerning

Denne metoden for å fjerne adenom anses ikke bare som minimal invasiv, men også effektiv. For å introdusere de nødvendige verktøyene, gjøres flere små kutt. I løpet av operasjonen overvåker kirurgen på skjermen.

En ultralydkniv brukes til å fjerne svulsten. Etter operasjonen blir et kateter satt inn i urineren, som fjernes etter 6 dager.

Laparoskopisk fjerning av prostata adenom

Fordelene ved denne metoden er:

  1. Minimal traumer.
  2. Høy effektivitet.
  3. Mindre blodtap.
  4. Muligheten for å holde i tilfelle deteksjon av adenomer av store størrelser

komplikasjoner

Kirurgi for å fjerne prostata adenom er noen ganger ledsaget av komplikasjoner, blant hvilke ofte oppstår:

  • Blødning fra vev som er skadet under fjerning av adenomen.
  • Når du utfører manipulasjonen, blåses blæren med en væske som er i stand til å komme inn i blodet.

Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av varigheten av operasjonen. Tiden som kreves for gjennomføringen er direkte avhengig av prostata.

Hva kan være komplikasjoner etter transuretral reseksjon av prostata? Se videoen under:

Etter operasjonen kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

  1. Forekomsten av urininkontinens
  2. Arrdannelse i urinrøret.
  3. Krenkelse av seksuell funksjon, opp til utvikling av impotens.

Ifølge statistikken, ca 2% etter kirurgisk fjerning av adenom, så gå til legen på grunn av komplikasjonene. Omtrent 5% trenger gjenbruk.

I tillegg kan de mulige konsekvensene av kirurgi for å fjerne prostata adenom:

  • Forekomsten av urinfistel
  • Urinflekker.
  • Infeksjon i såret.
  • Forringet seksuell funksjon. Etter en åpen eller transurethral operasjon oppstår det ofte en "tørr orgasme", hvor det ikke forekommer spermasekresjon.

Effekt på potens

Rundt prostata kjertelen er en kapsel med nerveender festet til den, noe som påvirker ereksjonen. Hvis disse nerveendingene ble fjernet i løpet av fjerning av adenom, så kan mannen få forverring av potens, til og med impotens.

Prognosen for pasienten vil avhenge av den kirurgiske prosedyren. De høyeste sjansene for å bevare normal styrke er pasienter som gjennomgått minimalt invasive operasjoner som opprettholder integriteten til nerveender. Tilstedeværelsen av en ondartet svulst (karsinom), som har spredt seg til nerveenden, påvirker også bevaring av reproduktiv funksjon. Noen ganger under operasjonen identifiserer kirurgen en slik formasjon på nerveplexus. I dette tilfellet er de helt fjernet.

Prostatakarsinom (kreft) er en ondartet svulst som utvikler seg i prostata.

Postoperativ rehabilitering

I den postoperative perioden etter fjerning av prostata adenom, for en pasient, er det viktigste å følge alle instruksjonene til den behandlende legen. For dette trenger du:

  1. Regelmessig gjennomgå inspeksjon.
  2. Spis et balansert kosthold og helt eliminere stekt, krydret, salt mat og røkt kjøtt fra kostholdet.
  3. Drikk rikelig med vann.
  1. Unngå fysisk anstrengelse eller plutselige bevegelser.
  2. For å forhindre utviklingen av en smittsom prosess, kan pasienten bli foreskrevet et kurs av antibakteriell behandling.
  3. Overgi samleie i 1,5-2 måneder.
  4. Lead en sunn og aktiv livsstil. Daglig tur i frisk luft.
  5. Utfør spesielle øvelser som viser legen.

Kostnaden for operasjonen avhenger av hvilken type inngrep.

