Hormonal spole: fordeler og ulemper. Navy "Mirena"

Uretritt

Barnebarn er en av de mest hyggelige og gledelige hendelsene som kan skje i ektefellernes liv. Det bør imidlertid være nøye utarbeidet mentalt, fysisk og økonomisk.

Det er veldig bra at hvert ektepar kan bestemme seg for hvor mange barn hun har og når. For å gjøre dette, bruker ektefeller forskjellige prevensiver, hvorav den ene er hormonspolen. Fordelene og ulempene ved denne prevensjonsmetoden, detaljer i installasjon og bruk, vurderinger og vanlige spørsmål - alt dette finnes i vår artikkel.

Og nå la oss se på spiralprinsippet og gi beskrivelsen.

Spiral beskrivelse

Den hormonelle lUD er et av de mest effektive prevensjonsmidler. Den er laget av plast og har formen på bokstaven "T". På helixen, hvis størrelse varierer fra tre til fem centimeter, er det et lite rom som inneholder det nødvendige hormonet. Essensen av denne enheten er at stoffet blir introdusert i kroppen gradvis, i like doser. Hva er dens effekt?

Hormonet påvirker legemet på en slik måte at det mister sin evne til å lukke. Dette skyldes inhibering av livmorhalsepiteløkningen, svekkelse av kjertelfunksjonen og selvkonsolidering av livmorhalsen. Som en konsekvens kan det befruktede egget ikke nå uterus, og derfor forekommer ikke graviditet.

Som du kan se, er mange typer hormonelle spoler abortive, da deres oppgave er ikke å forhindre at egget befruktes, men for å begrense tilgangen til livmoren. Det vil si graviditet oppstår, men utviklingen av et befruktet egg stopper.

Hva er de positive og negative aspektene ved å installere en hormonell spole? La oss finne ut.

Fordeler og ulemper med å bruke en spiral

Før du bestemmer hvilken prevensjonsmetode som skal brukes, bør en kvinne veie fordelene og ulemperne til en bestemt metode. La oss diskutere dem nærmere i lys av vårt emne.

  • Nesten hundre prosent garanti for forebygging av uønsket graviditet.
  • Komfort i bruk.
  • Lokal effekt av stoffet.
  • Varighet av bruk.
  • Ingen ubehag under samleie.
  • Terapeutisk effekt i enkelte sykdommer.

De viktigste negative aspektene ved hormonal spiral er:

  • Kostbar installasjon.
  • Eksistensen av bivirkninger.
  • Fødselsfunksjonen er fullstendig restaurert bare seks til tolv måneder etter at du har fjernet enheten.
  • Muligheten for å installere en spiral bare til de som har barn (kvinner som ikke har født, kan bare få medisinske antikonceptive midler).
  • Bruken av hormonelle stoffer under behandling av sykdommer utføres kun etter konsultasjon med en spesialist.
  • Behovet for avhengighet (i begynnelsen kan enkelte kvinner oppleve ubehag).
  • Manglende beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner.
  • Manglende evne til å bruke i visse sykdommer.

Hva er bivirkningene av hormonspolen?

Negative effekter

Bivirkninger av hormonspolen er:

  1. Sannsynligheten for å åpne blødning.
  2. Utseendet til godartede cyster på eggstokkene (som kan passere seg selv).
  3. Muligheten for ektopisk graviditet.
  4. Sårhet i brystkjertlene.
  5. Ulike patologiske endringer i organene i reproduktive systemet.
  6. Irritabilitet, dårlig humør, depresjon.
  7. Smerte i bekkenorganene.
  8. Hyppig hodepine.

Ifølge ulike studier skjer mange av de ovennevnte symptomene i den første perioden av hormonets virkning og forsvinner umiddelbart etter at organismen blir vant til det.

Og hva med p-piller? Er de effektive i å bekjempe en uønsket graviditet? Har de en negativ innvirkning? Og hvilken er bedre å velge: piller eller spiral?

Hormonale legemidler

Det evige spørsmålet: "Intrauterin enhet eller hormonelle piller - som er bedre?" - bør avgjøres på grunnlag av deres synspunkter og preferanser. Hva kan tas i betraktning?

Først og fremst bør du vite at hormonelle prevensjonsmidler er svært forskjellige både i sammensetning og i handlingsprinsippet. Noen av dem har en abortiv effekt (de gjør livmorlemembranen så tynn at et nybildet embryo ikke kan feste seg til det), andre kondenserer livmorsslimet slik at de ikke får en sædcelle.

Er det positive og negative sider til p-piller? Selvfølgelig, og her er noen av dem.

Ulemper. Disse inkluderer en ubehagelig opptaksplan, som du kan hoppe over eller glemme, og så øker sannsynligheten for graviditet. I tillegg til en rekke bivirkninger som ligner på bivirkningene av spiralen.

Verdighet. Denne fordelen med narkotika kan inkludere dannelsen av kvinnens hormonelle bakgrunn, inkludert stabilisering av menstruasjonssyklusen, som sparer "svakere kjønn" fra smerte i de "kritiske dager", og kan også ha en positiv effekt på utseende (hud og hår).

En annen viktig positiv egenskap ved pillene er at deres bruk forhindrer utviklingen av svulster i de kvinnelige kjønnsorganene og forhindrer forekomsten av ektopisk graviditet. Videre påvirker hormoner i form av legemidler ikke de viktigste reproduktive funksjonene - sannsynligheten for oppfattelse gjenopprettes nesten umiddelbart etter avslutning av beskyttelsen.

Så fordelene, ulempene og negative virkninger av hormonelle spoler bestemmes, og beslutningen om å etablere denne type prevensjon er akseptert og godkjent. Hva skal gjøres neste?

Prevensjonsinstallasjon

Installasjonen av hormonspolen skal foregå under sterile forhold. Gjennomføringen håndteres av en erfaren doktor. Hvis disse betingelsene er oppfylt, vil lUD ikke forårsake smerte, og risikoen for infeksjon i uterushulen vil bli minimert.

Er det nødvendig å gjennomgå noen prosedyrer eller undersøkelser før du installerer spiralen? Selvfølgelig

Først og fremst bør sannsynligheten for graviditet utelukkes (for dette er det en spesialisert test eller en spesifikk blod- og urintest). Du må også gjennomgå en universell undersøkelse: en generell blod / urinalyse, vaginal smøring og gynekologisk ultralyd. Hvis en kvinne er syk med kroniske sykdommer, vil det bli nødvendig med spesialkonsultasjoner.

Og nå la oss gå videre til neste spørsmål: Hva er hormonelle spoler og hvordan adskiller de seg fra hverandre?

Typer av intrauterin prevensjonsmidler

Følgende typer hormonelle intrauterine enheter er mest etterspurt i Russland:

  1. "Mirena" (produsert i Tyskland).
  2. "Levonova" (produsert i Finland).

Begge beskyttelsene har en nesten identisk design og karakteristikk.

Men siden den vanligste prevensjonsmetoden er Mirena intrauterin enhet (IUD), vil den bli diskutert senere.

Hva er Mirena?

Denne type prevensjonsenhet er sikkert festet i livmoren til en kvinne på grunn av sin "T" -formede design. En trådsløyfe er plassert på den nedre kanten av produktet, slik at det er enkelt å fjerne systemet fra kroppen.

I midten av Navy "Mirena" er en enhet med femti to milligram hvitt hormon (levonorgestrel), som sakte kommer inn i kroppen gjennom en spesiell membran.

Prevensjonsmiddelet begynner å virke umiddelbart etter installasjonen. Frigjør direkte i livmorhulen, fungerer gestagen primært lokalt. I dette tilfellet oppnås en tilstrekkelig høy konsentrasjon av levonorgestrel direkte i endometrium.

