Symptomer på en inguinal brokk hos barn, behandlingsmetoder og kirurgi for å fjerne den

Potens

Inghinal brokk er en av de vanligste typer ekstern brokk. Gutter og voksne menn lider av denne patologien oftere. Dette skyldes forskjeller i kroppens struktur. I kvinner er bukemuskulaturen og lyskeområdet bedre utviklet, så designet av naturen for å bære og bære avkom.

En inguinal brokk er en patologi som kan oppkjøpes eller medfødt og manifesterer seg umiddelbart etter fødselen av en baby.

Hva er en inguinal brokk?

Innginalbråten hos barn er et fremspring av bukorganene i inngangskanalen (et lite gap mellom muskler i magen). Innenfor dette gapet har gutter en spermatisk ledning, og jentene har en rund livmor i livmoren.

En brokk består av en hernial ring, en hernial sac, og innholdet (av det som falt i inngangskanalen). Patologi ser ut som en liten svulstliknande formasjon i lyskeområdet, og øker i størrelse under stående. Fremspring behandles vellykket, spesielt med betimelig gjenkjenning.

Årsaker til inguinal brokk

Medfødt brokk i gutter

Medfødte brokk er vanlig i tidlig barndom. Guttens testikler dannes ikke i pungen, men i magen, og gradvis synker, noe som resulterer i dannelsen av en vaginal prosess, som er en slags lomme fra bukhinnen. Om to år lukkes den og vokser. Hvis prosessen ikke lukker, er det risiko for en inguinal brokk. I hernial sac kan få en loop av tarmen, omentum, blære, vermiform prosess. Genetisk predisposisjon øker risikoen for brokk hos barn.

Medfødt brokk i jenter

I jenter er mekanismen for dannelsen av herniale sacs likt. De stammer fra patologien til utviklingen av livmorhalsbåndene. Under intrauterin modning er livmoren over sin normale plassering. Gradvis begynner hun å komme ned i bekkenet og trekke opp bukhinnen. En lomme dannes - det samme som hos gutter, i hvilke indre organer kan falle.

Ervervet brokk

Ervervet inguinal brokk hos barn er sjelden. I barndommen vises de i tilfelle av overdreven spenning i bukemuskulaturen når de hoster, forstoppelse eller oppkast, signifikant kroppsvekt av babyen og underutvikling av bukveggen. Under puberteten, vises de ofte i gutter, utviklingen av patologi er mulig av følgende grunner:

  • svakhet i muskler i bukveggen;
  • peritoneal skade eller lyske skade;
  • økt abdominal trykk;
  • overdreven trening;
  • vektløfting.

Det er mange grunner som provoserer forekomsten av oppnådd brokk, men hovedfaktoren er svekket bukemuskulatur på grunn av en genetisk predisposisjon eller en stillesittende livsstil. I sport er mange mennesker som beveger seg, hernier ekstremt sjeldne.

Overdreven fysisk anstrengelse og ukontrollert vektløfting kan utløse utviklingen av en inguinal brokk.

Typer av sykdom

Inghinal brokk er rett og skrå. Skrå hernier passerer gjennom inngangskanalen sammen med spermatisk ledning, rett ut av den. Skrå hernier er av tre typer: kanal, tau og inguinal-skrotal. I den inguinal-skrotale varianten ligger hernialsekken i pungen. Det er også kombinert brokk. De består av flere brokk som ikke er sammenkoblet.

Ifølge egenskapene er brokene delt inn i reduserbare og unreducible. De førstnevnte har en tendens til å virke og forsvinne alene, mens sistnevnte ikke kan elimineres (tilbakestilles) på grunn av fusjon av hernialsekken med innholdet.

Symptomer på patologi

Symptomer på unormalt fremspring er svært karakteristiske:

  1. Hevelse i lysken, som øker med spenning (fra høyt skrik, tåre, strekker seg) og i oppreist stilling.
  2. Den inguinale brokk i gutter er ofte oval, i jenter er den rundt.
  3. Reduksjon av ukomplisert inguinal brokk er smertefri og er ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser. Det oppstår ved lett trykk.
  4. I en komplisert prosess vises smerte, brennende og forstoppelse. Når tarmsløyfene går inn i hernialsekken, oppstår en lav rommelig lyd i magen.

En inguinal brokk er farlig for barnet på grunn av det faktum at det er mulighet for brudd på organer som har falt inn i hernialposen. Så snart foreldre mistenker patologi hos et barn, bør de umiddelbart kontakte en spesialist (urolog eller kirurg). Fra tidlig diagnose avhenger av effektiviteten av behandlingen.

diagnostikk

Spesialisten vil oppdage patologien under inspeksjonsprosessen. Hernial sac blir mer synlig når kroppen er oppreist. Palpasjon avslører en myk elastisk formasjon. Deretter utføres ultralydsdiagnostikk av bukhulen eller bekkenorganene (jentene).

Ultralyd undersøkelse for patologi deteksjon

Dersom det fattes en beslutning om å gjennomføre en operasjon, utføres en mer detaljert undersøkelse, inkludert følgende tester:

  • klinisk blodprøve;
  • blodpropp
  • ESR;
  • urinalysis.

Noen ganger blir en ekstra røntgen av tarmen laget med et kontrastmiddel - en irrigoskopi. Prosedyren bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av patologi i kolon hos barn. I jenter er det vanskeligere å diagnostisere. Når livmorrøret eller eggstokken er forvrengt, er smerten mye svakere enn når man klemmer omentumet eller en del av tarmen komprimeres.

Konservativ terapi

Etter at barnet har blitt diagnostisert med en inguinal brokk, i fravær av indikasjoner på kirurgisk inngrep, utføres konservativ behandling rettet mot selvjustering av hernial sac. Pantopon administreres til pasienten i en enkelt dosering, hvoretter han blir nedsenket i et varmt bad i 15 minutter (vanntemperaturen er ca. 38 grader), eller en varmepute påføres lyskenområdet.

Konservativ behandling varer ikke mer enn 1 time. Dette er maksimal behandlingstid. Hvis etter en time ikke fremspringet minker, blir det besluttet å betegne operasjonen. Dersom det oppstår spontan reduksjon før anestesi eller som følge av konservative tiltak, blir barnet forlatt på sykehuset til den planlagte operasjonen.

