Årsaken til infertilitet hos kvinner

Hos kvinner

Mer enn 15 prosent av parene er kjent med ordet "infertilitet". Og i de fleste tilfeller er brudd på kvinners helse grunnen til at den etterlengtede babyen ikke har det travelt å se ut i denne verden, men i de senere år har eksperter notert en økning i årsakene til mannlig infertilitet. Noen par tar år for å eliminere årsakene til infertilitet og innse deres drøm. Spesialister behandles vanligvis i en situasjon der det ikke skjer noen graviditet, selv etter et år eller to av konstant seksuelt liv uten bruk av prevensjonsmidler. Hva er de viktigste årsakene til infertilitet av svakere kjønn?

Innholdet i artikkelen:

Årsaker til kvinnelig infertilitet - hvorfor har du ikke barn?

Faktisk er det så mange grunner til at det bare er umulig å liste dem alle sammen i en artikkel. Derfor vil vi markere de viktigste:

  • Problemer med eggløsning.
    Med en menstruasjonssyklus på mer enn 35 dager eller mindre enn 21 dager, er det fare for ikke-levedyktighet eller undermatching av egget. Det er ofte situasjoner når eggstokkene enkelt ikke produserer modne follikler som senere kan bli egg. Som et resultat blir eggløsningen umulig, og dessverre er det ganske enkelt ingenting å befruktne sæden. Det er en løsning - stimulering av eggløsning.
  • Ovarial dysfunksjon.
    Den femte delen av alle situasjoner med ovarie dysfunksjon er problemet med hormonproduksjon. Med slike brudd, reduserer eller øker produksjonen av hormoner, deres forhold avviker fra normen, noe som fører til brudd på fettprosjonsprosessen.
  • Hormonale lidelser.
    Eventuelle hormonelle lidelser hos en kvinne kan resultere i fravær av menstruasjon og eggmodning.
  • Tidlig overgangsalder.
    Tradisjonelt skjer overgangsalderen i perioden fra 50 til 55 år. Men av grunner som fremdeles er ukjente for spesialister til nå, går egglagene i noen tilfeller ut mye tidligere - ved 45 eller 40 år. Da snakker vi om utbrudd av eggstokkene, som noen ganger kan helbredes ved hjelp av hormonbehandling. Vanligvis er denne årsaken et arvelig fenomen.
  • Genetiske lidelser.
    Saker når en jente er født med dysfunksjon / utvikling av eggstokkene (eller til og med deres fravær), dessverre, forekommer også. Slike brudd fører til umuligheten av modning av eggene.
  • Polycystisk ovarie.
    I nærvær av en slik sykdom, begynner endringer i balansen mellom hormoner og eggstokkene. Med hensyn til ytre symptomer - polycystisk manifesterer seg et brudd på menstruasjonssyklusen, overdreven hårvekst, mangel på eggløsning.
  • Problemer forbundet med livmorhalskanalens miljø.
    Med giftigheten av cervical mucus dør de aktive sædceller ved eggcellens start. Med overdreven tetthet av denne slim er det et hinder for spermatozoer å overvinne en slik barriere.
  • Erosjon av livmorhalsen.
    Selv før direkte behandling av infertilitet, krever alle eksisterende polypper og cervikal erosjon obligatorisk fjerning. Ofte blir de de eneste årsak til infertilitet.
  • Obstruksjon (endring i mobilitet, skade) av egglederne.
    Som regel skjer dette på grunn av inflammatoriske prosesser, samt på grunn av skader på rørene under abort, ikke den mest vellykkede fødselen eller eksisterende sykdommer i de indre organene. Blant annet kan årsaken til infertilitet være og medfødt underutvikling av livmor og rør (noen få prosent av alle tilfeller).
  • Arr på eggstokkene.
    Arr dannet som følge av infeksjon eller kirurgi fører til opphør av eggstokkfollikelproduksjon.
  • Uplastet follikel.
    Det skjer at den modne follikelen (det er ingen forklaring på dette faktumet) er ikke ødelagt i tide. Som et resultat kan egget som gjenstår i eggstokken ikke delta i befruktning.
  • Endometriose.
    I fravær av abnormiteter er funksjonen til endometrieceller deltakelse i menstruasjonen og hjelp til å mate fosteret. Ved endometriose er ekspanderende celler årsaken til at det forstyrres modningen av egget og festes til livmorveggen.
  • Anomalier i livmorstruktur, tilstedeværelse av formasjoner.
    Med polypper, myoma og andre formasjoner, så vel som med medfødte anomalier (dobbelt livmor, bifaceal etc.), er den endrede strukturen i livmor et hinder for at egget festes til endometriumet (som for eksempel ved livmorhelikopteret).

De reelle årsakene til primær og sekundær kvinnelig infertilitet

I tillegg til å bestemme årsaken til kvinnelig infertilitet, er eksperter også interessert i spørsmålet om dets primære eller sekundære natur.

  • Primær infertilitet innebærer det totale fraværet av graviditet i en kvinnes liv.
  • Sekundær infertilitet kalles i en situasjon hvor minst en graviditet fant sted, uavhengig av utfallet.

Dessverre er en av de viktigste årsakene til sekundær infertilitet den aller første aborten utført før levering. På grunn av uforberedtheten til det kvinnelige reproduktive systemet, fører en slik kirurgisk prosedyre til en ubarmhjertig kvinne for hindring av fallopierørene, forskjellige betennelsesprosesser og alvorlige endringer i endometriumstrukturen.

Kvinne ufruktbarhet - hva forårsaker infertilitet hos kvinner, hvorfor du?

  • Forstyrret metabolisme.
    Ifølge statistikken er mer enn 12 prosent av tilfellene med infertilitet - det er dette bruddet i kroppen. Det er ikke for ingenting at det er en oppfatning at det er vanskeligere å bli gravid for jenter med flotte former enn for tynne.
  • Aldersfaktor
    Alas, fasjonable i vest "sen fødsel" har kommet til vårt land. Jenter som søker status som en bedriftskvinne, utsetter krummenes fødsel på "senere", motiverer det ved å flytte opp karriere stigen og ønsket om å leve for seg selv. Som et resultat kommer det til babyer etter 30-35 år, akkurat når kroppens evne til å bli gravid reduseres med halvparten. Den beste alderen for å føde en baby, som du vet, er fra 19 til 25 år.
  • Emosjonelle rister, stress, kronisk tretthet, overarbeid.
    Så disse glederne til en moderne kvinne er en bil og en vogn. Nok stress og på jobb, og på veien til henne og tilbake, og også hjemme. Crazy rytme i livet, tvunget eller klassisk arbeidsholisme, forgjeves drømmer om en ferie (eller i det minste at ingen berører deg i et par timer mens du ligger med en bok og en kopp kaffe), kan ikke bare gi ufruktbarhet og mange andre helseproblemer.
  • Årsakene til at medisin ikke kan finne en forklaring.
    Og det skjer. Det virker som at paret er helt sunt, og babyen er fortsatt en drøm.
  • Psykologisk faktor.
    Ofte er frykten for fremtidig morskap eller den totale uvilligheten til å få et barn blitt usynlig "grense" for unnfangelse.

Hvordan en kvinne kan unngå infertilitet - om årsakene til kvinnelig infertilitet

Å snakke om forebygging er først og fremst verdt å merke seg:

  • Forebygging av abort.
  • Tidlig behandling (og bedre forebygging) av infeksjoner og betennelser. Spesielt de som er seksuelt overførte.
  • Nyt og fornuftig valg av seksuell partner.
  • Bruk av prevensjon i forhold som ikke involverer opprettelse av en familie og fødsel av et barn.
  • Avslutte røyking og alkohol.