Like andre hormonelle spoler drukner Mirena ut livets epitel og reduserer sædmobilitet. Innen få måneder er det en transformasjon i endometriumet, noe som fører til sjelden blødning og til slutt til reduksjon av menstruasjonssyklusen eller til fullstendig avskaffelse.

Er det noen kontraindikasjoner for bruk av denne prevensjonsmetoden? Ja, og snakk om det nedenfor.

Når du ikke kan installere "Miren"

Hormonal spole "Mirena" er forbudt å gjelde hvis:

  1. Det er en mulighet for graviditet.
  2. Det er inflammatoriske prosesser i bekkenorganene eller i urinsystemet.
  3. Kroniske seksuelt overførte infeksjoner vises.
  4. Markerte onkologiske, forstadier i livmor eller brystkjertler.
  5. Det er en historie med trombose.
  6. Det er alvorlige leversykdommer.
  7. Det er en allergisk reaksjon på komponentene i helixen.

Indikasjoner for bruk

Noen ganger er "Miren" anbefalt å bruke som en hjelpebehandling av visse sykdommer. For eksempel, livmor fibroids, ledsaget av alvorlig smerte og blødning. I dette tilfellet vil IUD lindre disse symptomene. Det lindrer også smerter under menstruasjon og kan redusere eller suspendere økningen i myomatøse noder.

Hvordan installere "Miren"

Som nevnt ovenfor må lUD installeres av en gynekolog. Etter nøye undersøkelse og undersøkelse vil legen sette "Miren" på sitt kontor, og han vil gjøre det raskt og smertefritt. Hvis en kvinne har en lav smertegrense, kan hun få en lokalbedøvelse.

Når er den beste tiden å utføre denne manipulasjonen? I løpet av den første uken etter starten av kritiske dager, da sannsynligheten for å bli gravid ble redusert til null.

Har Mirena bivirkninger? Selvfølgelig, som andre hormonelle spoler.

Negativ innvirkning

Hvilke uønskede effekter kan denne hormonelle spolen ha? Skaden på kroppen forårsaket av "Miren" er vanligvis midlertidig og minimal. Først av alt er det:

  • acne utslett;
  • kvalme;
  • vektøkning;
  • hodepine;
  • humørsvingninger;
  • mangel på perioder, minimering av utslipp;
  • reduksjon i seksuell aktivitet;
  • smerte i ryggraden.

Slike symptomer forekommer sjeldent og snart går forbi. Hvis ubehag og samtidig ubehag ikke går, bør du konsultere lege.

Er det mulig å sette hormonet spolen "Mirena" umiddelbart etter fødselen?

Fødsel og amming

Umiddelbart etter fødselen anbefales det ikke å installere et intrauterin prevensjonsmiddel. Dette skyldes økningen i livmorens volum, noe som kan provosere det raske tapet av enheten. I følge instruksjonene bør det ta omtrent to måneder (og i noen tilfeller mer) før livmorene vender tilbake til sin opprinnelige størrelse, og gynekologen tillater innføring av Mirena.

Hvis en kvinne ammer, er dette ikke en grunn til å nekte et prevensjonsmiddel. Faktum er at hormonet som virker i en spiral, i intet tilfelle ikke vil bli fordelt i blodkar og absorbert i melken. Som nevnt ovenfor er prinsippet om "Mirena" den lokale fordeling av hovedstoffet.

Kan jeg installere en spiral etter abort eller abort? Noen ganger kan dette gjøres samme dag, noen ganger - etter en uke. Uansett er avgjørelsen tatt av den tilstede gynekologen etter en detaljert undersøkelse av pasienten.

Helix drop

Selv om "Miren" ikke tar mindre enn fem år, er det noen ganger tilfeller av uautorisert tap. Hvordan kan dette bestemmes?

For eksempel, under menstruasjon, bør du nøye vurdere pads og tamponger for å legge merke til den tapt enheten. I tillegg vil enhver endring i spiralens posisjon bli indikert ved dårlig helse eller smertefulle følelser opplevd av kvinnen.

Hvorfor kan spiralen ta av? Dette skjer ganske sjelden, ofte i begynnelsen av installasjonen av intrauterin systemet og oftest hos kvinner som ikke har født. Årsakene til dette fenomenet er ikke vitenskapelig definert og ikke begrunnet.

Det er nettopp bevist at verken oppkast, diaré eller idrett, eller alkoholinntak, ikke påvirker partiell eller fullstendig glidning av Mirena fra uterus.

Ja, hormonspolen er et effektivt middel mot graviditet. Men hva skal jeg gjøre hvis det gis befruktning?

Graviditet og Mirena

Det er verdt å nevne at graviditet oppstår svært sjelden når du bruker intrauterin prevensjonsmiddel. Men hvis dette skjer, anbefales det at en ultralyd gjøres så snart som mulig for å avgjøre hvor fosteret er festet.

Hvis det befruktede egget er forankret i livmoren, bør lUD fjernes. Dette vil forhindre utvikling av en trussel mot utviklingen av barnet.

Hvis "Mirena" er dypt innebygd i morkaken, anbefales det ikke å fjerne det, for ikke å skade fosteret.

Fødelsen til en sunn baby har praktisk talt ingen effekt på om hormonspolen forblir i uterus eller ikke. I slike tilfeller er loven umulig: det har vært tilfeller av fødsel av både sunne barn og patologier. Det er fortsatt vanskelig å avgjøre om abnormiteter i utviklingen av fosteret skyldes tilstedeværelsen av et prevensjonsmiddel i livmoren, eller andre, mer objektive faktorer har påvirket dette.

LUD fjerning

Siden gyldigheten av Mirena er begrenset til fem år, blir denne perioden fjernet, og etter kvinnens vilje blir en ny satt opp. Etter behov kan spiralen fjernes tidligere.

Dette er veldig enkelt å gjøre. På en hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen, bør du kontakte den tilstede gynekologen, som forsiktig trekker Miren ut og tar tak i tråden med spesielle tang.

Etter denne prosedyren er legen plikt til å sjekke integriteten og intaktheten til systemet. Hvis et element mangler (for eksempel kjernen smeltet ut av hormonet), vil spesialisten utføre de nødvendige manipulasjonene for å fjerne dem fra kroppen.

Er det mulig å starte graviditet umiddelbart etter at prevensjonsmiddelet er fjernet? I noen tilfeller kan dette skje så tidlig som i neste måned. Ofte vil kroppen trenge en viss tid for å tilpasse seg forplantningsfunksjonen. Noen ganger kan denne perioden vare et helt år.

I praksis

Hva er de virkelige meningene om bruken av hormonspolen? Vurderinger om dette er ganske todelt og motstridende.

Først og fremst er mange pasienter ikke fornøyd med den abortive effekten som utøves av visse typer hormonelle spoler, samt deres negative effekt på hud og vekt. Den siste negative effekten er imidlertid lett eliminert - eksperter anbefaler at kvinner med lUD beveger seg mer og gir opp det søte, mel og fete.

Andre er veldig fornøyd med den valgte prevensjonsmetoden og er glade for å merke seg fravær eller minimering av menstruasjon, brukervennlighet og gunstig pris (hvis du beregner totalprisen for prevensjonspiller over en femårsperiode, ser ikke helixinstallasjonen ut så dyrt).

Gynekologer kan heller ikke helt enig om bruken av marinen. De bekrefter et ganske høyt beskyttelsesnivå og noen av helixens helbredende egenskaper, men merk at det skal installeres nøye etter en grundig diagnose.

Videre erklærer ekspertene enstemmig at i tilfelle ubehagelige eller smertefulle opplevelser etter installasjonen av hormonal spiral, skal kvinnen umiddelbart vises til den behandlende legen.