Noen ganger anbefaler leger at pasienten skal bære en spesiell bandasje (se på bildet, hvordan det ser ut), støtte de fremre abdominale musklene og begrense bevegelsen av indre organer som forhindrer bulging. Bandasje slitt i løpet av dagen, og om natten fjernet. Noen ganger er det igjen hvis barnet hoster om natten eller våkner opp og skriker.

Bandasje er ikke et alternativ til kirurgi, men en midlertidig tiltak. Pasienten er også foreskrevet en massasje og fysioterapi for å styrke bukveggen. Barnets tilstand overvåkes nøye, selv om terapien gir et positivt resultat, siden sannsynligheten for et tilbakefall på opptil 4 år er høyt.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Noen ganger uten kirurgisk behandling i en slik patologi kan det ikke. Prosedyren utføres i en alder av en. Med hjelp av spesialverktøy skiller legen hernialsekken og bukhulen, og legger de indre organene i sine anatomiske steder. Betjen pasienten under generell anestesi. Foreldre er bekymret for hvor lenge operasjonen varer. Prosedyren tar 15-30 minutter. Behandlingen er enkel, men legen må ha de nødvendige kvalifikasjonene.

Det er 2 måter å fjerne en inguinal brokk: åpen (herniation) og laparoskopisk. Ved å styrke veggene i inngangskanalen er hernioplasti spenning og ikke-spenning. Under spenningsplasten sugges veggene med ikke-spenningsmetode - kanalens vegger er forsterket med syntetiske materialer (polyester eller polypropylenmask).

Unntaket er sen behandling (4-5 dager). Pasienter kommer i alvorlig tilstand med alvorlig rus, dehydrering og ofte allerede med peritonitt - betennelse i bukhinnen.

Før operasjonen, utfør følgende manipulasjoner:

  • 10% glukoseoppløsning injiseres intravenøst;
  • produsere blodtransfusjoner;
  • gi antipyretisk og hjerte medisiner.

Gryzheissechenie

Herniation er et foreldet begrep for en brokkoperasjon. Det er omtrent hundre alternativer for hernioplasti. Metoden består i det faktum at når en brokk er fjernet, utføres et eksternt snitt i den fremre bukveggen på utspringsstedet, er brokkhinden sutert, innervegskanalens vegger styrkes. For et barn er denne metoden ikke farlig: prosedyren varer i 15 minutter og tolereres lett av babyen. Samme dag blir pasienten utladet fra sykehuset.

I hjemmet er det viktig å følge sengestil i 3-4 dager. Barnet blir gitt avføringsmidler og et spesielt kosthold. Stingene fjernes 7 dager etter operasjonen. Fysisk aktivitet anbefales ikke i de neste 6 ukene.

laparoskopi

Et alternativ til den tradisjonelle kirurgiske metoden er laparoskopi. Dette er en lukket operasjon, som utføres ved hjelp av et laparoskop. Fjerning av hernia skjer uten innsnitt av bukhinnen, gjennom punkteringer i navlen. Under kontrollen av utstyret utfører doktoren plastvev med installasjon av et forsterkende nett. Laparoskopi av inguinal brokk har flere fordeler:

  • prosedyren er ikke så traumatisk som brokk reparasjon;
  • barnets gjenopprettingsperiode er kortere;
  • tilbakefall er mindre og komplikasjoner i form av skade på spermatisk ledning er utelukket.

Hernia trauma - indikasjon for akuttoperasjon

Situasjonen blir kritisk når en brokk er kvelet. I denne situasjonen er kirurgi nødvendig umiddelbart. Den farligste for livet er brudd på tarmen, da dette kan føre til intestinal obstruksjon og nekrose av vev.

Barnet blir rastløs, gråt, skrik høyt. Ved begynnelsen av overtredelsesprosessen oppstår diaré, oppkast og deretter forstoppelse. Hvis barnet har lignende symptomer, er det presserende å ta ham til sykehuset.

Postoperativ terapi

Etter operasjonen skal pasienten følge anbefalingene fra legen. Dette vil forhindre betennelse i sømmer, forekomst av tilbakefall og andre problemer i rehabiliteringsperioden. Det er nødvendig:

  • ta bredspektret antibiotika;
  • Bruk spesielle elastiske truser som støtter skrotumet til det heler;
  • observere et spesielt diett (matvarer høyt i fiber og protein);
  • gi opp fysisk aktivitet.

Er det mulig å få tilbakefall?

Hernia gjentakelse er en alvorlig postoperativ komplikasjon. Eliminering av det nye fremspringet er en teknisk vanskelig og traumatisk operasjon. Re-vekst av inguinal brokk forekommer i 1% av tilfellene. Dette skjer hovedsakelig i patologi av bindevev i premature babyer.

Inghinal brokk hos barn

Innginalbråten hos barn er et fremspring gjennom inngrepskanalen til vaginalprosessen til peritoneum, og danner en hernial sac, som inkluderer noen indre organer (hernial innhold). Hos barn er inguinal brokk vanligvis medfødt. Ervervet observeres ekstremt sjelden - de utvikler seg i gutter i skolealderen med svak abdominalvegg eller engasjert i vektløfting.

Inghinal brokk hos barn er en utbredt patologi. De observeres hos 5% av fulltid og 20-25% av premature babyer. Ofte kombinert med andre patologier:

  • dropsy testikkel (hydrocele);
  • cyst av spermatisk ledning;
  • Marfan syndrom og andre bindevevssykdommer;
  • abnormiteter i ryggsøylen;
  • spinal brokk
  • dysplasi i hofteleddene.

Inghinal brokk hos barn er tre ganger mer vanlig hos gutter. Formentlig er dette på grunn av prosessen med migrasjon av testikkel i pungen fra bukhulen gjennom inngangskanalen.

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste betydningen i dannelsen av medfødte hevelser i barn tilhører den blinde lommen i bukhinnen (vaginal prosess) som stikker gjennom inngangskanalen inn i pungen. Etter at testiklen faller ned i pungen, blir den vaginale prosessen utryddet, dvs. den overgrows. Dette skjer vanligvis ved barnets fødsel. Hvis det ikke forekommer utrydding, slår inngangskanalen ikke seg, og med en økning i intra-abdominal trykk, passerer indre organer gjennom det. Hernialringen er den ytre ringen av inngangskanalen, og peritoneumets vaginale prosess er en hernialpose, som kan inkludere tarmsløyfer, omentum, eggleder og eggstokk (i jenter).

