Analyse av smører hos kvinner: Dekoding av resultater og normer for indikatorer

Potens

Det er nødvendig å besøke gynekologen hvert sjette år. Dette vil holde kvinners helse under kontroll og i tide for å identifisere sykdommen. Den enkleste og mest tilgjengelige metoden for forskning i gynekologi tar et gynekologisk utseende.

Dekryptere en slik analyse vil tillate legen å se endringer i det kvinnelige kjønnsystemet som ikke er synlige under ekstern undersøkelse.

  • Å ta et smør er helt smertefritt og tar bare et par minutter. Helsefarer hun ikke har, kan utføres selv hos gravide.

Når trenger jeg å smøre på floraen?

Dekryptering av smøreanalyse for flora kan fortelle gynekologen om tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner, betennelser, hormonelle lidelser i en kvinnes kropp.

Et uttrykk på floraen (gynekologisk smør) utføres nødvendigvis dersom en kvinne gjør følgende klager:

  1. Fremhev uvanlig farge på kjønnsorganet.
  2. Smerter i magen i ro eller under seksuell kontakt.
  3. Kløe og brennende følelse i kjønnsområdet.
  4. Utseendet til en ubehagelig lukt i utslippet.

Også uttørking er tatt under forebyggende undersøkelser.

Dekryptere smøre resultater

Ved hjelp av bokstaver markerer legen stedet hvor smøret er tatt. Vanligvis brukte bokstaver i det latinske alfabetet: V, C, U.

Svaber er tatt fra tre punkter: vagina (v-vagina), livmorhalsen (c-cervix) og urinrøret (U-uretra).

Ved å dechiffrere et smør på kvinnens flora kan du finne det merkelige ordet "cocci". Cocci er mikroorganismer som har en avrundet form. Dette er en gruppe opportunistiske organismer som hele tiden er tilstede i kroppen.

Imidlertid må de være i en viss mengde. Når deres nummer overskrider det tillatte, kan kokker forårsake ubehagelige symptomer på grunn av betennelse. I gynekologi kalles denne tilstanden for uspesifikk kolpitt.

Cocci er delt inn i to grupper: gram-positiv og gram-negativ. En slik divisjon har en viktig diagnostisk verdi ved å bestemme patogeniciteten til en mikroorganisme som har avgjort i skjeden.

Kokflora i smør, gr. + Eller gr. - kokos

smør på flora kokos pinner

Divisjonen av mikrober til gram-negative og gram-positive dukket opp i mikrobiologi etter at en dansk forsker ved navn Gram viste muligheten for mikroorganismer å bli malt i forskjellige farger, avhengig av graden av deres resistens mot antibiotika.

Når fargestoffer brukte en spesiell farge av mørkblått eller lilla. Forskeren la merke til at noen mikrober er farget blå og andre rosa, selv om fargestoffet er det samme.

Etter forsiktig forskning ble det funnet at rosa eller crimson-farget mikrober er mindre utsatt for antibiotika. For å komme sin død, bør du gjøre mye arbeid.

Mikroorganismer som er godt flekkete i blå, kalt gram-positiv (gram +), og de som forblir rosa - gram-negative (gram).

Svakt flekker og motstand mot antibakterielle stoffer ble bare forklart: disse bakteriene hadde tykkere kapp. Veggkonstruksjonen har en mer kompleks struktur enn gram (+) kokker, noe som betyr at det er mye vanskeligere for et fargestoff eller antibiotika å trenge inn i lagene.

For gynekologen er viktig en slik adskillelse. Deteksjon av gram (+) kokker i smør er tillatt. Slike mikroorganismer inkluderer stafylokokker og streptokokker, som kan være tilstede i en sunn kvinnes vagina.

Gram (-) kokos kan forårsake sykdom. De vanligste representanter for denne gruppen i gynekologi er gonokokker, patogener av gonoré.

Hva er Dederlein-pinner?

Et viktig element i kvinners helse er vaginalstangfloraen. Dederleyn pinner - et generisk navn som kombinerer store og faste Gram-positive pinner, som gir den normale mikrofloraen til de kvinnelige kjønnsorganene.

De finnes under navnet lactobacilli eller gram-positive baciller.

Dederleyn-pinner spiller en viktig rolle i livet til en kvinne:

  • De bidrar til opprettholdelsen av det sure miljøet i skjeden, noe som sikrer nøye utvalg av spermatozoa under befruktning.
  • Som du vet, lever ikke sæd i lang tid i et surt miljø. Derfor er dårligere, svake mannlige celler de første til å dø, noe som tillater bare de sterkeste og sterkeste å nå målet.
  • Inhiber utviklingen av patogene mikroorganismer gjennom aktivering av makrofager.
  • Fordel hydrogenperoksid - hjelper "opprettholde renhet" i skjeden.

I et utseende av en sunn kvinne bør Dederlein-pinner være rikelig. Redusere deres tall tyder på mulige problemer med kvinners helse.

Hva er en leptotrix (Leptotrix) i et smear?

Leptotrix er en betinget patogen mikroorganisme. Dette er et gram (+) anaerobt bacillus som bevarer dammer. Under mikroskopet har leptotrix utseendet på et hår - en lang og tynn stav.

Det antas at leptotriksy ikke er seksuelt overført, og deres tilstedeværelse i smøret er ikke en grunn til å oppleve, hvis andre avvik ikke oppdages.

Den spesielle egenskapen til disse bakteriene er at de ofte følger med andre patogene mikroorganismer - Trichomonas og Chlamydia. I dette tilfellet vil legen foreskrive medisiner for behandling av flere patogener.

Hvis leptotriksy identifiseres under graviditetsplanlegging, er behandling obligatorisk. Det er åpenbart at de kan forårsake miskramper, forårsake betennelsesprosesser i membranene, infisere barnet.