Funksjoner ved bruk av intrauterin enhet "Mirena"

Den intrauterine enheten "Mirena" er laget av plast og inneholder progesteroner. I løpet av dagen utelukker den omtrent 20 μg av det aktive stoffet i en kvinnes kropp, noe som bidrar til prevensjons- og terapeutiske effekter.

struktur

Den intrauterine enheten (IUD) består av en kjerne fylt med et hormonaktivt stoff, på grunn av hvilken hovedvirkningen på kroppen er tilveiebrakt, og et spesielt tilfelle som ligner bokstaven "T" i form. For å forhindre for rask frigjøring av stoffet, er kroppen dekket av en spesiell membran. Les mer om intrauterine enheter →

Spiralens kropp er dessuten utstyrt med tråder som lar deg fjerne den etter bruk. Hele strukturen er plassert i et spesielt rør som muliggjør uhindret installasjon.

Den viktigste aktive ingrediensen i kjernen er levonorgestrel. Han begynner aktivt å skille seg ut i kroppen så snart prevensjonsmiddelet er installert i livmoren. Gjennomsnittlig utgivelseshastighet er opptil 20 μg de første årene. Normalt, ved femte år, faller tallet til 10 mikrogram. Bare en helix inneholder 52 mg aktiv ingrediens.

Den hormonelle komponenten av stoffet distribueres på en slik måte at den bare produserer en lokal effekt. Under lUD forblir det meste av den aktive ingrediensen i endometrisk laget som dekker livmoren. I myometriumet (muskellaget) er konsentrasjonen av legemidlet ca. 1% av det i endometriumet, og i blodet er levonorgestrel i så ubetydelige mengder at det ikke er i stand til å produsere noen effekter.

Når du velger Mirena, er det viktig å huske at kroppsmassen har en signifikant effekt på konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet. Hos kvinner med lav vekt (36-54 kg) kan indikatorene overskride normen med 1,5-2 ganger.

effekt

Det hormonelle systemet Mirena produserer hovedvirkningen ikke på grunn av frigjøring av et biologisk aktivt stoff i livmoren, men på grunn av kroppens reaksjon på nærvær av fremmedlegeme i den. Det er med introduksjonen av IUD utviklet en lokal inflammatorisk reaksjon, noe som gjør endometriet uegnet til implantasjon av et befruktet egg.

Dette oppnås gjennom følgende effekter:

  • inhibering av normale vekstprosesser i endometrium;
  • reduksjon i aktiviteten til kjertlene som befinner seg i livmoren;
  • aktive transformasjoner av submukosalaget.

Bidrar til endringene som forekommer i endometrium og virkningen av levonorgestrel.

I tillegg, på grunn av den intrauteriniske enheten Mirena, oppstår en fortykkelse av den slimete sekresjonen som utskilles i livmorhalsen, samt en signifikant innsnevring av lumen i livmorhalskanalen. En slik innvirkning gjør det vanskelig for sæd å komme inn i livmoren med deres videre fremgang til eggcellen for befruktning.

Den viktigste aktive ingrediensen i helixen virker på spermatozoa som kommer inn i livmoren. Under sin innflytelse, er det en betydelig reduksjon i deres motilitet, det meste av spermien mister bare evnen til å nå eggcellen.

Hovedmekanismen for terapeutisk virkning er reaksjonen av endometrium til levonorgestrel. Dens effekt på slimlaget fører til det faktum at følsomheten til de seksuelle reseptorene til østrogener og gestagener gradvis går tapt. Resultatet er enkelt: følsomheten for østradiol, som bidrar til veksten av endometrium, reduseres sterkt, og slimlaget blir tynnere, avvises mindre aktivt.

vitnesbyrd

Det hormonelle systemet brukes i følgende tilfeller:

  • metode for beskyttelse mot uønsket graviditet;
  • idiopatisk menorrhagia;
  • forebygging og forebygging av patologisk vekst av endometrium ved behandling av østrogenmedikamenter;
  • livmorfibroider.

Hovedsakelig i moderne gynekologi, er Mirena helix brukt til å kontrollere menorrhagia, som er preget av rikelig blødning i fravær av endometrial vekst. Denne tilstanden kan forekomme i en rekke patologier av både reproduktive og sirkulatoriske systemer (livmorhalskreft, trombocytopeni, adenomyose, etc.). Effektiviteten til helixen er bevist, og innen seks måneder etter bruk reduseres intensiteten av blodtap minst to ganger, og over tid kan effekten sammenlignes selv med fullstendig fjerning av livmoren.

Kontra

Som med ethvert terapeutisk middel, har IUD en rekke kontraindikasjoner for hvilke bruken er forbudt.

Disse inkluderer:

  • graviditet eller mangel på selvtillit at det ikke har skjedd;
  • smittsomme prosesser i det urogenitale området mer om cystitis →
  • forstadier i livmorhalsen og dets skade ved maligne svulster;
  • uterin blødning av ukjent etiologi;
  • alvorlig deformitet av uterus på grunn av en stor myomatøs eller svulsterknutepunkt;
  • ulike alvorlige leversykdommer (kreft, hepatitt, cirrhosis);
  • alder over 65 år;
  • allergisk mot komponenter som brukes i stoffets sammensetning
  • tromboembolisme av et hvilket som helst organ, tromboflebitt, systemisk lupus erythematosus eller mistanke om det.

Det er også en rekke forhold hvor helixen brukes med økt forsiktighet:

  • forbigående iskemiske angrep
  • migrene og hodepine av ukjent opprinnelse;
  • hypertensjon;
  • sirkulasjonsfeil alvorlig;
  • historie av myokardinfarkt;
  • ulike hjertesykdommer i hjerte (på grunn av høy risiko for å utvikle infeksjonstype endokarditt);
  • diabetes mellitus av begge typer.

Kvinner med sykdommer fra denne listen bør nøye overvåke endringene i egen helse etter installering av Mirena intrauterin enhet. Med utseendet på en hvilken som helst negativ dynamikk er det nødvendig med en akutt appell til en lege.

Spesielle funksjoner

Etter å ha installert kvinnens spiral var det ofte bekymret for en signifikant reduksjon i menstruasjonens intensitet eller deres fullstendig forsvinning. Når du bruker Mirena-helixen, er dette en normal reaksjon av kroppen, siden hormonet i medisinkjerne stopper proliferasjonsprosessene i endometrium. Dette betyr at dets avvisning eller betydelig redusert, eller helt stoppet.

Det er viktig for kvinner å huske at i løpet av de første månedene etter å ha installert IUD, kan overgangen til menstruasjon øke. Det er ingen grunn til bekymring - det er også en normal reaksjon av kroppen.

Hvordan er installasjonen

Instruksjonen for Mirena intrauterin enhet sier at bare en gynekolog kan være involvert i sin installasjon.

Før prosedyren gjennomgår en kvinne en rekke obligatoriske tester som bekrefter fravær av kontraindikasjoner til bruk av prevensjonsmiddel:

  • Generell blod- og urintest;
  • analyse av hCG nivåer for å utelukke graviditet;
  • full undersøkelse av gynekolog med tohånds undersøkelse;
  • vurdering av tilstanden til brystkjertlene;
  • analyse som bekrefter fraværet av seksuelt overførbare infeksjoner;
  • Ultralyd av livmor og appendages;
  • utvidet type colposcopy.

Som et prevensjonsmiddel for å installere spiralen "Miren" anbefales for de første 7 dagene fra begynnelsen av den nye menstruasjonssyklusen. For å oppnå terapeutiske mål kan denne anbefalingen forsømmes. Innføringen av helixen etter graviditet er kun tillatt etter 3-4 uker, når livmoren skal gjennomgå en gjenopprettingsprosess.