Og resten - gå inn i vanen med å lede en sunn livsstil, besøk regelmessig gynekologen og ikke bli båret i de korte frostkorterne.

infertilitet

I dag lider ufruktbarhet mange mennesker rundt om i verden. Ifølge medisinsk statistikk er det anslått at ca 14% av parene har problemer med å tenke barn. Hvert år øker antallet par som er ukjente med to millioner.

Former for infertilitet

I medisinsk praksis er det fire forskjellige former for infertilitet. Dette er mannlig infertilitet, kvinnelig infertilitet, kombinert infertilitet, "uforklarlig" infertilitet. For å fastslå nøyaktig hvilken form for infertilitet som foregår i et bestemt par, utføres en serie spesielle tester.

Hvis vi vurderer årsakene til infertilitet, bør vi utelukke følgende typer av denne tilstanden: livmor, endokrin, hormonell, immunologisk, psykologisk, peritoneal infertilitet.

Infertilitet hos kvinner skiller også primær og sekundær. Du kan snakke om primær ufruktbarhet hvis en kvinne ikke har vært gravid en gang i livet. Sekundær infertilitet er diagnostisert i tilfelle at før graviditeten oppstod, men etter den neste oppfattelsen ikke forekommer i ett år.

Hvis vi snakker om den kombinerte form for infertilitet, så er det i dette tilfellet både kvinnelige og mannlige faktorer. Denne form for infertilitet er diagnostisert i omtrent en fjerdedel av alle tilfeller av denne tilstanden. I noen tilfeller manifesteres infertilitet i et par der partene er uforenlige. Noen ganger, etter en grundig undersøkelse av menn og kvinner, er det ikke funnet noen åpenbar årsak til infertilitet. I dette tilfellet er det en uforklarlig sterilitet (den såkalte infertilitet av ukjent opprinnelse).

Infertilitetsdiagnose

Infertilitet er diagnostisert hos en kvinne eller en mann hvis det ikke er graviditet i ett års permanent sex uten å bruke prevensjon. En slik periode ble bestemt, styrt av følgende statistikk: om lag tretti prosent av kvinnene blir gravid i de tre første månedene med vanlig sexliv. En annen seksti prosent av ektepar lærer om graviditet i seks til sju måneder, og i ti prosent av kvinnene oppfattes unnfangelse innen ett år. Derfor er ett år nok tid til å vurdere ektefellens fruktbarhet. I dag kan de fleste tilfeller av infertilitet behandles med hjelp av moderne metoder for reproduktiv medisin.

For å vurdere fertiliteten til et ektepar, undersøker legen og studerer i detalj sykdommens historie, samt egenskapene til seksuelle forhold hos partnerne.

Det er obligatorisk for menn å passere en semen analyse, som gjør det mulig å estimere motilitet og spermier.

I prosessen med å undersøke en kvinne må hun avgjøre om hun har eggløsning. For å gjøre dette, en ultralyd av eggstokkene, en spesiell blodprøve for hormoner. Hvis en kvinne har normal eggløsning, er hun planlagt for et hysterosalpiogram - en røntgenstudie av eggleder og livmor. I tillegg er også andre undersøkelser foreskrevet (ultralyd, hysterosonografi, laprascope), som gjør det mulig å oppdage andre patologier.

I tillegg, om nødvendig, utføres studier som tar sikte på å vurdere samspillet mellom sæd og egg. Også bestemt produksjon av antistoffer mot sæd, fordi noen ganger immunsystemet angriper sæden, oppfatter dem som en fiendtlig substans.

Kvinne infertilitet

Infertilitet hos kvinner er manglende evne til en kvinne til å bli barn på grunn av ulike former for forstyrrelser i kroppens reproduktive system. Så ofte blir årsaken til infertilitet hos en kvinne en ovariecyst, egglederpatologien, et brudd på samspillet i livmorhalsslemmen med spermatozoa.

Svært ofte er unnfangelse i en kvinne umulig på grunn av et brudd på eggmodning. En slik tilstand gir som regel en hormonell ubalanse, som hos kvinner skjer mye oftere enn hos menn. Hormonale lidelser påvirker eggets modning negativt, og provoserer brudd på eggløsning, så vel som funksjonen av corpus luteum. Som regel oppstår problemer i eggstammenes funksjon som følge av abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, hypofysen, binyrene. Hvis det er de endokrine lidelsene som forårsaker ufruktbarhet, så undergår behandlingsprosessen at legen foreskriver at gjenopprette hormonbalansen og stimulere modningen av egget.

En annen årsak til infertilitet hos kvinner er polycystisk ovariesyndrom. Ofte hos kvinner, forårsaker infertilitet et stort antall små cyster å dukke opp i eggstokkene. Disse cyster er bobler som samler væske. Vanligvis utvikler denne sykdommen mot bakgrunnen av høye blodnivåer av mannlige hormoner. I dette tilfellet manifesterer infertilitet hos kvinner som regel seg som følge av forstyrrelser i eggets modning. Som behandling for denne sykdommen brukes ovulasjonsstimulering ved bruk av FSH.

Blant årsakene til umuligheten av unnfangelse hos kvinner er også diagnostisert som tubal infertilitet. I normal tilstand beveger spermatozoa gjennom egglederne og kommer til eggcellen. Befruktede egg beveger seg gjennom rørene i livmoren. Hvis egglederne limes sammen, eller de er blokkert på en annen måte, kan eggbevegelsesprosessen bli hemmet, eller de vil ikke være i stand til å bevege seg i det hele tatt. Obstruksjon av fallopierøret fremkaller noen ganger en inflammatorisk prosess eller endometriose, det vil si spredning av endometrium utenfor livmoren. Til dags dato er det mange metoder for å bestemme høyden på egglederne. Med en lignende patologi kan oppfatning gjøres ved bruk av IVF-metoden.

Ofte forekommer graviditet i en kvinne ikke direkte på grunn av endometriose, det vil si veksten av slimlaget utenfor livmoren. Inntil i dag er det ukjent for hvilken grunn denne sykdommen oppstår. Hvis endometriosefokuset befinner seg i fallopierørene, mister rørene deres funksjon på grunn av utseende av arrdannelse. Hvis en kvinne er diagnostisert med endometriose, er en slik diagnose i noen tilfeller en indikasjon på IVF.

Noen ganger er infertilitet hos en kvinne et resultat av endring i uterus og livmoderhalsen. Slike endringer kan oppstå som følge av operasjonen. Også, graviditet kan ikke oppstå på grunn av immunforstyrrelser i livmorhalsen. For å overvinne dette problemet, brukes kunstig inseminering.

I tillegg kan kvinnelig infertilitet være en konsekvens av utviklingen av livmorfibroider, en rekke misdannelser av rørene, uterus eller eggstokkene, tilstedeværelsen av forstyrrelser i kroppens immunsystem. I sistnevnte tilfelle er det et spørsmål om den såkalte biologiske inkompatibiliteten, som følge av at kvinnens immunsystem vurderer eggcellene eller sædene til å være fremmedlegemer og dermed ødelegger dem.

Noen ganger oppstår ufruktbarhet hos kvinner som følge av genetiske årsaker. Imidlertid manifesteres kvinnelig infertilitet av genetiske grunner mye sjeldnere enn infertilitet hos menn.

Mannlig infertilitet

Under den mannlige infertilitet forstås det vanligvis som en tilstand av den mannlige kroppen, hvor barnets oppfatning er umulig. Det er tre forskjellige typer mannlig infertilitet: sekretorisk, obstruktiv, immunologisk. Ufruktbarhet hos menn er bekymret hvis kvinnen ikke har noen problemer, og mannen har nedsatt fruktbarhet av sæd, eller det er en patologi av seksuelle eller ejakulasjonsfunksjoner.