I utviklingen av en inguinal brokk hos barn er arvelig disposisjon ikke av liten betydning. Ifølge statistikken hadde ca. 12% av barn med denne patologien hos en eller begge foreldrene også en inguinal brokk.

Ervervet inguinal brokk hos barn, som nevnt ovenfor, er ekstremt sjelden. Faktorer som provoserer deres utvikling:

  • fedme;
  • dramatisk vekttap;
  • stillesittende livsstil;
  • vektløfting;
  • sykdommer i luftveiene, ledsaget av sterk hoste;
  • kronisk forstoppelse.

Former av sykdommen

Avhengig av lokaliseringsstedet, er inguinal brokk hos barn bilateralt, venstre sidet og høyre sidet. I jenter blir bilaterale herniale fremspring observert i 50% av tilfellene. I gutter forekommer bilateral inngangsherni i 10% av tilfellene, i 30% - venstre sidet, og i andre tilfeller - rettidig.

Som regel går det hos barn i inguinal brokk gjennom den indre inngangsringen og ligger i inngangskanalen, dvs. de er skrå. Direkte inguinal brokk i pediatrisk praksis er ekstremt sjelden. I dette tilfellet passerer det herniale fremspringet gjennom en defekt i musklene i den fremre bukveggen i området av den ytre inguinalringen.

Inghinal brokk hos barn er en utbredt patologi. De observeres hos 5% av fulltid og 20-25% av premature babyer.

Hos gutter kan hernialsekken synke ned i pungen, noe som fører til dannelse av inguinal-scrotal brok, som i sin tur er delt inn i testikulær (eggstokk) og fløibane.

Symptomer på en inguinal brokk hos barn

Hovedsymptomet på en inguinal brokk hos barn er tilstedeværelsen av et svulstliknande fremspring i lyskeområdet. Når du strekker, gråter, skriker, hoster et barn, øker det i størrelse, avtar i ro og forsvinner noen ganger helt.

Når inguinal-scrotal brokk i gutter er merket deformitet av pungen på grunn av senking av brokkhalsen i den. Hos jenter kan hernialsekken synke ned i en av labia, noe som får den til å tykke seg.

Innginale hernier hos barn blir ofte ledsaget av smerteopplevelser lokalisert i underlivet eller lyskeområdet. Smerter kan gis til nedre rygg eller sacrum. De kan forårsake gråt og vagaries av barn i det første år av livet. I eldre alder forteller babyer sine foreldre om smerter i underlivet.

diagnostikk

En inguinal brokk hos barn er vanligvis funnet enten av foreldrene selv eller av legen under en rutinemessig undersøkelse.

Palpasjon avslører en elastisk eller myk konsistens i fremspringet i lyskeområdet. På et ukomplisert kurs er det herniale innholdet lett satt inn i bukhulen. På reduksjonstidspunktet kan du høre den karakteristiske rommelen, som indikerer tilstedeværelsen i tarmsløyfenes herniale sac. Etter at det herniale fremspringet er satt inn i bukhulen, følges en utvidet ekstern inngangsring.

Inghinal brokk hos barn er tre ganger mer vanlig hos gutter. Formentlig er dette på grunn av prosessen med migrasjon av testikkel i pungen fra bukhulen gjennom inngangskanalen.

For å klargjøre diagnosen utføre:

  • ultralyd undersøkelse av bukhulen, små bekkenet, inngangskanaler og skrotum;
  • ergography;
  • cystografi.

Innginal brutthet hos barn krever en differensial diagnose med følgende sykdommer:

  • femoral brokk;
  • inguinal lymfadenitt;
  • cyste av det runde ligamentet i livmoren (i jenter);
  • kryptorchidisme (i gutter);
  • cyst av spermatiske ledninger (hos gutter);
  • dropsy testicle (i gutter).

Behandling av inguinal brokk hos barn

For tiden utføres ikke den konservative behandlingen av inguinal brokk hos barn med klebende plaster og bandasjer.

Fjerning av en inguinal brokk hos barn med et ukomplisert kurs utføres på en planlagt måte i en alder av mer enn seks måneder. Under kirurgi velger kirurgen, bandasjer og kutter av hernialposen, og utfører deretter plastreparasjonen av brokkporten med pasientens eget vev eller ved hjelp av et spesielt propylenmaske.

Advarsel! Foto av sjokkerende innhold.
For å se, klikk på linken.

En operasjon for en inguinal brokk hos barn kan utføres ved hjelp av den klassiske åpne metoden, eller ved bruk av laparoskopiske teknikker. Sistnevnte metode er mer foretrukket, da den er ledsaget av minimal traumatisering av bløtvev, ubetydelig blodtap og kort rehabiliteringstid.

Fjernelse av inguinal brokk i gutter bør utføres med stor forsiktighet for å unngå mulig skade på vas deferens og testikulære kar (spermatiske ledninger). Deres skade fører videre til testikkelatrofi og / eller mannlig infertilitet.

Utviklingen av brudd på inguinal brokk hos jenter er en indikasjon på akuttoperasjon, da det er en svært høy risiko for død av egglederen eller eggstokken. I gutter i de første månedene av livet, med utviklingen av fengsling, gjennomfører de de første par timene konservativ terapi rettet mot selvreduksjon av brokk. I dette tilfellet, bruk følgende skjema for behandling av inguinal brokk hos barn:

  • varmt bad eller varmtvann flaske;
  • intramuskulær administrasjon av legemidler med antispasmodisk effekt;
  • gi barnet en posisjon med et hevet bekken.

Hvis behandlingen ikke fører til rydding av inguinal brokk, tar de til nødoperasjon. Når brudd på inguinal brokk hos barn, har operasjonen sine egne egenskaper. Først og fremst må kirurgen vurdere levedyktigheten av organene i hernial sac. Reduksjon i bukhulen er bare mulig dersom levedyktigheten i tarmen, omentum, eggstokk eller andre elementer er utvilsomt. Ellers blir de resected.

Tilbakevendelsen av inguinal brokk hos barn observeres i 1% av tilfellene (oftest etter nødintervensjoner eller i prematuritet).

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen av inguinal brokk hos barn er dens brudd. Den utvikler seg som et resultat av komprimering av hernial innholdet av den ytre inguinale ringen (eggstokk, omentum, tarmsløyfe, blærevegg), som fører til iskemi av de stramme organene.

Forstoppelse, flatulens og sterk hoste kan provosere utviklingen av overtredelsen.