Normene smør på flora

Etter å ha fått resultatene av analyser, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tall og bokstaver skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne de normale verdiene når du avkrymerer smøret for floraanalyse. De er få.

I smurtester i en voksen kvinne er de normale verdiene som følger:

  1. Flat epitel (pl. Ep) - normalt skal tallet være innen femten celler i sikte. Hvis tallet er større, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  2. Leukocytter (L) - tilstedeværelsen av disse cellene er tillatt, da de bidrar til å bekjempe infeksjonen. Det normale antallet leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
  3. Dederleyn pinner - en sunn kvinne skal ha mange av dem. En liten mengde laktobaciller snakker om nedsatt vaginal mikroflora.
  4. Phlegm - skal være tilstede, men bare i små mengder.

Tilstedeværelsen i analysen av sopp av slekten Candida, små pinner, gram (-) kokker, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer, indikerer forekomsten av sykdommen og krever mer grundige forsknings- og behandlingsreferanser.

Gynekologisk smøring: Dekoding av analysen hos kvinner

En obligatorisk prosedyre når du besøker en gynekolog er å ta biologisk materiale for å vurdere tilstanden til vagina, den indre slimhinnen i livmoren, endometrium, livmoderhalsen, mikrofora og epitelceller.

Gynekologisk utstrykning, forskning og tolkning som utføres i laboratorieforhold, er svært informativ.

Analysen gjør det mulig å bestemme hormonnivået i reproduksjonssystemet, antallet og sammensetningen av vaginale sekresjoner, bakterieinnholdet i mikroflora hos kvinner, forebygge inflammatoriske prosesser, identifisere utviklingspatiologier, forekomst av svulster og infeksjoner som er seksuelt overførte.

Hva slags slag kan du ta

Sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet er engasjert i et spesialisert område av medisin - gynekologi.

Årsakene til behandling av pasienter er mange: Ved en medisinsk undersøkelse for sysselsetting, graviditet, smertefull eller ubehagelig kramper i underlivet, kløe eller brenning, trøst, tung menstruasjon eller utslipp av ukjent opprinnelse.

En generell smøring eller mikroskopi utføres under en rutinemessig undersøkelse eller under graviditetsplanlegging. Resultatet er en studie av livmorhalsen og urinrøret, skjeden, hos jomfruer - endetarmen.

Papanicolaou-analysen av cytologi gjør det mulig å oppdage papillomavirus, precancerous epitel og livmorhalsforhold i tide. Det anbefales å sende PAP-testen til alle kvinner med arvelig kreft, personer over 21 år.

Den bakteriologiske metoden for forskning, bakposev hos kvinner, anbefales i tilfelle mistanke om løpet av den inflammatoriske prosessen, svekkelse av mikroflora, som var forårsaket av opportunistiske og patogene mikroorganismer.

PCR utføres i form av analyse for infeksjoner, overført hovedsakelig gjennom seksuell kontakt. Gir full informasjon om bakteriens sammensetning av den interne mikrofloraen.

Effektiviteten og påliteligheten til metoden er 98%.

Forbereder smeten

Før en forskrift foreskrives, er en gynekolog eller en laboratorieansatt forpliktet til å advare pasienten om hvordan det skal smøres godt for flora, noe som kan og ikke kan gjøres før prosedyren.

Forberedelse for mikroskopisk undersøkelse gir avslag på potente antibiotika 2 uker før den påtatte analysen, på badet dagen før. Du bør prøve å ikke gå på toalettet 2 timer før analysen.

Diagnose er best gjort ikke før, men under menstruasjon og de første to dagene etter.

For å øke sensitiviteten til testen, utføres bacpery på mikroflora i fravær av behandling med antibakterielle stoffer og douching. Sørg for å overholde et spesielt diett i 2-3 dager før bakteriologisk analyse: begrense matvarer som fremkaller gjæring eller intestinal opprør.

Avstå fra samleie med en partner og ikke vaske i 24 timer før datainnsamling.

3-5 dager før den foreskrevne PCR-diagnosen, er det forbudt å ta antibakterielle og prevensjonsmidler. I 36 timer er det nødvendig å ekskludere sex. Det er ønskelig for dagen før PCR og på tærskelen for å ta analysen ikke å gå inn i dusjen. Materialet er tatt under menstruasjon og i 1-2 dager etter ferdigstillelsen.

Hvordan ta et smet fra kvinner

Teknikken for å ta materiale utføres vanligvis om morgenen i gynekologisk avdeling eller direkte i laboratoriet selv. Å ta vaginale sekresjoner og forskningsområder er kun tildelt kvinner som har sex. Hos jenter blir det tatt mer forsiktig fra den laterale vaginale fornixen, for å eliminere skade på hymen, og fra tarmene, sekreter.

Alle manipulasjoner oppstår på gynekologisk stol. På denne tiden introduserer spesialisten et spesielt speil avhengig av pasientens alder og fysiologiske egenskaper. Hvis organene ennå ikke er dannet, brukes XS-størrelsen, jentene trenger et speil S. Etter arbeidsaktiviteten benyttes undersøkelsesverktøy med diameter 25-30 mm og størrelse M, L.

Samlingen av materiale utføres med en spatel eller en spatel, en børste, påføres på en glidelåse eller plasseres i et reagensrør for videre overføring av resultatene oppnådd til laboratoriet.

Smøring på mikroflora: dekoding

Uavhengig av å konkludere hvor godt eller dårlig smøre viste seg, er det umulig uten riktig kunnskap. Ved å bruke spesielle symboler for å dechifisere mikroskopisk undersøkelse av et smear er det veldig enkelt. Avhengig av plasseringen av det tatt biologiske materialet, er følgende skjenket: skjeden - "V", livmorhalsen - "C" og urinrøret - "U".