Prosedyren begynner med innføring av et vaginalt spekulum i livmorhulen av gynekologen. Deretter behandles livmorhalsen med et antiseptisk middel med en spesiell tampong. Under speilets kontroll er det montert et spesielt rørrør i livmorhulen, inne i hvilken en spiral er plassert. Legen, etter å ha sjekket riktig installasjon av skuldrene til marinen, fjerner lederrøret og deretter speilet. Spiralen anses å være etablert, og kvinnen får tid til å hvile i 20-30 minutter.

Bivirkninger

Instruksjonen sier at bivirkningene som utvikles som følge av bruk av Mirena ikke krever ekstra behandling og for det meste forsvinner etter noen måneder fra starten av bruk.

Store bivirkninger er forbundet med endringer i menstruasjonens varighet. Hos 10% av pasientene var det klager om utseendet av livmorblodning, langvarig blødning av spottingstypen, amenoré.

Mulige bivirkninger fra sentralnervesystemet. De vanligste klagerne om hodepine, nervøsitet, irritabilitet, endringer i humør (noen ganger opp til depressive tilstander).

I de første dagene etter montering av helixen kan bivirkninger på mage-tarmkanalen utvikles. Dette er hovedsakelig kvalme, oppkast, tap av appetitt, magesmerter.

Med overdreven følsomhet overfor levonorgestrel, er systemiske endringer mulige, for eksempel vektøkning og utseende av akne.

Det anbefales å konsultere en lege etter å ha installert helixen når følgende symptomer oppstår:

  • menstruasjonen er helt fraværende 1,5-2 måneder (det er nødvendig å utelukke graviditet);
  • smerte i magen i lang tid;
  • kuldegysninger og feber, opplevde svimmelhet svette om natten;
  • ulempe under samleie
  • volumet, farge eller lukt av utslipp fra kjønnsorganet har endret seg;
  • i løpet av menstruasjonen ble mer blod frigjort.

Fordeler og ulemper

IUD, som enhver medisinsk agent, har sine fordeler og ulemper.

Fordelene med "Mirena" inkluderer:

  • effektiviteten og varigheten av prevensjonsvirkningen
  • lokale effekter av spiralens komponenter - dette betyr at systemiske endringer i kroppen oppstår i små mengder eller ikke forekommer i det hele tatt, avhengig av pasientens følsomhet;
  • rask gjenoppretting av evnen til å bli gravid etter fjerning av helixen (innen 1-2 sykluser i gjennomsnitt);
  • rask installasjon;
  • lav pris, for eksempel sammenlignet med orale prevensjonsmidler i 5 års bruk;
  • forebygging av en rekke gynekologiske sykdommer.

Cons "Mirena":

  • behovet for samtidig å bruke en stor sum penger på oppkjøpet - gjennomsnittsprisen på en spiral i dag er 12.000 rubler eller mer;
  • det er risiko for menorrhagia;
  • øker risikoen for inflammatoriske prosesser med hyppig endring av seksuelle partnere;
  • Hvis helixen ikke er riktig installert, forårsaker nærværet i livmoren smerte og forårsaker blødning;
  • i de første månedene av ulempen leverer rikelig menstruasjon;
  • Det er ikke et middel for beskyttelse mot kjønnsinfeksjoner.

Mulige komplikasjoner

Det hormonelle systemet Mirena blir introdusert i livmorhulen, som er en invasiv prosedyre. Dette er forbundet med risikoen for en rekke komplikasjoner som må vurderes.

utvisning

Tap av midler fra livmorhulen. Komplikasjoner anses ofte. For å kontrollere det, anbefales det å kontrollere spiraltrådene i skjeden etter hver menstruasjonssyklus.

Ofte skjer en usynlig utvisning i menstruasjonsperioden. På grunn av dette anbefales det kvinner å inspisere hygieneprodukter for ikke å gå glipp av prosessen med å falle ut.

Midtsyklusutvisningen går sjelden ubemerket. Det er ledsaget av smerte, utseendet på tidlig blødning.

Etter å ha forlatt livmoren, slutter helixen å ha en prevensjonsvirkning på kroppen, noe som betyr at graviditet er mulig.

perforasjon

Perforering av livmorveggen oppstår som en komplikasjon ved bruk av Mirena ekstremt sjelden. I utgangspunktet følger denne patologen installasjonen av lUD i livmorhulen.

Predispose til utvikling av komplikasjoner av nyfødt fødsel, høyden av laktasjon, den atypiske plasseringen av livmoren eller dens struktur. I noen tilfeller bidrar perforering til gynekologens manglende erfaring, og gjennomfører installasjonsprosedyren.

I dette tilfellet er systemet raskt fjernet fra kroppen, fordi det ikke bare mister sin effektivitet, men blir også farlig.

infeksjon

I henhold til hyppigheten av forekomsten av smittsom betennelse kan legges mellom perforering og utvisning. Den største sannsynligheten for kollisjon med denne komplikasjonen skjer i den første måneden etter installasjonen av helixen. Hovedrisikofaktoren regnes som konstant forandring av seksuelle partnere.

Mirena er ikke etablert hvis kvinnen allerede har en akutt smittsom prosess i genitourinary systemet. Videre er akutte infeksjoner en streng kontraindikasjon for installasjonen av marinen. Verktøyet bør fjernes dersom en infeksjon har utviklet seg som ikke er egnet til terapeutiske effekter i løpet av de første dagene.

Ytterligere mulige komplikasjoner kan betraktes som ektopisk graviditet (svært sjelden, mindre enn 0,1% av tilfellene i løpet av året), amenoré (en av de hyppigste), utviklingen av funksjonelle ovariecyster. Beslutningen om behandling av visse komplikasjoner gjøres av legen, basert på pasientens generelle tilstand, hennes individuelle egenskaper.

fjerning

Navy må fjernes etter 5 års bruk. Det anbefales å utføre prosedyren i de første dagene av syklusen, hvis kvinnen skal beskytte seg mot graviditet og utover. Denne anbefalingen kan ignoreres i tilfelle at etter fjerning av nåværende Mirena, er det umiddelbart planlagt å installere en ny.

Fjernelsen av helixen utføres ved hjelp av tråder, som legen griper ved tangen. Hvis det ikke er noen gjenstander for fjerning av noen grunn, er det nødvendig å kunstig utvide livmorhalskanalen og deretter fjerne helixen med en krok.

Hvis du skal utvinne en spiral midt i en syklus, uten å ha opprettet nye Naval Forces, er det mulig å grave. Før avhending av stoffet, kunne samleie med befruktning godt ha skjedd, og etter prosedyren vil eggcellen ikke lenger forstyrre implantering i livmorhulen.

Når du fjerner en prevensiv kvinne, kan det oppstå ubehag, smerte kan noen ganger være akutt. Det er også mulig utvikling av blødning, besvimelse, krampeanfall med tendens til epilepsi, som bør vurderes av legen under prosedyren.

Mirena og graviditet

Mirena er et stoff med høye effektnivåer, men utbruddet av uønsket graviditet er fortsatt ikke utelukket. Hvis dette skjer, er det første som den behandlende legen skal gjøre, å sørge for at graviditeten ikke er ektopisk. Hvis det er bekreftet at egget har blitt implantert i livmorhulen, er problemet løst med hver kvinne individuelt.

Hvis pasienten planlegger å redde graviditeten, må hun fjerne lUD. Med bevaring av Mirena øker risikoen for spontan abort og for tidlig fødsel betydelig.

I noen tilfeller er det ikke mulig å fjerne helixen forsiktig. Deretter diskuteres spørsmålet om kunstig avslutning av graviditet. Ved avslag blir en kvinne informert om alle mulige farer og konsekvenser for sin egen helse og helse for det ufødte barnet.