De viktigste symptomene på inngangsbrudd i barn er:

  • smerte i lysken (små barn gråter, trykk bena til magen);
  • hernial fremspring blir spenst og kraftig smertefullt på palpasjon, det er umulig å rette det i bukhulen;
  • kvalme, gjentatt oppkast;
  • oppblåsthet;
  • forsinket utslipp av gass og avføring.

Med en forsinkelse i kirurgisk behandling utvikler barnet peritonitt.

Eggstokkvæv er svært følsomt for iskemi, slik at selv en kort tid klype kan forårsake nekrose av eggstokken, død av egg.

Overtredelse er også farlig for det mannlige reproduktive systemet. Således utvikler testikulær atrofi i 5% av guttene etter å ha hatt en inguinal brokkskade.

outlook

Fjerning av ukomplisert inguinal brokk hos barn utføres for tiden i de fleste tilfeller i et daghospital. Barnet blir utladet til ambulant behandling på operasjonsdagen eller neste morgen.

Tilbakevendelsen av inguinal brokk hos barn observeres i 1% av tilfellene (oftest etter nødintervensjoner eller i prematuritet).

Komplikasjoner av brokk reparasjon er ekstremt sjeldne. Disse inkluderer:

  • ufruktbarhet;
  • høy fiksering av testiklene;
  • lymfocele;
  • testikulær lymphostase.

forebygging

Forebygging av dannelse av inguinal brokk hos barn inkluderer:

  • balansert diett;
  • kroppsvektskontroll;
  • behandling av forstoppelse;
  • behandling av respiratoriske sykdommer, ledsaget av hoste;
  • fysisk aktivitet, passende alder og muskelstyrke.

Farvel besøkende!

Takk for at du besøkte oss!

Pris og teknikk for å fjerne en inguinal brokk i et barn

Innginale hernier i et barn er oftere medfødt, på grunn av genetisk predisposisjon, svakhet i den fremre bukveggen og ufullstendig lukking av inngangskanalen. Sykdommen begynner å manifestere seg etter den sjette måneden av intrauterin utvikling, når testiklene går ned fra bukhulen til pungen. På dette stadiet kan inngangskanalen ikke vokse fullt ut, som ved fødsel utløser den patologiske prosessen. Gråtende barn, gråte, forstoppelse øker intrauterin press, noe som fører til frigjøring av del av tarmen eller mindre ofte blæren i lyskeområdet.

Behandling av et barn med inguinal brokk begynner med konservativ terapi, operasjonen er kun indikert etter mislykkede forsøk på å kurere fremspringet med en massasje og fysioterapeutiske prosedyrer. Urgent fjerning av inguinal brokk hos barn utføres i tilfelle organskader i hernial sac. En slik komplikasjon kan føre til nekrotiske prosesser og død, fordi brokkreparasjon forblir det eneste riktige behandlingsalternativet.

Hernia fjerning funksjoner

Når det oppstår en liten hevelse i barnets lyskeområde, bør du kontakte en pediatrisk kirurg for å gjennomføre en undersøkelse og identifisere mulige sykdommer hos babyen, noe som førte til en inguinal brokk. Rutinemessig kirurgisk behandling foreskrives så snart som mulig, men bare etter utelukkelse av mulige kontraindikasjoner. Bulging uten komplikasjoner kan fjernes etter 6 måneder, men ofte blir operasjonen utsatt på grunn av samtidig lidelser. Vanskelighetsgrad i den kirurgiske behandlingen av et barn kan oppstå på grunn av anestesi. Et sikkert alternativ i dag er den kombinerte metoden for anestesi: lokalbedøvelse og beroligende midler, som ikke bare gir god bedøvelse, men reduserer også bedøvelsen i barnets blod.

Kirurgisk behandling av barnet utføres med det formål å eliminere defekten, sutere hernial sac, reposisjon og restaurering av organets anatomiske stilling.

Laparoskopisk behandling

Behandling av et barn ved kirurgi kan gjøres på to måter: åpen og laparoskopisk kirurgi. Laparoskopi er vist til gutter og jenter, som er fjerning av en brokk gjennom små punkter i bukhulen. En slik operasjon er trygg og praktisk talt smertefri for barnet, så det utføres i henhold til planen i fravær av kontraindikasjoner.

  • etter operasjonen er det ingen arr;
  • brokk reparasjon mulig med bilateral brokk;
  • minimal risiko for komplikasjoner etter operasjon;
  • kort rehabiliteringstid;
  • ingen smerte etter fjerning.

I motsetning til tradisjonell åpen tilgang, blir bråk reparasjon uten innsnitt utført under video kontroll, og operasjonen varer ikke mer enn 20 minutter (avhengig av hvor mange berørte vev). Restaurering av barnet lykkes innen en uke.

Teknikk for fjerning av inguinal brokk

Standard åpen fjerning utføres i henhold til følgende skjema:

  1. Kirurgen gjør et lite snitt i lyskeområdet;
  2. Separerer brokkveske fra omgivende vev;
  3. Korrigerer mageorganene;
  4. Excised hernia sac;
  5. Arealet av hernialsekken bøyer fra inguinalkanalligatene;
  6. Operasjonen avsluttes med suturering av såret.

Denne behandlingen innebærer påføring av kosmetiske suturer, som oppløses på egen hånd.

Indikasjoner for kirurgi

Alle pasienter med brokk er sendt til kirurgisk behandling, men det er unntak når det foreligger absolutt eller relativt kontraindikasjoner. Behandling kan bli forsinket dersom blodsykdommer, kardiovaskulære patologier, infeksjon er tilstede. I dette tilfellet vil det være tryggere å bære en støttende bandasje, som ikke eliminerer fremspringet, men forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

I tilfelle brennstoffpåfylling, er akutt kirurgisk behandling indisert. Klemming av tarmsløyfen fører til nedsatt blodsirkulasjon, noe som ender veldig raskt med nekrose og peritonitt. I jenter blir livmorrøret og eggstokken ofte klemt, noe som i fremtiden vil påvirke reproduktiv funksjon.

Operasjonens kompleksitet avhenger av hvor mye tid det har gått siden overtredelsens øyeblikk og hvilket organ som er i hernial sac.

komplikasjoner

Utbruddet av brokk forekommer bare hos 1% av barna etter operasjonen. Å forfølge bakkene til premature babyer med muskel-ligamentisk patologi. En annen grunn til sykdommens gjentakelse kan være en nødoperasjon, når kirurgen ikke har nok tid til å studere barnet fullt ut.