Gram-positive pinner, "Gr. +" Og fraværet av coccal flora. Resultatet er "++++". Det observeres ganske sjelden, oftest resultatet av intensiv antibiotikabehandling. Norm: "++", "+++" pinner, antall kokker ikke overstiger "++".

Gram-negative bakterie gonokokker - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", gjær av slekten "Candida". Tilsvarer sykdommer som gonoré, trichomoniasis og candidiasis.

Tilstedeværelsen av nøkkelceller og Escherichia coli, hvis de er indikert i mikrofloraens sammensetning, antyder at pasienten har bakteriell vaginose.

Smøre på floraen: normen hos kvinner

Alle pasienter, uten unntak, fra 14 år til begynnelsen av overgangsalderen, tilsvarer samme norm som oppnådd som følge av laboratoriemikroskopisk undersøkelse.

Leukocytter. Beskytter kroppen mot penetrerende virus, bakterier og infeksjoner, det kan være i synsfeltet, men bør ikke overskride indikatoren i skjeden - 10 i livmorhalsen - 30, urinrør - 5.

Epitel. En moderat mengde epitelial vev er normen. Et stort tall indikerer mulig betennelse, og for lavt indikerer utilstrekkelig produksjon av hormonet østrogen.

Slime. En liten mengde eller mangel på det er tillatt. Den maksimale daglige sekvensen av kjertlene i livmorhalsen er 5 ml.

Gram-positive pinner, "Gr. +". Må være til stede lactobacilli og pinner av Doderlein i store mengder. De er ansvarlige for kroppens immunrespons mot fremmedlegemer. I livmoderhalsen og deres urinrør bør ikke være.

"Gr.-", gram-negative, anaerobiske pinner er ikke definert.

Gonokokker med symbolet "gn", trichomonads, klamydia, nøkkel og unormale celler, sopp, gjær, Candida er fraværende. Hvis de blir funnet i resultatene, blir pasienten tildelt en ytterligere undersøkelse for gonoré, trichomoniasis, klamydia, bakteriell vaginose, trussel.

Smør på graden av renhet

For å unngå komplikasjoner under svangerskap, anbefales gravid kvinner å bestemme graden av renhet av gynekologisk utstrykning. Normalt er den vaginale mikrofloraen i en sunn kvinne 95-98% Bacillus vaginalis eller Doderlein lactobacillus bakterier. De produserer melkesyre, som bidrar til å opprettholde surhetsgraden.

Patogene og betinget patogene mikroorganismer er ikke i stand til å overleve under slike forhold. Men under påvirkning av ulike faktorer, som seksuell aktivitet, overgangsalder, menstruasjonssyklus og nedsatt immunitet, kan mikrofloraindikatorer endres.

  • En grad av renhet av skjeden er normalt pH 3,8-4,5. Onsdag er sur Leukocytter og epitelceller - ikke mer enn 10.
  • 2 grader. Lavt sure miljø: pH = 4,5-5. Det er en liten økning i gram-positiv kokos, Candida sopp.
  • 3 grader. Patogene mikroorganismer aktiveres, slim oppstår, epitel indikatorer overskrider normen. Nøytralt surhetsgrad, pH = 5-7. Leukocytter over 10. Slim, nøkkelceller er tilstede, gram-negative og gram-positive mikroorganismer multipliserer i gunstige betingelser for mikroflora.
  • Til slutt, 4 grader, er renheten lav. PH-verdier når 7,5. Doderleyn stikker eller mangler eller er i en enkelt mengde. Skjeden er fylt med patogener.

Bakteriologisk undersøkelse

Mangfoldet av sammensetningen, i tillegg til lactobacilluspinnene av Doderlein, som er en integrert del av mikrofloraen til den undersøkte kvinnens vagina, begynner ikke å bli studert umiddelbart. Såing på et spesielt opprettet gunstig miljø for det oppsamlede biologiske materialet for dets påfølgende vekst, utvikling og reproduksjon tar tid.

Bakteriologisk planting av floraen kan vurderes gjennom et mikroskop, underlagt en økning i antall mikrobielle representanter.

  • 0 klasse. Observeres med antibiotikabehandling. Patogenet er fraværende.
  • Jeg er i klassen. Antallet bakterier øker ikke eller moderat vekst.
  • II klasse. Blandet natur av mikroflora. Opptil 10 kolonier av bakterier Gardnerella vaginalis eller Mobiluncus, patogener av gardnerella, oppdages.
  • III klasse. Det er omtrent 100 kolonier. For det meste er mikroflora bebodd av Gardnerella og Mobiluncus. Symptomer på bakteriell vaginose vises.
  • IV klasse. Laktobaciller er fraværende, immuniteten er svekket. Diagnosen av overført smittsom sykdom er aerob vaginitt.

Cytologisk undersøkelse

Sannsynligheten for å oppdage flekker av endret epitel, papillomavirus og onkologiske neoplasmer er ganske høy etter 30 år, starten på seksuell aktivitet.

Derfor anbefaler gynecologists å ta et smitte for cytologi eller PAP test. Utgangsmaterialet for cytologisk undersøkelse er: livmorhalskanalen, den vaginale delen av livmorhalsen.

Riktig tolkning av PAP-testen avhenger av tilstedeværelsen eller fraværet av kreftformede, atypiske celler.