Hvis en mann er diagnostisert med en sekretorisk form for infertilitet, er problemet at det på grunn av forskjellige grunner ikke er testiklene å frembringe motile, sunne spermatozoer, konsentrasjonen av disse vil være tilstrekkelig til å befrukt egget. En lignende patologi oppstår hos en mann på grunn av hormonforstyrrelser, testikkeltorsjon, genetiske årsaker og testikulært ødem. Også et slikt fenomen kan provosere kroniske plager, sykdommer i kjønnsorganene, etc. I tillegg kan blant de faktorene som kan forårsake denne type infertilitet hos menn, være vitamin mangel, proteinmangel i mat, testikeltrauma, noen faglige faktorer.

Når obturasjonsformen av mannlig infertilitet i hannkroppen er det et hinder som ikke tillater fri sperm fra testiklene inn i urinrøret. Som et slikt hinder kan adhesjoner oppstå etter en infeksjon eller betennelse, postoperative arr, fravær eller innsnevring av delen av spermatisk ledning, tilstedeværelse av en svulst eller cyste i kjønnsorganene eller de organene som ligger i nærheten.

Hvis det er en immunologisk form for mannlig infertilitet, så i dette tilfellet, går testikeltrauma vanligvis foran utviklingen. I hannkroppen oppstår produksjon av antistoffer mot testikkelvev. Etter skade er testikkelvevet og det menneskelige immunsystemet i kontakt, noe som resulterer i testiklens immunitet som fremmedlegemer.

I prosessen med å diagnostisere mannlig infertilitet, utfører legen en generell undersøkelse og spørsmålstegn ved pasienten. Etter det blir det ved hjelp av laboratorietester vurdert nivået av hormoner i blodet, spermogrammet utføres (det vil si analysen av ejakulatet). Også i prosessen med å diagnostisere en mann er tildelt en ultralydsskanning av kjønnsorganene, og i noen tilfeller er en IDA-test planlagt.

Spermogrammet gjør det mulig å bestemme følgende lidelser: lavt sædkonsentrasjon, fravær av spermatozoer i ejakulat, lavspermmotilitet eller komplett fravær av motile spermatozoer, en reduksjon i normale sæddannformer.

Ufruktbarhet av ukjent opprinnelse

Denne diagnosen er etablert dersom det etter en grundig og omfattende undersøkelse av partnere - menn og kvinner - ikke ble funnet noen patologier og årsaker til infertilitet. Situasjonen der begge partnere er sunne, men unnfangelse ikke forekommer, forekommer hos 5-7% av alle infertile par. I dette tilfellet bør det bemerkes at det er umulig for moderne medisin å finne ut alle årsakene til problemer i folks reproduktive system. For eksempel, i dag er det ikke mulig å bestemme tilstedeværelsen av biokjemiske forstyrrelser i reseptorene til eggskjellet, som senere kan etableres i IVF-prosessen. Noen ganger er det i dette tilfellet mulig å diagnostisere de påståtte årsakene til infertilitet. Som et resultat er behandlingen ineffektiv.

Noen ganger oppstår "uklar" infertilitet som følge av en mann og en kvinnes immunologiske eller biologiske inkompatibilitet. En lignende situasjon er bekreftet av følgende utvikling av hendelser: i lang tid blir ektefellen ikke gravid. Men så snart de begynner å leve i nye familier, oppstår det veldig raskt. I dag tilbyr moderne medisin en rekke tester for å bestemme denne inkompatibiliteten. Den mest brukte er den såkalte "postcoital test" og Kurzrok-Miller testen.

Partnernes uforenelighet overvinnes ved hjelp av intrauterin inseminasjon, som utføres etter at egglederens åpenhet er utført.

Infertilitetsbehandling

Etter at alle nødvendige studier har blitt utført, og spesialisten har et klart bilde av årsakene til infertilitet hos en kvinne eller en mann, utføres behandling av infertilitet under hensyntagen til alle individuelle karakteristikker i hvert enkelt tilfelle. Legen foreskriver enten konservativ terapi (hormonell, antiinflammatorisk), eller kirurgi er nødvendig. Så når hormonelle forstyrrelser gjelder passende hormonelle midler. Hvis en kvinne har nedsatt eggløsning, er hennes stimulering tilrådelig. Brudd på patency av rørene krever kirurgisk behandling.

Hvis begge disse metodene viste seg å være ineffektive, og unnfangelse aldri skjedde, blir paret tilbudt behandling ved hjelp av assistert reproduktiv teknologi.

Den enkleste og mest brukte metoden for behandling av infertilitet er planlagt samleie. I dette tilfellet snakker vi utelukkende om mildere former for infertilitet. Så, hvis en kvinne har en normal patency av egglederne, er tilstanden til endometrium og en manns sæd også vanlig, så denne metoden kan være effektiv. Det er viktig å nøyaktig bestemme eggløsningens dag, og etter at den skal forsøke unnfangelse.

Men tilstedeværelsen av tubal infertilitet krever bruk av kunstige behandlingsmetoder. Bruk av intrauterin inseminering er tilrådelig hvis effekten av det planlagte samleie ikke blir observert, eller det oppstår problemer med livmorhalsslem.

Metoden for in vitro befruktning er basert på det faktum at egget befruktes i laboratoriet, hvoretter det resulterende embryo blir plassert i kvinnens livmor. Slike infertilitetsbehandling brukes til endometriose, tubal infertilitet og livmorhalsproblemer.

Ved behandling av infertilitet hos menn er det viktig å eliminere årsakene til infertilitet ved å gjennomføre passende behandling. Du kan trenge antiinflammatorisk behandling for betennelse i kjønnsorganene, kirurgisk inngrep for hydrocele og varicocele. Hvis det er en obstruktiv form for infertilitet, utføres bestemmelsen av graden av obstruksjon og den påfølgende kirurgiske operasjon. Hvis den hormonelle bakgrunnen forstyrres, er mannen foreskrevet medisiner som korrigerer ham. Menn med en immunologisk form for infertilitet er vist komplisert terapi, inkludert plasmaferese og mottakende androgene og enzymholdige midler.

Behandlingen av infertilitet hos menn involverer også prosessen med stimulering av spermatogenese (den er ikke produsert i den immunologiske form for infertilitet). Til dette formål anbefales en mann å lede en sunn livsstil, spille sport, konsumere en tilstrekkelig mengde proteinmatvarer, ta vitaminer og andre legemidler som er foreskrevet av en lege. I prosessen med å behandle mannlig infertilitet er det viktig regelmessig, minst en gang hver tredje måned, å utføre kontrollspermogrammer.

En mann må innse at behandlingen av denne tilstanden er en lang prosess, som innebærer implementering av alle anbefalinger fra legen.

Infertilitetsforebygging

Infertilitetsbehandling er en lang og arbeidskrevende prosess, så det bør tas særlig hensyn til muligheten for å forhindre manifestasjon av denne tilstanden. Selv i barndommen bør foreldrene ta vare på å forhindre betennelse i kjønnsorganene i et barn. Slike inflammatoriske prosesser forekommer noen ganger på bakgrunn av en rekke barndomsinfeksjoner.

Det er svært viktig å behandle alle betennelser i indre kjønnsorganer hos kvinner i tide. De oppstår ofte som følge av abort, fødsel, operasjoner. Ved feil eller sen behandling kan dannelsen av adhesjoner forstyrre rørets strømning.

Kvinner bør om mulig ikke tillate abort og veneriske sykdommer, fordi dette i fremtiden kan føre til infertilitet.

Som forebygging av ufruktbarhet, oppdager eksperter også rettidig oppfatning og fødsel av et barn. Faktisk, i ungdomsårene er en kvinne ikke klar til å bli mor, og tidlig seksuell aktivitet kan negativt påvirke kvinnens kropps funksjoner.