Hernia reparasjon uten tilstrekkelig forberedelse kan resultere i følgende komplikasjoner:

  • testikkelbetennelse i gutter;
  • høy fiksering av skrotumet;
  • lymphostasis, lymfocele;
  • høy feber, ømhet;
  • infertilitet.


Umiddelbart etter operasjonen kan barnet oppleve høy kroppstemperatur, noe som indikerer en inflammatorisk prosess. I dette tilfellet utføres medisinsk restaurering av barnets tilstand.

Barnrehabilitering

I den postoperative perioden overvåker kirurgen pasienten, vurderer den generelle tilstanden. Seks måneder etter operasjonen, er det nødvendig å eliminere belastningen på kroppen, unngå sykdommer, gjør gymnastikk med babyen, bruk inguinal bandasje.

Hvor mye koster en brokk reparasjon?

Kostnaden for operasjonen for å fjerne fremspringet varierer avhengig av alder, hastighet av den kirurgiske prosedyren og den valgte teknikken.

Laparoskopisk fjerning koster fra 20 000 rubler, prisen avhenger av hvor mye tid det ble brukt på preoperativ forberedelse og diagnose. Kostnaden for tester, ultralyd og andre hendelser varierer fra 5000 til 15 000 rubler.

Åpne drift med installasjon av nettkostnadene fra 25 000 rubler.

Inghinal brokk hos barn

En av de vanligste abdominale abnormaliteter hos barn er en inguinal brokk. Vanligvis er det funnet i en tidlig alder, og foreldrene står overfor behovet for behandling. I dette tilfellet er det ønskelig å ha en god ide om hva som skjer med barnet, og hvorfor det skjedde. I denne artikkelen vil vi svare på disse og andre spørsmålene.

Hva er det

Pediatrisk brokk i lysken er en tilstand hvor den vaginale prosessen til bukhinnen bukker ut gjennom inngangskanalen. Hva søker utgang gjennom inngangskanalen kalles hernial sac. Inne i det - deler av indre organer, som blære eller tarmer. Inngangskanalen er et lite gap som løper i lysken mellom muskelvevet og ligamentene. Inne i gapet hos kvinnelige barn er det et rundt livmor i livmoren, og i gutter passerer den spermatiske ledningen.

Ifølge statistikk er herniaformasjon i lysken oftest funnet hos gutter. Risikoen for en slik sykdom blant dem, ifølge ulike estimater, når 25-30%, mens for jenter er det bare rundt 3%. Ifølge pediatricians, for hver jente med en slik diagnose er det 6 gutter med et lignende problem.

Hos premature babyer er risikoen for å utvikle en inguinal brokk betydelig høyere enn for krummene som ble født til tiden. Risikoen for utvikling i første - minst 25%, hos barn som dukket opp i tid - 5%.

Årsaker til

Hernia sykdom i lysken anses som medfødt, skjemaer ervervet - dette er mye voksne og eldre. For gutter og jenter er forutsetningene for utseende av støt i lysken alltid opprettet når de er i mors mage.

I fremtiden gutter i embryonale perioden danner testiklene i magen. De begynner å gå ned til inngangskanalen bare på 5-6 måneder av svangerskapet. Samtidig, de "stramme" bukhinnen litt. Endelig faller testiklen nærmere fødselen, ved den niende måneden av graviditeten. Den svært ubehandlede lommen fra bukhinnen, som ble dannet som et resultat av prolaps, kalles vaginalprosessen.

Normalt drar det helt på den tiden gutten er født. Hvis dette av en eller annen grunn ikke skjer, forblir kommunikasjonen av inngangskanalen med bukhulen åpen. Dette kan føre til at underveis, som passerte testiklene, kan tarmsløyfen eller et annet indre organ også gå. Det er det som vil være en brokk i lysken.

Hvis med gutter alt er mer eller mindre klart, så har mekanismene for utseende av brokk i jenter vanligvis flere spørsmål. Svarene ligger i de kvinnelige embryoets anatomiske trekk. I jenter er livmoren heller ikke i begynnelsen helt fra begynnelsen. Først legges dette viktige reproduktive organet og dannes mye høyere enn det burde være. Og så begynner livmoren fra ca. 4-5 måneder med graviditet, på samme måte, å trekke langs en del av bukhinnen.

Bak er det fortsatt en lignende vaginal prosess. Og dersom meldingen med bukhulen ved fødselen er lukket, er utgangen av hernialsekken ikke utelukket. Dermed blir det klart hvorfor premature babyer har inguinal brokk fem ganger oftere enn fullvarige brok.

Men risikoen for forekomst og brokk selv som et faktum er ikke det samme. Risikoen kan være, men det er ingen brokk.

De vanligste årsakene til at en hernial sac fortsatt bulges ut er som følger:

  • genetisk predisposisjon til svakhet i peritoneum;
  • cystiske neoplasmer av spermatisk ledning;
  • hydrocele (dropsy testikkel);
  • hip dysplasi;
  • ryggmargsbråk, ryggproblemer.

Hernias senere (etter 9-10 år) vises i lysken svært sjelden, og deres årsaker kan være forskjellige enn hos nyfødte og spedbarn. Med den medfødte predisposisjonen som er beskrevet ovenfor, kan inguinal brokk forekomme hos barn med alvorlig fedme, hos barn som fører en inaktiv livsstil, beveger seg lite, ikke leker sport, hos dem som lider av hyppig og alvorlig forstoppelse, så vel som respiratoriske sykdommer forbundet med med alvorlig kronisk hoste.

klassifisering

Avhengig av siden hvor brokken oppstod, er den kvalifisert som høyre eller venstre sidet. Høyresidede babyer er mer sannsynlige, småprinsesser lider ikke ofte av lokalisering av brokkhalsen. Hernia lesjoner til venstre i lyskeområdet registreres i en tredjedel av alle tilfeller.

Fra to sider samtidig opptrer en bråk i de aller fleste tilfeller hos jenter. Bilateral brokk hos mannlige barn er funnet i ca 12% av tilfellene.

Som mange andre herniale formasjoner, er inguinal også delt inn skrå og rett. Skråhetene går inn i inngangskanalen, fullstendig repeterer testikelens bane i perinatal alder - fra over, som går gjennom inngangsringen. Hernia av den direkte typen hos barn forekommer svært sjeldent, med dem går hylseposen ut gjennom bukhinnen.

Guttene alene har en egen type sykdom - scrotal eller inguinal-scrotal brokk.