  • NILM. Det kliniske bildet uten funksjoner, CBO. Leukocytter og bakterier utskilles i små mengder. Mulig primær candidiasis eller bakteriell vaginose. Epitellaget er normalt.
  • ASC-US. Funnet atypiske områder i epitelvev av ukjent opprinnelse. Gjentatt analyse utføres etter 6 måneder for søket etter klamydia, dysplasi, humant papillomavirus.
  • LSIL. For å bekrefte den forstadige tilstanden forårsaket av atypiske celler, foreskrives biopsi og kolposkopi. Mild tegn på epithelial endringer.
  • ASC-H. Uttalt lesjon av flatt epitel. Hos 1% av pasientene diagnostisert med den første fasen av livmorhalskreft, har de resterende 98-99% grad 2-3 dysplasi.
  • HSIL. Samtidig symptomer som førte til karsinom i plogepitelet, livmoderhalsen, ble funnet hos mer enn 7% av de undersøkte kvinnene. 2% har kreft.
  • AGC. Atypisk tilstand av kjertelepitelet. Diagnose: cervikal eller endometrial kreft, avansert form av dysplasi.
  • AIS. Kreft i cellekreft, livmorhalskreft.

PCR analyse

Den molekylære følsomheten til PCR-diagnostikkmetoden er svært sensitiv og pålitelig. Takket være etableringen av tidligere prøver av det isolerte og kopierte DNA, foregår en sammenligning med det oppnådde biologiske materialet.

Analyse for infeksjon med PCR gjør det mulig på kort tid å finne årsaken til sykdommen hos de kvinnelige kjønnsorganene ved å oppnå et positivt eller negativt resultat.

Polymerasekjedereaksjonen letter bestemmelsen av klamydia, ureaplasmose, trøst, trichomoniasis, HPV, HIV, søken etter årsakene til alvorlig graviditet og hormonelle lidelser.

Ulempene med PCR er tilfeller av falske data ved feil testing, mulig mutasjon av DNA fra patogenet.

Detaljert transkripsjonsanalyse av smøring for flora hos kvinner

Smøreanalysen for flora er en av de viktigste diagnostiske metodene i gynekologi. Et smear er tatt fra vaginal slimhinnen, livmorhalsen eller urinrøret. Denne analysen tillater å vurdere tilstanden til mikrofloraen i det urogenitale systemet og å identifisere tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer.

Analyse av smear for flora hos kvinner utføres under en rutinemessig undersøkelse av gynekolog og om det er klager fra urinsystemet. Disse inkluderer: smerte i underlivet, kløe, brennende i skjeden, utslipp, noe som indikerer en mulig inflammatorisk prosess. Også denne analysen er ønskelig å gjøre ved slutten av et kurs av antibiotikabehandling for å forebygge trøst og når du planlegger graviditet.

Hva er denne analysen tildelt?

En vaginal smøring er vanligvis en del av en rutinemessig medisinsk kontroll for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også, biologisk materiale samles fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnosen lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. I medisinsk terminologi har en slik studie et annet navn - bakterioskopi.

En gynekologisk smøring er tatt hvis du mistenker slike sykdommer:

Eksperter kan foreskrive et smet med følgende pasientklager:

Smør tatt når du planlegger graviditet og etter antibiotikabehandling. I tillegg gir et smør deg muligheten til å overvåke effekten av terapi ved behandling av gynekologiske sykdommer.

Studien bidrar også til å identifisere human papillomavirusinfeksjon.

  • Smertefri prosedyre.
  • Enkle regler for smøring.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen av kvinnelige sykdommer.
  • Evnen til å bestemme en rekke sykdommer i genitourinary systemet.

Med forebyggende formål må kvinner regelmessig utføre denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede effekter.

Forberedelse for levering

Noen leger sier at denne analysen ikke krever spesiell trening, men det er det ikke. For påliteligheten av resultatene anbefales det at pasienten ikke går på toalettet i 2-3 timer, siden urinen kan vaske ut alle patogene bakterier og infeksjoner, vil det være vanskelig for den behandlende legen å bestemme årsakene til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriell såpe bidrar også til upålitelige indikatorer. Kvinner må passere denne analysen etter menstruasjonens slutt, og i tillegg bør alle pasienter avstå fra samleie 2 dager før de tar biomaterialet.

Hvordan gi opp?

Analysen tas oftest av legen når du kommer til ham på en vanlig avtale på klinikken eller når du bare går til et betalt laboratorium hvor obstetrikere og medisinsk personell tar et biomateriale fra deg.

En gynekolog, en fødselslege eller en annen medisinsk profesjonell har lett en spesiell disponibel spatel i form av en pinne på tre punkter - skjeden, urinrøret og livmorhalsen.

Hos menn, urologen eller en annen lege setter inn en spesiell engangssonde i urinrøret, vrir seg flere ganger rundt aksen og tar en analyse. Det antas at studien ikke gir smerte, men dette utelukker ikke legenes uforsiktighet, så vel som individuell følsomhet eller tilstedeværelse av en bestemt sykdom, noe som kan forårsake ubehag.

Betydningen av bokstavene på analysebladet

Legene bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene til hver av analyseparametrene. For å forstå den normale mikrofloraen i skjeden er veldig nyttig kunnskap om bokstavssymboler.

Så, hva er disse bokstavene:

  1. Forkortelsene til sonene hvor materialet tas, betegnes som V (vagina), C (cervical cervical area) og U (urinrør eller urineringskanal);
  2. L-leukocytter, hvis omfang ikke kan sammenfalle i normale og patologiske forhold;
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel er flatt;
  4. GN-gonococcus ("skyldige" av gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I et smear er det mulig å oppdage slim som indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinner (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle gunstige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å legge merke til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, bruk et sted for dette tegnet "+". Den er satt i 4 kategorier, hvor ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimumsverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av flora i smøret er forkortelsen "abs" festet (Latin, det er ikke denne typen flora).

Hva ser leger ikke med mikroskopi?

Med denne analysen er det umulig å bestemme slike tilstander eller sykdommer i kroppen:

1) kreft i livmor og livmoderhalsen For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!

3) livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, coilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av cytologisk undersøkelse. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

4) Viser ikke slike infeksjoner (STD) som:

De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

Normene smør på flora

Etter å ha fått resultatene av analyser, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tall og bokstaver skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne de normale verdiene når du avkrymerer smøret for floraanalyse. De er få.

I smurtester i en voksen kvinne er de normale verdiene som følger:

  1. Phlegm - skal være tilstede, men bare i små mengder.
  2. Leukocytter (L) - tilstedeværelsen av disse cellene er tillatt, da de bidrar til å bekjempe infeksjonen. Det normale antallet leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
  3. Flat epitel (pl. Ep) - normalt skal tallet være innen femten celler i sikte. Hvis tallet er større, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn pinner - en sunn kvinne skal ha mange av dem. En liten mengde laktobaciller snakker om nedsatt vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen av sopp av slekten Candida, små pinner, gram (-) kokker, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer, indikerer forekomsten av sykdommen og krever mer grundige forsknings- og behandlingsreferanser.

Tabell av dekoding standarder smøring hos kvinner (flora)

Dekryptering av resultatene av smøreanalyse for flora hos kvinner er presentert i tabellen nedenfor:

Graden av smøring på floraen

Avhengig av resultatene av smøret, er det 4 grader av renhet av skjeden. Graden av renhet gjenspeiler tilstanden til den vaginale mikrofloraen.

  1. Første grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Det meste av vaginale mikroflora er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad av renhet sier at alt er normalt med deg: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelsen truer deg ikke.
  2. Den andre grad av renhet: Antall leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er representert av gunstige melkesyrebakterier på nivå med coccal flora eller gjær. Mengden epitel er moderat. Mengden er moderat. Den andre grad av renhet av skjeden refererer også til normen. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger perfekt, noe som betyr at lokal immunitet senkes, og det er en høyere risiko for betennelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad av renhet: Antall leukocytter over normen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokker, gjærsvepp), antall melkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad av renhet er en betennelse som må behandles.
  4. Den fjerde grad av renhet: Antall leukocytter er svært store (alt synsfelt, helt). Et stort antall patogene bakterier, fraværet av laktobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad av renhet indikerer uttalt betennelse, som krever umiddelbar behandling.

Første og andre grader av renhet er normale og krever ingen behandling. Gynekologiske manipulasjoner (livmoderhalsbiopsi, livmorhalsutjevning, restaurering av hymen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.) er tillatt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad av renhet er betennelse. Ved disse grader er alle gynekologiske manipulasjoner kontraindisert. Du må først behandle betennelsen, og så passere smeden igjen.

Hva er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en rekke inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes en enkelt kokos i smeten. Hvis immunforsvaret minker, øker mengden av coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr + og gr-cocci?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, må mikrobiologer, i tillegg til å spesifisere bakteriens form, størrelse og andre egenskaper, male preparatet i henhold til en spesiell metode som kalles "Gram stain". Mikroorganismer som forblir farget etter at de har blitt smurt, betraktes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarget når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive inkluderer for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og laktobaciller. Til gram-negative kokker tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hva er Doderlein-pinner?

Doderlein pinner eller, som de også kalles, er laktobaciller og laktobaciller mikroorganismer som beskytter skjeden mot patogene infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge den patogene floraen.

Redusering av antall laktobaciller indikerer en forstyrret syrebasebalanse av mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som har aktivt kjønnsliv. På skjedenes pH og patogene mikroorganismer har en betydelig innvirkning, og opportunistisk (som noen ganger finnes i skjeden er normal).

Smør på floraen under graviditet

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95% melkesyrebakterier, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH i det indre miljøet. Men i skjeden er tilstede i normen og opportunistiske flora. Den fikk navnet fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at selv om det sure miljøet er tilstede i skjeden, forårsaker den betinget patogene flora ikke noe ulempe og reagerer ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, så vel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan føre til at en kvinne har bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess).

Floraen til en kvinne kan forandres av ulike årsaker - med en reduksjon i immunitet, inntak av antibiotika, med vanlige smittsomme sykdommer og diabetes. En av disse faktorene som kan forandre mikrofloraen er en endring i hormonnivå. Dermed produserer en gravid kvinne ikke østrogener til slutten av svangerskapet, men hormonprogesteron produseres i store mengder. Dette hormonelle nivået gjør at Doderleins pinner øker 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditeten. Derfor er det svært viktig før den planlagte graviditeten skal undersøkes og for å bestemme graden av renhet av skjeden. Hvis dette ikke er gjort, da under graviditet, kan opportunistisk flora aktiveres og forårsake ulike sykdommer i skjeden.

Candidiasis, bakteriell vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner veggene i skjeden. Dette er farlig fordi det kan oppstå brudd under fødsel, noe som ikke kan være hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose oppdages ikke ved smøreanalyse, og disse patogene mikroorganismer kan bare oppdages ved blodanalyse ved å bruke PCR (polymerasekjedereaksjon) ved hjelp av spesielle markører.

Smøreanalysen av en gravid kvinne er tatt ved registrering, og deretter for overvåking i perioden 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til vaginal mikrofloraen, snakker leger om den såkalte renheten til skjeden, som en kvinne bør vite og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Smøre på kvinnens flora: hva bestemmer det, hastigheten og patologien

Smøre på flora - ofte utnevnt av gynekologer analyse. Hva viser han og hvilke misforståelser som finnes på hans konto?

Denne analysen kan kalles "generell". Dette er den primære diagnosen, som gjør at legen kan bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen, og også å trekke bestemte konklusjoner om mulige overgangsalder eller klimakterielle forandringer i pasienten.