Folk som mistenker umuligheten av unnfangelse, bør ikke utsette besøket til legen. Tross alt, jo raskere behandlingsprosessen starter, desto større er sjansene for å oppnå suksess.

I tillegg, for å bevare fruktbarheten anbefaler eksperter sterkt ikke å røyke, ikke å misbruke alkohol, for å unngå å arbeide med skadelige kjemikalier. Det er like viktig å ha et diskriminerende sexliv og bruke kondom under tilfeldig kontakt.

For begge kjønn er det viktig å opprettholde en normal vekt for å forhindre forekomst av hormonell ubalanse.

Hovedårsakene til kvinnelig infertilitet

Hvert år rundt i verden får tusenvis av kvinner en skuffende diagnose av "sterilitet". Nylig er dette problemet så akutt at vi bestemte oss for å snakke om det og fortelle hva årsakene til infertilitet er, hvordan ikke å komme i fare, samt om mulighetene for å få barn til personer med en slik diagnose.

Hvordan bestemme sykdommen

Vær forsiktig!

Før jeg leser videre, vil jeg stille deg et spørsmål. Leter du fortsatt etter en arbeidsmetode for å justere styrken?

Jeg skynder deg å advare deg, flertallet av medisiner for styrke - dette er en fullstendig skilsmisse av markedsførere, som jukser hundrevis av prosent på narkotika, kostnaden av denne er nær null. Alt ville vært bra, og det virker som Viagra-lignende stoffarbeid. MEN.

Nesten alle tabletter for styrke er vanedannende.

Alt er veldig enkelt, etter å ha drukket bare noen få ganger midler til styrke, vil du ikke kunne legge noe helt uten hjelp av dette verktøyet. Dette er ikke tilfeldig, fordi apotekets mafia gjør store penger på gjentatt salg. Du setter deg bare på nålen.

Men hva om styrken ikke er nok? Vi studerte en stor mengde materialer og viktigst sjekket i praksis de fleste midler for styrke. Så viste det seg at det eneste stoffet som ikke forårsaker avhengighet og noen bivirkninger er Prestanol. Dette legemidlet er ikke solgt i apotek og annonseres ikke på Internett, det består av naturlige ingredienser, og utelukker ikke kjemi. Her er en lenke til den offisielle nettsiden.

Ufruktbarhet hos kvinner bestemmes av fravær av graviditet gjennom åpen sex, kontakt med utløsning i munnen i en og en halv til to år.

Samtidig deler legene diagnosen infertilitet i to kategorier:

  1. Absolutt sterilitet. En slik sykdom antyder at i kvinnekroppen er det uopprettelige patologiske forandringer (unormal utvikling av kvinnelige organer), som representerer den vakre halvdelen ikke kan bli gravid, og aldri.
  2. Relativ infertilitet. Denne kategorien er mer trøstende enn det første alternativet, siden slik infertilitet kan behandles, og senere har kvinnen mange sjanser til å få en baby.

Typer av infertilitet

I tillegg til ovennevnte kategorier av infertilitet - relativ og absolutt, deler eksperter også denne sykdommen i forskjellige typer:

  • Primær kvinnelig infertilitet;
  • Sekundær infertilitet hos kvinner.

I det første tilfellet gjøres diagnosen til kvinner som aldri har hatt barns oppfatning, og i den andre til de som minst en gang opplevde følelsen av livets opprinnelse i seg selv. Samtidig, i andre tilfelle, spiller det ingen rolle for legene, i løpet av den første graviditeten fødte kvinnen, hun hadde abort eller hadde abort.

Uforberedt for slike støt som å skrape, reagerer det kvinnelige reproduktive systemet på alt som skjer veldig skarpt og negativt, hvis du sammenligner den samme prosessen med kvinner som har hatt abort, er mødre.

Unge kvinner som har hatt abort, har som regel hindringer i egglederne, smittsomme og andre betennelser i vedleggene, etc.

Alle disse fenomenene som oppstod etter abort er årsakene til infertilitet hos kvinner, og det er viktig å huske og vite.

Du trenger ikke å analysere årsakene til infertilitet og forsøke å løse problemet, kjøpe en eller annen annonsert medisin for ufruktbarhet på egen hånd. Hvis en baby ikke vises i familien i lang tid, må du kontakte din ektefelle med en lege.

Ved behandling av infertilitet må begge ektefeller undersøkes og gjennomgå særbehandling.

Hvordan diagnostisere kvinnelig infertilitet

Metoder for å diagnostisere infertilitet i rettferdig kjønn er direkte avhengige av årsakene som førte til endringer i tilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet, noe som gjorde det umulig å tenke barn.

Som regel tar diagnosen kvinnelig infertilitet flere måneder, og noen ganger et helt år. Dette skyldes de kvinnelige kroppens særegenheter. Separate tester og prosedyrer for å fastslå årsaken til kvinnelig infertilitet blir tatt og utføres på bestemte dager, i visse faser av kvinners syklus.

Under disse aktivitetene foreskriver legen:

  • gå gjennom en spesiell studie av hormoner;
  • testes for tilstedeværelse av antisperm-antistoffer;
  • gjennomgå ultralyd;
  • gjennomgå en spesiell studie som indikerer fysiologiske abnormiteter i egglederørene (CAS og GHA);
  • ta et bilde (røntgen) av den tyrkiske salen, som vil hjelpe legen til å identifisere anomalier som utvikler seg i kvinnens kropp;
  • gjennomgå laparoskopi (diagnostisk undersøkelse av indre organer).

De viktigste årsakene til infertilitet hos kvinner

Dessverre er det mange grunner som førte til infertilitet hos kvinner, men vi vil vurdere de viktigste.

  1. Polycystisk ovarie. Denne sykdommen er som regel preget av økt tilstedeværelse av hår i ulike deler av kroppen, menstruasjonssvikt og fravær (delvis fravær) av eggløsning. Som et resultat fører det til en alvorlig hormonell ubalanse og infertilitet.

Med polycystiske eggstokkene er FSH-produksjonen betydelig redusert.

Legene mener at det er nettopp et redusert nivå av FSH som er den viktigste årsaken til underutvikling i follikulers kvinnelige kropp, som er ansvarlig for modningen av eggene til befruktning.

Vanligvis er polycystisk ovariesykdom ledsaget av et stort antall follikulære cyster. De kommer i sin tur til en betydelig størrelse (opptil 1 cm) på alvorlig innvirkning på eggstokkene.

Du kan oppdage tilstedeværelsen av follikulære cyster med ultralyd (USA).

  1. Problemer forbundet med kvinnelig eggløsning. Listen over hovedårsakene som indikerer infertilitet var ikke forgjeves, vi fortsatte med dette svært problemet, det er en av de vanligste i dag. For et stort antall kvinner i den vakre halvdelen er menstruasjonssyklusen, uansett grunn for kvinnens kjennskap, heller mindre enn 21 dager eller mer enn 35 dager. I disse tilfellene er risikoen for at eggcellen ganske enkelt ikke har tid til å gjødsle (er ennå ikke moden) eller ikke lenger levedyktig høy nok.
  1. Hormonale svikt. En annen årsak til infertilitet er et brudd på kvinnens hormonelle bakgrunn.

Det viktigste symptomet på brudd på kvinnelig hormonell bakgrunn er fraværet av menstruasjon.

Igjen, hvis det ikke er noen perioder, henholdsvis modning av eggene og som en konsekvens, oppstår ufruktbarhet ikke.

Det er verdt å merke seg at ulike sykdommer kan forårsake denne feilen, alt fra sykdommer i bukspyttkjertelen og slutte med det upassende arbeidet i skjoldbruskkjertelen.

  1. Krenkelser av de kvinnelige eggstokkene. En slik årsak til ufruktbarhet er observert hos 20% av kvinnene, og nylig har det vært veldig fremgang. Ovarial dysfunksjon fører til at kvinnekroppen ikke kan produsere riktig mengde hormoner som er nødvendige for unnfangelse.