Ved mobilitet eller immobilitet av posen utmerker seg:

  • begrenset brokk
  • elastisk begrenset brokk
  • Brokk med fecal klemming:
  • brokk med Richter's pinching (parietal klemming av tarmsløyfen);
  • brokk med retrograd nedsatthet (hvis to eller flere organer er klemt);
  • neuschemlennuyu.

Det er mulig å gjeninnføre utelukkende ubegrenset inguinal brokk. Alle typer klemming er underlagt behandling ved bruk av operative kirurgiske prosedyrer.

Farer og komplikasjoner

Hovedfaren for en inguinal brokk ligger nettopp i sannsynligheten for brudd. Hva det vil være - ingen kan forutsi. Når fekal type patologi-brudd oppstår på grunn av overløp av tarmsløyfen, som falt i posen, fekale masser, med retrograd - ikke bare tarmspriticle, som er i posen, men også tarmblæren, klemmet.

I alle tilfeller av klemming trenger barnet umiddelbar og akutt kirurgisk behandling. Brudd, uansett hvilken type den utvikler, er assosiert med utilstrekkelig blodforsyning i klemmetorget, som ganske raskt (noen ganger innen få timer) kan føre til vevdød, nekrose. Selv i vår utviklede alder med operativ medisin registrerer legene tilfeller av gangren av stramme organer i 10% av tilfellene. Omtrent 3,9% skyldes dødsfall, med gangrene, er dødeligheten høyere - fra 20 til 35%.

Overtredelse er alltid akutt. Det er en sterk uutholdelig smerte i lysken, kvalme, og noen ganger gjentatte brekninger, blir brokken uhåndtert, forverring av trivsel øker veldig raskt. Forsinkelser og selvmordsforsøk er farlige. Det er viktig å levere den lille pasienten til kirurgisk sykehus.

I rettferdighet skal det bemerkes at i barndommen er de fleste av de inguinale brokkene ikke komplisert ved overtredelse. Men foreldrene til et barn som har blitt diagnostisert på en slik måte, og som ikke kan bestemme seg for en operasjon, bør også være forberedt på en slik hendelse. Jo eldre barnet blir, jo høyere blir risikoen for klemning.

Symptomer og tegn

Det er ikke vanskelig å diagnostisere en akutt tilstand forbundet med brudd. Det er mye vanskeligere å finne en inguinal brokk før det er komplisert av fengsling. Faktum er at det eneste symptomet er en utdannelse i lysken i brokene selv. Det ser ut som et segl rundt eller uregelmessig i form, litt utragende.

Den enkleste måten å legge merke til på patologien hos barn. For eksempel, hos babyer opp til ett år gammelt barn, hvis foreldre regelmessig bytter klær, bader, vil en brokk bli visualisert i øyeblikk av sterk gråt, gråt, under hosting. I en stille tilstand, når barnet ikke strekker mageveggen eller det er ingen merkbar brokk i søvn i babyen.

Plassen til posen i scrotal brokk i gutter - inne i pungen, så hun blir deformert. Hos jenter foretrekker bruken vanligvis å gå ned i labia, noe som resulterer i en sterk økning i en av labia sammenlignet med den andre. Med bilateral patologi - begge leppene vil være unaturlig store.

Hos barn 5-6-7 år og eldre er det vanskeligere å finne brokk fordi foreldrene ikke lenger har tilgang til alle deler av barnets kropp av etiske grunner. Men disse barna kan være ordene for å rapportere at de er bekymret. Uten oppmerksomhet, bør man ikke legge igjen klager om smertene i underlivet, samt smerte og følelse av forverring i skrot og lyske etter en lang tur, løp.

Unreduced brokk bør ikke forstyrre barnet i stor grad.

Symptomer som bør be om at foreldrene skal sende barnet sitt til et sykehus, er:

  • oppblåsthet i magen, fravær av utslipp av gasser;
  • økt smerte i lysken området - fra prikken og trekke opp følelser til akutt smerte;
  • Hernial sac blir stiv, spent og immobile, og berøring det forårsaker alvorlig smerte i barnet.

diagnostikk

Vanligvis kan en inguinal brokk bli oppdaget i de første månedene av et barns liv. Ofte er det funnet av foreldrene selv, i andre tilfeller - pediatrisk kirurg ved neste planlagte undersøkelse i klinikken. Undersøk barn fra fødsel til 1 år tatt i horisontal stilling.

Barn som allerede er 2 år gamle, kan undersøkes i stående stilling, med en obligatorisk vurdering av brokk når kroppen vender fremover. For barn som allerede er 4 år, vil kirurgen gi en ekstra "oppgave" - ​​å hoste, siden med hostrefleksen er det mulig å undersøke brokkene mer detaljert og vurdere størrelsen.

Legen vil sammenligne om testiklene er symmetriske hos gutter, hva er formen og størrelsen til jentens labia, da gir legen en retning for en ultralyd. Gutter gjør ultralyd av inngangskanalen, jentene - ultralyd av bekkenorganene og bukhulen. Guttene foreskrev for øvrig diaphanoskopi av skrotumet. Denne prosedyren er enkel og smertefri, det er å vurdere hvordan kroppen kan passere gjennom lysstrålene. Denne metoden gjør at du kan etablere eller refundere dropsy av testiklene som en mulig årsak til utseendet av en brokk i lysken.

Når ultralydet viser at en del av blæren har sunket inn i brokekassen, vil en cystografi bli tildelt, en prosedyre der en spesiell substans injiseres i blæren, som så klart er synlig på røntgen, noe som gjør det mulig å foreta en detaljert undersøkelse av tilstanden til klemmetorget. Irrigoskopi er foreskrevet hvis det er bestemt av ultralyd at det er en tarmsløyfe i innholdet i posen. Ved bruk av enema, injiseres barnet med en kontrastløsning i endetarmen, hvoretter en røntgen blir tatt for å evaluere egenskapene til det stramme organet.

behandling

Når det gjelder inguinal brokk, er legene vanligvis ganske kategoriske og tilbyr kirurgisk fjerning av en brokk som en behandling. Faktisk er det risiko for komplikasjoner, og for å redde en brokk i det hele tatt er det ikke noe poeng.

Uavhengig vil en inguinal brokk ikke passere, slik det er tilfellet med navlestrengen hos barn.