  • mikroskopisk (bakterioskopisk) Gram-farget smøre er det offisielle navnet;
  • et smet fra kjønnsorganene;
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Brukes til å diagnostisere smittsomme og inflammatoriske prosesser. Bakterioskopi lar deg oppdage bakterier i kvinnens kjønnsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, provoserende gonoré, trichomonas - det kausative middelet for trichomoniasis. Også en spesialist i mikroskopet vil se noen bakterier, sopp (Candida), nøkkelceller (et tegn på bakteriell vaginose). Typen av mikroorganisme bestemmes av sin form, størrelse og også om den er farget med et fargestoff eller ikke, det vil si, er gram-positiv eller gram-negativ.

I tillegg beregnes antallet leukocytter i synsfeltet i et smear fra hvert punkt (tatt fra skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen). Jo mer av dem - jo mer uttalt den inflammatoriske prosessen. Anslått mengde epitel og slim. Flat epitel er spesielt rikelig hos kvinner av reproduktiv alder i perioden med eggløsning - midt i menstruasjonssyklusen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriell vaginose (tidligere kalt gardnerellosis);
  • gonoré;
  • trichomoniasis.

Hvis det ikke er noen tydelige tegn på en av disse sykdommene, men et smøremiddel er dårlig, utføres en grundig undersøkelse av materialet - bakvann utføres.

Grunner til å utføre såing i gynekologi

  1. Hvis det er et moderat eller stort antall leukocytter i et smear, men det forårsaker ikke årsaksmessige årsaken til infeksjonen. Siden mikroskopi er det en lavere grense for deteksjon av mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis en mikrobe oppdages, for å bestemme sensitiviteten for antibiotika.
  3. Hvis det er tegn på soppinfeksjon. For å nøyaktig bestemme type sopp og foreskrive et effektivt antimykotisk legemiddel.

Andre typer sopp Candida kan ikke behandles hvis det ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøkkelceller er funnet (tegn på bakteriell vaginose), men andre mikrober er også tilstede. For identifikasjon.

Hva er forskjellene mellom bakvann, smør på flora og vaginaets grad av renhet?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet avsatt på et stykke glass farget med spesielle fargestoffer og sett under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er utført, blir den først "sådd" på næringsmedium. Og så, etter noen dager, ser de under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier har vokst.

Det vil si, hvis vi snakker om eksplosjonsanalyse, vil du bare få en mening om antall leukocytter, epitel og slim. Såing er ikke haster

Også med mikroskopi, kan du raskt bestemme graden av renhet fra skjeden. Her vurderer legen bare forholdet mellom normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering av renheten av skjeden.

Hvilke leger ser ikke med mikroskopi

  1. Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!
  2. Kreft i livmor og livmoderhalsen. For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

Livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av en cytologisk studie. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

  • Viser ikke slike infeksjoner (zppp) som:
    • herpes;
    • klamydia (klamydia);
    • mykoplasmer (mykoplasmose);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

    Hvordan forberede seg på analysen og når det er nødvendig

    En lege tar smøring fra en pasient på en gynekologisk stol (uavhengig av om hun er gravid eller ikke) ved hjelp av en spesiell børste eller Volkmanns sterile skje. Det gjør ikke vondt i det hele tatt og veldig raskt.

    Det er teknisk mulig å oppnå et godt, jevnt perfekt smør hvis du saniterer skjeden din med klorhexidin eller miramistin, for eksempel. Men hva er poenget?

    • douche;
    • ha sex
    • bruk noen vaginale hygieneprodukter, intime deodoranter og medisiner hvis de ikke har blitt foreskrevet av en lege.
    • gjøre en ultralyd ved hjelp av en vaginal sonde;
    • gjennomgå colposkopi.
    • før du går til en gynekolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donerende slag krever menstrual blødning. Selv om det bare er en "daub" på menstruasjonens siste dag, er det bedre å utsette studien, siden resultatet sannsynligvis vil være dårlig - et stort antall hvite blodlegemer vil bli avslørt.

    Det er ikke forbudt å ta inn alkohol.

    Kan jeg ta smøring mens jeg tar antibiotika eller umiddelbart etter behandling? Det er uønsket å gjøre dette innen 10 dager etter bruk av narkotika (vaginal) og en måned etter å ha tatt antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøkelse foreskrevet:

    • rutinemessig når du besøker en gynekolog
    • ved opptak til gynekologisk sykehus;
    • før IVF;
    • under svangerskapet (spesielt hvis det er ofte dårlig smøring);
    • hvis det er klager: uvanlig utslipp, kløe, bekkenpine, etc.

    Tolkning av resultatene: hva å vurdere normen, og hva - patologi i mikrofloraen

    Til å begynne med bringer vi oppmerksomhet til et bord der indikatorene for den såkalte første grad av renhet vises. Det er ingen omtale av urinrøret i det (selv om materialet også er tatt derfra), siden vi snakker om gynekologiske sykdommer. Den inflammatoriske prosessen i urinrøret behandles av en urolog.

    Epitel - antall epitelceller teller ikke, siden det ikke har noen diagnostisk verdi. Men for lite av epitelet snakker om en atrofisk type smøring - det skjer hos kvinner i overgangsalderen.

    Leukocytter - betraktes som "synsfelt":

    • ikke mer enn 10 - en liten mengde;
    • 10-15 - moderat beløp;
    • 30-50 - et stort antall, kvinnen merker de patologiske symptomene, og legen under inspeksjonen diagnostiserer den inflammatoriske prosessen i skjeden og (eller) på livmorhalsen.

    Slim (slimhinder) - normalt bør være tilstede, men et stort antall det skjer med betennelse. I urinrøret bør slim ikke være

    Bakteriell flora eller gr laktomorfotyper - normen, det er beskyttelse av skjeden fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøkkelceller i en sunn kvinne i livmorhalsen og skjeden bør ikke være. Candida er også fraværende. I det minste i en betydelig mengde, som detekteres i analysen av flora.

    Egnethet er ikke stort. Men hvis en kvinne kommer inn på sykehuset, tar de friske fra henne der, under den første undersøkelsen i stolen.