Hypothalamus-hypofysedysfunksjon oppstår på grunn av tidligere oppnådde hodeskader, på grunn av brudd på hypofysens kjemiske sammensetning, på grunn av dannelsen av godartede eller ondartede svulster.

  1. Legemets patologi (defektstruktur). Ved mangler i strukturen til det reproduktive organet, har egget ikke evne til å feste seg til endometriumet, som følge av at kvinnen ikke kan bli gravid.

Blant de ikke-medfødte sykdomsfeilene i uterus er de vanligste:

  • fibroids;
  • polypper av slimhinnen i det reproduktive organet;
  • endometrieformasjoner.

Disse sykdommene behandles, og til slutt har en kvinne muligheten til å kjenne den virkelige kvinnelige lykken.

Det er også medfødte mangler i livmoren.

  • et reproduktivt organ med en ufullstendig eller ujevn septum;
  • tohornet livmor;
  • bifurcation av livmor, etc.

Unormale fosterskader i det reproduktive organet er ikke arvet. Ultralydundersøkelse hjelper med å oppdage abnormaliteter.

Dessverre, i tilfeller med fødselsskader, er det nesten umulig å kurere infertilitet. Bare 5% av kvinnene har sjanser til å bli gravid.

  1. For tidlig menopause (tidlig).

Tidlig eller tidlig overgangsalder fører til en funksjonsfeil i eggstokkene, og derfor slår eggløsningen bort, en representant for den vakre halvdelen kan ikke tenke barn.

Den naturlige utbruddet av overgangsalderen i det rettferdige kjønn er en alder av 50 år og over. I mellomtiden er i 30% av kvinnene lagre av gode, i stand til å modne egg utmattet mye tidligere, i en alder av 40 år.

Anta tidlig overgangsalder kan være fraværet av menstruasjonssyklusen.

Leger mener at dette fenomenet blir observert hos kvinner på grunn av utmattelse av en eller annen grunn av eggstokkene.

Du kan kurere tidlig overgangsalder. For å gjøre dette, foreskriver eksperter representanter for den vakre halvdelen av fysioterapi, rusmidler for å gjenopprette hormonelle nivåer, aktivt sexliv.

  1. Problemer med livmorhalskanalen (spesifikke egenskaper av slim (sammensetningen) i reproduktive organets hals). Når en overdreven tykk masse av sæd, som vist ved laboratorietester, ikke kan overvinne den. I tillegg, ved sammensetningen er slim i livmorhalsen også giftig for sæd, det vil si at den har stoffer som negativt påvirker hannfrøet i sammensetningen.
  2. Follikulært syndrom. Som regel, under normale omstendigheter, etter ca. 11 sykluser, folliklene med en god eggcelle blir modne og deretter umiddelbart gå ut i livmorrøret for å møte spermatozonen. Imidlertid skjer det noen ganger at folliklene ikke åpner i tid, da egget ikke forlater eggstokken og derfor ikke forekommer med spermacellen, oppstår ikke oppfattelsen. Dessverre, til leger kan identifisere de sanne årsakene til dette fenomenet, merker de imidlertid at mer enn 4% av kvinnene har dette syndromet.
  3. Erosjon av livmorhalsens livmoderhals. Erosjon, merkelig nok, er nok for legen å diagnostisere infertilitet, da det påvirker endringen i sammensetningen av slim i livmorhalsen. Denne sykdommen i dag er observert i et stort antall kvinner. Det krever umiddelbar respons og behandling. Erosjon fjernes kirurgisk, hvoretter spesialisten foreskriver et behandlingsforløp.
  4. Defekter i egglederørene eller egglederne selv. Ulike typer skader på egglederne, som regel, forårsaker utilstrekkelig eller fullstendig hindring av disse rørene.

Skader på fallopierørene kan oppstå på grunn av seksuelt overførte infeksjoner, samt betennelse.

I tillegg kan egglederne bli skadet i noen andre tilfeller, for eksempel som følge av svært vanskelig arbeidskraft, etc.

Behandling av kvinnelig infertilitet

Før du begynner behandling av infertilitet, må legen nøyaktig diagnostisere årsaken til utviklingen av sykdommen.

Det er verdt å vite at ved å bli kvitt problemet med å bli gravid, i fremtiden kan du få slike problemer igjen, siden behandlingen i vårt tilfelle er midlertidig.

De viktigste metodene for å behandle kvinnelig infertilitet i dag er:

  • Medisinsk metode. Formålet med spesielle preparater som bidrar til normalisering av kvinnelige hormoner i kroppen, eliminering av ulike typer smittsomme inflammatoriske prosesser, etc.
  • Fysioterapeutisk metode. Hovedvirkende enheter i denne metoden er elektroforese og douching med spesielle legemidler.
  • Kirurgisk metode. Denne metoden brukes når de to første ikke ga det riktige resultatet. Det er vanligvis foreskrevet for unormale strukturer i livmoren, cyster på eggstokkene, svulster i kjønnsorganet etc.
  • Metoden for kunstig inseminering. Det brukes til behandling av infertilitet, når andre metoder er maktesløse. Slike prosedyrer inkluderer i dag ICSI (kunstig innføring av sæd under eggskjellet, embryoet dannet på samme måte kunstig transplantert i livmoren), AI (introdusert behandlet sperm i det kvinnelige kjønnsorganet) og IVF (blanding kunstig flere spermatozoer og egg, da plantingen av egget i livmoren).

Med infertilitet, ikke selvmedisinere, kan det føre til mer alvorlige konsekvenser, i den grad at du aldri kan oppleve følelsen av morskap.

Tegn konklusjoner

Har du hatt et blits i pannen? Dømmer av det faktum at du leser denne artikkelen - seieren er ikke på din side.

Og selvfølgelig vet du ikke av hearsay at brudd på potens er:

  • Lav selvtillit
  • Kvinner husker alle dine feil, fortell vennene dine og vennene dine
  • Prostata sykdom
  • Utviklingen av depresjon, som påvirker helsen din negativt

Svar nå på spørsmålet: ER DET SELV? Er det mulig å tåle? Husker du den følelsen når du ser på en naken kvinne, og du kan ikke gjøre noe? Nok - det er på tide å bli kvitt problemer med potens, en gang for alle! Er du enig?

Vi studerte en stor mengde materialer og viktigst sjekket i praksis de fleste midler for styrke. Så viste det seg at et 100% arbeider stoff uten bivirkninger er Predstanol. Dette preparatet består av naturlige komponenter helt utelukkende kjemi.

ADVARSEL! ACTION! Du kan prøve stoffet gratis, bestille etter link eller ved å fylle ut skjemaet under:

Årsaker til infertilitet hos kvinner og behandlingsmetoder

Infertilitet er fravær av graviditet av en eller annen grunn etter 1 års seksuell aktivitet uten bruk av prevensjonsmetoder eller etter 6 måneder hvis kvinnen er over 35 år gammel. Ifølge Rosstat lider mer enn 3% av kvinnene i Russland som er i reproduktiv alder (fra 20 til 44 år), ufruktbarhet etter første fødsel, og nesten 2% kan ikke føde i det hele tatt.

Det er mange grunner som forstyrrer unnfangelse eller bæring: fra helseproblemer til psykologiske faktorer. Infertilitet er også mannlig, men på grunn av det kvinnelige reproduktive systemets kompleksitet, er de fleste infertile ekteskap forbundet med forstyrrelser i en kvinnes kropp. I de fleste tilfeller kan årsaken til fravær av graviditet etableres og elimineres ved hjelp av narkotika eller kirurgisk inngrep, men det er også uidentifiserte faktorer.