Tabell 1. Priser på operasjon for fjerning av prostata adenom

Pasientanmeldelser

Etter å ha gjennomgått vurderinger av pasienter som står overfor behov for kirurgi for å fjerne adenom, kan det bemerkes at de er godt tolerert. Konsekvensene kan avhenge av type operasjon:

  • Etter en transvesisk adenomektomi er rehabiliteringsperioden den lengste. Det er også risiko for ulike komplikasjoner (urininkontinens, nedsatt potens, retrograd utløsning, etc.).
  • Transuretral reseksjon er ledsaget av muligheten for de samme komplikasjonene som den tradisjonelle fjerningen av adenom, men tiden som kreves for utvinning er litt kortere.
  • Etter enukleasjon rapporterer noen menn nedsatt seksuell funksjon. Ved første fase kan det oppstå problemer med urinretensjon. Noen ganger kan det føre til blødning eller utløsning i blæren.
  • Etter laserfordampning er det vanligvis ingen ubehagelige konsekvenser. Men etter fjerning av adenom viser menn en forbedring ikke bare i urinering, men også i erektil funksjon.
  • Laparoskopi har en minimal mengde negative effekter. I de fleste tilfeller normaliseres prosessen med urinretensjon innen de første 6 månedene etter at adenomen er fjernet.
  • Fjernelse av en svulst ved embolisering avslørte ikke noen negative konsekvenser. Menn merk at urinering raskt vender tilbake til normal.

Operasjonen, der prostataenomenet fjernes, blir ofte den eneste måten å bli kvitt patologien. Det er flere alternativer for implementeringen. Bare legen kan velge det beste av dem.

Kirurgi for å fjerne prostata adenom

Prostata adenom er en mannlig sykdom som kan behandles konservativt og kirurgisk.

Det andre alternativet betraktes som en effektiv måte, fordi den ikke forårsaker skade, men utelukker utviklingen av prostatakreft.

Valget av en bestemt type operasjon for adenom er avhengig av:

  • generell helse og alder av pasienten;
  • Tekniske evner i medisinsk institusjon og personalkvalifikasjoner;
  • stadier av adenom, tilstedeværelsen av tegn på tumormagnilisering;
  • samtykke fra pasienten til den foreslåtte versjonen av operasjonen.

Det er viktig å konsultere en urolog så snart som mulig, så snart de første symptomene på sykdommen begynte å dukke opp og tumorenes størrelse er liten. Kirurgisk inngrep er angitt for:

  • øker mengden av gjenværende urin i blæren;
  • urinretensjon
  • Tilstedeværelsen av blod i urinen;
  • blære steiner;
  • nyresvikt.

Enhver operasjon, inkludert prostataadenom, er full av komplikasjoner, og jo eldre mannen, jo større er sannsynligheten for slike komplikasjoner.

Ved å velge riktig metode for å behandle en pasient i hvert enkelt tilfelle, forstår legen at det ikke finnes ideelle alternativer. For å minimere risikoen for bivirkninger utfører kirurger minimalt invasiv og endoskopisk kirurgi for å fjerne prostata adenom.

Hvis svulsten er stor nok, sammen med prostata er volumet opptil 100 ml, steiner er funnet i blæren, og blærens vegger har endret seg, da må legen velge en radikal metode - adenomektomi.

Hvis adenomen sammen med prostata kjertelen når et volum på 80 ml, vil den foretrukne intervensjonsmetoden være excision av adenomen eller TUR. Hvis inflammatorisk prosess er liten, er det ingen liten adenom, det er ingen steiner i blæren, dette stadiet behandles med endoskopiske metoder, inkludert bruk av en laser, elektrisk strøm.

Det er kontraindikasjoner der det ikke er kirurgisk behandling av prostata hos adenom.

Legene foreskriver ikke kirurgi hvis:

  • akutte smittsomme sykdommer;
  • alvorlig aterosklerose, aorta aneurisme
  • akutt blærebetennelse, pyelonefrit;
  • nyresvikt
  • alvorlig patologi av lungene, hjertet.

Noen av disse forholdene kan klassifiseres som relative kontraindikasjoner, hvis adenomen må fjernes, da må problemet løses.

Legen refererer pasienten til behandling av eksisterende lidelser for å minimere risikoen for komplikasjoner under operasjonen for å fjerne adenomen. Gitt volumet av den kommende operasjonen og tilgang til prostata, er følgende metoder for fjerning av adenom skilt:

  • åpen adenomektomi;
  • transuretral reseksjon;
  • minimalt invasive operasjoner, endoskopiske metoder (kryo-destruksjon, laser fordampning, mikrobølge terapi, etc.).

Åpen adenomektomi

For ca 30 år siden var åpen kirurgi for å fjerne prostata adenom praktisk talt den eneste måten å kvitte seg med en svulst.