Den vaginale prosessen i seg selv, i analogi med navlestangen, vil ikke ligge og overgrow. Hvis dette ikke skjedde ved fødselen, bør legene handle videre. Sticking gips, håper på hjelp av en spesiell bandasje, er det ikke nødvendig, må du gjøre operasjonen. Operasjonen kalt "herniorophia" er den eneste mulige løsningen på problemet. Men statistikk viser at ca 10% av pasientene etter en slik operasjon opplever genitofemoral smertesyndrom. Det er derfor barn med ubegrensede hernier av små størrelser får et "utsagn" ved å velge metoden for vaktfull venting.

Operasjonen i seg selv anses ikke for å være den vanskeligste, det kan til og med utføres av en nybegynner kirurg (dette er ofte det som faktisk skjer, det var i brokkreparasjonen at den første "ilddapt" av gårsdagens kandidater fra medisinske universiteter mottok). Derfor bør foreldre som selvsagt er bekymret for konsekvensene av et kirurgisk inngrep, stille kvalifikasjoner fra en spesialist før de utfører en planlagt operasjon. Barn opereres under generell anestesi. Først får legene tilgang til inngangskanalen gjennom et snitt, da finner de hernialsekken og fjerner den. Etter det suges inngangskanalen til en normal, naturlig størrelse, og i tilfelle ødeleggelsen blir kanalplastene laget.

En brokk kan lukkes med et nett hvis det kunne settes under operasjonen og uten fjerning. Operasjoner forsøker ofte å utføre den ufullstendige metoden. For å gjøre dette, bruk evnen til laparoskopi. Laparotomi (abdominal snitt) utføres bare når del av tarmen ikke er levedyktig på grunn av snittet av en brokk og må fjernes. Etter laparoskopisk kirurgi kommer barn raskt til deres sanser, etter noen timer stiger de opp, gjenopprettingsperioden er kort. Sannsynligheten for tilbakefall er ca 1-3%. Ukomplisert liten brokk i lysken av barn fjernes etter planen, de kan slippes hjem etter 3-4 timer i en normal tilstand av helse.

Legene vurderer prognosene som betingelsesmessig gunstige. Hvis operasjonen ble utført på riktig måte, og pasienten vil etterkomme alle avtaler, vil det være mulig å glemme inguinal brokk for resten av livet.

Rehabiliteringsanbefalinger

Etter operasjonen blir fysioterapiøvelser vist for barnet i omtrent en måned. Du kan gjøre det på grunnlag av treningsrommet i klinikken på bostedet. Øvelser med baller, pinner, i nærheten av gymnastic veggen er utformet for å hjelpe barnet å komme tilbake til normal liv så snart som mulig. Videre akselererer en slik fysisk kultur prosessen med vevregenerering i det kirurgiske området, forbedrer homeostase, styrker muskler i bukveggen.

Til øvelsen er det nødvendig å legge til pusteøvelser. 3-4 uker etter operasjonen, kan barnet gå inn for aktiv tur (sport), ski, gå til bassenget. Massasje i denne perioden er rettet mot å forhindre brudd på tarmmotilitet, styrke magesmellene. For å gjøre dette masseres barnet tilbake langs ryggraden, utfører masserende sirkulære bevegelser i magen, rundt navlen og slår de skråte bukemuskulaturene. Du bør alltid fullføre massasje med den nedre delen av kroppen, strekke og deretter knytte beina.

Spesielle begrensninger som brukes etter operasjonen - bandasjer hjelper barnet og beskytter mot mulige tilbakefall. Barnas bandasjer er ikke lik voksne, de må kjøpes i spesialiserte ortopediske salonger, etter at de først har spurt størrelsen og andre designegenskaper av produktet fra den behandlende legen.

Bandasje etter kirurgi for å fjerne en inguinal brokk er:

  • venstre sidet;
  • høyre sidet;
  • bilateral.

Til bandasjen kommer med spesielle innlegg, som er festet på stedet der det var (eller er) en brokk. Det bør forstås at slike ortopediske anordninger ikke kan kurere en brokk i lysken, de støtter bare brokkhalsen fra å falle ut og reduserer risikoen for overtredelse litt. Derfor lagde vi informasjonen om bandasjer i avsnittet om rehabilitering.

Kirurgi for en inguinal brokk i et barn

Kirurgi for å fjerne en inguinal brokk hos barn i den moderne verden praktiseres ganske ofte. Likevel er dette en medfødt patologi, ledsaget av frigjøring av organer utenfor bukveggen, og det kan være vanskelig å håndtere det uten kirurgisk behandling.

Hva trenger foreldre å vite om inguinal brokk? Hva er dens funksjoner hos barn, hvordan går det med kirurgi og, viktigst, hva er mulige komplikasjoner?

Funksjoner av brokk hos barn

Saker av en inguinal brokk i et barn er for det meste medfødte. I en gutt utvikler patologen på grunn av en bulging av bukhinnen i området med den såkalte vaginale prosessen. Såkalt utdanning, hvor testiklene gradvis kommer ned i pungen. På hannen er dette ofte den svakeste delen av bukveggen. Hvis overvekst ikke oppstår i voksenprosessen, kan utbulingen forekomme i alderen, og ikke umiddelbart etter fødselen av babyen.

Inghinal brokk i jenter er mer sjelden. Hennes utdannelse bidrar til utelatelsesprosessen av livmoren i bekkenet fra øvre bukhulen. Hvis livmor i barnet har tatt med seg en del av bindevevet, vil dette føre til utvikling av patologi.

Den inguinale brokk i jenter utvikler seg hovedsakelig hvis det er noen patologier av bindevev som gjør det altfor elastisk, ustabilt til negativ påvirkning. Små hanner lider av manifestasjoner mye oftere, noe som forklares av en lengre inguinalkanal, som er mindre motstandsdyktig mot ulike belastninger.

Hva du trenger å vite om sykdommen

Hvis en lege diagnostiserer en inguinal brokk i en baby av noe kjønn, bør han informere foreldrene om følgende funksjoner:

  • patologi er farlig, da det alltid er risiko for overtredelse etterfulgt av nekrose av vevene som er tatt i posen;
  • blant kvinner, sykdommen, hvis ikke kurert i tide, fører til problemer med reproduksjonssystemet oftere enn blant gutter;
  • Ved de første symptomene som indikerer brudd, bør barnet bli tatt til sykehus
    med utviklingen av en inguinal brokk i et barn, kan operasjonen unngås bare i unntakstilfeller;
  • Valg av operatør bør tas så nøye som mulig, da inngrepet bare skal utføres av en spesialist med lang erfaring.
  • slik at alt går bra, er det bedre å planlegge intervensjonen på forhånd, i stedet for å vente på overtredelsen eller andre komplikasjoner;
  • dersom barnet opereres raskt, øker risikoen for tilbakefall og komplikasjoner, siden legene ikke har tid til å planlegge intervensjonen.