Som fører til infertilitet

Den normale reproduksjonsprosessen krever samspillet mellom mannlige og kvinnelige bakterieceller. Under eggløsning slippes egget fra eggstokkene, senere beveger det seg gjennom egglederne til livmoren. Mannlige reproduktive organer produserer sæd.

Sperma og egg finnes vanligvis i fallopierøret av en kvinne hvor befruktning finner sted. Embryoet er implantert i livmorhulen for ytterligere dannelse. Kvinne infertilitet er når denne kretsen feiler.

De vanligste problemene som fører til infertilitet er lidelser i eggløsningsprosessen (i 36% tilfeller), obstruksjon av fallopierørene (30%), endometriose (18%). Ukjente årsaker til infertilitet forblir hos 10% av kvinnene.

Hormonal infertilitet

En delikat balanse mellom kvinnelige kjønnshormoner (østrogen, progesteron, luteiniserende hormon, follikkelstimulerende hormon) er nødvendig for rettidig modning og frigjøring av egget fra eggstokken.

Følgende hormonelle lidelser kan forårsake infertilitet:

  1. Polycystisk ovarie. På grunn av overbevisning av mannlige hormoner eller insulinhypersekresjon av bukspyttkjertelen, dannes mange follikler i eggstokkene, men ingen av dem modnes og frigjør egget, det vil si eggløsning oppstår ikke. Eggstokkene øker i størrelse med 2-6 ganger, den månedlige syklusen er forlenget, enkelte perioder kan gå glipp av. I 70% av kvinnene diagnostisert med polycystisk ovariefedme observeres overvekt. Les mer om hvordan du blir gravid med polycystiske eggstokkene →
  2. Motstand (motstand) mot insulin, ofte medfølgende polycystisk. Det hormon insulin som produseres av bukspyttkjertelen er ansvarlig for levering av sukker fra blodet til kroppens celler. Hvis cellene slutter å ta det, frigjøres insulin over den normale frekvensen som følge av økning i blodsukker. Ifølge studier er motstand assosiert med økt antall mannlige genitalorganer - hyperandrogenisme. Årsaker til cellebestandighet mot insulin er usunn kosthold, stress, mangel på trening.
  3. Økt mengde mannlige hormoner. Uregelmessig eller til og med manglende menstruasjon kan indikere hyperandrogenisme. Overdreven mannlige hormoner hemmer funksjonen av eggstokkene, opp til opphør av eggløsning og fører til infertilitet. Hyperandrogenisme forårsaker også sterk hårvekst på kroppen, akne, grovhet av stemmen og en mannlig forandring i figuren.
  4. Et overskudd av hormonprolactin, produsert av hypofysen (hyperprolactinemia). Problemene med kjertelarbeidet skyldes sirkulasjonsforstyrrelser, genetiske årsaker, mottatte skader, medisinering og meningitt. De karakteristiske tegnene på sykdommen er utseendet av melk i brystet og et brudd på den månedlige syklusen. Også mastopati, vekst av brystkirtler, skjørhet av ben, reduksjon i seksuell lyst observeres. Prolactin er et hormon av ammende mødre, nettopp på grunn av det, mangler mange av dem eggløsning og menstruasjon. Økningen av dette hormonet hos andre kvinner er vanligvis forbundet med skjoldbruskdysfunksjon (hypothyroidisme).
  5. For tidlig overgangsalder. Gjennomsnittlig alder for overgangsalder er 50 år, men på grunn av autoimmune eller genetiske lidelser, sykdommer i reproduktive systemet, dårlig livsstil, røyking og andre årsaker har 1% av kvinnene overgangsalderen før 40 år. Produksjonen av kvinnelige hormoner er avtagende, ovariefunksjon og fruktbarhet fades gradvis.
  6. Feil av corpus luteum. Den corpus luteum er en midlertidig kjertel som oppstår i stedet for follicle som har sluppet egget. Hormonkjertelen, prolactin, stimulerer tilberedelsen av livmoren for å fikse et befruktet egg i den. Hvis det ikke er nok, oppstår ikke fiksering, og graviditeten oppstår ikke, men hvis implantasjonen utføres, skjer abort snart. Forstyrrelser i corpus luteum - genetiske lidelser, ovariepatologier (polycystisk ovariesyndrom, kreft), funksjonsfeil i hypofysen. Les mer om den gule kroppen →

Fysiologiske faktorer av infertilitet

  1. Skader på egglederne eller mangel på patency. Det er i fallopierørene at befruktning finner sted etter at egget er frigjort fra eggstokken og forbundet med spermatozonen, derfor, hvis de er blokkert, er befruktning umulig. Rør kan bli skadet som følge av betennelse, etter virus- eller bakterieinfeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, komplikasjoner på grunn av kirurgi, når vedheft eller arr oppstår.
  2. Endometriose. På grunn av genetiske faktorer, patologier av immun- og hormonelle prosesser, blir livmorhalsens slimhinne dannet på upassende steder innenfor og utenfor reproduktive kanaler. Endometriose kan blokkere eggleder og forhindre eggløsning, forårsaker infertilitet. Symptomene på denne sykdommen er smerte, kraftige og smertefulle perioder. Mer om endometriose →
  3. Uterin fibroids. Det antas at årsaken til fibroids (godartet lesjon i livmor som består av muskelvev) er en økning i østrogennivå. Risikofaktorer - genetisk predisponering, metabolske sykdommer, stress, abort. Myoma får seg til å føle seg ved hjelp av tung menstruasjon, syklusforstyrrelser, smerte. Konsekvensene av utseendet av en svulst avhenger av størrelsen og plasseringen, i noen tilfeller forårsaker det infertilitet, miskramper eller komplikasjoner under graviditeten. Mer om livmor myom →
  4. Adhesjoner og anomalier av uterusformen (enhåret og tohornet, tilstedeværelsen av en septum, uterusinfantilisme). Årsaken til vedheft og adhesjon av livmorveggene er inflammatoriske prosesser, skader og endometriose, og strukturens patologier er forårsaket av genetiske årsaker. Konsekvensen av disse problemene er oftest en spontan abort, siden det befruktede egget ikke kan løses i livmoren.
  5. Scarring av livmorhalsen eller unormaliteter i form. Adhesions og arr på livmorhalsen - en konsekvens av operasjon eller infeksjon. På grunn av dette passerer sæd ikke inn i egglederne, og infertilitet oppstår. Cervikal deformitet eller endringer i sammensetningen av cervical mucus kan også komplisere spermens bane.
  6. Inflammasjon av bekkenorganene. Årsaken til dette kan være infeksjoner forårsaket av flere typer bakterier, spesielt seksuelt overførbare infeksjoner (STD) - gonoré, klamydia, ureaplasmose, trichomoniasis og mange andre. Faktorer som øker risikoen for infeksjon er sex uten kondom og endring av seksuelle partnere. Patogene bakterier kan komme inn i kroppen under intrauterin manipulering, under menstruasjon, i postpartumperioden, fordi på denne tiden reduseres effektiviteten til naturlige forsvarsmekanismer. Infeksjoner kan føre til betennelse rør og eggstokker (oophoritis) i kombinasjon med livmorbetennelse (endormetrit) og cervical inflammasjon (cervicitt). Sykdommer er preget av magesmerter, uvanlige sekresjoner (inkludert unkarakteristiske menstruasjoner), utseendet av sår, flekker, kløe og ømhet i kjønnsorganene.