    Vanligvis er resultatene 7-14 dager. Derfor, hvis du må passere det før operasjonen, gjør det 3 dager før opptak til sykehuset. Den siste av de tildelte testene.

    Hva finnes i bacposseve

    Gynekologen vil kunne dechiffrere resultatet av kulturforskningen best av alt. Men du selv, hvis du leser informasjonen nedenfor, kan du forsøke finne ut analysen din.

    Antall mikroorganismer kan uttrykkes ved "krysser":

    • "+" Er en liten mengde;
    • "++" er et moderat beløp;
    • "+++" er et stort antall;
    • "++++" - rikelig flora.

    Men oftere er antall mikroflora representanter uttrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Forresten, dette er en av representanter for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. En av de farligste patogenene, selv om det bare er opportunistisk. Dette skyldes at Klebsiella er resistent (resistent) mot de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre vanlige termer som er funnet i resultatene av en studie, eller du kan høre fra en lege.

    Soor - er candida eller på annen måte - trøst. Det behandles med antimykotiske (antifungale) legemidler.

    Gjærlignende soppblastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller annen soppsykdom, vanligvis behandlet på samme måte som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge forskningsresultater fra de fleste kvinner, er det omtrent 10% av mikrofloraen, så vel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, øker antallet deres.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie som forårsaker leptotrichose. Les mer om det i denne artikkelen.

    Blandet flora er en variant av normen, hvis det ikke finnes symptomer på sykdommen, helt leukocytter eller deres sterke økning (40-60-100). 15-20 er en variant av normen, spesielt under graviditet.

    Enterokokker (Enterococcus) er representanter for tarmmikrofloraen, som noen ganger kommer inn i skjeden. Gram positiv kokos. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Det er også enterococcus coli - E. coli. Vanligvis forårsaker ubehagelige symptomer ved en konsentrasjon over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker personer med lav immunitet. Den har god motstand mot antibiotika, noe som kompliserer behandlingsprosessen.

    Polymorf bacillus er en vanlig representant for vaginalbiokenosen. Hvis antall leukocytter er normale og det ikke er noen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erytrocytter - kan være i små mengder i smurt, spesielt hvis det ble tatt i løpet av den inflammatoriske prosessen eller når det var liten spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - vanligvis under en smittsom prosess i skjeden eller på livmorhalsen. Hvis en kvinne har klager, kreves antibakteriell behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en liten mengde ikke bringe skade. Med unntak av gonokokkov - patogener gonorrhea. Hun blir alltid behandlet.

    Og til slutt vil vi sitere hyppige forkortelser som er skrevet på blankt av analyseresultaten:

    • L-leukocytter;
    • Ep-epitel;
    • Pl. ep. - pladeepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsaker av gonoré;
    • Trich - trichomonas, det fremkallende middel til trichomoniasis.

    Vattpinner i gynekologi: Dekoding, normale indikatorer

    Helse og velvære for kvinner består av mange komponenter. En kvinne er en hormonavhengig skapning, det vil si den normale aktiviteten til reproduktive systemet er basert på det nøyaktige arbeidet med endokrine kjertler. I tillegg påvirker mikrofloraen av kroppen betydelig livskvaliteten til en jente, inkludert vaginalbiokenose.

    Ubalanseforstyrrelser i en sunn vaginal mikroflora fører ikke bare til utseende av smertefulle symptomer som signifikant reduserer den daglige aktiviteten til det rettferdige kjønn, men fører også til utvikling av ulike gynekologiske sykdommer. Og dette er igjen en formidabel risikofaktor for infertilitet.

    Analyser i gynekologi

    Gynekologi er en veldig delikat og delikat vitenskap, så det er et veldig stort antall diagnostiske metoder. En av de mest enkle og budsjettmetoder for diagnose, som utføres i noen klinikker eller gynekologiske sykehus, er forskjellige smør på floraen.

    Det finnes flere typer smør på floraen:

    • Bakterioskopisk analyse eller mikroskopisk undersøkelse (direkte smøring på flora).
    • Cytologisk analyse - å oppdage atypiske celler for denne lokaliseringen (PAP-test).
    • Bakteriologi eller bakposev for å identifisere patologisk flora.

    Alle utslag utføres etter en spesiell gynekologisk undersøkelse, som inkluderer en undersøkelse av de ytre kjønnsorganene, livmorhalsens palpasjon, undersøkelse av livmorhalsen i speilene.

    Mange kvinner spør seg selv spørsmålet: "Når kan man nøye analysere, og hvilken dag i menstruasjonssyklusen skal det gjøres?". Det er ingen strenge restriksjoner på dette problemet. Men gynekologer anbefaler å ta smør på begynnelsen av menstruasjonssyklusen, umiddelbart noen dager etter menstruasjonen. Du kan ta et smør og umiddelbart før måneden.

    Forberedelse for analyse

    En hvilken som helst kvinne bør huske at en bestemt forberedelse bør foregå for enhver diagnostisk prosedyre. Det utføres for å unngå falske resultater som kan presse legen for å gjøre en feil diagnose og tildele en upassende behandling.

    Forberedelse for å ta vaginalt smør (regelen om "to") inkluderer:

    • To dager før undersøkelsen, bør samleie gått opp.
    • I to uker, slutte å ta antibiotika.
    • I 2 dager, slutte å ta hormoner og administrere vaginale suppositorier og kremer.
    • Det anbefales ikke å urinere 2 timer før prosedyren.

    Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil øke objektiviteten til vaginale smøringsresultater flere ganger.

    Etter dekodering av resultatene er det mulig at resultatene blir dårlige. I dette tilfellet tar du igjen et smear fra skjeden.