En inguinal brokk er en farlig sykdom som må behandles med største alvor. Det er bedre å konsultere med leger og å utføre operasjonen så snart som mulig hvis symptomene ikke vises på listen.

Når du kan og når du ikke kan utføre kirurgi

Tilstedeværelsen av en inguinal brokk i et barn, selv om formasjonen ikke er ledsaget av tilstedeværelse av komplikasjoner, er hovedangivelsen for kirurgi. Det spiller ingen rolle om det er symptomer på akutte problemer eller at de er fraværende. Den eneste forskjellen er at i nærvær av akutte symptomer utføres kirurgi raskt, og i deres fravær er manipuleringen nøye planlagt av leger.

Det er en rekke tilfeller når det er forbudt å betjene barnet. Indikasjoner kan være både relative og absolutte. Relative indikasjoner er akutte sykdommer (kald, influensa, etc.), ledsaget av en aktiv inflammatorisk prosess, samt noen andre patologier som kan stoppes. Når disse kontraindikasjonene er eliminert, vil intervensjon bli tillatt.

Alt er vanskeligere med absolutt kontraindikasjoner.

  • ulike blodpatologier;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • en alvorlig ubalanse i funksjon av nyrer eller lever;
  • feber stat
  • forskjellige forstyrrelser i det neurologiske spekteret.

Hvis barnet ikke kan betjenes på grunn av de absolutte kontraindikasjonene, må konservativ behandling utføres.

teknikker

I dag er det bare moderne, lavt traumatiske teknologier som brukes til å utrydde symptomene så mye som mulig og forebygge tilbakefall for operasjonen hos barn med inguinal brokk. I de fleste tilfeller tar operasjonen ikke mer enn en time og tolereres godt av barna, selv om det selvsagt er unntak.

Før du kommer til kirurgen, gjennomgår barnet en grundig fysisk undersøkelse. Konsulter av en nevrolog, kardiolog, anses obligatorisk. Urin og blodprøver tas, radiografi er ferdig.

Pediatrisk kirurgi bruker i dag to hovedmetoder for kirurgi. Samtidig er tilgang til operert brokk oppnådd på forskjellige måter.

Åpne metode

Den åpne metoden for kirurgi er eldre og mer komplisert. Det brukes til å fjerne en brokk hvis størrelsen er veldig stor eller det er alvorlige komplikasjoner.

Operasjonen består vanligvis av flere faser:

  • Kirurgen lager en lag-for-lag-disseksjon av vevet for å forhindre alvorlig skade;
  • Hernial sac oppdages og åpnes nøye, tilstanden til organer og vev i den vurderes;
  • hvis det ikke er alvorlig skade på de indre organene, blir de påfyllt i bukhulen;
  • Hvis det er skade, blir en del av orgelet fjernet i sunt vev;
  • Hernia sac og patology området er sutured ved å stramme pasientens eget vev eller alternativt ved å bruke et spesielt beholdernett;
  • Postoperativt sår sutureres og behandles.

Den åpne operasjonsmetoden i dag brukes sjelden. Det ble vellykket erstattet av laparoskopi.

laparoskopi

Laparoskopi er den foretrukne måten å kvitte seg med herniale fremspring i lyskeområdet i den moderne verden. Operasjonen utføres gjennom et lite snitt. Kurset styres av et spesielt kamera, som settes inn i såret gjennom et rør, som alle verktøyene for å utføre manipulasjonene.

I utgangspunktet krever laparoskopi ikke mer enn en halv time, men kan noen ganger bli forsinket. En betydelig fordel ved denne tilnærmingen anses som den korteste perioden for rehabilitering, så vel som det nesten fullstendige mangel på arr. Den eneste ulempen ved teknikken er at den ikke kan brukes dersom brokk er for stor.

Mulige komplikasjoner

Eventuelle komplikasjoner etter planlagt kirurgisk behandling er svært sjeldne. På operasjonsstedet kan små hematomer eller unexpressed blødning forekomme, men de stoppes uten spesiell behandling på den første dagen.

I nødoperasjoner er følgende uønskede konsekvenser mulige:

  • alvorlig smerte etter opphør av anestesi
  • hevelse i skrotumet;
  • hematomer i testiklene eller pungen hos gutter;
  • postoperativ sårinfeksjon;
  • suppuration av arret i prosessen med sin helbredelse.

Som en mulig komplikasjon, kan tilbakefall av patologien ikke utelukkes. Det utvikler oftest i tilfelle at hernial sac var opprinnelig stor. Også tilbakefall forekommer ofte hos barn som ble født veldig for tidlig eller har grov misdannelse.

Blant de uønskede konsekvensene er også sømdivergens, skade på tarmvegen eller blæren. Når blæren sperres i gutter, er infertilitet mulig. På jenter, på grunn av intervensjon, er ovarieforskjell mulig, noe som også fører til infertilitet. Disse bivirkningene er oftest resultatet av en kirurgs feilaktige handling eller mangel på erfaring.

For å unngå slike problemer anbefales behandling av brokk å engasjere seg i en rettidig og ikke i nødstilfelle.

Funksjoner av rehabiliteringsperioden

Fjerning av en inguinal brokk hos barn passerer vanligvis enkelt, og rehabiliteringsperioden krever ingen spesiell innsats.

Alt som kreves av foreldrene, er å følge en rekke enkle regler:

  • en diett foreskrevet av lege observeres, unntatt produkter som fører til forstoppelse, diaré, overdreven gassdannelse;
  • fysisk anstrengelse, inkludert hoste, nysing, sterke og lange skrik av babyen er utelukket;
  • det er nødvendig å nøye overvåke rensligheten av barnets postoperative sår og dressinger for å forhindre infeksjon;
  • Hvis det oppstår noen komplikasjoner, anbefales det å kontakte en lege umiddelbart.

Hvis foreldrene nøye følger alle anbefalte anbefalingene fra legen, er helbredelsen av det postoperative såret raskt uten å skade barnet. Etter en slik rehabilitering husker ikke barnet at han en gang lider av en brokk.