Andre grunner

  1. Age. Ved puberteten er det ca. 300 000 egg i kvinnens eggstokkene. Over tid blir de gamle - DNA er skadet, siden systemet med gjenoppretting med alderen virker verre. Følgelig reduseres kvaliteten deres - egnethet for befruktning og embryoutvikling. Denne prosessen blir merkbar etter 30 år, og når en kvinne blir 35-40 år, akselererer akselerasjonen.
  2. Overvektig eller undervektig. En overdreven mengde fettvev i kroppen truer med hormonforstyrrelser - en økning i mengden østrogen og testosteron, som truer gynekologiske sykdommer, inkludert infertilitet. Under påvirkning av narkotika i overvektige kvinner kan bli gravid, men ofte er det problemer med bære og utvikling av barnet. Utilstrekkelig vekt (BMI mindre enn 18,5) fører også til nedsatt funksjon av det endokrine systemet, men hormonene produseres mindre enn det er nødvendig for det normale reproduksjonssystemet, eggene slutter å modnes.
  3. Stress, nervøs utmattelse, kronisk tretthet. Stress er årsaken til hyperprolactinemi og nedsatt nivå av østrogen i blodet, noe som påvirker muligheten for modning av egget og dets vedlegg til livmorveggen. En annen konsekvens av følelsesmessig overbelastning er spasmer og muskelsammensetninger, noe som fører til hypertonicitet i livmor og eggleder, som forhindrer unnfangelse.
  4. Medfødte lidelser. Stein-Leventhal syndrom (provoserer polycystisk eggstokksyndrom), adrenogenital syndrom (nedsatt adrenal funksjon og økende androgennivåer), Turners syndrom (fravær av menstruasjon), svekket blodpropper, og flere andre lidelser er genetisk natur og hindre befruktning eller forårsake tidlig abort.
  5. Immunologiske faktorer. Tilstedeværelsen av antistoffer mot sæd i livmorhalsslemmen kan føre til infertilitet. I andre tilfeller hindrer mors immunsystem embryoen i å feste seg til livmorveggen og forårsaker dermed et abort.
  6. Psykologiske årsaker. I noen tilfeller oppfatter en kvinne ubevisst graviditet som en fare. Dette kan skyldes moralsk traumer, frykt for endringer i liv eller utseende, frykt for fødsel. Hjernen kontrollerer alle prosessene i kroppen, så en negativ psykologisk holdning fører til infertilitet.

Former for infertilitet

Det er flere typer infertilitet, forskjellig i forhold og mekanisme av forekomst.

Avhengig av muligheten for å eliminere årsakene til problemer med unnfangelse, og sjansene for en etterfølgende graviditet, er det:

  • relativ infertilitet når, etter å ha tatt medikamenter, normaliserende hormonnivåer eller metabolisme, kirurgi for å gjenopprette reproduktiv funksjon eller annen behandling, kan det oppstå unnfangelse;
  • absolutt, i dette tilfellet på grunn av medfødte faktorer, uhelbredelige sykdommer eller lidelser, er graviditet som forekommer naturlig, umulig.

I noen tilfeller, etter den første graviditeten (vellykket eller mislykket), kan en kvinne ikke tenke igjen av ulike grunner, men ofte forekommer ikke den første graviditeten. Avhengig av dette er det:

  • Primær infertilitet (ingen graviditet);
  • sekundær infertilitet (i historien er det tilfeller av graviditet).

I henhold til forekomningsmekanismen:

  • Ervervet infertilitet skyldes skader, infeksjoner, sykdommer i reproduktive og endokrine systemer som ikke er relatert til den genetiske faktoren.
  • medfødte - arvelige sykdommer, utviklingsmessige abnormiteter.

Av årsakene som forårsaket det, er infertilitet delt inn i følgende typer:

  • tubal (på grunn av obstruksjon av egglederne);
  • endokrine (forårsaket av forstyrrelser i endokrine kjertler);
  • ufruktbarhet på grunn av livmor sykdommer;
  • peritoneal, når vedheft i bekkenorganene forstyrrer unnfangelse, men fallopierørene er permeable;
  • immunologisk infertilitet er forårsaket av dannelse av antistoffer mot sæd i den kvinnelige kroppen;
  • ufruktbarhet på grunn av endometriose;
  • idiopatisk (uklar genese).

diagnostikk

Årsakene til kvinnelig infertilitet er varierte, og ofte er det mange undersøkelser som er nødvendige for å avklare dem.

For å diagnostisere tilstedeværelse og årsak til kvinnelig infertilitet, er det nødvendig å konsultere en gynekolog eller en fertilitetsspesialist. Han bør finne ut om pasienten har noen klager på smerte, utslipp, varighet av mislykkede forsøk på å bli gravid, tilstedeværelse av genetiske eller infeksjonssykdommer, tidligere operasjoner, komplikasjoner, menstruasjonens art og kjønnsliv. Legen undersøker også både eksternt - å vurdere kroppsbygningen, tilstedeværelsen av overflødig hår på kroppen, hudtilstanden og gynekologisk, inkludert kontroll av statusen for indre kjønnsorganer.

Det er foreslått en rekke funksjonelle tester for å fastslå årsakene til infertilitet:

  • cervikal indeks, som gir vurdering av cervical mucus for å etablere nivået av østrogen;
  • plotting basal temperatur kurven, som gjør det mulig å evaluere faktum og tidspunkt for begynnelsen av eggløsning;
  • postkolisk test, når aktiviteten til sæd i livmorhalsen studeres og tilstedeværelsen av antistoffer mot sæd er etablert.

For å klargjøre årsakene til infertilitet tilbys følgende tester:

  1. For laboratoriediagnostisering av infertilitet må du først kontrollere hormonene. Spesielt er dette et estimat av nivået av testosteron, prolactin, kortisol på 5-7 dagen av syklusen, progesteron på 20-22 dag, hormoneltester, når indikatorene blir evaluert etter stimulering eller inhibering av forskjellige hormonelle prosesser basert på deres reaksjon.
  2. Obligatorisk analyse er tilordnet STDs.
  3. Studien av innholdet av antistoffer mot sæd i blodet og cervical mucus er et immunogram, analyse av vaginale sekresjoner og tester for kompatibilitet.
  4. Genetisk analyse av kromosomale abnormiteter som fører til infertilitet.

Kvinnen vil bli bedt om å gjennomgå følgende undersøkelser:

  1. USA. Tillater deg å se brudd på bekkenorganene, livmodermomentet, vurder strukturen til livmoren, eggstokkene, egglederne og deres patency. Du kan også vurdere eggløsning og modning av follikler.
  2. Hysterosalpingografi (HSG) - Sjekk de indre kjønnsorganene med røntgenstråler. Et kontrastmiddel, administrert av en gynekolog, gir et informativt bilde av tilstanden til livmor, eggleder og eggstokk.
  3. Roentgenografi av skallen, som årsaken til infertilitet kan være en funksjonsfeil i hypofysen eller dens tumor.
  4. Kolposkopi, inkludert undersøkelse av vagina og livmoderhals ved å introdusere en colposcope - en spesiell enhet som består av en kikkert og en belysningsenhet. Denne studien viser tegn på erosjon og cervicitt - tegn på en inflammatorisk prosess.
  5. Hysteroskopi. Det utføres under generell anestesi ved hjelp av en optisk enhet av et hysteroskop innsatt gjennom skjeden. Det gir en mulighet til å visuelt vurdere livmorhalskanalen, livmorhulen, fallopierørene, samt ta livmorhalslemmen for analyse.
  6. Laparoskopi er inspeksjon av bekkenorganene med optisk utstyr gjennom en mikroseksjon av magen. I tillegg til hysteroskopi, er dette en lavvirkningsoperasjon, etter 1-3 dager kan pasienten forlate sykehuset.

behandling

Beslutningen om metodene og behovet for behandling utføres etter å ha gjennomført alle undersøkelser og etablering av årsakene til infertilitet. Hvis det er relativt, brukes terapeutiske eller kirurgiske behandlingsmetoder, krever absolutt (uhelbredelig) infertilitet alternative løsninger på problemassistert reproduktiv teknologi.