    Smøremikroskopi

    Bakterioskopisk analyse er en av de mest informative i diagnosen gynekologiske patologier. Denne metoden har en ganske imponerende liste over indikasjoner:

    1. Tilstedeværelsen av subjektivt ubehag i en kvinnes perineum (kløe, brenning, tilstedeværelse av en ubehagelig lukt, etc.).
    2. Klager på smerter i underlivet.
    3. Tilstedeværelsen av patologiske sekreter (rikelig slimhinner, med en blanding av blod eller pus, leukorré med en ubehagelig sløv lukt).
    4. Årlige forebyggende undersøkelser.
    5. Tidlig graviditetsplanlegging.
    6. Direkte perioden for å bære et barn.
    7. Når du bytter seksuell partner.

    Et smear på floraen er hentet fra flere lokaliseringer: skjeden, urinrøret eller urinrøret, livmorhalskanalen, og noen ganger, hvis det er spesielle indikasjoner, fra endetarmen.

    Hva kan smøreanalyse avsløre? En vaginal smøring gir legen og pasienten detaljert informasjon om tilstanden til mikrocykose i den intime sfæren. Smøre viser:

    • Antall leukocytter i livmorhalsslemmen.
    • Antall leukocytter i livmorhalsen.
    • Tilstedeværelse og antall røde blodlegemer.
    • Epitelceller og deres nummer.
    • Slagets natur.
    • Bakterier, inkludert "bra" - laktobaciller, deres sammensetning og kvantitet.
    • Tilstedeværelse og antall patologiske mikroorganismer - Trichomonas, gonokokker, sopp, etc.

    Prosedyren er ikke traumatisk og smertefri. Sunn kvinner anbefales å ta en bakterioskopi av utslipp fra skjeden i intervaller på 1 gang hver 6. måned.

    norm

    Hver av de ovennevnte indikatorene har sine grenser, avvik fra hvilke (som regel oppover) betraktes som utvikling av inflammatoriske eller smittsomme sykdommer. Det bør tas hensyn til at graden av indikatorer for en sunn kvinne av reproduktiv alder, en tenåringspike og en kvinne i overgangsalderen kan ha en viss variabilitet. Det er også individuelle utslippsstandarder fra vagina hos gravide kvinner.

    Så, la oss analysere frekvensen av hver av indikatorene med mikroskopi av utslipp fra skjeden.

    Leukocytter. Dette er celler av det såkalte hvite blodet. De fungerer som immunforsvarere i kroppen mot eventuelle eksterne smittsomme agenter. Normalt er enkelte leukocytter tilstede i livmorhalskanalen og på livmorhalsen. Men dersom en økning i antall leukocytter observeres ved deklarering av smøreanalysen, indikerer dette starten på utviklingen av den inflammatoriske prosessen i skjeden.

    Normen varierer avhengig av lokalisering:

    urethra

    Livmorhalskanal

    Leukocytrate (antall celler i sikte)

    Noen ganger kan indikatoren for leukocytter i skjeden og fra livmorhalsen være 100 celler i sikte og over. Dette indikerer det akutte stadium av inflammatorisk patologi.

    Epitel. Normalt er enkelte epitelceller tilstede i utslippet fra skjeden. Antallet av disse cellene er opptil 15 i laboratorieassistentens synsfelt. I utslippet fra skjeden definerer det plogiske epitelet i alle stadier av utviklingen. Og i et smet fra livmorhalsen og på overflaten av livmorhalsen, er det funnet et sylindrisk epitel. Forskjellen i epitelceller avhengig av plasseringen skyldes den forskjellige cellulære strukturen til veggene i skjeden og livmorhalsen. En økning i epitelceller kan indikere tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk sykdom (ofte med latent asymptomatisk kurs).

    Slime. Vanligvis er dette stoffet fraværende i urinrøret, men er tilstede i skjeden i skjeden. Avhengig av menstruasjonssyklusen kan volumet av slim variere fra knappe til rikelig. Når en stor del av slim frigjøres fra gravide, finnes det en stor mengde glykogen i den. Glykogen er et spesielt protein som er et næringsmedium for laktobaciller.

    Mikroorganismer. Hos kvinner av reproduktiv alder, inkludert under graviditet, avslører mikroskopi av utslipp fra vagina gram-positiv flora. Disse er laktobaciller - celler som gir normal mikrocynose av skjeden. I kvinner i overgangsalder og i jenter før utbruddet av menarche (første menstruasjon), viser laktobaciller lite eller ingen bevis. En skarp nedgang i disse cellene indikerer sacvaginose. For det meste i disse aldersgruppene observeres tilstedeværelsen av coccal flora.

    I tillegg til laktobacilli kan mikroskopi detekteres og patologisk bakteriell flora - Trichomonas, gonococci, gardnerella. Normal hos friske kvinner og under graviditet, er disse cellene helt fraværende. Deres deteksjon indikerer tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer.

    I tillegg til bakterier, kan sopp av slekten Candida detekteres. Deres tilstedeværelse i utslippet fra skjeden indikerer en bærer eller utviklingen av en sykdom som trussel.

    Smøring hos gravide kvinner

    Som nevnt ovenfor kan enkelte indikatorer under graviditeten avvike fra normen hos ikke-gravide kvinner. Å ta et smør på floraen under graviditet blir tatt tre ganger:

    • Under registreringen for graviditet (opptil 12 uker).
    • I en periode på 30 uker.
    • Umiddelbart før fødsel, den siste uka med graviditet.

    Hovedforskjellen i smøreanalyse ved deklarering er at under graviditeten er det et større antall laktobaciller. I tillegg er det under graviditeten en større mengde slim beriket med glykogen.

    La oss oppsummere og sammenligne indikatorene for en sunn kvinne av reproduktiv alder og en kvinne under graviditet.

    Norm hos ikke-gravide kvinner