Til tross for at det er mange moderne behandlingsmetoder, er adenomektomi fortsatt relevant. Det er foreskrevet for store svulster, tilstedeværelsen av steiner, risikoen for mutasjon av tumorceller til ondartede. Gitt at operasjonen utføres gjennom den åpne blæren, kalles den også abdominal.

Derfor utføres en operasjon under generell anestesi, og hvis det er kontraindikasjoner for det, utfør deretter spinalbedøvelse. Legen kan fortelle pasienten på forhånd hvordan en slik operasjon utføres. Generelt vil det være 3 faser:

  • Operasjonsstedet behandles med et antiseptisk middel, håret fjernes. Legen utfører en hud og fiber snitt under den;
  • når blærens veggen, legen kutter den, undersøker årsaken til stein, neoplasmer;
  • Ved å bruke fingrene, fjerner legen svulsten gjennom blæren.

Den siste fasen er den mest avgjørende, fordi det krever legenes erfaring og dyktighet, spesialisten må stole på fingerens følsomhet.

I tredje trinn når doktoren med pekefinger den indre åpningen av urinrøret, tårer slimhinnen og klemmer svulsten, som presset prostata til side. For å lette oppgaven, legger legen fingeren til den andre hånden inn i pasientens anus og skyver prostata ved å trykke. Etter tildeling av adenom, blir den fjernet gjennom den åpne blæren, vevene sendes til studien.

Når prostata adenom kirurgi er over, er blødning mulig. Denne komplikasjonen er farlig ved å danne blodpropp i blæren, som kan tette urinrørene.

For å forhindre en slik situasjon, blir pasienten satt inn i blumenkateterets lumen i en uke, vasket med saltvann. I løpet av de første dagene etter operasjonen må pasienten tømme blæren ofte - omtrent en gang i timen for å unngå væsketrykk på stingene. Da kan intervallet mellom urinering økes. Blæren kan komme seg i ca 3 måneder.

Åpen operasjon for prostata adenom sikrer uopprettelig avhending av svulsten. Men pasienten betaler for en slik fordel med en lang rehabiliteringsperiode, behovet for å gjennomgå generell anestesi, risikoen for suppuration og blødning, postoperative arr.

TOUR for prostata adenom

TOUR er en operasjon som oftest utføres med adenom. Utnevnt med volumet av prostata til 80 ml. Blant fordelene ved denne teknikken er den lille rehabiliteringsperioden, fraværet av sting og den hurtige normalisering av pasientens tilstand.

I tillegg til fordelene, har slik fjerning av prostata adenom også ulemper - det er ingen mulighet til å fjerne store svulster, operasjonen krever dyrt utstyr, høyt kvalifisert kirurg.

Operasjonen er fjerning av prostata adenom gjennom urinrøret. Ved hjelp av et resektoskop trenger kirurgen blæren, vurderer tilstanden, finner svulsten og starter utvinningen.

Hovedbetingelsen for TURs suksess er en god visualisering, for hvilken en spesiell væske kontinuerlig tilføres gjennom resektoskopet og umiddelbart fjernes. Gitt at skadede blodårer kan bløe og dermed svekke synligheten, må legen opptre nøye.

En slik operasjon varer ikke mer enn en time siden pasienten ligger i en ubehagelig stilling, og det er et stort medisinsk instrument i urinrøret. For å forhindre videre blødning og ømhet utføres operasjonen raskt. Spesielt er det mulig å aksessere adenom analogt med å planlegge en logg inntil prostata vises. Når operasjonen utvikler seg, akkumuleres fragmenter fra "planing" av svulsten i blæren og fjernes.

Etter fjerning av svulsten spyler legen blæren, hvis det er blødende kar, cauterizes dem. Hvis legen er fornøyd med undersøkelsen, kan resektoskopet fjernes, og Foley kateteret er plassert i blæren.

Dette kateteret er utstyrt med en oppblåsingsballong for å skylle blæren. Hvis det ikke observeres noen komplikasjoner etter noen dager, blir kateteret fjernet. Menn trenger ikke å bli skremt hvis den første tømningen av blæren, etter at kateteret er fjernet, vil forårsake små smerte symptomer, vil urinen bli rødlig. Det er nødvendig å urinere så ofte som mulig, slik at blærens vegger ikke strekker seg, men helbredet raskere.