Narkotikabehandling

Preparater for behandling av infertilitet er hovedsakelig foreskrevet for korreksjon av eggløsningsforstyrrelser hos pasienter på grunn av problemer med hormoner. Denne metoden brukes som det første behandlingsalternativet for mange pasienter, ofte brukt etter kirurgisk behandling eller i kombinasjon med IVF og ICSI.

Det finnes et bredt spekter av rusmidler. De vanligste er:

  • Clomid og Serofen. Disse legemidlene tas i form av tabletter og stimulerer eggløsningsprosessen, og tvinger dem til å produsere hormoner som er nødvendige for modning av egget, hypotalamuset (gonadotropinhormonene) og hypofysen (follikelstimulerende og luteiniserende hormoner).
  • Hormoninjeksjoner: human choriongonadotropin (hCG), follikkelstimulerende hormon (FSH), humant menopausal gonadotropin (hMG), gonadoliberin (Gn-RH), gonadoliberinagonist (GnRH-agonist). Hormoner injiseres med jevne mellomrom. Disse stoffene er mer effektive og dyrere enn Clomid og Serofen. De brukes vanligvis til å stimulere eggløsning og påfølgende IVF.
  • Utrozhestan - et stoff som inneholder progesteron og stimulerer til utarbeidelse av livmor for implantasjon av egget.
  • På grunn av innholdet av didrogesteron, hjelper duphaston det befruktede egget å feste seg til livmoren.
  • Bromokriptin hemmer produksjonen av prolaktin.
  • Wobenzym er foreskrevet for betennelse og infeksjon, da det øker kroppens motstand.
  • Tribestan normaliserer nivået av østrogen og follikelstimulerende hormon.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep kan løse en rekke problemer, men den brukes kun i første fase av infertilitetsbehandling av flere grunner.

Disse kan være følgende typer operasjoner:

  1. Fjerning av polypper, fibroids, cyster - fjerning av overflødig eller unormalt vev i livmor eller eggstokkene kan forbedre eggløsningen og fjerne banen for gjenforening av sæd og egg. Det kutte vevet sendes alltid for biopsi for å sjekke at det finnes ondartede kreftformer.
  2. Kirurgisk behandling av endometriose. Operasjonen er foreskrevet når konservative metoder for behandling av infertilitet ikke hjelper, og sykdommen fører til alvorlig smerte og forstyrrelse av urinsystemet.
  3. Restaurering av bandaged eggleder. For steriliseringens formål kan egglederørene bli kuttet eller forseglet. Den omvendte prosessen - restaureringen av deres patency - en seriøs kirurgisk operasjon, det vellykkede resultatet avhenger av metoden og varigheten av blokkering av rørene og deres tilstand.
  4. Salpingolyse - fjerning av adhesjoner på egglederne.
  5. Salpingostomi - for å gjenopprette slimhinnets patency, er delen med nedsatt patency fjernet, og resten av røret er koblet til.

Disse operasjonene utføres ved hjelp av hysteroskopi eller laparoskopi, men når store cyster, myomer fjernes, blir omfattende endometriose, laparotomi brukt når et stort snitt gjøres på underlivet.

Assisted Reproductive Technologies (ART)

I ART er eggcellen befruktet av sæd utenfor kroppen. I hjertet av ART-prosedyren er kirurgisk fjerning av egget fra eggstokkene, dets forbindelse med sæd i laboratoriet og retur til pasientens kropp eller transplantasjon til en annen kvinne. In vitro befruktning (IVF) brukes hovedsakelig.

Suksessen til operasjonen varierer avhengig av mange forhold, inkludert årsaken til infertilitet og alder av kvinnen. Ifølge statistikken, etter den første protokollen av IVF, oppstår graviditet hos 40% av kvinnene under 35 år og gradvis reduseres til 2% hos de over 44 år gamle.

ART kan være dyrt (OMS-politikken gir bare gratis IVF) og tidkrevende, men det tillater mange par å ha barn.

Typer ART:

  1. IVF er den mest effektive og vanlige typen av ART. Med hjelp av narkotika forårsaker en kvinne superovulasjon (modning av flere egg), som deretter er forbundet med mannens sæd i spesielle forhold, og etter befruktning kommer de tilbake til pasientens livmor. Frømaterialet kan tilhøre mannen, og kanskje donor - kryokonservert. Les mer om IVF →
  2. ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection - Intracytoplasmic Sperm Injection) brukes ofte for par med den mannlige faktoren av infertilitet. En sunn spermcelle plasseres i egget, i motsetning til IVF, når de plasseres i en petriskål sammen og befruktning skjer uavhengig.
  3. Overføring av embryoer (gameter) til egglederørene - GIFT og EIFT. Fosteret overføres til fallopierørene i stedet for livmoren.
  4. Inseminasjon av ektemannens sædcelle (ISM) eller inseminering av donorens sædcelle (ISD) brukes når vaginal utløsning, "dårlige" sædceller, og bruk av krypreservert frø ikke er mulig. Spermatozoa overføres til skjeden eller direkte til livmoren.
  5. Surrogat moderskap tilbys til kvinner som ikke har livmoder. Pasientens eggcelle befruktes av mannens sæd og overføres til livmor av en surrogatmor, en kvinne som skal bære barnet.

Komplikasjoner ved bruk av ART kan være en allergi mot midlene for å stimulere superovulasjon, flere graviditeter, ovarie hyperstimuleringssyndrom, betennelse og blødning.

Dersom det ikke oppstår svangerskap som følge av lang behandling og mange forsøk på å få en baby, inkludert ved hjelp av assisterte reproduksjonsmetoder, må du ikke fortvile. De parene som er trygge i deres ønske om å få barn, kan tenke på adopsjon.

Vedtaksprosessen krever innsamling av et stort antall dokumenter og ofte et stort utvalg av kandidater. Det er også risiko for ikke å vite om et barns genetiske egenskaper eller mangel på gjensidig forståelse dersom et eldre barn er vedtatt, så denne løsningen krever en balansert tilnærming.

For å tenke og bære et barn trenger en kvinne sunne eggstokkene, eggleder, livmor, endokrine system. Forstyrrelse av noen av disse organene kan bidra til infertilitet. Det er rimelig å søke medisinsk hjelp dersom risikofaktorer er tilstede - uregelmessig menstruasjonssyklus, endometriose, ektopisk graviditet, PCOS, bekkenbetennelse, inflammatoriske sykdommer og andre.

For å fastslå årsakene til infertilitet er det nødvendig med mange tester og undersøkelser, inkludert studier av hormonelle, genetiske lidelser, søk etter kjønnsorganer og smittsomme sykdommer. I de fleste tilfeller er infertilitet herdbar ved hjelp av medisiner (hovedsakelig hormonelle midler), kirurgiske operasjoner eller assistert reproduktiv teknologi. Sistnevnte gir en sjanse til de parene som på grunn av helseproblemer ikke er i stand til å få barn på en naturlig måte.

Forfatter: Evgenia Limonov,
spesielt for Mama66.ru

Hvis kvinnen i løpet av 12 måneder ikke har blitt gravid med vanlig ubeskyttet sex, så blir hun diagnostisert med infertilitet. Hvorfor akkurat denne tiden er gitt til mulig oppfatning? 12 måneders periode er spesifisert ved statistikk: Det ble påvist at 30% av kvinnene kunne bli gravid i de første 3 månedene av åpent sexliv, 60% - i løpet av de neste 7 månedene, 10% - etter 11-12 måneder fra begynnelsen av graviditetsplanleggingen. Det viser seg at ett år er nok til å bekrefte en kvinnes fruktbarhet. Moderne medisin er i stand til å løse problemet med kvinnelig infertilitet i de fleste situasjoner. En spesialist reproductologist bidrar til å identifisere type infertilitet og velge løsninger på dette problemet.