Hvis det er bestemt å holde graviditeten, er det nødvendig å advare kvinnen om behovet for å kontrollere tilstanden nøye. Hvis det oppstår mistenkelige symptomer (sømmer i magen, feber, etc.), bør hun umiddelbart konsultere lege.

En kvinne er også informert om muligheten for en viriliserende effekt på fosteret (utseendet på sekundære mannlige seksuelle egenskaper i den), men en slik handling er sjelden oppdaget. I dag, på grunn av den høye antikonceptive effekten av Mirena, er det ikke så mange fødselsutfall mot bakgrunnen av bruken, men hittil er det ikke registrert noen fosterskader. Dette skyldes det faktum at babyen er beskyttet mot spiralens handling ved moderkaken.

Bruk etter fødsel og amming

Det har blitt pålidelig fastslått at bruken av Mirena 6 uker etter fødsel ikke har noen negativ innvirkning på barnet. Veksten og utviklingen avviker ikke fra aldersnormer. Monoterapi med progestogener kan påvirke mengde og kvalitetsegenskaper av melk under amming.

Levonorgestrel går inn i barnets kropp gjennom amming i en dose på 0,1%. En tilsvarende mengde biologisk aktiv substans kan ikke forårsake skade på babyens helse.

Mirena er en god prevensjonsmetode for kvinner som kan skryte av god toleranse for progestin-type legemidler. Bruken av helixen vil være nyttig for de som har rikelig og smertefull perioder, høy risiko for å utvikle fibroider og myomer, aktiv endometriose. Imidlertid har lUD, som enhver medisin, sine ulemper, og derfor er det best å diskutere hensiktsmessigheten av bruken med legen din. Spesialisten kan korrekt vurdere balansen mellom risiko og fordeler, og hvis Mirena helix ikke passer til pasienten som terapeutisk eller prevensjonsmiddel, gi henne et alternativ.

Forfatter: Arina Volkova, lege,
spesielt for Mama66.ru

Mirena: indikasjoner, bivirkninger, kontraindikasjoner

Moderne medisin tilbyr en kvinne å bruke en rekke prevensjonsmidler for å forhindre uønsket graviditet. Blant de tilgjengelige alternativene er Mirena intrauterin hormonell spole, som ikke bare kan brukes som prevensjonsmiddel, men også som en del av terapi for noen gynekologiske sykdommer.

Mirena intrauterin enhet er en T-formet ramme hvorfra en viss mengde blod går inn i kvinnens blod hver dag. hormon levonorgestrel. Dette hormonet er den viktigste komponenten av eventuelle prevensjonsmidler i den nye generasjonen. Den antatte virkemåten for intrauterin prevensjon har en lokal effekt, er satt i 5 år og deretter erstattet med en ny (om nødvendig og ønsket av kvinnen).

Hvordan Mirena og effektiviteten fungerer

Det generelle prinsippet om "arbeidet" til Mirena intrauterin-enheten er det samme som for hormonale implantater og prevensjonsinnsprøytninger - de er utformet for å blokkere eggløsningsprosessen (frigjøring av et egg fra eggstokken) og forsinke utviklingen av livmorhindeklemmene, noe som automatisk gjør det umulig å implantere egget.

Betraktet prevensjonsmiddel anses å være ganske effektivt, ha en lang periode med handling. Ifølge statistikken ble bare 2 av 1000 kvinner som har blitt installert Mirena intrauterin enhet, gravid i det første året det ble brukt.

Til tross for så stor effektivitet og evnen til å bruke Miren i lang tid, blir evnen til å bli gravid fra en kvinne gjenopprettet umiddelbart etter ekstraksjon av intrauterin enhet. Det er ekstremt sjelden å tenke gjenopprettes innen 3-6 måneder etter fjerning av prevensjonsmiddelet i spørsmålet.

Vennligst merk: intrauterin enhet Mirena, som alle andre hormonelle prevensjonsmidler, er ikke i stand til å beskytte en kvinne mot seksuelt overførbare sykdommer.

Mulige bivirkninger

Som regel oppstår bivirkninger i de første 1-3 månedene etter montering av prevensjonsmiddelet, men de forsvinner raskt og krever ingen spesifikk behandling. En kvinne etter å ha installert Mirena intrauterin enhet kan merke følgende bivirkninger:

  • vanlig hodepine;
  • en signifikant økning i følsomheten til brystkjertlene;
  • kvalme ikke forbundet med å spise;
  • kort varighet av menstruasjonssyklusen, i noen tilfeller kan månedlig blødning stoppe helt og holdent;
  • sporadisk svimmelhet;
  • psyko-emosjonelle forstyrrelser - for eksempel en plutselig stemningsendring;
  • vektøkning;
  • akneutslett.

Alle disse bivirkningene forsvinner på egenhånd, og i løpet av menstruasjonssyklusen vil den komme seg etter fjerning av Mirena intrauterin-enheten.

Siden antatt middel er prevensjonsmiddel, kan dets medisinske egenskaper også tilskrives bivirkninger, men de vil være svært gunstige for helsen. For eksempel er Mirena helix anerkjent av leger som et utmerket profylaktisk middel for bekken sykdommer av en inflammatorisk natur, jernmangel anemi, endometriose. I tillegg letter denne intrauterinan enheten signifikant tilstanden til en kvinne med smertefull menstruasjon og reduserer størrelsen på myomatiske noder.

Kontraindikasjoner for å installere Mirena

Det er en rekke kategoriske kontraindikasjoner for bruk av Mirena intrauterin enhet:

  • medfødte og / eller oppkjøpte anomalier av livmorstrukturen;
  • neoplasmer av livmorhalsen eller livmorhalsen av en ondartet natur;
  • overfølsomhet eller individuell intoleranse mot hormonet eller materialet som Mirena spiral er laget av;
  • eksisterende graviditet eller mistanke om det
  • sykdommer i bekkenorganene av inflammatorisk natur;
  • en septisk abort de siste tre månedene;
  • progressiv urinveisinfeksjon;
  • trombose av dype vener i nedre ekstremiteter i historien;
  • brystkreft og behandlingshistorie;
  • endometritis, utviklet etter fødsel;
  • betennelse i livmorhalsens cervixkanal (cervicitt);
  • akutt leversykdom;
  • cervikal dysplasi;
  • svulster av godartet og / eller ondartet natur.

Introduksjon og fjerning av Mirena intrauterin enhet

Bare en gynekolog kan avgjøre om det er hensiktsmessig å bruke prevensjonsmiddelet for en bestemt kvinne. Og å introdusere / installere Mirena spiral bør også bare være lege, og det er noen forhold for å utføre en slik manipulasjon:

  1. For kvinner i fertil alder kan Mirena intrauterin enhet som prevensjonsmiddel installeres i livmorhulen senest 7 dager etter menstruasjonssyklusen.
  2. Hvis innføringen av spiralen forventes senere, må legen først sørge for at det ikke er graviditet.
  3. Etter fødsel er det antatte prevensjonsmiddelet ikke etablert tidligere enn etter 6 uker - dette er den tidsperioden som kreves for fullstendig utvinning av livmoren.
  4. Hvis en kvinne i postpartumperioden har en reduksjon i frekvensen av livmoderkontraksjon, blir tidspunktet for innføringen av Mirena helix utsatt til en senere tid.
  5. Etter en kunstig eller spontan abort, som skjedde i graviditetens første og / eller andre trimester, bør Mirena intrauterin enhet bare installeres etter 7 dager. I denne situasjonen må legen sørge for at det ikke er tegn på infeksjon i kvinnen.

Vennligst merk: Hvis en kvinne klager over svært alvorlig smerte under installasjonen av prevensjonsmiddelet i spørsmålet, eller blødningen er påbegynt, bør gynekologen utføre en ultralyd og fysisk undersøkelse for å utelukke uterusperforering (mekanisk skade).