Minimalt invasiv kirurgi ved behandling av prostata adenom

Urologi er ikke det eneste medisinske området der minimalt invasive operasjoner blir vellykket implementert. Slike metoder behandler prostata adenom, med prostata adenom gjennom transuretral tilgang utføre:

  • kryoterapi;
  • electrocoagulation;
  • mikrobølge-termoterapi;
  • laser ablation;
  • Fordampning ved elektrisk strøm.

Fordelene ved minimalt invasive teknikker inkluderer deres relative sikkerhet, et lite antall sannsynlige komplikasjoner, sammenlignet med hvordan kirurgisk behandling av prostata adenom utføres.

Med minimal invasiv kirurgi er generell anestesi ikke nødvendig, slik operasjon er foreskrevet til pasienter som er kontraindisert for klassisk kirurgi på grunn av diabetes, hypertensjon, lungesuffisiens og hjerte.

Alle disse teknikkene er like i metoden for tilgang gjennom urinrøret, bruk av lokalbedøvelse, men varierer i form av energi som ødelegger svulsten - det kan være en elektrisk strøm, ultralyd, laser etc.

Essensen av operasjoner kan beskrives:

  • Mikrobølgebehandling innebærer eksponering for adenom ved høyfrekvente mikrobølger. Slike bølger oppvarmer vevet av svulsten, ødelegger dem. Proktoskopet kan settes inn gjennom urinrøret eller i endetarmen uten å skade slimhinnene;
  • fordampning består i oppvarming av tumorvev, fordampning av væske fra dem og den etterfølgende ødeleggelse av adenomen. Fordampning utføres av laser, strøm, ultralyd. Prosedyren er klassifisert som sikker og effektiv;
  • Kryodestruksjon innebærer ødeleggelse av adenomceller ved kulde. For dette benyttes flytende nitrogen. Under prosedyren oppvarmes urinveggets vegg slik at den ikke er skadet;
  • laserbehandling er en av de nye teknikkene som lar deg samtidig påvirke adenomen med en laser og cauterize blodårene. Fordelene ved laserterapi inkluderer hastigheten og sikkerheten til operasjonen, noe som er spesielt viktig for eldre pasienter;
  • Laser fordampning er den mest avanserte metoden for behandling av adenom. En grønn-stråle laser virker på tumorcellene, og bringer væsken til koking. På grunn av lasereffekten blir adenomens vev ødelagt, pasientens trivsel kommer raskt til hodet, det er praktisk talt ingen komplikasjoner.

Komplikasjoner av radikal behandling av prostata adenom

Til tross for innsatsen fra leger som vil ha laparoskopi av prostata adenom og andre typer operasjoner for å lykkes, er det umulig å utelukke forekomsten av komplikasjoner.

En stor prosentandel av komplikasjoner er med klassisk abdominal operasjon, litt lavere med TUR, og laparoskopisk kirurgi er fylt med minst bivirkninger.

Blant de vanlige postoperative problemene som er nevnt: blødning, pulmonal trombose og benene i beina, smittsomme og inflammatoriske prosesser. Etter en viss tid etter operasjonen kan komplikasjoner utvikle seg - sklerose av blærveggene, problemer med styrke, urininkontinens.

For å eliminere komplikasjoner må pasienten nøye følge anbefalingene fra legen. Det første trinnet for utvinning er en rettidig appell til urologen ved de første symptomene på sykdommen.

Legen vil evaluere bildet av sykdommen, sende den til diagnosen, svare på pasientens spørsmål, inkludert om en prostata-adenom på 2 grader krever kirurgi eller det finnes andre behandlingsmetoder. Etter operasjonen vil legen forklare hvordan man skal oppføre seg, slik at sykdommen ikke kommer tilbake, og kroppen tilbake raskt til normal.

Tips å vurdere:

  • innen en måned etter operasjonen er det nødvendig å begrense tung fysisk anstrengelse;
  • du bør avstå fra intime forhold i 4 uker;
  • drikke mer væske, gå ofte på toalettet;
  • fjern krydret, krydret og salt mat fra kostholdet, gi opp alkohol og sterk kaffe;
  • utfør øvelser hver dag som aktiverer blodstrømmen i bekkenet og forbedrer det generelle trivselet.

Disse anbefalingene vil redusere risikoen for komplikasjoner, raskt tilbake til den vanlige rytmen i livet.