Prosessen med fjerning av intrauterin enheten Mirena

Hvis kvinnens menstruasjonssyklus er vanlig, kan Mirena trekkes ut på en hvilken som helst dag i menstruasjonen etter utløpsdatoen. Hvis en kvinne trenger ytterligere prevensjon, kan legen installere en ny spiral samme dag.

Hvis spiralen ikke fjernes under menstruasjonen, så en uke før denne manipulasjonen, skal kvinnen bruke ekstra prevensjonsmetoder. Samme regel gjelder hvis pasienten er diagnostisert med amenoré.

Etter fjerning av intrauterin prevensjonsmiddel må legen sørge for at helixen er intakt. Ofte går hormonelastomerkjernen i den horisontale "skuldre" på det T-formede skroget under den aktuelle prosedyren. Når helixens integritet er bekreftet, er det ikke nødvendig med ytterligere undersøkelser eller inngrep.

Vennligst merk: Det er mulig å installere en ny helix umiddelbart etter fjerning av den gamle, fordi det er påvist at sikkerheten ved bruk av to eller flere intrauterine systemer på rad er bevist. Ingen endring i kvinnens helse er ikke merket.

Intrauterin enhet Mirena under graviditet og amming

Ingen hormonelle stoffer, inkludert de som vurderes, under graviditet, kan ikke brukes. Hvis graviditeten oppstod under bruk av Mirena, må den fjernes, siden for en kvinne øker risikoen for spontan abort eller for tidlig fødsel betydelig.

For å fjerne det antatte prevensjonsmiddelet under svangerskapet, bør være ekstremt forsiktig, men hvis dette ikke er mulig, vil legen løfte spørsmålet om kunstig avslutning av graviditeten. En kvinne kan nekte abort, men i dette tilfellet må hun bli informert om risikoen og mulige konsekvenser av tidlig fødsel for barnet. Pasienten selv må nøye overvåke sitt eget velvære, og når koliklignende smerter i magen ser ut, bør feber straks søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Når det gjelder bruk av Mirena av en kvinne som føder barnets bryst, er legene utvetydige etter deres mening - hvis helixen er etablert 6 uker etter levering, vil det ikke være noen effekt på barnets vekst og utvikling. Hormonet som går inn i blodet hos sykepleieren, påvirker ikke kvaliteten og mengden av morsmelk.

Mulige komplikasjoner ved bruk av Mirena

Generelt fører bruken av den vurderte intrauterin prevensjonsanordningen ekstremt til komplikasjoner, og hvis noen uvanlige symptomer oppstår, skal kvinnen straks søke kvalifisert medisinsk hjelp. Imidlertid kan det oppstå problemer.

Utvisning - tap av intrauterin enhet

Den intrauterine enheten kan delvis eller helt falle ut av livmoren. Dessuten er den høyeste risikoen for at et lignende fenomen ligger i ikke-givende kvinner de første månedene etter at verktøyet er installert. Det er ekstremt sjeldent at et system blir avvist ved en senere brukstid.

Vennligst merk: Legg merke til tap av spiral Mirena kan være en nøye inspeksjon av hygieneputer og tamponger under menstruasjon. Hvis det oppdages en dråpe, må du begynne å bruke kondom under samleie og kontakte din gynekolog for å få hjelp.

Mekanisk skade på livmorens vegger - perforering

Svært sjelden kan skader på livmorveggene oppstå ved innføring av intrauterin enhet, men dette faktum oppdages av legen umiddelbart og umiddelbart oppdaget. Hvis perforeringen ikke ble lagt merke til av gynekologen, kan spiralen komme inn i andre deler av bekkenet og skade de indre organene - det vil være nødvendig å utføre kirurgisk inngrep.

infeksjon

Bruk av intrauterin prevensjonsmidler er ledsaget av en viss risiko for infeksjon av bekkenorganene, men risikoen for utvikling av dem reduseres betydelig 20 dager etter at Mirena har blitt innført i livmorhulen. Infeksjon kan utløses av patogene bakterier som kommer inn i livmorhulen under installasjonen av helixen. Hvis infeksjon oppdages 20 dager etter installasjonen av Mirena, så forekom infeksjonen mest sannsynlig under samleie med en syke partner.

Intrauterin enhet Mirena anses som en effektiv metode for å forhindre uønsket graviditet. Og dets positive egenskaper og minimal mulighet for utvikling av komplikasjoner gjør dette verktøyet også ekstremt krevd av gynekologiske klinikker.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Medisinsk Anmelder, General Practitioner of the Highest Qualification Category

7 822 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Mirena Spirale bivirkninger

Det mest populære intrauterin hormonell prevensjonsmiddel er Mirena helix (IUD). Intrauterin prevensjonsmidler (IUDs) har blitt brukt siden midten av forrige århundre. De ble raskt forelsket i kvinner på grunn av mange positive egenskaper: mangelen på en systemisk effekt på den kvinnelige kroppen, høy ytelse, brukervennlighet.
Spiralen påvirker ikke kvaliteten på seksuell kontakt, det er etablert i lang tid, det krever praktisk talt ikke kontroll. Men lUD har en svært betydelig ulempe: Mange pasienter utvikler en tendens til metrorrhagi, noe som resulterer i at de må nekte denne typen prevensjon.

På 60-tallet ble intrauterine systemer som inneholdt kobber opprettet. Deres prevensjonsvirkning var enda høyere, men problemet med blødning fra livmoren ble ikke løst. Og som et resultat, på 70-tallet, ble den tredje generasjonen av IUD utviklet. Disse medisinske systemene kombinerer de beste egenskapene til orale prevensjonsmidler og IUDer.

Hormonholdige prevensjonsmidler er svært effektive, og samtidig forårsaker de ikke utvikling av metrorrhagi.

Beskrivelse av intrauterin enhet Mirena

Mirena har en T-form som bidrar til å låse seg fast i livmoren. En av kantene er utstyrt med en løkke med tråder, designet for å fjerne systemet. I midten av helixen ligger et hvitt hormon. Det går langsomt inn i livmoren gjennom en spesiell membran.

Den hormonelle komponenten av helixen er levonorgestrel (gestagen). Ett system inneholder 52 mg av dette stoffet. En ekstra komponent er en polydimetylsiloksanelastomer. Navy Mirena ligger inne i røret. Spiralen har en individuell vakuumpapir-plastemballasje. Den skal lagres på et mørkt sted, ved en temperatur på 15-30 C. Holdbarheten fra fremstillingsdatoen er 3 år.

Action Mirena på kroppen

Mirena-prevensjonssystemet begynner å "frigjøre" levonorgestrelet i livmoren umiddelbart etter installasjonen. Hormonet kommer inn i hulrommet med en hastighet på 20 μg / dag, etter 5 år faller denne figuren til 10 μg per dag. Helixen har en lokal handling, levonorgestrel er nesten helt konsentrert i endometrium. Og allerede i livmorhalsmuskellaget er konsentrasjonen ikke mer enn 1%. I blodet er hormonet inneholdt i mikrodoser.

Etter innføringen av helixen går den aktive komponenten inn i blodet på omtrent en time. Der nås den høyeste konsentrasjonen om 2 uker. Denne figuren kan variere betydelig avhengig av kroppsvekten til kvinnen. Med en vekt på opptil 54 kg er blodinnholdet i levonorgestrel ca 1,5 ganger høyere. Det aktive stoffet er nesten helt nedbrutt i leveren, og evakueres av tarmene og nyrene.

Handlingsprinsipp for Mirena

Antikonceptiv effekten av stoffet Mirena er ikke avhengig av svak lokal reaksjon på fremmedlegeme, men er hovedsakelig forbundet med effekten av levonorgestrel. Implantasjonen av et befruktet egg utføres ikke ved å dempe aktiviteten til livmorepitelet. Samtidig stopper den naturlige veksten av endometrium og funksjonen av kjertlene reduseres.

Dessuten hindrer Mirena-helixen sædmotilitet i livmoren og dens rør. Prevensjonsmanøvreringsanordningen øker den høye viskositet av cervikal mucus og fortykning av livmorslimlaget, noe som kompliserer penetrering av spermier i livmorhulen.

Etter å ha satt systemet i flere måneder, er det en restrukturering av endometrium, manifestert av uregelmessige blodspredningssekretjoner. Men etter en kort tid fremkaller spredning av livmorforingen en signifikant reduksjon i varighet og volum av menstrual blødning, opp til fullstendig opphør.

Indikasjoner for bruk

IUD er installert primært for å forhindre uønsket graviditet. I tillegg er systemet brukt til svært sterk menstruell blødning for en uforklarlig grunn. Muligheten for ondartede neoplasmer av det kvinnelige reproduktive systemet er utelukket. Som et gestagenisk middel for lokal virkning, brukes den intrauteriniske anordningen for å forebygge endometrial hyperplasi, for eksempel med alvorlig klimaks eller etter bilateral oophorektomi.

Mirena brukes noen ganger i behandling av menorrhagia, hvis det ikke finnes hyperplastiske prosesser i livmorforing eller ekstragenitale patologier med markert hypokoagulasjon (trombocytopeni, von Willebrands sykdom).

Kontra

Mirenas spiral refererer til interne prevensiver, derfor kan den ikke brukes til inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene:

  • endometrit etter fødsel;
  • betennelse i bekkenet og livmorhalsen;
  • septisk abort, utført 3 måneder før oppsett av systemet;
  • infeksjon lokalisert i den nedre delen av genitourinary systemet.

Utviklingen av akutt inflammatorisk patologi i bekkenorganene, som praktisk talt ikke er egnet til terapi, er en indikasjon på tilbaketrekking av helixen. Derfor er interne prevensiver ikke installert med en disposisjon til smittsomme sykdommer (konstant forandring av seksuelle partnere, sterk reduksjon i immunitet, AIDS, etc.). For beskyttelse mot uønsket graviditet er Mirena ikke egnet for kreft, dysplasi, kroppsfibroider og livmoderhals, endringer i deres anatomiske struktur.

Siden levonorgestrel deler seg i leveren, er helixen ikke installert i dette malignens ondartede neoplasma, så vel som i cirrose og akutt hepatitt.

Selv om den systemiske effekten på kroppen av levonorgestrel er ubetydelig, er dette gestageniske stoffet imidlertid kontraindisert i alle gestagenavhengige kreftssykdommer, for eksempel brystkreft og andre tilstander. Også dette hormonet er kontraindisert i hjerneslag, migrene, alvorlig diabetes mellitus, tromboflebitt, hjerteinfarkt, arteriell hypertensjon. Disse sykdommene er en relativ kontraindikasjon. I denne situasjonen er spørsmålet om bruk av Mirena bestemt av legen etter laboratoriediagnosen. Spiralen kan ikke installeres hvis du mistenker graviditet og overfølsomhet overfor stoffet.

Bivirkninger

Ofte manifesterte bivirkninger

Det er flere bivirkninger av Mirena, som finnes i nesten hver tiende kvinne som har etablert en spiral. Disse inkluderer:

  • lidelse i sentralnervesystemet: irascibility, hodepine, nervøsitet, dårlig humør, nedsatt seksuell lyst;
  • økt kroppsvekt og akne;
  • gastrointestinal dysfunksjon: kvalme, magesmerter, oppkast;
  • vulvovaginitt, smerte i bekkenet, spotting;
  • brystspenning og ømhet;
  • ryggsmerter, som i osteokondrose.

Alle de ovennevnte tegnene er tydeligste manifestert i de første månedene av bruk av stoffet Mirena. Deretter minker intensiteten, og som regel går ubehagelige symptomer uten spor.

Sjeldne bivirkninger

Slike bivirkninger observeres hos en av tusen pasienter. De er også vanligvis kun uttrykt i de første månedene etter installasjonen av IUD. Hvis intensiteten av manifestasjonene ikke reduseres med tiden, er den nødvendige diagnosen foreskrevet. Sjeldne komplikasjoner er oppblåsthet, hyppige humørsvingninger, kløe, ødem, hirsutisme, eksem, alopecia og utslett.

Allergiske reaksjoner er svært sjelden manifesterte bivirkninger. Med utviklingen er det nødvendig å ekskludere en annen kilde til urtikaria, utslett, etc.

Instruksjoner for bruk

Montering spiral Mirena

Det intrauteriniske systemet er pakket i en steril vakuumpose som åpnes før helixen installeres. Kast det åpne systemet på forhånd.

Installer et prevensjonsmiddel Mirena kan kun kvalifisert gynekolog. Før dette skal legen utføre en undersøkelse og foreskrive den nødvendige undersøkelsen:

  • gynekologisk undersøkelse og undersøkelse av brystet;
  • cervical smear;
  • mammografi;
  • kolposkopi og bekkenundersøkelse.

Det er nødvendig å sørge for at det ikke er graviditet, ondartede neoplasmer og STI. Når inflammatoriske sykdommer oppdages, behandles de før oppstart av Mirena. Du bør også bestemme størrelsen, plasseringen og formen på livmoren. Den riktige posisjonen til helixen gir en prevensjonseffekt og beskytter mot utvisningen av systemet.

Pasienter i den friske levealderen blir administrert i de første dagene av menstruasjonen. I fravær av kontraindikasjoner kan systemet installeres umiddelbart etter abort. Med normal uterinkontraksjon etter fødselen, kan Mirena brukes etter 6 uker. Du kan erstatte helixen hver dag, uavhengig av syklusen. For å hindre overdreven vekst av endometriumet, bør intrauterin systemet administreres ved menstruasjonssyklusens slutt.

Sikkerhets forholdsregler

Etter at du har installert IUD, må du se en gynekolog etter 9-12 uker. Deretter kan du besøke legen en gang i året, med klager oftere. Mens kliniske data viser en predisponering for utviklingen av åreknuter og trombose av benene på bena ved bruk av en spiral, er det nei. Men når tegn på disse sykdommene dukker opp, må du konsultere en lege.

Virkningen av levonorgestrel påvirker glukosetoleransen negativt, og derfor må pasienter med diabetes systematisk overvåke nivået av glukose i blodet. Med trusselen om septisk endokarditt hos kvinner med hjerteinfarkt, bør innføring og fjerning av systemet utføres ved bruk av antibakterielle midler.

Mulige bivirkninger Mirena

  1. Ektopisk graviditet - er ekstremt sjelden og krever akutt kirurgisk inngrep. Denne komplikasjonen kan mistenkes hvis symptomer på graviditet oppstår (lang forsinkelse i menstruasjon, svimmelhet, kvalme etc.) sammen med alvorlig nedre magesmerter og tegn på intern blødning (alvorlig svakhet, blek hud, takykardi). Det er en høyere sannsynlighet for å "tjene" en slik komplikasjon etter å ha liddet alvorlig inflammatorisk eller infeksjonell patologi i bekkenet eller en historie med ektopisk graviditet.
  2. Inntrengning (vokser i veggen) og perforering (utstrekning) av uterus utvikles vanligvis med innføring av en spiral. Disse komplikasjonene kan være ledsaget av nylig livskraftig, unaturlig plassering av livmoren.
  3. Utdrivelse av systemet fra uterus forekommer ganske ofte. For tidlig oppdagelse anbefales det at pasientene kontrollerer tilstedeværelsen av tråder i skjeden etter hver periode. Bare som regel er det under menstruasjonen at sannsynligheten for en lUD er høy. Denne prosessen går ubemerket av en kvinne. Følgelig, under utvisning av Mirena, slutter prevensjonsvirksomheten. For å unngå misforståelser, anbefales det å inspisere brukte tamponger og pakninger for tap. Blødning og smerte kan være en manifestasjon av begynnelsen av å falle ut av spiralen midt i syklusen. Hvis en ufullstendig utvisning av et intrauterint hormonelt middel har skjedd, må legen fjerne den og installere en ny.
  4. Pelvic inflammatoriske og smittsomme sykdommer utvikler seg vanligvis i den første måneden av Mirena systembruk. Risikoen for komplikasjoner øker med hyppige endringer av seksuelle partnere. Indikasjonen for fjerning av helixen i dette tilfellet er tilbakevendende eller alvorlig patologi og fraværet av et resultat av behandlingen som utføres.
  5. Amenoré utvikler seg hos mange kvinner ved bruk av lUD. Komplikasjon oppstår ikke umiddelbart, men et sted i 6 måneder etter installasjonen av Mirena. Ved oppsigelsen av månedlig er det nødvendig å ekskludere først og fremst graviditet. Etter at helixen er fjernet, gjenopprettes menstruasjonssyklusen.
  6. Hos ca. 12% av pasientene dannes funksjonelle ovariecyster. Ofte manifesterer de seg ikke på noen måte, og bare av og til kan det være smerte under sex og en følelse av tyngde i underlivet. Forstørrede follikler kommer vanligvis tilbake til normal på 2-3 måneder alene.

LUD fjerning

Spiralen må fjernes 5 år etter installasjonen. Hvis pasienten ikke planlegger graviditet videre, utføres manipulasjonen i begynnelsen av måneden. Hvis du fjerner systemet i midten av syklusen, er det en sjanse for unnfangelse. Om ønskelig kan en intrauterin prevensjon umiddelbart erstattes av en ny. Dagens syklus spiller ingen rolle. Etter at du har fjernet produktet, må du nøye inspisere systemet, siden det er vanskelig å fjerne Mirena, kan stoffet glide inn i livmorhulen. Både introduksjon og fjerning av systemet kan være ledsaget av blødning og smerte. Noen ganger er det besvimelse eller beslag hos pasienter med epilepsi.

Graviditet og Mirena

Helixen har en sterk prevensjonsvirkning, men ikke 100%. Hvis graviditet utvikler seg, så er det først og fremst nødvendig å utelukke sin ektopiske form. Ved normal graviditet fjernes spiralen forsiktig eller gjennomgår en medisinsk abort. Ikke i alle tilfeller viser det seg å trekke ut Mirena-systemet fra livmoren, så øker sannsynligheten for tidlig opphør av graviditet. Ta også hensyn til de sannsynlige bivirkningene av hormonet på dannelsen av fosteret.

Bruk under amming

Levonorgestrel IUD i liten dosering går inn i blodet og kan utskilles i melk når du ammer en baby. Innholdet av hormonet er ca. 0,1%. Legene sier ved denne konsentrasjonen at det er mulig at en slik dose kan påvirke barnets generelle tilstand.

Vanlige spørsmål

Mirena pris er ganske høy, og bruk av prevensjonsmiddel kan provosere mange bivirkninger. Betyr det noen positive virkninger på den kvinnelige kroppen?

Mirena brukes ofte til å gjenopprette tilstanden til endometrium etter bilateral fjerning av eggstokkene eller under patologisk overgangsalder. Også intrauterin enhet:

  • øker hemoglobinnivået;
  • utfører forebygging av kreft og endometrial hyperplasi;
  • reduserer varigheten og volumet av idiopatisk blødning;
  • gjenoppretter jernmetabolisme i kroppen;
  • reduserer smerte med algomenorrhea;
  • utfører forebygging av fibrene og endometriose av livmoren;
  • har en tonisk effekt.

Er Mirena brukt til å behandle fibroider?

Spiralen suspenderer veksten av myoma node. Men ytterligere diagnose og konsultasjon av gynekologen er nødvendig. Det er nødvendig å ta hensyn til volum og lokalisering av noder, for eksempel i submukøse masser av fibroider som endrer uterusformen, er installasjonen av Mirena-systemet kontraindisert.

Brukt til endometriose intrauterin medisin Mirena?

Helixen brukes til å forhindre endometriose, da den stopper veksten av endometrium. Nylig ble det presentert resultatene av studier som viste effekten av behandlingen av sykdommen. Men systemet gir bare en midlertidig effekt, og hvert tilfelle må vurderes separat.

Jeg har seks måneder etter introduksjonen av Mirena utviklet amenoré. Så det burde være? Kan jeg bli gravid i fremtiden?

Mangel på menstruasjon er en naturlig reaksjon på hormonets effekt. Hun utvikler seg gradvis i hver 5 pasienter. Bare i tilfelle, gjør en graviditetstest. Hvis det er negativt, bør du ikke bekymre deg, etter at systemet er fjernet, blir menstruasjonen gjenopptatt, og du kan planlegge en graviditet.

Etter å ha installert Mirena-prevensjonsmiddelet, kan det oppstå utflod, smerte eller uterusblødning?

Vanligvis manifesterer disse symptomene seg i mild form, umiddelbart etter introduksjonen av Mirena. Alvorlig blødning og smerte er ofte indikasjoner på utvinning av helixen. Årsaken kan være ektopisk graviditet, feil installasjon av systemet eller utvisning. Kontakt en gynekolog omgående.

Kan Mirena spiral påvirke vekten?

Vektøkning er en av bivirkningene av stoffet. Men du må vurdere at det forekommer hos 1 kvinne ut av 10, og som regel er denne effekten kortvarig, etter noen måneder forsvinner den. Alt avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Jeg forsvarte meg mot uønsket graviditet med hormonpiller, men glemte ofte å drikke dem. Hvordan kan jeg bytte stoffet til Mirena spiral?

Uregelmessige orale hormoner kan ikke fullt ut beskytte mot graviditet, så det er bedre å bytte til intrauterin beskyttelse. Før det må du konsultere en lege og gi de nødvendige testene. Installer systemet er bedre i 4-6 dager i menstruasjonssyklusen.

Når kan jeg bli gravid etter Mirena tilbaketrekking?

Ifølge statistikken blir 80% av kvinnene gravide, med mindre selvfølgelig de vil ha det, i det aller første året etter utvinningen av spiralen. Takket være hormonvirkningen øker det til og med litt fruktbarhet (fruktbarhet).

Hvor kan jeg få Mirena spiral? Og hva er prisen?

IUD er kun utgitt på resept og selges på apotek. Prisen er bestemt av produsenten, og varierer fra 9 til 13 tusen rubler.

Anmeldelser av pasienter og leger om Mirena

Kvinnenes vurderinger om Mirena-systemet er ganske motstridende, og de kombinerer glede og takknemlighet med avsky og horror. Et positivt inntrykk bygger hovedsakelig på følgende punkter: Mangelen på tung menstruasjon og bivirkninger (noen pasienter går i de første månedene), gunstig pris (basert på 5 år), brukervennlighet (sett og glem), påvirker ikke seksuell kontakt. I tillegg har spiralen hjulpet mange kvinner til å suspendere veksten av fibroids og redusere manifestasjoner av endometriose.

Negativ tilbakemelding var hovedsakelig basert på krav til følelsesmessige forstyrrelser (irritabilitet, nedsatt seksuell lyst) og uæstetisk utseende (hårtap, akne).

Anmeldelser av leger, som kvinner, om lUD er også tvetydige, men mer begrenset. Eksperter bekrefter den høye prevensjonsvirkningen og terapeutisk effekt i enkelte sykdommer. Men de forklarer at før du installerer spiralen, trenger Mirena nødvendigvis en grundig diagnose.